Quelles sont les préférences des adolescents concernant l'abord de leur orientation sexuelle avec le médecin généraliste ? PDF Download
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Author: Marie Pontet Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
Book Description
Introduction : le médecin traitant n'est pas l'interlocuteur privilégié des adolescents pour aborder l'orientation sexuelle. Les personnes non hétérosexuelles peuvent développer des troubles physiques et psychiques, que le médecin doit savoir dépister. L'objectif principal de cette étude était de mettre en évidence et d'analyser les facteurs favorisant ou freinant l'abord de l'orientation sexuelle. L'objectif secondaire était de faire un état des lieux de la confiance des adolescents accordée au médecin généraliste. Méthode : étude quantitative, descriptive, observationnelle, transversale et multicentrique, réalisée en binôme. Un questionnaire a été distribué aux adolescents de 7 lycées généraux et technologiques des régions Bourgogne et PACA d'octobre 2022 à janvier 2023. Résultats : 2142 lycéens de 14 à 19 ans ont été inclus, majoritairement hétérosexuels (81.54 %). Les adolescents gagnaient en indépendance avec l'âge et préféraient, pour aborder l'orientation sexuelle, consulter seuls (82.91 %), auprès d'un médecin jeune (87.35 %), de préférence de sexe féminin (63.65 %) et majoritairement au cours d'une consultation classique (66.47 %). Les lycéens souhaitaient aborder le sujet eux-mêmes (55.74 %) mais appréciaient aussi que ce soit le médecin qui le fasse (50.33 %). L'abord de l'orientation sexuelle avec le médecin traitant était rare (9.51 %) et la confiance en ce dernier était moyenne, les adolescents s'adressant principalement à leurs amis et leur famille. Discussion : le médecin traitant reste peu considéré comme une personne ressource et les adolescents manquent de confiance en lui. Il est nécessaire d'établir un climat de confiance en consultation pour aborder ce sujet, avec un temps sans les parents, et poursuivre la formation des jeunes médecins sur la sexualité pour répondre au mieux aux attentes des adolescents.
Author: Marie Pontet Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
Book Description
Introduction : le médecin traitant n'est pas l'interlocuteur privilégié des adolescents pour aborder l'orientation sexuelle. Les personnes non hétérosexuelles peuvent développer des troubles physiques et psychiques, que le médecin doit savoir dépister. L'objectif principal de cette étude était de mettre en évidence et d'analyser les facteurs favorisant ou freinant l'abord de l'orientation sexuelle. L'objectif secondaire était de faire un état des lieux de la confiance des adolescents accordée au médecin généraliste. Méthode : étude quantitative, descriptive, observationnelle, transversale et multicentrique, réalisée en binôme. Un questionnaire a été distribué aux adolescents de 7 lycées généraux et technologiques des régions Bourgogne et PACA d'octobre 2022 à janvier 2023. Résultats : 2142 lycéens de 14 à 19 ans ont été inclus, majoritairement hétérosexuels (81.54 %). Les adolescents gagnaient en indépendance avec l'âge et préféraient, pour aborder l'orientation sexuelle, consulter seuls (82.91 %), auprès d'un médecin jeune (87.35 %), de préférence de sexe féminin (63.65 %) et majoritairement au cours d'une consultation classique (66.47 %). Les lycéens souhaitaient aborder le sujet eux-mêmes (55.74 %) mais appréciaient aussi que ce soit le médecin qui le fasse (50.33 %). L'abord de l'orientation sexuelle avec le médecin traitant était rare (9.51 %) et la confiance en ce dernier était moyenne, les adolescents s'adressant principalement à leurs amis et leur famille. Discussion : le médecin traitant reste peu considéré comme une personne ressource et les adolescents manquent de confiance en lui. Il est nécessaire d'établir un climat de confiance en consultation pour aborder ce sujet, avec un temps sans les parents, et poursuivre la formation des jeunes médecins sur la sexualité pour répondre au mieux aux attentes des adolescents.
