Pour une meilleure prise en charge du surpoids et de l'obésité infantile PDF Download
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Author: Charlotte Gourvenec Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
Book Description
Contexte : Le surpoids de l'enfant constitue un problème de santé publique majeur en France avec une prévalence d'environ 18% chez les 3 à 17 ans. Objectif : L'objectif principal de l'étude est de coordonner les pratiques de professionnels de santé formant une équipe de soins primaires au sein d'une maison de santé pluridisciplinaire, pour l'élaboration d'un protocole concernant la prise en charge de premier recours du surpoids et de l'obésité chez l'enfant. Méthodes : Une enquête qualitative à partir de trois focus groupes a été réalisée auprès de neuf professionnels de santé de la MSP de Retiers entre mars et mai 2016. Résultats : L'analyse des données recueillies a permis la réalisation d'un algorithme décisionnel. Conclusion : Les difficultés de financement apparaissent comme un frein majeur à la mise en place tout comme le déni parental et le manque de motivation de la famille ressentis par les professionnels.
Author: Charlotte Gourvenec Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
Book Description
Contexte : Le surpoids de l'enfant constitue un problème de santé publique majeur en France avec une prévalence d'environ 18% chez les 3 à 17 ans. Objectif : L'objectif principal de l'étude est de coordonner les pratiques de professionnels de santé formant une équipe de soins primaires au sein d'une maison de santé pluridisciplinaire, pour l'élaboration d'un protocole concernant la prise en charge de premier recours du surpoids et de l'obésité chez l'enfant. Méthodes : Une enquête qualitative à partir de trois focus groupes a été réalisée auprès de neuf professionnels de santé de la MSP de Retiers entre mars et mai 2016. Résultats : L'analyse des données recueillies a permis la réalisation d'un algorithme décisionnel. Conclusion : Les difficultés de financement apparaissent comme un frein majeur à la mise en place tout comme le déni parental et le manque de motivation de la famille ressentis par les professionnels.
Author: Véronique NEGRE Publisher: John Libbey Eurotext ISBN: 2742016465 Category : Medical Languages : fr Pages : 161
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Le surpoids peut s’installer dès l’enfance et évoluer vers une obésité. Il n’est évident ni pour l’enfant, ni pour sa famille. Les idées reçues sont encore trop répandues : entre culpabilité et découragement, tout le monde peut s’épuiser. Cet ouvrage décrypte les mécanismes de la prise de poids chez l’enfant et ses conséquences sur la santé. Il propose des conseils concrets liés à plusieurs aspects de la vie quotidienne et des témoignages de parents et d’enfants. L’objectif : se les approprier et les adapter à son environnement de vie. L' ouvrage est soutenu par l'APOP (Association pour la prise en charge et la prévention de l'obésité en pédiatrie)
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INTRODUCTION : L'obésité de l'enfant est un problème majeur de santé publique. 17% des enfants français sont atteints de surpoids et 4% d'obésité. Une unité de prise en charge multidisciplinaire du surpoids et de l'obésité de l'enfant a été créé en 2009 dans les Ardennes. L'objectif de l'étude est de décrire les différents profils des patients consultants l'unité afin de proposer des pistes d'amélioration de prise en charge dans notre région. METHODE : Nous avons réalisé une étude observationnelle descriptive rétrospective du premier janvier 2017 au premier juillet 2018. Les patients inclus étaient âgés de moins de 18 ans avec un indice de masse corporel supérieur au percentile IOTF 25. Nous avons recueilli les données socioéconomiques des enfants et de leurs parents et nous avons analysé quel professionnel de santé les avait adressés à notre unité. RESULTATS : 108 patients ont été inclus dans notre étude. 76.2% enfants étaient au stade d'obésité et 98% présentaient un rebond précoce d'adiposité. 70% étaient issus de milieux socioéconomiques modestes et leurs parents sont le plus souvent également en surpoids (83%). Ils habitaient notamment autour de l'axe Charleville-Sedan mais d'autres zones étaient plus difficiles d'accès. 23% ont été adressé par la médecine scolaire et 21% par leur médecin traitant. CONCLUSION : Des progrès sont à faire pour améliorer la prise en charge du surpoids de l'enfant car l'offre de soins est inégale sur le territoire et ne permet pas de prendre en charge les milieux les plus modestes. Une aide aux médecins généralistes et la création d'un centre spécialisé (CSOP) favoriseraient une meilleure prise en charge de toute la famille.
