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Syndrome d'Apnée Hypopnée Obstructive du Sommeil
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Les traitements du syndrome d'apnée hypopnée obstructive du sommeil chez l'enfant
Author: Margaux PicheritPublisher:
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Languages : fr
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Le syndrome d'apnée hypopnée obstructive du sommeil (SAHOS) est un trouble respiratoire affectant grandement la santé et la qualité de vie des patients. Il touche jusqu'à 5,7% des enfants (jusqu'à 18 ans) et sa prévalence est doublée chez les enfants présentant des facteurs de risque tels que l'obésité, les syndromes cranio-faciaux, le syndrome de Prader-Willi ou la trisomie 21. L'étiologie la plus fréquente du SAHOS chez l'enfant est l'hypertrophie des tonsilles. Le traitement proposé en première intention pour la majorité des patients est donc l'ablation chirurgicale de ces tonsilles. Cependant le risque d'un SAHOS résiduel après la chirurgie est d'environ 10 à 20%. D'autres options thérapeutiques se développent pour améliorer la prise en charge des patients. L'objectif de cette revue de portée est d'étudier l'étendue des preuves sur les différents types de traitements proposés dans le cadre du SAHOS chez l'enfant. L'identification des études s'est faite à l'aide de 3 moteurs de recherche, PubMed, Scopus et Web of Science. Puis la sélection s'est faite sur titre et résumé dans un premier temps, ensuite sur lecture intégrale des articles à l'aide de critères d'inclusion et d'exclusion préalablement définis. La classification a été faite selon le type d'études et d'après les grades et niveau de preuve scientifique définis par la Haute Autorité de Santé. Les données ont été présentées dans un tableau récapitulatif puis analysées et discutées. Un schéma bilan d'aide à l'implication clinique conclut ce travail.
Description d'une population qui présente un Syndrome d'apnée hypopnée obstructive du sommeil au sein d'une Maison de santé pluridisciplinaire urbaine
Author: Morgan WeberPublisher:
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Le Syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est une pathologie fréquente et associée à une morbi-mortalité indirecte importante. Hormis quelques cohortes réalisées en population générale, la majorité des études sur le SAHOS ont été réalisées sur des populations de patients consultant en service hospitalier ou en centre de sommeil ambulatoire. Les caractéristiques d'une population diagnostiquée d'un SAHOS ont été étudiées rétrospectivement au sein d'une Maison de santé pluriprofessionnelle (MSP) urbaine. Les patients avaient été diagnostiqués à l'aide d'un examen ambulatoire (polygraphie ventilatoire ou polysomnographie) par un médecin spécialiste en pathologies du sommeil, et avaient un index d'apnée hypopnée supérieur ou égal à 5 par heure. Les variables physiques, biologiques et les résultats des examens du sommeil étaient récoltés à l'aide d'un traitement automatisé depuis le contenu du dossier médical informatisé commun de la MSP. Nous avons pu colliger les données de 365 patients adultes, majoritairement des femmes (55%). La moyenne d'âge était de 57.7 ans. L'IAH moyen était de 30.09 chez les hommes et de 22.28 chez les femmes. Une relation forte entre la sévérité de l'apnée et l'indice de masse corporelle a été retrouvée. De même la présence d'un diabète ou d'une hypertriglycéridémie majorait la sévérité de l'apnée. Par contre le taux de HDL cholestérol ou la pression artérielle systolique ne semblaient pas statistiquement liés à la sévérité du SAHOS. Ce type d'étude pourrait être renouvelé dans le temps afin d'en comparer les résultats, ou d'étudier l'effet du traitement de l'apnée du sommeil en termes de morbi-mortalité.
