Implants dentaires précoces chez les enfants atteints de dysplasie ectodermique anhidrotique PDF Download

Author: Stéphanie Valentin
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Languages : fr
Pages : 106

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Author: Léa Rebaï
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Pages : 0

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En France, les réhabilitations prothétiques par implants dentaires font partie de l'arsenal thérapeutique du chirurgien-dentiste pour le remplacement des dents manquantes chez les patients adultes mais sont, généralement, contre-indiquées chez les enfants et les adolescents. Plusieurs études ont été menées sur la pose d'implants dentaires chez les enfants et les adolescents. Leurs indications et leur impact sur la croissance crânio-faciale suscitent certaines controverses quant à leur utilisation chez ces patients. Ce travail a pour objectif de proposer une revue de la littérature scientifique actuelle sur l'utilisation des implants dentaires, comme alternative aux réhabilitations prothétiques conventionnelles, chez les individus en croissance. Dans la littérature, les recommandations concernant la pose d'implants dentaires chez les individus sains en croissance, préconisent d'attendre la fin de la croissance squelettique et dentaire pour leur utilisation. Un âge arbitraire de minimum 15 ans chez les filles et 18 ans chez les garçons a été déterminé, cependant certains auteurs recommandent même une implantation plus tardive en raison des variations individuelles dans les modèles de croissance. La seule exception à cette règle réside chez les patients en croissance présentant des oligodonties sévères, retrouvées généralement dans les syndromes tels que la dysplasie ectodermique, chez qui la pose d'implants dentaires est autorisée avant la fin de la croissance afin d'améliorer le système stomatognathique dans son fonctionnement et son esthétisme. Chez les patients atteints de dysplasie ectodermique, la National Foundation for Ectodermal Dysplasia (NFED) préconise la mise en place d'implants dentaires comme support de prothèse seulement dans la partie antérieure de la mandibule chez les enfants dès l'âge de 6 ans quand la suture symphysaire est fermée. La pose d'implants dentaires dans un maxillaire en croissance n'est pas recommandée pour la plupart des auteurs en raison du risque d'enfouissement de l'implant dentaire. La pose d'implants dentaires chez les patients en croissance reste une question controversée qui nécessite un diagnostic et un plan de traitement minutieux. Des études cliniques supplémentaires avec un suivi au long terme, ainsi qu'une analyse approfondie des phases de croissances des patients, permettraient une meilleure compréhension de la relation entre la croissance crânio-faciale et les complications implantaires et ainsi, aideraient à définir un protocole spécifique pour la pose d'implants dentaires chez les patients en croissance En France, les réhabilitations prothétiques par implants dentaires font partie de l'arsenal thérapeutique du chirurgien-dentiste pour le remplacement des dents manquantes chez les patients adultes mais sont, généralement, contre-indiquées chez les enfants et les adolescents. Plusieurs études ont été menées sur la pose d'implants dentaires chez les enfants et les adolescents. Leurs indications et leur impact sur la croissance crânio-faciale suscitent certaines controverses quant à leur utilisation chez ces patients. Ce travail a pour objectif de proposer une revue de la littérature scientifique actuelle sur l'utilisation des implants dentaires, comme alternative aux réhabilitations prothétiques conventionnelles, chez les individus en croissance. Dans la littérature, les recommandations concernant la pose d'implants dentaires chez les individus sains en croissance, préconisent d'attendre la fin de la croissance squelettique et dentaire pour leur utilisation. Un âge arbitraire de minimum 15 ans chez les filles et 18 ans chez les garçons a été déterminé, cependant certains auteurs recommandent même une implantation plus tardive en raison des variations individuelles dans les modèles de croissance. La seule exception à cette règle réside chez les patients en croissance présentant des oligodonties sévères, retrouvées généralement dans les syndromes tels que la dysplasie ectodermique, chez qui la pose d'implants dentaires est autorisée avant la fin de la croissance afin d'améliorer le système stomatognathique dans son fonctionnement et son esthétisme. Chez les patients atteints de dysplasie ectodermique, la National Foundation for Ectodermal Dysplasia (NFED) préconise la mise en place d'implants dentaires comme support de prothèse seulement dans la partie antérieure de la mandibule chez les enfants dès l'âge de 6 ans quand la suture symphysaire est fermée. La pose d'implants dentaires dans un maxillaire en croissance n'est pas recommandée pour la plupart des auteurs en raison du risque d'enfouissement de l'implant dentaire. La pose d'implants dentaires chez les patients en croissance reste une question controversée qui nécessite un diagnostic et un plan de traitement minutieux. Des études cliniques supplémentaires avec un suivi au long terme, ainsi qu'une analyse approfondie des phases de croissances des patients, permettraient une meilleure compréhension de la relation entre la croissance crânio-faciale et les complications implantaires et ainsi, aideraient à définir un protocole spécifique pour la pose d'implants dentaires chez les patients en croissance.

