Optimisation du circuit de traçabilité des dispositifs médicaux à l'hôpital de Clermont de l'Oise PDF Download
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Author: Maxime Wardega Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 148
Book Description
Cette thèse permet de comprendre certains aspects des dispositifs médicaux implantables, de leur gestion et du fonctionnement de la traçabilité des dispositifs médicaux au sein de l’Hôpital de Clermont. Nous analyserons plus particulièrement les Dispositifs spécifiques en orthopédie étant une branche en pleine expansion dû au vieillissement de la population. Enfin j’expliquerais la démarche effectuée afin d’optimiser la traçabilité de ces dispositifs.
Author: Maxime Wardega Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 148
Book Description
Cette thèse permet de comprendre certains aspects des dispositifs médicaux implantables, de leur gestion et du fonctionnement de la traçabilité des dispositifs médicaux au sein de l’Hôpital de Clermont. Nous analyserons plus particulièrement les Dispositifs spécifiques en orthopédie étant une branche en pleine expansion dû au vieillissement de la population. Enfin j’expliquerais la démarche effectuée afin d’optimiser la traçabilité de ces dispositifs.
Book Description
Les dispositifs médicaux s'inscrivent dans un cadre réglementaire en cours de révision au niveau européen. Des évolutions sont attendues pour améliorer la sécurité du patient. En 2015, la direction générale de l'offre de soins publie les recommandations relatives à l'amélioration de la traçabilité des dispositifs médicaux implantables (DMI). Le contrat de bon usage est lui aussi le garant d'une amélioration permanente du circuit des DMI. Dans ce contexte, le centre hospitalier d'Argenteuil a dressé l'état des lieux de la traçabilité des DMI. Cette étape primordiale a permis de faire le point sur de nombreux aspects de la traçabilité des DMI, de prendre du recul sur la situation de manière objective. Dans un deuxième temps, certains processus ont été remis en cause et des actions correctives ont été mises en place. Début 2016, de nombreux aspects de la traçabilité des DMI ont été optimisés tandis que d'autres s'inscrivent dans des problématiques d'ordre régional, national et mondial.
Author: Alice Belmas Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 282
Book Description
La mise en oeuvre de la traçabilité des dispositifs médicaux implantables (DMI) en établissement de santé répond à plusieurs objectifs : sanitaire, dans le cadre de la matériovigilance ; financier, dans le cadre du remboursement des DMI facturables en sus des GHS et enfin réglementaire. L' organisation de celle-ci doit permettre une traçabilité qui se veut la plus fiable et la plus exhaustive possible, malgré une mise en oeuvre difficile, due notamment à la complexité du circuit des DMI et aux difficultés d' identification de ceux-ci. Ce travail a été entrepris dans une démarche d' amélioration continue de la qualité et dans un objectif de sécurisation du circuit des DMI au CHU de Clermont-Ferrand. Il présente la réalisation de la cartographie des risques de la traçabilité des DMI dans cet établissement, conduisant à l' élaboration d' un plan d' action, afin d' y optimiser la traçabilité des DMI. Ce mémoire définit dans un 1er temps les DMI et la traçabilité ainsi que le contexte réglementaire qui les encadre. Dans un 2e temps, il présente les enjeux de ce travail et la démarche d' amélioration continue de la qualité des soins. Enfin, sont développés la cartographie des risques effectuée ainsi que le plan d' action élaboré à la suite de celle-ci.
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Les dispositifs médicaux implantables (DMI) doivent répondre à une législation stricte, en particulier en ce qui concerne la traçabilité. Ces dernières années le cadre légal s'est durci et à notamment imposé l'utilisation d'un identifiant unique de dispositif (IUD) ainsi que la mise en place d'un système de management de la qualité rigoureux. Afin de faire respecter la législation et de cadrer les pratiques, différents audits ont été réalisés et ont permis de soulever les points à améliorer dans notre circuit des DMI pour répondre à ces nouvelles exigences. En effet la traçabilité en particulier a montré certaines faiblesses. C'est pourquoi après analyse complète de notre circuit et de notre base de données, nous avons choisi de mettre en place un système entièrement informatisé, avec lecteurs optiques de codes-barres à chaque étape du circuit, et traçabilité en temps réel au bloc opératoire dès la pose d'un DMI. Ce système permet alors de fournir le document de traçabilité de pose légal à remettre au patient dès sa sortie. Notre système a permis un gain de temps et de sécurisation de saisies des données conséquents, et de répondre à toutes les exigences gouvernementales. Il reste cependant encore perfectible avec notamment la mise en place de l'automatisation des commandes de DMI, et l'enrichissement de notre système documentaire de qualité.
