La rééducation des fractures du col du fémur chez les personnes âgées PDF Download

Author: Josette Caussin
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Languages : fr
Pages : 208

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Author: Dalila Dakka
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Languages : fr
Pages : 90

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Introduction : du fait de la population vieillissante, l'incidence des fractures du col du fémur est en constante augmentation. Les conséquences liées à ces fractures sont graves : un taux de mortalité qui reste élevé, mais aussi une perte d’autonomie et une altération de qualité de vie. L’objectif de notre étude était d’identifier les facteurs prédictifs de récupération d’autonomie chez les patients de plus de 75 ans, à deux ans d’une fracture de l’extrémité supérieure du fémur post traumatique opérée. Matériels et méthodes : nous avons réalisé une étude de cohorte prospective unicentrique sur le CHU de Nice. Ont été inclus les patients âgés de plus de 75 ans, vivant à domicile et ayant une fracture de l’extrémité supérieure du fémur opérée. Nous avons recueilli les informations dès le début de leur hospitalisation en traumatologie, puis par appel téléphonique à deux ans de l’intervention. Nous avons considéré que le patient a repris son autonomie globale si son score ADL à deux ans atteignait au moins le score ADL avant la fracture.Résultats : parmi les 119 patients inclus dans notre étude, 58% d’entre eux ont présenté une altération de leur autonomie. On note également une dégradation de leur niveau de marche. En effet, le nombre de patients ayant recours à une aide technique à deux ans de l’intervention avait doublé. D’autre part, un quart des patients a été institutionnalisé à deux ans de l’intervention. Le fait de marcher avec une aide technique (OR 2,88 IC à 95% de 1,12 à 7,38) et le fait de ne pas faire de chutes à répétition (OR 2,79 IC 95% de 1,10 à 7,09) avant la fracture étaient des facteurs prédictifs positifs de reprise d’autonomie globale à deux ans. Avec une moindre significativité, la démence, le confinement à domicile pré-opératoire, les escarres ainsi que l’injection de fer en post-opératoire étaient des facteurs prédictifs négatifs de reprise d’autonomie. A contrario, le sexe féminin, les antécédents de cancer et d’insuffisance rénale étaient prédictifs positifs de reprise d’autonomie.Conclusion : notre étude a montré l’importance du maintien de la marche et de la prévention des chutes à répétition en cas de FESF pour favoriser une meilleure reprise d’autonomie à deux ans de l’intervention. La prévention en médecine générale et le développement des consultations « chutes » ou « trouble de la marche » paraissent indispensables. Repérer les patients fragiles dès leur hospitalisation afin de leur appliquer un programme de rééducation plus adapté, plus intense, et prévenir les complications post-opératoires sont deux autres axes intéressants de prise en charge à améliorer.

Author: MARIE-ARMELLE.. COQUET
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Languages : fr
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Author: Nathalie Ardon
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Languages : fr
Pages : 146

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La fracture du col du fémur chez la personne âgée est dans 90% des cas le résultat d'une chute. Elle est responsable d'une morbi-mortalité importante dans l'année qui suit, et représente donc un véritable enjeu de santé publique. La fracture du col du fémur est le résultat d'une chute latéralisée ou verticale, chez un patient qui présente une ostéopénie et un IMC faible. La part de la iatrogénie et notamment des médicaments cardiovasculaires et des psychotropes est difficile à évaluer, est-ce le médicament qui est en cause ou la pathologie pour laquelle il a été prescrit?....La fracture du fémur a, chez le sujet âgé, des répercussions importantes, il est donc nécessaire de la prévenir, en diminuant le nombre de médicaments dans la mesure du possible, en favorisant l'exercice physique et la rééducation des troubles de la marche et de l'équilibre. Les protecteurs de hanches, à ce jour peu utilisés en France, semblent très intéressants en prévention primaire.

