Recherche de la répercussion d'un retard de langage oral sur le bilan de langage écrit chez une population de dyslexiques phonologiques PDF Download
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La présente recherche s'inscrit dans une perspective neuropsychologique qui identifie plusieurs types de dyslexies développementales dont la dyslexie phonologique. Celle-ci est souvent, mais non systématiquement, associée à un retard de langage. L'objectif de cette étude est de mettre en évidence d'éventuelles répercussions d'un retard de langage dans l'enfance sur les performances au bilan de langage écrit au sein d'une population d'enfants dyslexiques phonologiques. Cette étude sur dossiers prend en compte les données des bilans orthophonique, neuropsychologique et auditivo-perceptif de patients consultant en centre de référence. Les performances de patients dyslexiques phonologiques sans antécédents de retard de langage oral ont été comparées à celles des enfants dyslexiques phonologiques qui ont présenté un retard de langage. L'analyse statistique n'a pas mis en évidence de différence significative lors des épreuves impliquant strictement la phonologie. Ainsi, un retard de langage n'apparaît pas comme un " facteur aggravant" du trouble phonologique caractéristique de la dyslexie phonologique. En revanche, nous observons une différence significative en orthographe lexicale à l'épreuve de dictée de texte. Cela suggère que les 'enfants ayant présenté un retard de langage se retrouvent en situation de surcharge cognitive face à un texte à transcrire. L'étude met en évidence toute l'importance de procéder à un bilan complet qui compare le traitement des mots isolés au traitement de texte en lecture comme en dictée. Le traitement morpho-syntaxique met quant à lui en échec la plupart des sujets de la population à l'oral comme à l'écrit. Cette observation confirme que le langage oral doit être exploré indépendamment de la manière dont il s'est développé dans l'enfance. Nos conclusions incitent à accorder plus d'importance aux aspects morpho-syntaxiques du langage écrit comme le suggèrent les modèles connexionnistes.
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La présente recherche s'inscrit dans une perspective neuropsychologique qui identifie plusieurs types de dyslexies développementales dont la dyslexie phonologique. Celle-ci est souvent, mais non systématiquement, associée à un retard de langage. L'objectif de cette étude est de mettre en évidence d'éventuelles répercussions d'un retard de langage dans l'enfance sur les performances au bilan de langage écrit au sein d'une population d'enfants dyslexiques phonologiques. Cette étude sur dossiers prend en compte les données des bilans orthophonique, neuropsychologique et auditivo-perceptif de patients consultant en centre de référence. Les performances de patients dyslexiques phonologiques sans antécédents de retard de langage oral ont été comparées à celles des enfants dyslexiques phonologiques qui ont présenté un retard de langage. L'analyse statistique n'a pas mis en évidence de différence significative lors des épreuves impliquant strictement la phonologie. Ainsi, un retard de langage n'apparaît pas comme un " facteur aggravant" du trouble phonologique caractéristique de la dyslexie phonologique. En revanche, nous observons une différence significative en orthographe lexicale à l'épreuve de dictée de texte. Cela suggère que les 'enfants ayant présenté un retard de langage se retrouvent en situation de surcharge cognitive face à un texte à transcrire. L'étude met en évidence toute l'importance de procéder à un bilan complet qui compare le traitement des mots isolés au traitement de texte en lecture comme en dictée. Le traitement morpho-syntaxique met quant à lui en échec la plupart des sujets de la population à l'oral comme à l'écrit. Cette observation confirme que le langage oral doit être exploré indépendamment de la manière dont il s'est développé dans l'enfance. Nos conclusions incitent à accorder plus d'importance aux aspects morpho-syntaxiques du langage écrit comme le suggèrent les modèles connexionnistes.
