La santé bucco-dentaire du patient handicapé PDF Download
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Book Description
La loi du 11 Février 2005 a pour objectif de favoriser l’accès pour tous aux soins bucco-dentaires. Elle impose aux praticiens de nouvelles réglementations de mise en accessibilité de leurs cabinets aux patients handicapés. Nous nous sommes interrogés sur les éventuelles difficultés que peuvent avoir les chirurgiens-dentistes de la région Haute-Normandie à mettre en conformité leurs cabinets. Pensant que d’autres obstacles peuvent entraver l’accès aux soins, nous avons également exploré les difficultés de prise en charge des patients handicapés par ces praticiens. Contexte : La région Haute-Normandie est une région particulière où l’on déplore l’absence de Faculté de Chirurgie-Dentaire, l’absence de réseau odontologique de soins aux personnes handicapées, et où la démographie médicale est sinistrée. Méthode : Une enquête épidémiologique par l’intermédiaire d’un questionnaire a été réalisée de novembre 2014 à février 2015 auprès de l’ensemble des chirurgiens-dentistes de la région. Résultats : 90% des praticiens ont conscience de l’existence des normes, mais seuls 60% estiment avoir un cabinet conforme. 30 % des cabinets de la région ne pourront être mis en conformité. Les principaux freins sont d’ordre financier et sont liés à des impossibilités techniques. La spécificité des soins aux personnes porteuses de handicap, l’état de santé général, l’augmentation de la durée de consultation et le manque de formation spécifique compliquent le soin au sein des cabinets, et le rendent parfois impossible. Les chirurgiens-dentistes de la région se sentent désarmés dans la mesure où peu de structures de recours de soins existent. Conclusion : Les praticiens de la région Haute-Normandie sont favorables aux mesures incitatives telles que la création d’un réseau odontologique spécifique, un accès facilité aux informations médicales et à une formation spécifique aux soins aux personnes porteuses d’un handicap. La création de structures spécifiques dédiées aux soins, où des mesures compensatoires pourraient être mises en place, serait une vraie réponse aux difficultés de prise en charge rencontrées par les praticiens de la région.
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La loi du 11 Février 2005 a pour objectif de favoriser l’accès pour tous aux soins bucco-dentaires. Elle impose aux praticiens de nouvelles réglementations de mise en accessibilité de leurs cabinets aux patients handicapés. Nous nous sommes interrogés sur les éventuelles difficultés que peuvent avoir les chirurgiens-dentistes de la région Haute-Normandie à mettre en conformité leurs cabinets. Pensant que d’autres obstacles peuvent entraver l’accès aux soins, nous avons également exploré les difficultés de prise en charge des patients handicapés par ces praticiens. Contexte : La région Haute-Normandie est une région particulière où l’on déplore l’absence de Faculté de Chirurgie-Dentaire, l’absence de réseau odontologique de soins aux personnes handicapées, et où la démographie médicale est sinistrée. Méthode : Une enquête épidémiologique par l’intermédiaire d’un questionnaire a été réalisée de novembre 2014 à février 2015 auprès de l’ensemble des chirurgiens-dentistes de la région. Résultats : 90% des praticiens ont conscience de l’existence des normes, mais seuls 60% estiment avoir un cabinet conforme. 30 % des cabinets de la région ne pourront être mis en conformité. Les principaux freins sont d’ordre financier et sont liés à des impossibilités techniques. La spécificité des soins aux personnes porteuses de handicap, l’état de santé général, l’augmentation de la durée de consultation et le manque de formation spécifique compliquent le soin au sein des cabinets, et le rendent parfois impossible. Les chirurgiens-dentistes de la région se sentent désarmés dans la mesure où peu de structures de recours de soins existent. Conclusion : Les praticiens de la région Haute-Normandie sont favorables aux mesures incitatives telles que la création d’un réseau odontologique spécifique, un accès facilité aux informations médicales et à une formation spécifique aux soins aux personnes porteuses d’un handicap. La création de structures spécifiques dédiées aux soins, où des mesures compensatoires pourraient être mises en place, serait une vraie réponse aux difficultés de prise en charge rencontrées par les praticiens de la région.
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En France, 12 millions de personnes sont en situation de handicap. Les soins dentaires de ces patients, représentent une difficulté tant au niveau de la prise de rendez-vous que de la prise en charge. L'objectif de cette thèse est de faire un état des lieux des difficultés rencontrées lors du parcours de soins dentaires d'un point de vue des patients et des praticiens. Puis, de découvrir les solutions proposées par l'association Co-actis santé.
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L'évolution de la législation en 40 ans a permis d'inclure les personnes en situation de handicap moteur dans la société. Le mot « handicap » reste cependant un terme qui fait peur, ce qui ne facilite pas l'accès à la santé bucco-dentaire de ces personnes. La prise en charge bucco-dentaire reste actuellement insuffisante. Les personnes handicapées moteurs doivent faire face à de nombreux obstacles, tel que l'accessibilité physique au cabinet et au fauteuil dentaire. Cette barrière est cependant en court de résolution avec l'application de la loi du 11 février 2005, pour l'égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapées, bien que les échéances de cette loi ne cessent d'être reportées. La relation patient handicapé/praticien est bien souvent un frein à l'accès aux soins bucco-dentaires, les praticiens n'étant pas suffisamment formés à cette prise en charge spécifique. Les difficultés d'accès aux soins bucco-dentaires peuvent également s'expliquer par des raisons financières, aussi bien pour le patient handicapé, que pour le praticien. Le manque d'informations, que ce soit sur la prévention bucco-dentaire ou sur les structures vers lesquelles s'adresser pour une prise en charge, ne facilite pas cette accessibilité. Face à cela, des propositions sont faites, notamment via le rapport Pascal Jacob, pour améliorer l'accès aux soins et la prise en charge bucco-dentaire de ces personnes.
