Les résorptions radiculaires pathologiques PDF Download
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Les résorptions radiculaires pathologiques sont caractérisées par une perte de tissu dur dentaire qui affecte les dents permanentes. Ces résorptions peuvent être internes ou externes et transitoires ou progressives. La classification choisie dans cette thèse permet de les distinguer selon leur point de départ, leur nature et leur processus de résorption. Le traitement proposé au patient est spécifique au type de résorption radiculaire identifié. De ce fait, il est essentiel de connaitre les étiologies et de poser un diagnostic précis afin de permettre une prise en charge optimale de ces pathologies
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Les résorptions radiculaires pathologiques sont caractérisées par une perte de tissu dur dentaire qui affecte les dents permanentes. Ces résorptions peuvent être internes ou externes et transitoires ou progressives. La classification choisie dans cette thèse permet de les distinguer selon leur point de départ, leur nature et leur processus de résorption. Le traitement proposé au patient est spécifique au type de résorption radiculaire identifié. De ce fait, il est essentiel de connaitre les étiologies et de poser un diagnostic précis afin de permettre une prise en charge optimale de ces pathologies
Author: Thomas Vedreine Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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La résorption radiculaire est d'abord un processus physiologique impliqué dans la perte des dents déciduales. Quand elle s'observe sur des dents définitives, elle est alors pathologique et aboutit à la perte de tissu dur dentaire tel que le cément et la dentine sur des dents pulpées et dépulpées. Les résorptions radiculaires pathologiques sont peu courantes, elles se présentent sous diverses formes et peuvent avoir plusieurs étiologies. Les résorptions radiculaires sont généralement asymptomatiques et sont souvent diagnostiquées lors d'un examen clinique et radiologique de routine. Cette thèse a pour objectif de définir une conduite à tenir face à la découverte d'une résorption radiculaire et de mettre en évidence les paramètres influençant la prise en charge de ces lésions grâce à une analyse de revues de littérature.
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Toute résorption radiculaire externe revêt un caractère pathologique en dehors de la résorption physiologique des dents déciduales. Cependant, il existe des résorptions radiculaires externes pathologiques des dents permanentes. Le but de cette thèse est de s'intéresser aux causes actuelles connues de résorptions radiculaires externes pathologiques, leurs formes cliniques et enfin d'aborder les traitements envisageables. Ce travail fait également le point sur les mécanismes physiopathologiques connus et inconnus en s'appuyant sur les données actuelles de la recherche scientifique.
Author: Anthony Decker Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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Les résorptions radiculaires sont des pathologies complexes pouvant toucher les faces externes et internes des racines dentaires. Leur diagnostic précoce est primordial dans l'optimisation de la conservation de la dent sur l'arcade dentaire. À ce titre, l'imagerie 3D s'avère être est un atout indispensable. Après un rappel sur les mécanismes physiopathologiques et histologiques de ces résorptions, les différentes causes potentielles et les éléments diagnostiques sont détaillés. Les thérapeutiques de prise en charge et les matériaux à disposition du praticien sont ensuite développés.
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Les résorptions radiculaires sont des pathologies rencontrées fréquemment, pour certaines, dans la pratique odontologique quotidienne. Elles sont souvent les séquelles de lésions ou d'irritation du ligament parodontal et/ou de la pulpe. Le processus de résorption implique une interaction élaborée des cellules inflammatoires, des cellules clastiques et des tissus minéralisés. Une bonne connaissance du processus de résorption ainsi que des différentes étiologies possibles, permet au praticien d'adapter sa thérapeutique ou ses gestes cliniques afin de tenter de les stopper ou de les prévenir. C'est pourquoi, l'examen clinique ne doit pas se limiter à l'observation des radiographies, mais doit être basé essentiellement sur l'anamnèse et la recherche systématique des causes locales et générales.