Book Description
Introduction : Le médecin traitant n'est pas l'interlocuteur privilégié des adolescents pour aborder l'orientation sexuelle. Les personnes non hétérosexuelles peuvent développer des troubles physiques et psychiques, que le médecin doit savoir dépister. L'objectif principal de cette étude était de mettre en évidence et d'analyser les facteurs favorisant ou freinant l'abord de l'orientation sexuelle. L'objectif secondaire était de faire un état des lieux de la confiance des adolescents accordée au médecin généraliste. Méthode : Etude quantitative, descriptive, observationnelle, transversale et multicentrique, réalisée en binôme d'octobre 2022 à janvier 2023, auprès de 2142 lycéens, issus de 7 lycées des régions Bourgogne et PACA. Résultats : Les adolescents, majoritairement hétérosexuels (81.54 %) gagnaient en indépendance avec l'âge et préféraient consulter seuls (82.91 %), auprès d'un médecin jeune (87.35 %), de préférence de sexe féminin (63.65 %) et au cours d'une consultation classique (66.47 %). Ils souhaitaient aborder le sujet eux-mêmes (55.74 %) mais appréciaient aussi que ce soit le médecin qui le fasse (50.33 %). L'abord de l'orientation sexuelle avec le médecin traitant était rare (9.51 %) et la confiance en ce dernier moyenne, les adolescents s'adressant principalement à leurs amis et leur famille. Discussion et Conclusion : Le médecin traitant reste peu considéré comme une personne ressource et les adolescents manquent de confiance en lui. Il est nécessaire d'établir un climat de confiance en consultation, avec un temps sans les parents, et poursuivre la formation des médecins sur la sexualité pour répondre au mieux aux attentes des adolescents.
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Introduction : Malgré de nombreuses campagnes de prévention, le nombre d'interruption volontaire de grossesse (IVG) et le nombre de maladies sexuellement transmissibles reste stable voir en hausse à La Réunion. Méthode : Étude qualitative par entretiens semi-dirigés, à des adolescents de 18 à 20 ans à l'île de la Réunion. Résultats : Les adolescents ne se sentent pas assez renseignés en termes d'éducation affective et sexuelle. Ils ont besoin d'aide sur des sujets comme les changements physiques lors de la puberté, la contraception, le harcèlement, l'orientation sexuelle, le premier rapport sexuel. Les adolescents sont prêts à parler à leur médecin généraliste traitant si celui- ci crée un climat de confiance au préalable et fait le premier pas. Leurs principaux freins des adolescents sont la timidité, la peur d'être jugé, la présence des parents. Conclusion : Le médecin généraliste traitant n'est au premier abord pas considéré comme une personne ressource en termes de sexualité. Le frein principal est le manque de communication entre les adolescents et le soignant.
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Introduction : les personnes non hétérosexuelles sont plus vulnérables face à la détresse psychique, malgré l'évolution sociétale actuelle. Les adolescent.e.s homosexuel.le.s sont ainsi deux fois plus à risque de suicide ou de tentative que les adolescent.e.s hétérosexuel.le.s. Il existe des disparités de prise en charge dans le parcours de soins des adultes homosexue.le.s. Peu d'études explorent directement le ressenti des adolescent.e.s non hétérosexuel.le.s sur leur santé ou leur prise en charge médicale. L'objectif de notre étude était d'explorer le point de vue de jeunes homo et bisexuel.le.s sur leur prise en charge par le médecin traitant à l'adolescence. Méthode : nous avons réalisé une étude qualitative inspirée de la méthode par théorisation ancrée, par entretiens semi-dirigés. Les données ont été codées manuellement avec une triangulation de l'analyse. L'accord d'un comité d'éthique a été obtenu et les données ont été traitées dans le respect de la MR004. Résultats : 10 entretiens ont été réalisés entre septembre 2019 et mai 2021, la durée moyenne des entretiens était de 55 minutes. Les participant.e.s considèrent le médecin qui les a suivi.e.s à l'adolescence comme un médecin assigné, qu'ils.elles n'ont pas choisi et consultent souvent à la demande des parents. Ce médecin assigné ne satisfait pas toujours leur besoin de confidentialité et de prise au sérieux, et présente souvent des caractéristiques communes, dessinant quatre profils principaux : le troisième parent, l'autorité morale, le somaticien et le référent. Un besoin de sécurité et d'information plus adaptée pousse parfois les adolescent.e.s interviewé.e.s à s'émanciper du parcours de soin assigné. Ils se tournent vers internet, leurs pairs ou des soignants plus proches de leurs attentes. Il semble plus difficile pour les répondant.e.s de s'autonomiser sur leur santé psychique. Cela s'explique par une difficulté d'accès aux soins et une tendance à minimiser la détresse. Discussion : les adolescent.e.s homo et bisexuel.le.s ont des considérations similaires à celles des adolescent.e.s hétérosexuel.le.s sur leur relation avec le médecin généraliste. Cependant, ils.elles font parfois preuve de méfiance vis-à-vis des professionnels de santé, notamment dans le contexte de découverte de leur orientation sexuelle et des préjugés qui l'entourent. La détresse psychique, souvent intériorisée, doit être recherchée de façon la plus systématique possible. Il n'est pas toujours facile de changer de médecin, que ce soit par loyauté, ou en raison de la démographie médicale. Les médecins pourraient permettre aux adolescent.e.s homo et bisexuel.le.s de se sentir accueilli.e.s et en sécurité, par exemple par un questionnement plus inclusif.