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Introduction : au cours des dernières décennies, l'augmentation importante de la prévalence du surpoids et de l'obésité en France ainsi que dans le monde justifie des efforts de recherche majeurs. Malgré une stabilisation de la prévalence chez les enfants et les adolescents au cours des dernières années, des efforts restent à faire pour pouvoir inverser la courbe des tendances. L'objectif de cette étude qualitative était de comprendre chez des adolescents suivis en milieu spécialisé, quels sont les facteurs d'adhésion à la prise en charge de leur problème de poids. Matériel et méthode : nous avons réalisé une étude qualitative avec entretiens individuels auprès de neuf adolescents suivis à l'Union Méditerranéenne de Nutrition, à Marseille. Le matériel a été recueilli à partir d'un guide d'entretien explorant leur vécu personnel et leur expérience de prise en charge du problème de poids. Une analyse par théorisation ancrée a permis de faire émerger les facteurs influençant la prise en charge de leur obésité. Résultats : les adolescents vivent les conséquences de leur surcharge pondérale sur le plan physique, psychologique et social. Ils présentent des difficultés à parler de leur problème de poids. Le déclic, qui est un phénomène d'ordre psychosocial, survient plus ou moins rapidement en fonction du vécu personnel des adolescents. Il est essentiel selon eux pour envisager une prise en charge. Celle-ci est dépendante de la motivation de l'adolescent, qui n'est pas constante. La perte des premiers kilos et la peur de reprendre du poids poussent l'adolescent à continuer les efforts entrepris. Le suivi en groupe augmente l'adhésion à la prise en charge. Le cercle familial, avec au centre de celui-ci la mère, joue un rôle essentiel dans les différentes étapes traversées par les adolescents. Les freins et défauts d'adhésion à la prise en charge mis en évidence sont les difficultés de communication autour du problème de poids, le manque motivation personnelle de l'adolescent et le manque de confiance en ses capacités. L'existence d'un surpoids plutôt qu'une obésité retarde la compréhension du problème et la prise en charge.L'adolescent a des attentes précises vis-à-vis des différents intervenants de la prise en charge. Pour pouvoir lui venir en aide, il est important d'apprendre à le connaitre et de lui donner des conseils concrets et adaptés à son vécu personnel. Conclusion : l'adolescent est un individu à part entière. Il fait ses propres choix concernant la prise en charge de son problème de poids, mais il a besoin de la cohésion des personnes qui l'entourent. Parler de son problème est difficile. Ainsi, les différents professionnels de santé doivent anticiper ses attentes afin qu'il reprenne confiance en lui pour trouver la motivation nécessaire à la prise en charge.
