Author: Séverine KoeberléPublisher:
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Languages : fr
Pages : 107
Book Description
L'insuffisance cardiaque est de façon prédominante, une maladie de k vieillesse. L'augmentation de sa prévalence avec l'âge s'explique par les progrès thérapeutiques en matière de revascukrisation, ainsi qu'à un meilleur contrôle des facteurs de risque cardio-vascukires. L'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection préservée (ICFEP) représente environ 50% des patients atteints d'insuffisance cardiaque. Cest une pathologie grave, coûteuse et à l'origine d'une morbidité importante. La qualité de vie des patients atteints d'ICFEP s'apparente à celle des patients dialyses. La mortalité à 5 ans est supérieure à celle de nombreux cancers. Sa pathogénèse est multi-factorielle et il faut probablement k considérer comme une pathologie de l'adaptation où toutes les réserves diastolique, vasomotrice, chronotrope et atriale sont dépassées. La mortalité importante de cause non cardio-vascukire témoigne de l'importance du rôle des comorbidités. Les présentations cliniques sont nombreuses et non spécifiques, en particulier chez le sujet âgé. Le diagnostic de l'ICFEP repose sur l'échographie doppler cardiaque. Jusqu'à présent, aucun traitement n'a démontré une réduction de k mortalité comme critère de jugement principal. Les rares études à grande échelle menées chez les sujets âgés démontrent toutes une insuffisance diagnostique et thérapeutique associée à un défaut de prise en charge du patient dans sa globalité aussi bien au niveau médical que psycho-social. Notre travail, basé sur une revue de k littérature, a permis d'évaluer k pertinence de k mise en pkce d'un protocole de recherche au CHRU de Besançon afin d'évaluer k prévalence de 1TCFEP sur une cohorte de patients de 75 ans et plus, hospitalisés pour décompensation cardiaque, sur une durée de 24 mois dans les services de cardiologie et de gériatrie. L'objectif principal étant de permettre de poser le diagnostic d'ICFEP chez ces patients. Les objectifs secondaires s'attachant à évaluer k qualité de vie des patients avec une ICFEP, le taux de mortalité hospitalière et le taux de mortalité et de ré hospitalisation à 3 mois.