Author: Vecchierini Marie-Françoise Publisher: John Libbey Eurotext ISBN: 2742012834 Category : Medical Languages : fr Pages : 60
Book Description
● Pourquoi ronfle-t-on ? ● Qu’est-ce qu’une apnée, une hypopnée ? ● Quels symptômes doivent alerter le patient ou son entourage ? ● Quand consulter ? ● Quels examens réaliser ? ● Quels traitements vous seront proposés ? L’objectif de ce guide pratique, écrit par deux spécialistes du sommeil et de ses troubles, est de donner des réponses fiables, médicalement validées, mais aussi d’aider le patient à mieux dialoguer avec son médecin. Cet ouvrage s’adresse aux personnes qui souffrent d’apnées du sommeil et des désagréments qui s’y attachent : ronflement, somnolence, etc., mais aussi à leur entourage. Il sera un auxiliaire précieux pour les médecins généralistes lors de leur pratique quotidienne.
Author: Michel-Christian Ouayoun Publisher: John Libbey Eurotext ISBN: 2742014357 Category : Medical Languages : fr Pages : 131
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Les traitements les plus novateurs pour vaincre un syndrome à risque élevé Le syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) constitue un important problème de santé publique. Actuellement, plus de 600 000 patients sont pris en charge, alors que le nombre de personnes non diagnostiquées est bien plus conséquent. Non traité, le SAHOS peut entraîner de nombreuses complications cardiovasculaires et cérébro-vasculaires. Il est à l’origine d’un nombre important d’accidents, au travail ou sur la route, et altère sensiblement la qualité de la vie. Au fil des années, les connaissances sur les mécanismes de la maladie et sur son traitement ont considérablement évolué et un nombre de plus en plus important de spécialistes se mobilise aujourd’hui pour prévenir et prendre en charge le SAHOS. Les pneumologues ont été naturellement placés en première ligne, essentiellement parce que le traitement de référence qui consiste en une ventilation par Pression Positive Continue a démontré son efficacité. Mais les ORL sont aussi très directement concernés, étant souvent consultés en priorité pour des problèmes de ronflements. Tout médecin qui instaure un traitement se doit d’en connaître parfaitement les indications, les effets secondaires, les modalités de suivi et les limites. C'est la vocation de cet ouvrage d’éclairer, en s’appuyant sur des références solidement documentées et de façon limpide, une pathologie beaucoup plus étendue et complexe qu'il n'y paraît
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Les troubles respiratoires au cours du sommeil font partie des problèmes de santé publique majeurs. Le syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS) est une affection de connaissance récente mais relativement fréquente, touchant 4 à 5 % de la population adulte masculine d'âge moyen. Au cours des trente dernières années, des progrès considérables ont été réalisés dans la compréhension de cette affection et une évolution rapide des connaissances sur le sujet a permis des avancées importantes dans la recherche et la diversification des traitements, en particulier la ventilation nasale en pression positive continue, très largement utilisée, et les orthèses endobuccales dans le traitement de SAOS peu sévères. Le SAOS, des moyens de diagnostic aux approches thérapeutiques, en passant par les données épidémiologiques, la pathogénie et le tableau clinique, est ici présenté de manière complète et pratique. Sont également abordés le ronflement, l'insuffisance respiratoire liée au SAOS et les affections cardiovasculaires associées, les aspects propres du SAOS chez l'enfant et le nourrisson, ainsi que les différentes formes de traitement à ce jour existantes. Cette nouvelle édition, revue et mise à jour, a été augmentée d'un nouveau chapitre présentant le syndrome d'apnées-hypopnées centrales, voisin du SAOS par les processus physiopathologiques qu'il met en jeu. Cet ouvrage s'adresse plus particulièrement aux pneumologues, ORL, neurologues, cardiologues, mais aussi aux internistes et médecins généralistes.