Author: Sophie Dutrieu Pascaud Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 264
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L'obésité infantile, pathologie d'origine multifactorielle aux complications graves, est un problème de santé publique. En France en 2007, 15,8% des enfants de 3 à 17 ans sont en surpoids dont 2,8% obèses. Plusieurs programmes de prévention se sont développés. En 2003, des réseaux de prise en charge de l'obésité ont été créés. 20 à 40 % des enfants obèses le restent à l'âge adulte. De nombreux facteurs de risques modifiables favorisent le développement de l'obésité, ceci incite à développer la prévention et le diagnostic précoce. Le médecin généraliste, acteur central dans le domaine de la prévention, doit agir avant la prise de poids excessive. Une étude de pratique auprès des médecins généralistes de la Nièvre fut réalisée pour comparer aux recommandations de la HAS de 2011 leurs connaissances et pratiques dans le dépistage du surpoids et de l'obésité de l'enfant. De plus la collaboration des médecins avec le réseau nivernais RESEDIA, prenant en charge les enfants en surpoids ou obèses, fut étudiée. Deux outils simples ont été identifiés : le calcul de l'IMC et l'analyse de la courbe de corpulence. Leur utilisation systématique deux fois par an dans le suivi de la croissance de l'enfant permet de dépister tôt un problème de corpulence. Les médecins ont en général conscience du problème de santé publique mais leur pratique peut largement être améliorée. Les médecins formés ont une pratique plus conforme aux recommandations d'o la nécessité d'une formation médicale continue. Les réseaux sont très intéressant pour la prise en charge adaptée et pluridisciplinaire mais une collaboration avec le médecin traitant est nécessaire pour une prise en charge à long terme.
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L'obésité infantile est un problème majeur de santé publique, en France tout comme dans le monde. L'évolution de nos modes de vie, de consommation et le développement des activités sédentaires entraînent une augmentation du nombre d'enfants en surpoids ou obèses. La prévention passe par l'instauration de mesures prises par les organismes de santé publics. La prise en charge doit être multidisciplinaire, elle peut se faire dans un centre spécialisé ou lors de séances d'éducation thérapeutique en ville. Le pharmacien, professionnel de santé de proximité, a alors un rôle clé dans l'éducation thérapeutique pour la prise en charge de l'enfant obèse ou en surpoids en construisant un programme et en dirigeant les différentes séances.
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Contexte : Le surpoids et l’obésité des enfants et des adolescents est un problème de santé publique majeur. La Haute Autorité de Santé (HAS) a publié des recommandations pour la prise en charge du surpoids et de l’obésité de l’enfant et de l’adolescent. Elle recommande entre autres un suivi multidisciplinaire, mensuel à trimestriel d’au minimum 2 ans ; le but est d’instaurer des modifications durables des comportements de vie. Objectif : L’objectif de ce travail est d’étudier la prise en charge de l’obésité de l’enfant et de l’adolescent au sein du centre spécialisé de l’obésité pédiatrique (CSO) du CHU de Rouen et de vérifier l’adéquation avec les recommandations de bonne pratique de la HAS. Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude de cohorte, rétrospective, au sein du CSO pédiatrique du CHU de Rouen. Ont été inclus les patients en situation d’obésité (IMC ≥ seuil IOTF-30) ayant consulté pour la première fois entre le 1er janvier 2013 (date de création du CSO pédiatrique) et le 31 décembre 2017 puis ayant bénéficié d’un suivi. Résultats : 345 patients ont été inclus dans l’étude ; 90% d’entre eux étaient en situation d’obésité sévère avec un Z-score d’IMC ≥ 4 et /ou la présence de complication(s) initiale(s). Dans la cohorte, les complications psychologiques étaient les plus fréquentes. La durée de suivi au CSO était en moyenne de 22 mois. La grande majorité des patients (90%) était revue en consultation au bout de 3 mois. Le suivi était multidisciplinaire dans 84% des cas (289 patients). Chaque enfant rencontrait en moyenne 2,3 (±0,9) intervenants au cours de son suivi, généralement un médecin et un diététicien. Seuls 18% des patients ont bénéficié d’une consultation psychologique. Conclusion : Le CSO pédiatrique du CHU de Rouen répond aux recommandations émises par la HAS sur le suivi des enfants et adolescents en surpoids ou en situation d’obésité. Compte tenu de l’importance des troubles psychologiques, leur prise en compte tout au long du suivi est fondamentale.