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L'objectif de notre étude était d'analyses l'abord des questions relatives à la sexualité, à la contraception, et aux infections sexuellement transmissibles chez les adolescents de sexe masculin en consultation de médecine générale. Pour cela, nous avons réalisé une étude qualitative auprès de 19 médecins généralistes d'Isère et de Haute-Savoie, par le biais d'entretiens semi-dirigés retranscrits puis analysés de façon longitudinale puis transversale. La consultation entre le médecin généraliste et l'adolescent est un entretien singulier. L'adolescent, surtout le garçon n'est pas souvent vu en consultation et cela est majoré par la pandémie à COVID-19 actuellement. La sexualité, la contraception et les IST sont abordés en consultation sur la base de différents motifs. L'abord de ces sujets peut émaner de l'adolescent qui a une demande explicite ou présente un problème aigu, ou du médecin au cours d'une consultation de prévention. Cependant, ces thèmes restent abordés encore trop rarement et de façon inégale. De nombreux facteurs influencent positivement ou négativement le médecin généraliste pour aborder la sexualité, la contraception, et les IST. On retrouve parmi ces facteurs la qualité de la relation avec l'adolescent, l'aisance et la peur de gêner, la représentation de son rôle sur ces thèmes, les idées reçues, l'expérience personnelle ou bien l'état de ses connaissances théoriques. Les autres facteurs qui jouent un rôle sont les autres acteurs qui peuvent entrer en jeu sur ces sujets, les facteurs logistiques et l'utilisation de supports adaptés. Les spécificités de la consultation avec l'adolescent existent et peuvent rendre difficile l'abord de la sexualité, de la contraception et des IST. Il faut tirer partie de la relation triangulaire avec les parents, rassurer l'adolescent sur le respect du secret médical, et composer avec ses propres idées reçues et son expérience personnelle. Des thématiques rattachées à ces sujets et concernant l'adolescent sont encore mal appréhendées par les médecins généralistes. Parmi ces thématiques, on retrouve la contraception masculine, l'orientation sexuelle, la PreP, le papillomavirus chez l'homme, la pornographie ou le « chem sex ». Il existe des possibilités d'amélioration dans l'abord de ces sujets avec l'adolescent, avec pour but une meilleure prévention et une meilleure prise en charge de ce pan de la santé. Les médecins évoquent les campagnes promotionnelles, les réseaux sociaux, la consultation dédiée, la téléconsultation et le travail avec d'autres professionnels de santé. Donc, les indicateurs en santé sexuelle, en efficacité contraceptive et en prévention des IST sont inquiétants. L'adolescence est une période clé et les hommes ont un rôle à jouer dans ces problématiques aux côtés des femmes. Les médecins généralistes peuvent améliorer les choses en favorisant l'abord de la sexualité, de la contraception et des IST avec les adolescents.
Author: Ellen C. Perrin Publisher: Springer Science & Business Media ISBN: 0306476436 Category : Psychology Languages : en Pages : 191
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Sexual Orientation in Child and Adolescent Health Care serves as a resource for child health care professionals including pediatricians, family physicians, nurses, pediatric psychologists, child and adolescent psychiatrists, and social workers. The issues of sexuality and sexual orientation now generate great interest among those who treat children. This volume describes the effects of stigmatization on non-heterosexual physicians, patients, and students, and discusses a variety of clinically relevant topics including the development of sexual orientations, children of gay or lesbian parents, young children with gender atypical behavior, and the healthcare needs of gay and lesbian adolescents. The last two chapters describe methods for improvement in medical education and medical care, and provide extensive resources available to professionals and consumers.