Author: Pauline Batard (docteur en chirurgie dentaire).) Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 170
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L'accès à la santé des personnes en situation de handicap est un réel enjeu de santé publique. Les personnes handicapées font encore face à de trop nombreux obstacles pour accéder à une santé bucco-dentaire adaptée. Les spécificités de leurs besoins et les particularités de leur prise en charge sont toujours des freins à l'accès à la prévention et aux soins. De nombreuses actions sont recensées mais pourtant, certains patients en situation de handicap restent exclus du parcours de soins. À travers différents exemples d'unités mobiles de soins présentes en France et pour diverses populations, l'objectif est de démontrer que la mise en place de ces dispositifs peut représenter une alternative dans le parcours de soins de la population handicapée, afin de faciliter l'accès à la santé bucco-dentaire. La création d'une unité mobile de soins dans la région Pays de la Loire pourrait-elle être envisagée, après avoir évalué les contraintes du cahier des charges et l'ensemble des difficultés auxquelles ce projet serait confronté ?
Author: Benjamin Setti Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 69
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Les patients en situation de handicap représentent une population à risque sur le plan buccodentaire. Ce sont des patients dont les pathologies bucco-dentaires sont plus fréquentes et dont le stade d'évolution est plus grave. La santé bucco-dentaire du patient en situation de handicap s'aggrave exponentiellement avec le temps, et devient dès l'adolescence plus délétère que celle d'un individu de la population générale. De plus, pour un patient en situation de handicap mental et/ou cognitif, les difficultés de prise en charge s'accroissent avec la barrière de la communication. Une bonne communication avec son patient étant la base d'une relation de confiance entre le patient et son médecin. L'objectif de cette thèse est d'introduire un nouvel outil de communication dans le service pour patients adultes en situation de handicap à l'hôpital la Pitié-Salpêtrière. Cet outil se basera sur l'utilisation de pictogrammes afin de schématiser les différents outils du chirurgien-dentiste et de constituer un premier aperçu de ce que représentent les soins dentaires auprès du patient. La présentation du fauteuil dentaire et de ses composantes, l'examen clinique, l'évaluation de la douleur, l'enseignement à l'hygiène, les différents soins, le silence opératoire et la récompense sont les différents thèmes que nous pourrions rencontrer dans le livret pictogramme. Une évaluation succincte a été réalisée sur un panel de patients consultant notre service.
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La prise en charge de la santé bucco-dentaire des personnes en situation de handicap institutionnalisées, avec ses spécificités et ses difficultés, est en train d'évoluée. Un nouveau mode d'accompagnement et de soins fait son apparition : l'intervention de chirurgiens-dentistes dans les institutions pour la réalisation de dépistage, de prévention et de soins. De plus en plus de chirurgiens-dentistes acceptent de réaliser des soins au sein des institutions dans une salle réservée à l'aide du MEOPA. Nous avons effectué une enquête auprès du personnel soignant et accompagnant afin de déterminer les points à développer pour améliorer la santé bucco-dentaire et le bien être des résidents. Par la suite, nous avons imaginé des documents pour aider le personnel des établissements : un dossier dentaire personnalisé et une fiche d'information regroupant les principales pathologies dentaires.
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En 2010 en France, on évaluait « à minima qu'un demi-million de personnes en situation de handicap, enfants et adultes, n'avaient pas suffisamment voire pas du tout accès à la santé bucco-dentaire ». Aujourd'hui, il persiste des difficultés d'accès aux soins et de prévention bucco-dentaire rencontrées par les patients en situation de handicap. Les enfants et jeunes dans cette situation sont avant tout dépendants de leur entourage. Un accompagnement de leurs proches et aidants est alors indispensable à l'amélioration d'accès aux soins de cette population. L'objectif du travail présenté est donc de comprendre les problématiques et barrières rencontrées par les familles, quant à la prévention et l'accès à la santé bucco-dentaire au quotidien, de leurs enfants aux besoins spécifiques en matière de soins. Pour cela, des questionnaires orientés sur ces problématiques ont été réalisés, à destination des parents des enfants en IME d'une part et des enfants en classe ULIS-école et collège d'autre part. D'après les résultats de cette enquête, il ressort que la plupart des informations concernant l'hygiène bucco-dentaire sont connues des parents d'enfants en situation de handicap. Néanmoins la mise en œuvre et l'application de ces gestes préventifs restent difficiles chez ces enfants. Une partie non négligeable des parents d'enfants en situation de handicap aimerait être formée à la prise en charge au quotidien de l'hygiène bucco-dentaire. De nombreux sites et applications adaptés à cette population existent mais très peu de parents ne le savent. Il est aussi important d'adapter le type d'information au degré de handicap du patient : de l'explication plus répétitive et simplifiée pour les patients avec un handicap léger et un bon niveau de compréhension ; à une explication aux parents et aux aidants sur les techniques d'hygiène bucco-dentaire (utilisation d'outils spécifiques type super brush) pour les patients avec un handicap plus lourd et un niveau de compréhension plus faible, pour qui la famille et les aidants sont alors indispensables à une bonne hygiène bucco-dentaire.
Author: Margot Leÿs
Author: Margot Leÿs
Author: Camille Buron
Author: Elodie Chevalier
Author: Pauline Batard (docteur en chirurgie dentaire).)
Author: Clairy Andoche
Author: Benjamin Setti
Author: Diane Duval
Author: Clémence Brusson
Author: Alexandre Kress
Author: Jeanne Rubin