Ressenti des jeunes femmes médecins généralistes installées dans les Alpes Maritimes depuis moins de 5 ans sur leurs conditions de vie et d'exercice PDF Download

Author: Stéphanie Vo
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Contexte. La démographie médicale est un sujet d'actualité préoccupant notamment avec le nombre de médecins généralistes en exercice qui tend à diminuer. Parallèlement à ce phénomène, la profession se féminise. A la faculté de Médecine de Nice, le nombre d'internes en médecine générale à former ne cesse d'augmenter et a doublé en 5 ans. Comment prévoir si ces futurs médecins généralistes qui sont en majorité des femmes, choisiront d'exercer en cabinet libéral plutôt qu'en tant que salariées de structures ou encore en tant que remplaçantes ? Objectif. Analyser le ressenti des jeunes femmes médecins généralistes installées depuis moins de cinq ans sur leurs conditions de vie et d'exercice. Méthode. Etude qualitative par entretiens semi dirigés de février à mars 2014 avec des femmes médecins généralistes des Alpes Maritimes, transcription et analyse thématique du verbatim. Résultats. Seize femmes généralistes ont été interrogées. La grande majorité exerce en milieu urbain, souvent en cabinet de groupe. Elles exercent un métier passionnant dans lequel elles s'impliquent et s'épanouissent. Elles sont conscientes que le métier peut très vite devenir envahissant et s'organisent dès le début de leur activité afin de travailler dans des conditions permettant à la fois d'avoir un confort de travail et de préserver leurs vies de famille. Elles sont globalement satisfaites de leurs qualités de vie actuelles. Elles attendent d'être aidées dans la gestion du versant non médical et une valorisation du métier. Discussion. L'image du médecin généraliste submergé de travail, dévoué corps et âmes à ses patients et au bord du burn out est loin. La nouvelle génération de généralistes récemment installés est constituée de jeunes femmes qui ont su faire de leur statut de femme, mère et épouse un atout : elles sont libres, indépendantes, épanouies dans leurs vies professionnelles et privées.

Author: Ségolène Berthebaud
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Introduction : La dynamique de l'offre de soins en médecine générale est à la baisse depuis quelques années, et cette baisse va se poursuivre dans les années à venir. La féminisation de la médecine est fréquemment citée pour expliquer cette baisse, et est vue comme un risque pour l'avenir de la profession. En réalité ce n'est pas tant la féminisation de la médecine que le renouvellement générationnel qu'elle accompagne qui remet en question l'ancienne référence professionnelle. La nouvelle génération de médecins, femmes comme hommes, souhaite travailler autrement et tient de plus en plus compte de l'interface travail-famille ce qui l'amène à revoir son organisation de travail. Matériel et Méthode : Notre étude épidémiologique descriptive par auto-questionnaire envoyés par mail décrivait l'offre de soins proposée par les médecins généralistes de moins de 41 ans installés en Pays de la Loire. Pour les statistiques, le seuil retenu pour la valeur p était de 0,002 après correction de Bonferroni. Résultats : 226 médecins ont répondu à notre enquête (taux de participation 24%). Cette population source était représentative de la population cible de par ses caractéristiques personnelles. On a mis en évidence une différence statistiquement significative concernant le temps de travail : les femmes médecins généralistes de notre étude travaillaient en moyenne 6h de moins que leurs homologues masculins. Ceux-ci réalisaient un plus grand nombre de consultation par jour et travaillaient à peine une demi-journée de plus par semaine. Cette différence de temps de travail en zone non prioritaire, s'annulait avec le fait de travailler en zones sous dense. Concernant les pratiques au cabinet, les femmes médecins généralistes réalisaient en proportion plus importante les suivis gynécologiques ainsi que les pose de DIU ou d'implant contraceptif que leurs confrères et semblaient moins impliquées dans la permanence des soins dans les zones couvertes par SOS médecin. Conclusion : Il persiste une différence de temps de travail entre les jeunes médecins généralistes femmes et les jeunes médecins généralistes hommes, mais celle-ci varie selon plusieurs autres facteurs comme la zone d'installation, ou la situation professionnelle du conjoint. Si elle tend à s'amenuiser au fil des années, cette différence de temps de travail est encore retrouvée aujourd'hui.

