La version par manoeuvres Externes sur utérus cicatriciel PDF Download
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Book Description
En 25 ans le nombre de césariennes a doublé avec pour conséquence directe une augmentation des utérus cicatriciels. En revanche, le nombre de foetus en présentation du siège est stable. La probabilité de rencontrer l'association d'un foetus en présentation du siège et d'un utérus cicatriciel est donc multipliée. La majorité des Ecoles d'Obstétrique s'accorde pour contre-indiquer l'accouchement du siège par voie basse sur utérus cicatriciel. Il existe une alternative à la pratique de la césarienne itérative : la Version par Manoeuvres Externes (VME) sur utérus cicatriciels. Le but de ce travail a été d'évaluer la pratique de la VME sur utérus cicatriciel au sein de la Clinique Gynécologique et Obstétricale du Centre Hospitalier Universitaire de Rouen et du Centre Hospitalier du Belvédère à Mont Saint Aignan. Il s'agit d'une étude rétrospective analysant 41 dossiers de VME sur utérus cicatriciels. Notre taux de réussite a été de 36,6% parmi lesquels 60% ont accouché par voie basse. Nous n'avons pas mis en évidence de façon significative de facteurs de réussite de cette manoeuvre. Nous n'avons pas retrouvé d'argument pouvant contre-indiquer la VME sur utérus cicatriciel, ainsi elle reste, selon nous, à encourager.
Book Description
En 25 ans le nombre de césariennes a doublé avec pour conséquence directe une augmentation des utérus cicatriciels. En revanche, le nombre de foetus en présentation du siège est stable. La probabilité de rencontrer l'association d'un foetus en présentation du siège et d'un utérus cicatriciel est donc multipliée. La majorité des Ecoles d'Obstétrique s'accorde pour contre-indiquer l'accouchement du siège par voie basse sur utérus cicatriciel. Il existe une alternative à la pratique de la césarienne itérative : la Version par Manoeuvres Externes (VME) sur utérus cicatriciels. Le but de ce travail a été d'évaluer la pratique de la VME sur utérus cicatriciel au sein de la Clinique Gynécologique et Obstétricale du Centre Hospitalier Universitaire de Rouen et du Centre Hospitalier du Belvédère à Mont Saint Aignan. Il s'agit d'une étude rétrospective analysant 41 dossiers de VME sur utérus cicatriciels. Notre taux de réussite a été de 36,6% parmi lesquels 60% ont accouché par voie basse. Nous n'avons pas mis en évidence de façon significative de facteurs de réussite de cette manoeuvre. Nous n'avons pas retrouvé d'argument pouvant contre-indiquer la VME sur utérus cicatriciel, ainsi elle reste, selon nous, à encourager.
Author: Anne-claire Sans Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 90
Book Description
Depuis 15 ans, le taux de césarienne a augmenté en France La prise en charge obstétricale des utérus cicatriciels est sujette à controverse. Nous avons voulu décrire les attitudes obstétricales françaises, afin d'identifier d'éventuelles disparités de prise en charge et de les confronter aux recommendations scientifiques. Nous avons contacté 595 maternités françaises par courrier postal, électronique et par téléphone, pour répondre à un questionnaire anonyme de 34 items concernant la prise en charge des utérus cicatriciels. Parmi les 194 maternités ayant répondu, on compte 37 CHU et 312 praticiens dont 75,6% exercent en secteur public et 19,2% en secteur privé. Seulement 29,6% des obstétriciens utilisent un protocole de prise en charge (14% en secteur privé, p=0,003). La pelvimétrie est proposée systématiquement par 44,4% des médecins (71,3% en secteur privé, p=0,0002). La tentative de voie basse est autorisée lors d'une présentation du siège par 20% des obstétriciens ayant répondu, lors d'une grossesse gémellaire par 23,7% lors d'un utérus bicicatriciel par 12%, majoritairement en maternités de niveau III, en CHU, et en maternités effectuant plus de 1500 accouchement par an. Le déclenchement sur un utérus cicatriciel est réalisé par 73,9% des obstétriciens, en général par ocytociques. Le déclenchement par prostine est proposé par 14,5% d'entre eux (24,6% en CHU, p=0,01), par propess par 19,2% d'entre eux (30% en CHU, p=0,008). Nous retrouvons des disparités significatives quant à la prise en charge des utérus cicatriciels. Parfois, les atitudes obstétricales ne suivent pas les recommendations. Ces résultats doivent conduire les professsionnels à mettre en place une évaluation d'un certain nombre de leurs pratiques non étayées par des études.
Author: Publisher: Odile Jacob ISBN: 2738172571 Category : Languages : en Pages : 328
Author: Prathna Thanjavur Chandrasekaran Publisher: BoD – Books on Demand ISBN: 1838819126 Category : Science Languages : en Pages : 172
Book Description
Water is a limited natural resource indispensable for human existence. Water resources exist in the form of glaciers, oceans, rainwater, groundwater, and surface water. Uncontrolled population growth, urbanization, and inefficient management of natural resources have hastened the pace and impact of climate change. Floods and droughts related to climate change occur more frequently, destructing the livelihood of people and disrupting the fragile ecosystem. The need for conservation of available water resources and devising strategies for resource management is very relevant in the current scenario and this book deals precisely with water resources and their management. It provides abundant and relevant information on all aspects related to water resources, including the need for conservation, water management strategies in different parts of the world, the impact of climate change on water management, pollution of water resources and treatment, and so forth. The book will motivate readers and scientists alike to look further and make concerted efforts towards promoting the preservation and conservation of water resources.
Author: American College of Obstetricians and Gynecologists. Task Force on Neonatal Encephalopathy and Cerebral Palsy Publisher: American College of Obstetricians and Gynecologists Women's Health Care Physicians ISBN: Category : Health & Fitness Languages : en Pages : 120
Book Description
This monograph explores the mechanisms and timing of possible etiologic events that contribute to fetal and neonatal neurologic injury. the report presents evidence that most cases of cerebral palsy are a result of multifactorial and unpreventable causes that occur during fetal development or in the newborn after delivery, and not a result of an isolated intrapartum hypoxic event. the report contains a set of criteria that may be used to define (or rule out) an acute intrapartum hypoxic event sufficient to cause or suggest cerebral palsy.
Author: David K. James Publisher: ISBN: 9780702026782 Category : Pregnancy Languages : en Pages : 1434
Book Description
A practical textbook for clinicians seeking advice on either how to manage a patient or how to perform a procedure within maternal-foetal medicine. This third edition strengthens the evidence base of each chapter with a clear section on evidence supporting different management options.
Author: Adélaïde Grenèche
Author: Adélaïde Grenèche
Author: Laureen Le Goff
Author: Anne-claire Sans
Author: 
Author: Alfred Gordon
Author: Accueil francophone de Thunder Bay
Author: Prathna Thanjavur Chandrasekaran
Author: Henry Eugène de Méric
Author: American College of Obstetricians and Gynecologists. Task Force on Neonatal Encephalopathy and Cerebral Palsy
Author: David K. James