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Un lien étroit existe entre phonologie, connaissance des lettres et acquisition de la lecture-écriture. Les enfants avec troubles spécifiques du langage (TSL), présentant des habiletés phonologiques déficitaires, constituent une population « à risque » pour l’apprentissage du langage écrit. La présente étude longitudinale visait à (1) déterminer la nature des difficultés de langage écrit des enfants TSL apprentis lecteurs, (2) observer les liens longitudinaux entre connaissance des lettres et habiletés phonologiques présentes en GSM, et scores en lecture et orthographe obtenus au CP, (3) examiner l’évolution de la connaissance des lettres et de différentes habiletés (représentation, conscience, mémoire) phonologiques avant et pendant l’apprentissage formel du langage écrit, afin de caractériser le profil phonologique des enfants TSL. Pour ce faire, nous avons proposé, en GSM puis au CP, une variété de tâches évaluant la connaissance des lettres et diverses composantes des habiletés phonologiques à 24 enfants TSL et 24 enfants DNL appariés en âge chronologique et en sexe. Les performances des enfants en langage écrit ont été évaluées au CP. Les résultats montrent que les enfants TSL présentent des difficultés d’apprentissage en lecture et orthographe, ainsi qu’un déficit de la connaissance des lettres (nom et son) et des habiletés phonologiques. Parmi l’ensemble des variables mesurées en GSM, c’est à la connaissance des lettres, à la conscience phonologique (plus particulièrement traitement métaphonologique) et à la mémoire phonologique que les performances de CP en lecture-orthographe sont le plus corrélées. L’analyse des courbes d’évolution montre que si le déficit de connaissance des lettres des enfants TSL tend à se compenser avec la scolarisation, le déficit des représentations phonologiques et du traitement métaphonologique reste stable, et le déficit des capacités de traitement épiphonologique et de mémoire à court terme phonologique s’accentue au fil du temps, signant une trajectoire développementale atypique des enfants TSL.
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Notre recherche s'inscrit dans une démarche préventive et explicative des troubles d'accès au langage écrit chez des enfants d'âge préscolaire présentant un retard de langage oral. De telles difficultés étant majorées chez les enfants scolarisés en REP (Réseau d'Education Prioritaire), c'est auprès d'eux que nous avons choisi de mener notre étude. Empruntant les chemins tracés par Jean Piaget, enrichies par les théories qui s'y réfèrent, nous avons émis l'hypothèse qu'un retard de langage, observé chez des enfants de grande section de maternelle, scolarisés en REP, peut être mis en corrélation avec un décalage dans la psychogenèse du lire-écrire et un défaut de généralisation des schèmes représentatifs. Notre recherche nous a bien évidemment permis de mesurer la validité de notre hypothèse, mais aussi d'apprécier toute la richesse de l'approche psychogénétique dans une pratique orthophonique. Elle permet une évaluation explicative et non normative des difficultés de l'enfant à travers l'appréhension de son fonctionnement général. En ce qui concerne plus particulièrement le bilan de langage oral chez un enfant d'âge préscolaire, nous sommes convaincues de l'intérêt de l'utilisation des protocoles d'évaluation de la généralisation des schèmes représentatifs et de la psychogenèse du lire-écrire dans un souci de compréhension des troubles du langage oral et de prévention des troubles d'accès au langage écrit.
Author: Séverine Casalis Publisher: Elsevier Health Sciences ISBN: 2294755324 Category : Medical Languages : fr Pages : 251
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La maîtrise de la lecture est aujourd'hui un enjeu fondamental pour l'enfant tant du point de vue de son épanouissement, de sa réussite scolaire que de son insertion professionnelle future. Cet ouvrage permettra au lecteur d'appréhender les troubles spécifiques du langage écrit et les différentes prises en charge possibles de ces troubles. Dans une première partie, les troubles spécifiques du langage écrit sont présentés à partir de l'analyse des différentes composantes de la lecture. Une place très importante est accordée aux dyslexies de l'enfant (95% de la recherche). Les auteurs abordent ensuite la dysorthographie et les liens entre troubles du langage oral et écrit. Dans une deuxième partie, les auteurs s'attachent à décrire les solutions pour remédier aux troubles et proposent une synthèse des grandes orientations en rééducation, présentée à la fois selon un point de vue chronologique, géographique et théorique. Le lecteur, orthophoniste, rééducateur, psychologue, trouvera aussi un chapitre sur les entraînements rééducatifs et les stratégies de compensation illustré d'études de cas.