Le syndrome d'apnées-hypopnées du sommeil de l'adulte
Author: Michel-Christian OuayounPublisher: John Libbey Eurotext
ISBN: 2742014357
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 131
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Les traitements les plus novateurs pour vaincre un syndrome à risque élevé Le syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) constitue un important problème de santé publique. Actuellement, plus de 600 000 patients sont pris en charge, alors que le nombre de personnes non diagnostiquées est bien plus conséquent. Non traité, le SAHOS peut entraîner de nombreuses complications cardiovasculaires et cérébro-vasculaires. Il est à l’origine d’un nombre important d’accidents, au travail ou sur la route, et altère sensiblement la qualité de la vie. Au fil des années, les connaissances sur les mécanismes de la maladie et sur son traitement ont considérablement évolué et un nombre de plus en plus important de spécialistes se mobilise aujourd’hui pour prévenir et prendre en charge le SAHOS. Les pneumologues ont été naturellement placés en première ligne, essentiellement parce que le traitement de référence qui consiste en une ventilation par Pression Positive Continue a démontré son efficacité. Mais les ORL sont aussi très directement concernés, étant souvent consultés en priorité pour des problèmes de ronflements. Tout médecin qui instaure un traitement se doit d’en connaître parfaitement les indications, les effets secondaires, les modalités de suivi et les limites. C'est la vocation de cet ouvrage d’éclairer, en s’appuyant sur des références solidement documentées et de façon limpide, une pathologie beaucoup plus étendue et complexe qu'il n'y paraît
Du ronflement au syndrome d'apnées du sommeil
Author: Vecchierini Marie-FrançoisePublisher: John Libbey Eurotext
ISBN: 2742012834
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 60
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● Pourquoi ronfle-t-on ? ● Qu’est-ce qu’une apnée, une hypopnée ? ● Quels symptômes doivent alerter le patient ou son entourage ? ● Quand consulter ? ● Quels examens réaliser ? ● Quels traitements vous seront proposés ? L’objectif de ce guide pratique, écrit par deux spécialistes du sommeil et de ses troubles, est de donner des réponses fiables, médicalement validées, mais aussi d’aider le patient à mieux dialoguer avec son médecin. Cet ouvrage s’adresse aux personnes qui souffrent d’apnées du sommeil et des désagréments qui s’y attachent : ronflement, somnolence, etc., mais aussi à leur entourage. Il sera un auxiliaire précieux pour les médecins généralistes lors de leur pratique quotidienne.
Evaluer un questionnaire simplifié pour la détection du syndrome d'apnée-hypopnée obstructive du sommeil chez l'enfant
Author: Manon Le StratPublisher:
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Languages : fr
Pages : 0
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Introduction : Le syndrome d'apnée-hypopnée obstructive du sommeil (SAHOS) touche de nombreux enfants mais la prévalence serait probablement sous-estimée. L'absence de signe pathognomonique rend cette pathologie difficile à diagnostiquer en pratique courante. La polysomnographie reste à ce jour l'examen de référence dans le diagnostic. Les conséquences générales et bucco-dentaires engendrées par le SAHOS nécessitent une prise en charge. Matériel et méthodes : L'étude rétrospective a été menée chez les enfants reçus dans l'unité fonctionnelle d'Odontologie Pédiatrique du CHU de Rennes. Lorsque les signes oro-faciaux orientaient vers cette pathologie, leurs parents ont été soumis au questionnaire simplifié. Si plusieurs signes se regroupaient, les enfants ont été adressés à un médecin du sommeil qui décidait s'il devait réaliser ou non une polysomnographie. Les résultats au questionnaire et à la polysomnographie ont été comparés pour déterminer si certains signes pouvaient statistiquement être corrélés au SAHOS . Résultats : Le questionnaire a montré une sensibilité de 86%. Le « sommeil agité » était significativement plus souvent présent chez les enfants ne présentant pas de SAHOS. Aucune différence significative n'a été retrouvée pour les autres points du questionnaire. Conclusion : Malgré le manque de significativité des signes du questionnaire en faveur d'un SAHOS, la polysomnographie a confirmé dans 86 % des cas ce que l'examen clinique et le questionnaire avaient mis en évidence.
Interaction entre professionnels de santé dans la prise en charge du syndrome d'apnée hypopnée obstructive du sommeil
Author: Mathilde SchmidtPublisher:
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Languages : fr
Pages : 80
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Le Syndrome d'Apnées Hypopnées Obstructives du Sommeil (SAHOS) est une pathologie chronique qui représente un enjeu majeur en matière de Santé Publique. En plus des règles hygiéno-diététiques, le traitement de référence est la Ventilation par Pression Positive Continue (VPPC). Ce traitement très efficace, est cependant contraignant et peu suivi. Actuellement, l'Orthèse d'Avancée Mandibulaire (OAM) est la seule alternative thérapeutique mécanique comparable à la VPPC. Une seule OAM est disponible sans ordonnance en pharmacie, l'orthèse Oniris®. Dorénavant, avec la présence de cette OAM innovante, le pharmacien d'officine devient un acteur à part entière dans la prise en charge du patient atteint du SAHOS. Le pharmacien a ainsi le rôle de conseil, de prévention, de dépistage et de réorientation du patient dans un système de soins complet. L'interaction entre les différents professionnels de santé permet une meilleure prise en charge globale du patient apnéique.