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Introduction : Les adolescents ont des besoins de santé spécifiques, qui ne sont plus ceux d'un enfant mais qui ne sont pas pour autant ceux d'un adulte. La connaissance de la dynamique de l'adolescence, la perception de la fragilité des adolescents, liée à leur état d'être en transformations ont des prérequis à leur prise en charge. Le médecin généraliste est souvent le médecin de famille qui a suivi l'adolescente depuis son enfance et qui connaît ses parents. L’objectif principal de notre étude est de déterminer la place du médecin généraliste dans l’information sur la contraception chez l’adolescente. Méthode : Il s’agissait d’une étude descriptive et quantitative en Seine-Saint-Denis Denis, à l’aide d’un questionnaire proposé aux adolescentes de 15 à 18 ans, sur le thème de la contraception. Résultats : 243 adolescentes ont répondu au questionnaire. L’âge moyen est de 16. 54.7% des adolescentes utilisent un moyen contraceptif qui est pour 79.9%, la pilule. Les adolescentes sont 66.20% à déclarer ne pas parler de sexualité avec le médecin généraliste et 51.20% de contraception. Bien qu’elles soient demandeuses d’informations, 50.4% aimeraient que le médecin généraliste aborde le thème de la contraception et 23.5% la sexualité. Le médecin généraliste n’a pas la place quant à son rôle d’information et de prévention puisqu’il vient se positionner après les parents, l’école, les amis. Conclusion : la place du médecin généraliste n’est pas au niveau des besoins des adolescentes, bien qu’elles aient confiance en lui. Le suivi en médecine générale, peut permettre à l’adolescente de prendre en charge sa contraception avec des consultations et des informations répétées. Il peut aussi répondre aux idées reçues, aux freins infondés, les difficultés personnelles, et familiales à la prise d’un contraceptif. Le médecin peut alors être un interlocuteur privilégié de l’adolescente.
Author: Alix Jacques Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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Contexte : La santé sexuelle est un enjeu de santé publique et sociétal. Les adolescents souhaitent recevoir des informations sur la sexualité mais considèrent le médecin généraliste comme une source secondaire après leurs amis, internet et leur famille. Les parents se sentent concernés par la prévention sexuelle des adolescents. L’objectif principal est de comprendre les attentes des parents sur le rôle du médecin généraliste dans la santé sexuelle des adolescents. Méthode : Étude descriptive qualitative par entretiens individuels semi-dirigés de parents d’adolescents puis vérification par un focus groupe entre novembre 2021 et juin 2022. Retranscription des entretiens, anonymisation puis analyse par théorisation ancrée. Résultats : Les parents attendent du médecin généraliste une transmission du savoir scientifique et une correction des connaissances des adolescents pour leur permettre de bien vivre leur sexualité en toute sécurité. Ils souhaitent eux-mêmes recevoir une information du médecin généraliste pour apprendre à aborder les points importants de la sexualité avec leurs adolescents. Pour les parents, le médecin généraliste joue un rôle important de prévention mais il doit aussi délivrer un message positif sur la santé sexuelle au cours d’une consultation dédiée et confidentielle. Conclusion : L’accès à un médecin traitant est considéré par les parents comme difficile. Cependant c’est lui qui est considéré comme le détenteur du savoir. Il serait pertinent de trouver une solution pour que l’information médicale soit délivrée et facilement accessible par les adolescents, qui consultent peu, et leurs parents.