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L'objectif de ce travail est d'examiner les interactions entre représentations orthographiques et phonologiques chez les individus dyslexiques et normo-lecteurs de niveau universitaire. Ces interactions ont été examinées en modalité orale et en modalité écrite, en traitement de mots isolés et de phrases. L'influence des représentations orthographiques sur le traitement de la parole a été examinée via la manipulation de la consistance orthographique et l'enregistrement de l'activité EEG, celle des représentations phonologiques lors de la lecture via la manipulation de la consistance phonologique et l'enregistrement des mouvements oculaires. Les résultats obtenus suggèrent l'existence de connexions bidirectionnelles entre orthographe et phonologie qui influenceraient le traitement du langage à l'oral comme à l'écrit, chez les deux populations. En traitement de mots isolés, ces influences sont plus tardives chez les adultes dyslexiques que chez les normo-lecteurs, dans les deux modalités. En lecture de phrases, les deux populations montrent une influence précoce des représentations phonologiques suggérant l'usage de mécanismes de compensation chez les individus dyslexiques. En compréhension de phrases auditives, les représentations orthographiques semblent influencer différents stades de traitement selon la population : les normo-lecteurs semblent s'appuyer sur ces représentations lors de la désambigüisation des représentations phonologiques ; les individus dyslexiques uniquement lorsque le contexte phrastique permet la pré-activation des diverses représentations associées aux mots. Ces résultats sont notamment discutés dans le cadre du modèle connexionniste en triangle.
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Les troubles « dys » comme la dyspraxie, la dyslexie, la dysorthographie et la dysgraphie sont fréquemment associés chez un même enfant. Le diagnostic de dyspraxie nécessite une évaluation pluridisciplinaire alors que le diagnostic de dyslexie, symptôme le plus souvent situé en première ligne est évoqué par l’orthophoniste. L’écueil étant des années d’errance diagnostique, un échec scolaire et une perte de l’estime de soi, il est important d’améliorer l’évaluation de ces troubles associés à la dyslexie. Face à cette comorbidité de plus en plus évidente, comment s’interroger sur la présence d’une dyspraxie associée à la dyslexie au cours d’une évaluation orthophonique ? Quels marqueurs peuvent justifier d’une évaluation pluridisciplinaire ? Afin de répondre à ces questions nous avons étudié les bilans de langage écrit et les anamnèses d’enfants scolarisés au CE2, CM2 et en 6ème répartis en trois groupes. Nous avons comparé des populations d’enfants dyspraxiques présentant un trouble spécifique de l’acquisition du langage écrit avec une population d’enfants dyslexiques non dyspraxiques et une population d’enfants dyspraxiques non dyslexiques. Après analyse des résultats, nous retenons six constatations caractérisant les enfants dyspraxiques. Tout d’abord, on note une altération du balayage visuel et une prépondérance des confusions visuelles de mots lors de la lecture d’un texte. La vitesse de lecture des pseudomots et mots isolés atteint un seuil pathologique alors que l’identification peut être efficiente. Troisièmement, on relève l’altération de l’utilisation de la voie phonologique par l’atteinte des processus phonologiques de base. Nous constatons une possible compensation des difficultés d’identification par l’utilisation de la voie lexicale, lorsque les capacités verbales sont supérieures à la moyenne. Cinquième constatation, on remarque la présence d’une dysgraphie caractérisée. Enfin, il ressort une lenteur pathologique constante plus importante chez les enfants dyspraxiques. A l’anamnèse, nous retenons des questions clés dans les domaines des habiletés motrices, des activités de la vie quotidienne et des stades moteurs. Nous espérons que ces éléments aideront les orthophonistes à participer davantage au repérage de ces enfants dyspraxiques, à améliorer leur diagnostic, et ainsi à leur apporter des prises en charge adaptées à leurs spécificités.