Author: Raphaëlle Gavignet
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Introduction : La sexualité, depuis la fin du XXème siècle est considérée par la société et par le corps médical comme partie intégrante de la santé et du bien-être des personnes. Malgré cela et une prévalence relativement importante, les dysfonctions sexuelles de la femme sont peu détectées et prises en charge en cabinet de médecine générale. Les objectifs de ce travail étaient de déterminer les facteurs limitants et favorisants l'abord et la prise en charge des troubles de la sexualité de la femme par les médecins généralistes, de décrire leur vision sur ces troubles, leur rôle dans leur prise en charge et de recueillir leurs propositions et leurs attentes afin d'améliorer le soin auprès des femmes. Matériel et méthode : La méthode utilisée fut qualitative, par le biais d'entretiens semi-dirigés auprès de onze médecins généralistes des Alpes Maritimes, effectués du 29 janvier au 19 mars 2014, d'une retranscription des verbatim et d'une analyse thématique systématique. Résultats : Outre l'aspect tabou d'aborder la sexualité, les freins principaux sont le manque de traitement médicamenteux rapide et efficace, le manque de temps, le manque de connaissance de ces pathologies qu'ils attribuent à une formation initiale quasi inexistante dans ce domaine, et certaines caractéristiques des patientes comme les âges extrêmes et la religion. Les médecins hommes, pour la majorité, considèrent leur sexe comme un défavorisant par crainte d'être mal interprétés dans leur attention à aborder ces troubles et par crainte d'un transfert positif de la patiente. Différentes propositions ont été faites afin d'améliorer la prise en charge des dysfonctions sexuelles féminines : une meilleure formation des médecins, une revalorisation de la rémunération et l'information des femmes sur leurs troubles et la possibilité d'en parler à leur médecin généraliste par des campagnes médiatiques. Conclusion : Ce travail a permis d'identifier que les médecins généralistes sont, après les gynécologues, les premiers recours pour recueillir les plaintes et les attentes des femmes présentant des dysfonctions sexuelles. Ils ont conscience que la sexualité fait partie de la qualité de vie et qu'ils doivent se former pour être totalement aptes à répondre à leurs besoins. Une campagne d'information publique informant les femmes sur ces troubles et leurs modalités de prise en charge permettrait de lever les tabous en les incitant à en parler à leur médecin généraliste. Ces derniers revendiquent la nécessité d'une cotation spécifique pour pouvoir mieux accompagner les femmes pour ces troubles.

Author: Amanda Zeraoui
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Introduction : la ménopause, évènement pourtant commun à la vie de toutes les femmes, reste un sujet peu abordé. Le médecin généraliste au centre de la prise en charge globale des patientes, semble jouer un rôle important dans l'accompagnement et le suivi de la ménopause. Cette étude « en miroir » a pour but de confronter le point de vue des médecins généralistes et des femmes afin d'étudier leurs ressentis et leurs attentes sur la ménopause et sa prise en charge. Matériel et Méthode : pour mener cette étude qualitative selon le principe de théorisation ancrée, des entretiens semi-dirigés ont été réalisés, après constitution d'un échantillonnage théorique. Les entretiens ont ensuite été codés et une triangulation des données a été réalisée pour la totalité des entretiens. Résultats : quatorze médecins généralistes et onze femmes ont été inclus, permettant de réaliser vingt-cinq entretiens semi-dirigés au total. Bien que les médecins aient conscience de leur rôle dans la prise en charge des femmes ménopausées, ils sont nombreux à les adresser aux gynécologues. Passé la prévention des différents cancers, ils ne se considèrent pas aptes à les prendre en charge et à les suivre, notamment par manque de connaissances sur le sujet. Du côté des femmes, si l'arrêt des règles est présenté comme une libération, le syndrome climatérique est souvent vécu de manière négative. Elles sont donc en demande d'information et d'écoute de la part des médecins, au moment de franchir ce que la société relaye comme un « cap » vers un déclin certain. Dans les deux groupes, les souvenirs de l'étude WHI sont encore bien présents vingt ans après, limitant ainsi la demande et la prescription du THM. La prise en charge de la ménopause semble s'être arrêtée au début des années 2000. Conclusion : le manque d'informations fiables des médecins généralistes et des femmes concernant la ménopause et en particulier son traitement accentue le défaut de communication entre les deux parties. La mise en place de recommandations claires pourrait aider le médecin généraliste à véhiculer une information vulgarisée qui servirait d'ouverture à la discussion.