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Le circuit des dispositifs médicaux à usage unique entre la pharmacie et le bloc opératoire d'un établissement de santé est un circuit complexe en raison de la diversité des modes de gestion des stocks qui le composent. Le bloc opératoire consomme un nombre important de dispositifs coûteux mais nécessaires pour la réalisation des interventions chirurgicales. Une bonne gestion de ce circuit est indispensable pour la qualité de la prise en charge du patient. Ce circuit implique des enjeux sanitaires, organisationnels, logistiques, financiers, et fait intervenir différents professionnels de la pharmacie et du bloc opératoire. L'objectif de ce travail est de définir des solutions d'optimisation de ce circuit en agissant sur les différentes étapes qui le composent tout en permettant à chaque profession impliquée d'être recentrée sur le cœur de son métier. Ce travail s'inspire du lean management et vise à simplifier le circuit, éliminer les potentiels gaspillages et faire intervenir l'équipe présente sur le terrain. Dans un premier temps, une analyse du circuit a été réalisée afin d'identifier les différents dysfonctionnements et les points d'amélioration sur la gestion des stocks des dispositifs médicaux. Puis un travail commun entre la pharmacie et le bloc opératoire a été mis en place afin d'envisager les solutions les plus adaptées à partir des moyens humains, matériels, techniques et financiers disponibles en vue d'optimiser et de sécuriser le circuit ainsi que la prise en charge du patient au bloc opératoire. Les principales pistes d'amélioration étudiées sont une amélioration du rangement et de l'organisation de l'arsenal, une informatisation des demandes de dispositifs du bloc opératoire, une communication et un transfert d'informations facilités entre la pharmacie et le bloc opératoire. Une optimisation des ressources humaines est recherchée par la mise en place d'un préparateur en pharmacie au bloc opératoire en charge des commandes des dispositifs médicaux et de la traçabilité des dispositifs médicaux implantables, ainsi que par la mise en place d'un poste d'agent logistique permettant une amélioration de la réception et du rangement des dispositifs médicaux au bloc opératoire. La planification des actions envisagées est établie ainsi qu'un tableau de bord constitué d'indicateurs de suivi permettant de mesurer la progression de la performance de l'activité.
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Les dispositifs médicaux implantables représentent l'ensemble des instruments ou équipements, introduits au sein du corps humain ou en surface de celui-ci, et visant à prévenir ou traiter de nombreuses pathologies ou handicaps. L'ensemble des mesures visant à déterminer leur historique et leur localisation, de la production à l'implantation, représente la traçabilité, qui est légalement définie et réglementée.Au cours de cette étude, illustrée particulièrementau sein du centre hospitalier de Remiremont (88), nous avons pu mettre en évidence de nombreuses méthodes d'identificationautomatisée par codes-barresde ces dispositifs mais surtout de nombreuses difficultés inhérentes à lamise en œuvre deleur traçabilité. Manque d'harmonisation de la nature et de la localisation des code-barres utilisés, défauts de lecture et/ou d'interprétation de ceux-ci par les lecteurs ou logiciels, manque de formation du personnel, sont autant de facteurs de risque de perte du cheminement suivi par le dispositif de sa fabrication à son arrivée au sein du centre hospitalier puis à sa localisation -en ou hors stock -à l'hôpital, jusqu'à son attribution à un patient donné.Une fois ces biais identifiés, nous avons pu proposer des pistes visant à augmenter la performance du système et à fiabiliser au maximum la traçabilité des dispositifs médicaux implantables afin de satisfaire à un triple besoin : de santé publique -en cas de rappel de produit -de logistique -meilleure organisation et gain de temps pour le personnel responsable, et financier -afin d'améliorer la prise en charge dans le cadre de la T2A.
Author: Catherine Barnard Publisher: Bloomsbury Publishing ISBN: 184731869X Category : Law Languages : en Pages : 337
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The Cambridge Yearbook of European Legal Studies provides a forum for the scrutiny of significant issues in EU Law, the law of the European Convention on Human Rights, and Comparative Law with a 'European' dimension, and particularly those issues which have come to the fore during the year preceding publication. The contributions appearing in the collection are commissioned by the Centre for European Legal Studies (CELS) Cambridge, a research centre in the Law Faculty of the University of Cambridge specialising in European legal issues. The papers presented are at the cutting edge of the fields which they address, and reflect the views of recognised experts drawn from the University world, legal practice, and the institutions of both the EU and its Member States. Inclusion of the comparative dimension brings a fresh perspective to the study of European law, and highlights the effects of globalisation of the law more generally, and the resulting cross fertilisation of norms and ideas that has occurred among previously sovereign and separate legal orders. The Cambridge Yearbook of European Legal Studies is an invaluable resource for those wishing to keep pace with legal developments in the fast moving world of European integration. INDIVIDUAL CHAPTERS Please click on the link below to purchase individual chapters from Volume 13 through Ingenta Connect: www.ingentaconnect.com SUBSCRIPTION TO SERIES To place an annual online subscription or a print standing order through Hart Publishing please click on the link below. Please note that any customers who have a standing order for the printed volumes will now be entitled to free online access. www.hartjournals.co.uk/cyels/subs Editorial Advisory Board: Albertina Albors-Llorens, John Bell, Alan Dashwood, Simon Deakin, David Feldman, Richard Fentiman, Angus Johnston, John Spencer Founding Editors: Alan Dashwood and Angela Ward Ius Commune Prize 2012 Alexandre Saydé wrote Chapter 15 in this volume entitled: 'One Law, Two Competitions: An Enquiry into the Contradictions of Free Movement Law' and we are delighted to announce that he has been awarded the Ius Commune Prize 2012.
Author: Ayman Hafiz Amer Eissa Publisher: ISBN: 9789535152682 Category : Languages : en Pages : 304
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This book is an example of a successful addition to the literature of bioengineering and processing control within the scientific world. The book is divided into twelve chapters covering: selected topics in food engineering, advances in food process engineering, food irradiation, food safety and quality, machine vision, control systems and economics processing. All chapters have been written by renowned professionals working in food engineering and related disciplines.
Author: Maxime Wardega
Author: Maxime Wardega
Author: Marion Lodey
Author: Constance Chateauvieux
Author: Alice Belmas
Author: Chloé Claussner-Simonis
Author: Delphine Minier
Author: Carole Chabert
Author: Etienne Laurent
Author: Catherine Barnard
Author: Ayman Hafiz Amer Eissa