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Languages : en
Pages : 232

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Author: Connie Watkins Bales
Publisher: Springer
ISBN: 1493919296
Category : Medical
Languages : en
Pages : 455

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This is the new and fully revised third edition of the well-received text that is the benchmark book in the field of nutrition and aging. The editors (specialists in geriatric nutrition, medical sociology, and clinical nutrition, respectively) and contributors (a panel of recognized academic nutritionists, geriatricians, clinicians, and other scientists) have added a number of new chapters and have thoroughly updated the widely acclaimed second edition. This third edition provides fresh perspectives and the latest scientific and clinical developments on the interaction of nutrition with age-associated disease and provides practical, evidence-based options to enhance this at-risk population’s potential for optimal health and disease prevention. Chapters on a wide range of topics, such as the role of nutrition in physical and cognitive function, and coverage of an array of clinical conditions (obesity, diabetes, heart failure, cancer, kidney disease, osteoporosis), compliment chapters on food insecurity, anti-aging and nutritional supplements, making this third edition uniquely different from previous editions. Handbook of Clinical Nutrition and Aging, Third Edition, is a practical and comprehensive resource and an invaluable guide to nutritionists, physicians, nurses, social workers and others who provide health care for the ever-increasing aging population.

Author: Nigel Arden
Publisher: Springer
ISBN: 1910315168
Category : Medical
Languages : en
Pages : 99

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This Atlas provides an up-to-date and comprehensive overview of the historical and current perspectives on osteoarthritis, including the pathophysiology and epidemiology of the disease. Written by leading authors in the field of osteoarthritis, the book discusses classification, etiology and risk factors for osteoarthritis, the disease course and determinants of osteoarthritis progression, clinical features and diagnosis as well as imaging methods to assess joint damage. The Atlas of Osteoarthritis concludes with the latest treatment updates including both nonpharmacological and pharmacological treatments, as well as surgical recommendations for patients with the disease. Osteoarthritis is the most common form of joint disease causing joint pain, stiffness, and physical disability among adults. It is an important issue for both the individual and society with its impact on public health continuing to grow as a result of the aging population, the rising prevalence of obesity, and the lack of definitive treatments to prevent or halt the progress of the disease.

Author: Nicholas J. Barton
Publisher: W.B. Saunders Company
ISBN:
Category : Medical
Languages : en
Pages : 376

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Author: Clarence Coo
Publisher: Yale University Press
ISBN: 0300198922
Category : Drama
Languages : en
Pages : 122

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A fifteen-year-old boy decides to accompany his severely depressed high school French teacher on a road trip to the Canadian province of Quebec, where the mother tongue of Voltaire and Balzac is still spoken and cherished. Clarence Coo's mesmerizing new play is a delicious amalgam of farce and tragedy, a carnival funhouse with very dark corners. Wildly inventive and heartbreakingly sad, the strange odyssey of Jimmy and the unpredictable Mr. Green takes many surprising turns, crossing the border from reality into unreality and back again while encountering displaced characters from history, literature, and the mundane, often dangerous world. Selected by Tony Award-winning playwright John Guare ("House of Blue Leaves, Six Degrees of Separation, "and others) from over 1,000 submissions from 29 countries, Clarence Coo's "Beautiful Province "is the sixth winner of the DC Horn Foundation/Yale Drama Series Prize. In his foreword, Guare calls Coo's work "elusive and haunting . . . funny, desperate, insane," praising it for "its intriguing story [and] its tone, sustained to the very end." Lyrical and adventurous, "Beautiful Province "is an outstanding new theatrical work, well deserving of these accolades and more.

Author: Robert D. Mootz
Publisher: Jones & Bartlett Learning
ISBN: 9780834213753
Category : Chiropractic
Languages : en
Pages : 246

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Contributions from leaders in the field of sports chiropractic. Reprints from five years of Topics in Clinical Chiropractic updated with recent information Support documents for exercise testing, pre-test history and informed c