Parodontite apicale et diabète PDF Download

Author: Rudy Sebbag
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Languages : fr
Pages : 252

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Book Description
La parodontie apicale est une lésion inflammatoire de la région périapicale habituellement conséquence de la nécrose pulpaire associée à une réaction de défense des tissus périapicaux. Selon les études, entre 44% et 77% des sujets, sont porteurs d'au moins une lésion périapicale ce qui place la parodontite apicale dans les affectations bucco-dentaires les plus courantes. Mais peu détudes publiées analysent une éventuelle association à des pathologies systémiques. Dans le domaine de lodontologie, il n'est plus à prouver le lien entre le diabète et la maladie parodontale. En effet, le diabète sucré est associé à la dépression des défenses naturelles contre linfection et augmente le risque de la maladie parodontale. L'infection parodontale semble également avoir une influence sur l'équilibre glycémique. Toutfois, les effets du diabète sur le tissu périradiculaire, qui diffère structurellement des tissus parodontaux, ne sont pas aussi bien connus. Une étude rapporte que le diabèe non contrôlé favoriserait une augmentation de la taille de lésion périapicale. Les résultats préliminaires suggèrent que certaines espèces bactériennes peuvent être plus fréquentes dans la pulpe nécrotique de patients diabétiques que chez les patients non diabétiques. Les réactions inflammatoires seraient plus importantes dans les états diabétiques, et l'inflammation locale accrue entraînerait une intensification du diabète avec une augmentation de la glycémie. Tout ceci nous amène à réfléchir sur les liens qui pourraient exister entre ces deux pathologies. Ainsi, nous tenterons de montrer que l'équilibre du diabète, le type de diabète ou la présence de complications pourraient influencer la prévalence de lésions endodontiques. Nous allons réaliser une étude transversale de patients diabétiques pour analyser l'association entre présence ou non d'une parodontite apicale et équilibre ou type du diabèe. Pour cela, nous allons utiliser les données d'une enquête menée dans le service de diabétologie du GHPS (Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière) auprès de patients consultants. Les facteurs étudiés seront les caractéristiques propres du patient et les caractéristiques du diabète : l'équilibre du diabète, le type de diabète et la présence de complications. La présence de lésions endodontiques sera quantifiée à l'aide du PRI Probability Index) sur les clichés panoramiques des patients. Nous analyserons les résultats en effectuant les tests statistiques appropriés et nous assaierons de dégager des résultats pouvant être uiles pour la prise en charge des patients diabétiques.