Author: Aurélie François Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 324
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De nombreux auteurs ont mis en évidence que les troubles du langage écrit, chez les enfants présentant des troubles dyslexiques phonologiques, seraient étroitement corrélés, entre autres, à un déficit de la mémoire de travail (MDT). Partant de ce constat, l'étude présentée ici émet l'hypothèse qu'un entraînement spécifique de la MDT, adressé à ce type d'enfants, permettrait de développer ce système de mémoire d'une part, d'améliorer les performances en lecture de mots d'autre part. L'étude de cas concerne deux enfants présentant à la fois des troubles dyslexiques phonologiques et des troubles de la MDT. Elles ont bénéficié d'une prise en charge spécifique de la MDT, la rééducation visant à adopter une stratégie de travail mental plus adaptée et plus efficiente. L'étude a tenté de mettre en évidence les répercussions de l'entraînement dans quatre domaines : l'augmentation de la taille de l'empan (verbal et visuo-spatial), l'amélioration quantitative des capacités de la MDT, l'amélioration quantitative des performances en lecture de mots et l'amélioration qualitative du stockage et du traitement de l'information en MDT. Les résultats obtenus aux différents bilans mettent en évidence non seulement la réalité d'une co-présence des troubles mnésiques et lexiques, mais également une influence positive de l'entraînement de la MDT dans les quatre secteurs visés par la prise en charge. La recherche permet donc de conclure sur l'efficacité d'une revalidation cognitive des troubles mnésiques sur les troubles lexiques, et de son utilité lors de la prise en charge orthophonique d'enfants dyslexiques.
Author: Marie Brignol Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 71
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Les enfants avec TSLO rencontrent des difficultés dans l'acquisition et l'élaboration du langage oral et notamment dans la tâche de répétition de pseudo-mots, qui constitue un marqueur chez cette population. Des représentations phonologiques déficitaires expliqueraient leurs difficultés dans cette tâche. Cependant, malgré des représentations phonologiques sous-spécifiées, les enfants avec TSLO parviennent à entrer dans l'écrit. La conscience phonologique joue ici un rôle essentiel car elle s'affine avec l'entrée dans l'écrit par le biais de la conscience phonémique. En effet, la conscience phonémique ne se développe que chez les sujets ayant commencé l'apprentissage de la lecture. Il existe donc un lien réciproque entre le développement de la conscience phonologique et l'apprentissage de la lecture. Les compétences métaphonologiques acquises par la littératie permettraient ainsi aux enfants avec TSLO de spécifier les représentations phonologiques. L'hypothèse que nous formulons ici est donc que l'entrée dans l'écrit pourrait aider les enfants avec TSLO à spécifier leurs représentations phonologiques déficitaires. Nous avons donc proposé une tâche de répétition de 16 pseudo-mots présentés dans quatre histoires à 8 participants diagnostiqués TSLO, âgés en moyenne de 9 à 14 ans, et entrés dans l'écrit, ainsi qu'à un groupe contrôle composé de 8 participants appariés sur le niveau de lecture et le raisonnement non verbal. L'objectif de la tâche expérimentale étant de montrer que la présentation de pseudo-mots à l'écrit serait plus aidante pour les enfants avec TSLO que la présentation à l'oral. Les résultats n'ont pas permis de confirmer cette hypothèse. Cependant, la comparaison de leurs performances en présentation écrite / rappel oral va dans le sens d'un trouble au niveau de l'encodage de l'information écrite.