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Author: *. *Publisher:
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Languages : fr
Pages : 0
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Introduction et objectif: Le syndrome d'apnée obstructive du sommeil (SAOS) a été signalée comme pouvant exacerber les symptômes du COVID-19. Les mêmes comorbidités sont partagées par les deux pathologies. Cette étude visait à caractériser la prévalence du SAOS. trois mois après un COVJD-19 sévère nécessitant une admission en service de réanimation. Méthode : Une cohorte prospective de patients admis en réanimation pour une pneumonie à SARS-CoV-2 a bénéficié d'une polygraphie nocturne à domicile 3 mois après l'apparition des symptômes du COVlD-19. dans le cadre d'un suivi complet (explorations fonctionelles respiratoires, test de la marche des 6 minutes. scanner thoracique ). Les patients présentant un Indice Apnée-Hypopnée (IAH) ?5 ont été considérés comme ayant un Syndrome d'apnée du sommeil. Les patients avec un IAH
Syndrome d'apnées obstructives du sommeil
Author: Emmanuel WeitzenblumPublisher: Elsevier Masson
ISBN: 9782294015298
Category : Sleep apnea syndromes
Languages : fr
Pages : 267
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Les troubles respiratoires au cours du sommeil font partie des problèmes de santé publique majeurs. Le syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS) est une affection de connaissance récente mais relativement fréquente, touchant 4 à 5 % de la population adulte masculine d'âge moyen. Au cours des trente dernières années, des progrès considérables ont été réalisés dans la compréhension de cette affection et une évolution rapide des connaissances sur le sujet a permis des avancées importantes dans la recherche et la diversification des traitements, en particulier la ventilation nasale en pression positive continue, très largement utilisée, et les orthèses endobuccales dans le traitement de SAOS peu sévères. Le SAOS, des moyens de diagnostic aux approches thérapeutiques, en passant par les données épidémiologiques, la pathogénie et le tableau clinique, est ici présenté de manière complète et pratique. Sont également abordés le ronflement, l'insuffisance respiratoire liée au SAOS et les affections cardiovasculaires associées, les aspects propres du SAOS chez l'enfant et le nourrisson, ainsi que les différentes formes de traitement à ce jour existantes. Cette nouvelle édition, revue et mise à jour, a été augmentée d'un nouveau chapitre présentant le syndrome d'apnées-hypopnées centrales, voisin du SAOS par les processus physiopathologiques qu'il met en jeu. Cet ouvrage s'adresse plus particulièrement aux pneumologues, ORL, neurologues, cardiologues, mais aussi aux internistes et médecins généralistes.
Prévalence du Syndrome d'apnée-hypopnée obstructif du sommeil dans une population de patients âgés de plus de 65 ans présentant une première crise épileptique non symptomatique aiguë
Author: Christopher Mehri-FechtmeisterPublisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 142
Book Description
Rationnel : L'épilepsie est la troisième affection neurologique dans cette tranche de population, dont 30% des crises sont de cause indéterminée. Le SAHOS est aussi une pathologie très fréquente, impliqué dans une constellation de pathologies neurologiques. Sa possible implication dans la genèse de l'épilepsie chez ces patients est largement envisagée par de nombreux travaux. La physiopathologie reste inconnue, mais les perturbations de l'architecture du sommeil et les phénomènes d'hypoxie - hypercapnie répétés, participent au moins en partie à l'épileptogénèse. Originalité et caractère innovant : Aspect épidémiologique et sémiologique des crises comitiales dans cette population. Evaluer la relation potentielle avec le SAHOS. Objectif principal : Définir la prévalence du SAHOS chez des patients de plus de 65 ans présentant une première crise épileptique non symptomatique aiguë.