Author: Stéphanie Willems
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Contexte : La profession de médecin généraliste libéral est souvent ressentie par ceux qui la pratiquent comme éprouvante. La féminisation de la profession n'est plus à démontrer. Le taux de mortalité chez les médecins n'est pas significativement inférieur à celui d'autres professions, ce qui suggère que les médecins n'emploient par leurs connaissances médicales au profit d'une baisse de leur morbi-mortalité. Suivent-elles pour elles-mêmes ce qu'elles recommandent à leurs patients ? L'objectif principal de l'étude est d'évaluer le suivi médical des femmes médecins généralistes libérales françaises. Méthode : Il s'agit d'une étude observationnelle, descriptive, transversale, nationale. Un auto-questionnaire a été envoyé à un échantillon de 300 femmes tirées au sort parmi 1000 médecins généralistes répertoriés dans les pages jaunes. L'analyse descriptive est réalisée avec un intervalle de confiance à 95 %. Résultats : 190 questionnaires ont été analysés. Le taux de participation est de 63,3 %. La moyenne d'âge est de 46,5 ans [45,1-47,8], elles exercent pour 63% [55,5-69,9] d'entre-elles en milieu urbain. 93% [87,7-95,8] ont déclaré un médecin traitant. Dans 79% [72,8-84,8] des cas, le dernier frottis cervico vaginal date de moins de 3 ans. 98% [94,7-99,6] ont bénéficié de l'ensemble des consultations recommandées pour chaque grossesse, 12% [7,9-18,7] d'entre-elles avouent avoir consommé pendant leur grossesse du tabac et 20% [14,6-27,6] de l'alcool. 79% [68,3-87] des femmes de plus de 50 ans ont une mammographie datant de moins de 2 ans. L'IMC moyen des femmes de l'échantillon est de 22,5 Kg/m2 [22,03-23]. 69% [62,3-75,8] pratiquent une activité physique régulière, en moyenne 2,5 heures [2,2-2,8] par semaine. En cas de pratique sportive 58% [50,8-65,3] ont réalisé un électrocardiogramme, seulement 18% [13-25,3] une épreuve d'effort. 39% [32,4-46,8] surveillent leur tension. 62% [54,5-68,8] réalisent des dépistages du diabète et 71% [64,3-77,6] des dépistages d'anomalies lipidiques. 51% [39,3-63,4] des femmes de l'échantillon réalisent des tests Hemoccult® après l'âge de 50 ans. 92% [87,3-95,6] déclarent leurs vaccinations à jour. Conclusion : Le suivi médical est globalement de bonne qualité et supérieur à celui de la population générale. Il semble tout de même important d'approfondir les réflexions menées sur la prise en charge médicale des médecins, afin de leur proposer une offre de suivi adaptée à leur singularité.

Author: OECD
Publisher: Org. for Economic Cooperation & Development
ISBN: 9789264239500
Category : Medical personnel
Languages : en
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Foreword and Acknowledgments -- Executive summary -- Key findings -- Analytical framework of health labour markets -- Trends in health labour markets and policy priorities to address workforce issues -- Education and training for doctors and nurses: What's happening with numerus clausus policies? -- Trends and policies affecting the international migration of doctors and nurses to OECD countries -- Geographic imbalances in the distribution of doctors and health care services in OECD countries -- Skills use and skills mismatch in the health sector: What do we know and what can be done

Author: Tetsur? Watsuji
Publisher: SUNY Press
ISBN: 9780791430934
Category : Philosophy
Languages : en
Pages : 398

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Watsuji Tetsuro's Rinrigaku (literally, the principles that allow us to live in friendly community) has been regarded as the definitive study of Japanese ethics for half a century. In Japan, ethics is the study of human being or ningen. As an ethical being, one negates individuality by abandoning one's independence from others. This selflessness is the true meaning of goodness.

Author: Dubois, Carl-Ardy
Publisher: McGraw-Hill Education (UK)
ISBN: 0335218555
Category : Education
Languages : en
Pages : 273

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This book analyses how the current regulatory processes and practices related to key aspects of the management of the health professions may facilitate or inhibit the development of effective responses to challenges facing health care systems in Europe. The authors document how health care systems in Europe are confronting existing challenges in relation to the health workforce and identify the strategies that are likely to be most effective in optimizing the management of health professionals in the future.

Author: Peter H. Merkl
Publisher: Psychology Press
ISBN: 9780714651828
Category : History
Languages : en
Pages : 336

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Dialogos" encompasses Greek language and literature, Greek history and archaeology, Greek culture and thought, present and past: a territory of distinctive richness and unsurpassed influence. It seeks to foster critical awareness and informed debate about the ideas, events and achievements that make up this territory, by redefining their qualities, by exploring their interconnections and by reinterpreting their significance within Western culture and beyond.

Author: Vittorio Bufacchi
Publisher: Springer
ISBN: 0230596037
Category : Political Science
Languages : en
Pages : 303

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Italy Since 1989 provides the first in-depth, fully documented account in English of the extraordinary last eleven years in Italian politics. Bufacchi and Burgess take the transition to a new Italy as their point of departure, and conduct a guided tour through the massive changes that the country has recently undergone with the collapse of the party-state, attempting to explain as well as understand events along the way. The authors provide extensive coverage of the judicial uncovering of bribery and corruption, and the journey culminates in an entirely original examination of the general election of April 1996. This revised edition includes a fresh introductory chapter, bringing up to date the chronicle of events.