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La dyslexie developpementale est definie comme etant un trouble specifique du langage ecrit qui persiste a l'age adulte. En raison d'un manque d'outils d'evaluation du langage ecrit et des habiletes cognitives associees, destinee a l'adulte, nous avons elabore une batterie d'evaluation basee sur les modeles d'acquisition du langage ecrit. Celle-ci inclut dans son evaluation les habiletes phonologiques telles que la conscience phonologique. La batterie a ete administree a 82 etudiants normo-lecteurs afin de determiner les performances en langage ecrit d'une population universitaire ainsi qu'a 9 etudiants qui ont ete diagnostiques dyslexiques durant leur enfance afin d'evaluer la validite et la sensibilite des epreuves proposees. Les resultats suggerent que la plupart des epreuves de la batterie sont pertinentes pour confirmer ou diagnostiquer une dyslexie a l'age adulte. Les performances des dyslexiques sont majoritairement inferieures a celles des normo-lecteurs. Ces resultats sont en accord avec la theorie phonologique car les performances des dyslexiques sont deficitaires lorsque les epreuves mettent en jeu la dimension phonologique (Ramus et al., 2003; Snowling, 2000).
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Selon la littérature, la dyslexie est une difficulté d'apprentissage de la lecture, non liée à un retard mental, à un déficit sensoriel et ni à l'environnement social ou familial défavorisé. L'enfant dyslexique présente un écart de 18 mois à 24 mois par rapport aux réalisations scolaires d'un sujet en lecture, et ses potentialités intellectuelles mesurées par une échelle d'intelligence (Q.I.). Il souffre d'un dysfonctionnement des structures cérébrales entravant ses capacités cognitives avec une mauvaise identification des mots. Le diagnostic repose sur l'évaluation de l'habileté de la parole, de la lecture et de l'écriture. Dans ce travail, nous nous sommes intéressés aux enfants présentant une dyslexie phonologique. Cette dernière se caractérise principalement par une altération de la voie phonologique. Ces enfants présentent une sensibilité intracatégorielle supérieure à leur sensibilité intercatégorielle. Si nous acceptons l'hypothèse du couplage entre la perception et la production de la parole, nous pouvons parler d'une perturbation de l'exécution articulatoire de leurs productions qui explique leur retard de parole et leur trouble du langage. En effet, la parole obéit à certaines règles phonétiques et phonologiques ; la variation d'un phonème coarticulé est la source de la difficulté de sa discrimination chez l'enfant dyslexique, car un phonème présente plusieurs allophones. Nous avons supposé que cette variabilité articulatoire d'un seul phonème est la cause principale de leur retard de production et de perception de la parole. De ce fait, nous avons procédé à une analyse de leur production verbale à la recherche des marqueurs articulatoires qui diffèrent de ceux des enfants du groupe de contrôle. Quatre expériences ont été effectuées traitant des séquences de types (CV, CVCV, VCVCV et VCVCCV) en lecture de mots et de pseudo mots, à haute voix et à débit normal. Les paramètres temporels étudiés en ce qui concerne les indices acoustiques pour le segment consonantique ont été pour la consonne occlusive sourde, la durée du VTT, le silence acoustique et le VOT et, pour la consonne occlusive sonore, l'occlusion et le VOT. Nous avons aussi mesuré les segments vocaliques adjacents. Ces différentes analyses révèlent, lors de l'identification de mots, que la voie d'assemblage peut être partiellement opérationnelle chez les enfants dyslexiques, une déformation de mot partielle ou totale, des oppositions de sonorité ou de lieu d'articulation problématiques. A noter aussi des durées segmentales plus élevées chez l'enfant dyslexique que chez l'enfant normo-lecteur traduisant une lenteur dans la progression de la réalisation articulatoire nécessitant une durée supplémentaire. Ces paramètres ne suivent pas souvent une cohérence dans leurs proportions par rapport aux exigences imposées par les caractéristiques du lieu d'articulation et de la qualité du signal. Cependant nous constatons qu'ils peuvent préserver leur intelligibilité. Cette étude expérimentale a permis de mettre en évidence la notion de couplage entre la perception et le trouble articulatoire, voire le retard de la parole et du langage.
Author: Corinne Agnellet
Author: Corinne Agnellet
Author: Julie Grognet
Author: Marie-Laure Lacote
Author: Séverine Casalis
Author: Ambre Denis-Noël
Author: Lauren Sappa
Author: Aurélie François
Author: Marie Brignol
Author: Claire Cuisnier
Author: Amel Derbal