Author: Marie Granier Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 258
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L'obésité infantile est devenue en moins de deux décennies un problème de santé publique dans tous les pays développés, prélude probable à l'augmentation de la prévalence de l'obésité ''âge adulte et son cortège de conséquences métaboliques et cardiovasculaires. La mise en place en France d'une politique nutritionnelle nationale (avec le lancement du PNNS) a impulsé une forte mobilisation des professionnels de santé autour de ce fléau, avec la création de réseaux de soins ville-hôpital .Si depuis peu on assiste à une relative stabilisation de la prévalence de l'obésité infantile en France, sa prise en charge reste difficile et sous-évaluée. '. . Le but de cette étude est d'évaluer l'impact de la prise en charge d'enfants en surpoids suivis à p6rt~ . la-Nouvelle par le réseau LECODE et le ressenti de leur famille. Il s'agit d'une étude descriptive prospective comprenant 62 enfants et leur famille, inclus dans le réseau entre 2006 et janvier 201 O.L'étude a été complétée sur le plan qualitatif par une série d'entretiens semi directifs en face à face avec les familles et sur le plan quantitatif par la Inesure de l'évolution de la corpulence (z score), des habitudes alimentaires et de la pratique d'activités physiques des enfants suivis par le réseau. Une amélioration de la corpulence a été enregistrée chez 73,3% des enfants de notre échantillon, avec un baisse moyenne du z score de -0,33. Cette baisse a été plus Ïlnportante chez les enfants dont les parents ont un niveau d'études supérieur au Bac, ceux dont le père est cadre ou exerce une profession intennédiaire et ceux dont la mère est de corpulence nonnale. La prise en charge par le réseau a également pennis une évolution des habitudes alünentaires favorable à la santé. La majorité des familles a été satisfaite par la prise en charge proposée. Le manque d'iJnplication des médecins généralistes et la nécessité de faciliter l'accès aux activités sportives a été mis en avant par les familles. Notre étude a Inis en évidence l'influence de l'environnement familial sur l'efficacité de la prise en charge, mettant l'enfant et sa famille au centre des actions à Inener pour lutter contre l'obésité infantile. Ces élélnents pourront servir de base de réflexion dans l'optique de la création d'un réseau de soins étendu au département de l'Aude ou à l'arrondissement narbonnais.
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En quelques années, l'obésité infantile est devenue un véritable problème de santé publique. En France, en 1980, 6 % des enfants de 5 à 12 ans souffraient d'obésité. Ils étaient 10 % en 1990, et en 2003, 13 à 15 %. On estime que 80 % d'entre eux le resteront à l'âge adulte. Quand on sait les complications médicales que peut entraîner un surpoids important, la nécessité de prévenir cette maladie pour préserver l'avenir de nos enfants paraît urgente. Pourtant, beaucoup de parents se sentent désemparés face aux problèmes de poids de leur enfant, et souvent n'en prennent pas la pleine mesure. Ce guide a donc plusieurs objectifs : permettre aux parents de mieux connaître et comprendre les origines du surpoids et de l'obésité, les facteurs d'aggravation, et les différents recours ; les aider et les orienter dans le choix des traitements afin que le surpoids de leur enfant puisse être pris en charge le plus rapidement et le plus efficacement possible. Et enfin leur donner les outils pour assister leur enfant dans l'acceptation de soi, sans laquelle il ne sera, même s'il maigrit, jamais épanoui. Dans Réponses à vos questions sur le surpoids chez l'enfant et l'adolescent, le Dr Danielle Soulié s'adresse aux parents soucieux de venir en aide à leur enfant. En explicitant les causes, le diagnostic et les traitements possibles, elle ouvre à chacun la voie de la guérison, que ce soit pour inverser le processus de l'obésité ou pour prévenir son apparition prochaine chez les enfants simplement en surpoids.
Author: Charlotte Gourvenec
Author: Charlotte Gourvenec
Author: Véronique NEGRE
Author: Mélanie Labe
Author: MARIE-ANNICK.. GUYOT PERRUSSET
Author: Mounia Khedir Bensizerara
Author: Sophie Dutrieu Pascaud
Author: Marie-Sandrine Pontac
Author: Irina Andrianirinaharisoa-Andrere
Author: Marie Granier
Author: Danielle Soulié