Prise en charge de l'insuffisance respiratoire aïgue modérée dans un service de pneumologie de centre hospitalier général PDF Download
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Book Description
Les services de médecine reçoivent quotidiennement des patients en insuffisance respiratoire aiguë (IRA) modérée. La ventilation non invasive (VNI) est souvent pratiquée sur le site. Le devenir de ces patients reste mal précisé dans la littérature. Dans une étude rétrospective, nous avons tenté d’évaluer le profil et le devenir de patients admis dans notre service pour urgence respiratoire. L’échec de notre prise en charge était défini par la nécessité d’une intubation ou le décès. 163 hospitalisations (136 patients) ont été analysées. Age moyen 66 ± 15 années. La provenance des patients était : urgences 52%, domicile 24%, réanimation 19%, autres services de médecine 5%. 105 hospitalisations (94 patients) concernaient une IRA modérée dont 50 (40 patients) nécessitaient une VNI. 73% des patients en IRA présentaient une maladie respiratoire chronique. Dans la population avec IRA, le taux de succès était de 79,4% pour une durée moyenne de séjour de 10,5 jours et un taux de mortalité de 13,5%. L’existence d’une IRA (p = 0,03), le score de gravité IGS II (p=0,04) et surtout une acidose respiratoire avec pH
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Les services de médecine reçoivent quotidiennement des patients en insuffisance respiratoire aiguë (IRA) modérée. La ventilation non invasive (VNI) est souvent pratiquée sur le site. Le devenir de ces patients reste mal précisé dans la littérature. Dans une étude rétrospective, nous avons tenté d’évaluer le profil et le devenir de patients admis dans notre service pour urgence respiratoire. L’échec de notre prise en charge était défini par la nécessité d’une intubation ou le décès. 163 hospitalisations (136 patients) ont été analysées. Age moyen 66 ± 15 années. La provenance des patients était : urgences 52%, domicile 24%, réanimation 19%, autres services de médecine 5%. 105 hospitalisations (94 patients) concernaient une IRA modérée dont 50 (40 patients) nécessitaient une VNI. 73% des patients en IRA présentaient une maladie respiratoire chronique. Dans la population avec IRA, le taux de succès était de 79,4% pour une durée moyenne de séjour de 10,5 jours et un taux de mortalité de 13,5%. L’existence d’une IRA (p = 0,03), le score de gravité IGS II (p=0,04) et surtout une acidose respiratoire avec pH
Author: P. Beuret Publisher: Arnette - John Libbey Eurotext ISBN: 2718413476 Category : Medical Languages : fr Pages : 188
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L’insuffisance respiratoire aiguë est une situation clinique à laquelle nombre de praticiens sont et seront quotidiennement confrontés, le médecin urgentiste comme l’interne de garde en médecine, le réanimateur ou l’anesthésiste. C’est un syndrome qui peut compliquer des situations cliniques très diverses. Elle peut survenir en l’absence de pathologie respiratoire sous-jacente ou compliquer l’évolution d’une insuffisance respiratoire chronique. Seules les plus fréquentes d’entre elles seront abordées dans cet ouvrage. Prendre en charge un patient en insuffisance respiratoire aiguë implique d’abord de reconnaître cette situation clinique et d’en évaluer la gravité, ensuite d’instituer la prise en charge ventilatoire adaptée et, enfin, d’en identifier la cause pour la traiter dans la mesure du possible. Toutefois, une prise en charge curative et intensive peut être jugée déraisonnable dans certaines situations et l’objectif est alors le confort du patient et le soulagement de sa détresse respiratoire. C’est aussi le cas pour les patients en fin de vie, chez lesquels les symptômes d’insuffisance respiratoire aiguë sont fréquents.
Author: Neil L. Schechter Publisher: Lippincott Williams & Wilkins ISBN: 9780781726443 Category : Medical Languages : en Pages : 924
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This Second Edition is a significant revision of the leading text and clinical reference on pediatric pain. Written by an international group of experts from all relevant disciplines, this new edition is a vital reference for all pain practitioners, and for nurses, psychologists, PTs, anesthesiologists, and pediatricians dealing with acute and chronic pediatric pain. This edition includes new and expanded information on NSAIDs, opioids, and regional anesthesia. New chapters cover sedation, pain in the ICU, multidisciplinary pain services, palliative care, and the long-term consequences of pain. User-friendly new features include many more illustrations of techniques.
Author: Laura Marcu Publisher: CRC Press ISBN: 1439861684 Category : Science Languages : en Pages : 554
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During the past two decades, there has been an increasing appreciation of the significant value that lifetime-based techniques can add to biomedical studies and applications of fluorescence. Bringing together perspectives of different research communities, Fluorescence Lifetime Spectroscopy and Imaging: Principles and Applications in Biomedical Dia
Author: Geneviève Chambard
Author: Geneviève Chambard
Author: Pierre Perrault
Author: P. Beuret
Author: Michèle Gerdeaux
Author: Marie-Claude Neveux-Quinquenel
Author: Michèle Gerdeaux (médecin.)
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Author: Neil L. Schechter
Author: 
Author: Laura Marcu