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Des auteurs ont émis l'hypothèse d'une aggravation du SAOS au fil du temps. L'objectif de ce travail a été l'étude de l'efficacité à long terme de la PPC sur les symptômes et les apnées d'une part, sur la fonction respiratoire et la gazométrie d'autre part. Cette étude rétrospective a rassemblé 132 dossiers consécutifs d'une cohorte ayant eu un diagnostic de SAOS entre 1993 et 2000, ayant eu un suivi supérieur à 4 ans, et une observance satisfaisante du traitement par PPC. Un questionnaire, une gazométrie artérielle, une spirométrie et un examen polygraphique ont été réalisés systématiquement lors du diagnostic (t0) et au moins 4 ans après (t1). Cette étude a permis de montrer que les symptômes et les apnées du SAOS étaient corrigés chez une majorité de patients par la PPC, a confirmé que le niveau de PPC efficace requis pour cette correction augmente, confirmant l'hypothèse de l'aggravation du SAOS au fil du temps. Elle a également montré qu'en cas d'insuffisance respiratoire associée, la PPC permet une amélioration des troubles gazométriques mais que l'évolution des paramètres fonctionnels respiratoires n'est pas modifiée.
Author: Victoria Gilbert Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 160
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Le syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS) est caractérisé par la survenue durant le sommeil d'épisodes anormalement fréquents d'obstruction complète ou partielle des voies aériennes supérieures, responsables d'interruptions (apnées) ou de réductions significatives (hypopnées) de la ventilation. Les progrès dans la connaissance et la prise en charge de cette affection ont été rapides et significatifs. Cependant, malgré la sensibilisation récente des professionnels de santé, le dépistage de ces malades reste fortement déficitaire (85% des patients ne seraient pas détectés) et entraîne, de ce fait, des pathologies dont l'origine est souvent ignorée et des coûts importants. La prise en charge du SAOS relève d'une équipe médicale pluridisciplinaire, au sein de laquelle le chirurgien dentiste joue un rôle majeur, par la pose d'orthèse d'avancée mandibulaire, puis par le suivi et l'écoute des patients. Si les effets secondaires sont trop importants, une prise en charge par pression positive continue ou la mise en œuvre d'un protocole chirurgico-orthodontique d'avancement bi-maxillaire seront pratiqués en collaboration étroite avec les autres spécialités médicales. Par ailleurs, en optimisant dès la petite enfance le développement des voies aériennes supérieures et la croissance faciale, les orthodontistes peuvent espérer réduire l'apparition du SAOS de l'adulte. Le chirurgien-dentiste et l'orthodontiste sont donc deux professionnels à même de jouer un rôle majeur, en terme de prévention, détection et prise en charge de cette pathologie.
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Objectif: Le syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) semble être sous-diagnostiqué. L'objectif de cette étude était d'évaluer les connaissances du SAHOS par la population générale de Lorraine. Méthodes: Une étude épidémiologique descriptive a été menée de juillet 2015 à novembre 2015, en région Lorraine, à l'aide d'un questionnaire anonyme portant sur les connaissances des symptômes et des complications du SAHOS. Le questionnaire a également été diffusé sur internet à l'aide de réseaux sociaux. Les critères d'exclusion étaient les personnes de moins de 18 ans, le refus de remplir le questionnaire et la barrière linguistique. Résultats: Au total 1307 personnes ont répondu à l'enquête: 1020 sous format papier, et 287 via internet. La plupart des symptômes étaient connu par environ deux-tiers de la population. Les complications notamment cardiovasculaires et neurologiques étaient en revanche mal connues. Etre atteint du SAHOS, avoir fait des études supérieures et avoir moins de 40 ans étaient des facteurs associés à une meilleure connaissance de la maladie. Les répondeurs sur internet connaissaient aussi mieux cette pathologie. Conclusion: Les connaissances du grand public concernant le SAHOS et ses complications sont limitées. De nouvelles campagnes d'informations devraient être réalisées afin d'informer la population de cette pathologie et de la sensibiliser sur ses complications.
Author: Vecchierini Marie-Françoise
Author: Michel-Christian Ouayoun
Author: Emmanuel Weitzenblum
Author: Aude Hignard
Author: Véronique Domenge
Author: Benoît Godbert
Author: Victoria Gilbert
Author: Stéphanie Picot
Author: Fabien Arous
Author: Paul Rosch