Author: Diane Deroo (Docteur en médecine).) Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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Introduction : L'adolescence est une période de transition physique, psychologique et sociale, durant laquelle les premières grandes questions concernant la vie sexuelle et affective peuvent se poser. L'amélioration de la santé sexuelle fait partie des défis actuels du gouvernement. Dans ce contexte, le rôle du médecin généraliste dans la prévention en santé sexuelle est primordial. Aborder ce sujet avec un jeune adolescent peut être délicat, nous avons donc interrogé une population d'adolescents pour connaître leur point de vue concernant la manière d'aborder la sexualité en consultation de médecine générale. Méthode : Il s'agit d'une étude quantitative descriptive réalisée via un questionnaire anonyme en ligne auquel 202 élèves de quatrième âgés de 12, 13 et 14 ans ont répondu. Résultats : Lorsqu'ils se posent des questions en rapport avec la sexualité, les adolescents se tournaient vers leurs parents pour 37,62% d'entre eux et vers leurs amis pour 38,61%. Bien que 48,51% des adolescents pensaient qu'il soit pertinent de discuter de sexualité avec le médecin traitant, seulement 4,95% des interrogés le citaient comme source d'information privilégiée. Au collège, bien que qualitativement satisfaisantes, les séances d'éducation à la vie sexuelle et affective n'ont été que de 2 maximum pour 51,98% des élèves interrogés (sur leurs 3 années de collège) voire non réalisées d'après pour 37,62% d'entre eux. Avec le médecin traitant, la sexualité n'avait jamais été abordée pour 82,67% des adolescents interrogés et 85,64% ignoraient totalement l'existence de la CCP. Les adolescents étaient freinés à l'idée de parler de sexualité avec leur médecin traitant car ils estimaient mal le connaître (32,67%), avaient peur de son jugement (26,76%) et de voir leurs confidences répétées à leur parents (23,27%). Pour aborder la sexualité en consultation, les adolescents préféraient être reçus seul (65,84%) et que le sujet eut été abordé par le médecin (51,49%). Plutôt qu'une consultation dédiée à la vie sexuelle et affective, 19,80% des adolescents préféraient être guidés sur des sites Internet fiables ou se voir distribués des brochures. Conclusion : Discuter de santé sexuelle en consultation de médecine générale avec un adolescent peut s'avérer laborieux, notamment parce que l'adolescent est souvent mal à l'aise. Afin d'agir sur la prévention sexuelle, le médecin généraliste se doit de créer un lien entre l'adolescent et lui sur le long terme. Ce lien est nécessaire à l'ouverture du dialogue, pour que l'adolescent soit assez en confiance et puisse confier ses questions ou problèmes. Le médecin traitant devra s'attarder à lui montrer sa disponibilité, et à mettre ses représentations subjectives de l'adolescence de côté. Créer du lien ne peut se faire qu'avec une approche respectueuse et patiente, et en considérant l'adolescent, dans sa globalité.
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Introduction. La santé sexuelle est définie par l'OMS comme un état de bien-être physique, émotionnel, mental et sociétal relié à la sexualité. L'adolescence est une période particulière de la vie marquée par une rupture envers les autorités et de nouvelles expériences. Le médecin généraliste paraît être dans une disposition privilégiée pour guider ces jeunes afin que le passage à l'âge adulte se passe de façon saine et sécurisée. Objectif principal. Déterminer le rôle et la place du médecin généraliste dans l'éducation à la santé sexuelle et reproductive des adolescents à l'étranger. Méthode. Revue systématique narrative de la littérature. Dix bases de données francophones et internationales ont été interrogées par deux lecteurs. Les études inclues concernaient l'adolescent, le médecin généraliste et la santé sexuelle et reproductive. Résultats. La revue a référencé 2'496 documents dont 48 ont été retenus. Les médecins se sentaient impliqués dans l'éducation à la santé sexuelle des adolescents. Ils estimaient leur rôle complémentaire de celui de l'école et des parents. Les médecins n'étaient pas à l'aise avec le sujet de la santé sexuelle et reproductive. Ils éprouvaient des difficultés à aborder le sujet de la sexualité avec les adolescents. Les adolescents avaient peur du manque de confidentialité. Ils attendaient une attitude et un discours positifs. Les médecins souhaitaient une meilleure formation abordant les thèmes de la santé sexuelle et reproductive et de la communication avec les adolescents. Conclusion. Cette étude montrait l'implication des médecins à l'étranger dans l'éducation à la santé sexuelle des adolescents et la persistance de barrières à sa mise en place.
Author: Marie Pontet
Author: Marie Pontet
Author: Axelle Somson
Author: Pauline Chatelain
Author: Mathilde Chouquet
Author: Justine Achard
Author: Ellen C. Perrin
Author: Samira Douibi
Author: Alix Jacques
Author: Diane Deroo (Docteur en médecine).)
Author: Anne-Lise Rallu