Author: Carine Hayat Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 228
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Les traitements orthodontiques ne sont pas toujours sans conséquences néfastes sur les dents et le parodonte. La résorption radiculaire constitue l'un des problèmes majeurs rencontrés au cours ou à la suite de ces traitements. Ces résorptions sont dites pathologiques. Les expérimentations animales ont fourni à ce sujet un certain nombre de conclusions utiles aux cliniciens. Ce travail se propose de décrire les modèles animaux les plus fréquemment rencontrés dans la littérature, en exposant les avantages et les limites de leur utilisation, Après avoir exposé les données actuelles en matière de législation, cette thèse tente d'établir si les résultats des publications récentes dans ce domaine sont concluantes. Les nombreuses études sur le rat ont permis d'établir la chronologie des phénomènes cellulaires mis en jeu dans le processus de la résorption et de sa réparation. Le modèle animal a permis d'isoler certains facteurs de risque dans l'apparition de ces résorptions, bien qu'il existe une importante composante individuelle. Les études les plus récentes portent quant à elles sur le développement de nouvelles thérapeutiques préventives. La confrontation des résultats cliniques et expérimentaux permettra sans doute de minimiser l'apparition de ces lésions radiculaires.
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La résorption radiculaire en denture permanente est un processus pathologique pouvant conduire à la perte de l'organe dentaire. La pathogénèse requiert 2 éléments initiateurs : une lésion du cément ou de la dentine, et une stimulation inflammatoire (infection ou pression excessive), résultant en une activation des cellules clastiques. Les étiologies des résorptions radiculaires sont multiples et sont tout d'abord décrites précisément. Ensuite, une attention particulière est portée sur les mécanismes cellulaires et moléculaires de l'immuno-régulation de ces résorptions. Enfin, nous nous intéressons aux thérapeutiques actuelles et aux perspectives dans la prise en charge thérapeutique des résorptions radiculaires.
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Une résorption externe lorsqu'elle survient au niveau des dents permanentes est pathologique. Il s'agit d'un processus de destruction par des odontoclastes des structures dures de la dent (émail, dentine, cément) pouvant progresser et entraîner une perforation radiculaire. Il existe trois grands types de résorptions externes : Inflammatoire, de remplacement et de surface. Ces résorptions peuvent avoir lieu au niveau radiculaire aussi bien cervicalement qu'amicalement. Elles ont une origine variée pouvant faire suite à un processus infectieux, un traumatisme ou d'origine iatrogène comme lors d'un traitement orthodontique. Lorsqu'aucune cause n'est identifiée il s'agit alors de résorptions idiopathiques. Le diagnostic des résorptions externes est trop souvent tardif, elles sont habituellement asymptomatiques et le plus souvent détectées lors d'examens radiographiques ou cliniques de routine. Les signes cliniques apparaissent lorsque la lésion a progressé à un stade avancé pouvant entraîner une inflammation du parodonte marginal, ou lorsque que le système canalaire est infecté entraînant alors des symptômes de parodontite apicale aigüe. Le diagnostic précoce reposera en majeure partie sur la radiographie (la radiographie rétro alvéolaire en première intention et la tomodensitométrie à faisceau conique) et qui sera un outil précieux dans la détection de ces lésions. En ce qui concerne le traitement de ces résorptions il pourra être préventif ou curatif, allant de traitements non chirurgicaux comme le traitement canalaire, avec utilisation de matériaux comme l'hydroxyde de calcium ou le MTA (Mineral trioxide aggregate), jusqu'à des techniques chirurgicales comme l'élévation d'un lambeau, l'extrusion orthodontique ou l'extraction/réimplantation. Malheureusement certains cas échappent encore à nos techniques actuelles nous contraignant à une abstention thérapeutique ou à l'avulsion d'une dent ne pouvant pas être conservée, mais l'évolution des biomatériaux mis à notre disposition et l'apparition de nouvelles techniques comme l'irradiation laser nous mènent vers une avancée constante dans le traitement des résorptions externes pathologiques.
Author: Clément Sezille
Author: Clément Sezille
Author: Thomas Vedreine
Author: Caroline Aubert
Author: Anthony Decker
Author: Claire Ladame
Author: Carine Hayat
Author: JEAN-YVES.. COCHET
Author: Aline Lacreusette
Author: Justine Lyonnais
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