Author: Emmanuelle Foucher
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Languages : fr
Pages : 182

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La dysplasie ectodermique anhidrotique ou syndrome de Christ-Siemens-Touraine est une affection rare, héréditaire, caractérisée par des anomalies des tissus et organes dérivée de l'ectoderme. L'expression clinique de cette pathologie est représentée par la triade symptomatique classique : anhidrose/hypohidrose, anodontie/hypodontie, hypotrichose. Les conséquences bucco-dentaires et maxillo-faciales de la dysplasie ectodermique anhidrotique sont des anomalies de nombre (nombreuses agénésies) et de forme des dents temporaires et permanentes et une diminution voire une absence des glandes salivaires et muqueuses. Les conséquences de ces anomalies (troubles sur la croissance faciale, troubles de l'articulé, troubles de la croissance de l'os alvéolaire, troubles fonctionnels et esthétiques...) justifient une prise en charge bucco-dentaire la plus précoce possible et la réalisation de prothèses adjointes complètes ou partielles dès le plus jeune âge de l'enfant.

Author: Loubna M'Halaine
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Languages : fr
Pages : 248

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La dysplasie ectodermique est une affection génétique qui induit souvent un déficit dentaire important (oligodontie ou agénésie) justifiant d’une thérapeutique prothétique faisant appel aux prothèses conventionnelles. Celles-ci rendent de nombreux services, notamment, du fait de la facilité de leur rebasage tout au long de la croissance. Cependant, dans de nombreux cas, le manque de développement des procès alvéolaires, par absence de dents, compromet la rétention. De plus, ces prothèses peuvent être à l’origine de lyses osseuses, sur le long terme, qui entravent par la suite, la pose d’implants dentaires. Pour ces raisons, certains auteurs ont envisagé la mise en place des implants dentaires de manière précoce, chez l’enfant n’ayant pas terminé sa croissance. Le lieu de prédilection, pour leur pose, est à ce jour la région antérieure de la mandibule. Ce site présente le meilleur taux d’ostéointégration et de pérennité des prothèses implanto portées. L’intérêt de ce travail est d’avoir permis de faire état des thérapeutiques implantaires proposées à ce jour à travers la revue de la littérature. Le suivi à long terme, permettra de montrer les bénéfices acquis, d’améliorer la technique et de minimiser les complications.

Author: Lynda Berki
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Languages : fr
Pages : 136

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La 4e de couverture indique : "La Dysplasie Ectodermique Anhidrotique ou syndrome de Christ-Siemens-Touraine est une maladie génétique rare caractérisée par des anomalies des tissus dérivés de l'ectoderme. L'expression clinique est représentée par la triade hypotrichose, hypohidrose et hypodontie, c'est pourquoi une approche pluridisciplinaire est nécessaire. Les conséquences de ces anomalies sur la croissance, l'occlusion et les troubles fonctionnels, esthétiques et psychologiques qui en découlent vont dans le sens d'une prise en charge prothétique précoce. Ce travail a pour but de faciliter le dépistage et le traitement bucco-dentaire de cette maladie chez l'enfant selon les dernières données de la science."

Author: Capucine Le Goubey
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Languages : fr
Pages : 144

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La dysplasie ectodermique anhidrotique (DEA) est une génodermatose héréditaire, rare, caractérisée par la triade anhidrose, hypotrichose et anodontie. Les manifestations oro-cranio-faciales de cette pathologie confèrent à l'odontologiste un rôle clé au sein d'une prise en charge thérapeutique multidisciplinaire. Objectifs. Après avoir décrit le syndrome et l'état de la littérature dans le domaine, nous avons souhaité analyser, de manière objective, l'impact des réhabilitations prothétiques réalisés chez ces enfants. Matériel et méthode. Les cas de deux jeunes garçons, suivis dans le service d'odontologie du CHU de Clermont-Ferrand, sont ici exposés. L'impact morphologique (examens clinique, radiologique) et fonctionnel (questionnaire NOT-S : Nordic orofacial test screening, questionnaire alimentaire) de la prise en charge prothétique réalisée, ainsi que l’évolution de la qualité de vie de ces enfants (questionnaire ECOHIS Early Childhood oral health impact scale) ont étés observés et évalués, au cours de l'année ayant suivi la mise en place de prothèses amovibles. Résultats-discussion. D'un point de vue morphologique, l'instauration d'une dimension verticale satisfaisante, d'un soutien labial et d'un sourire denté esthétique est observée chez les deux enfants, dès la pose des prothèses . Les superpositions téléradiographiques réalisées dans l'un des cas, suggèrent que les prothèses ne constituent pas un obstacle à la croissance des bases osseuses. Le score de dysfonction NOT-S relevé pour les deux enfants s'élève respectivement à 7 et 5/12 avant la prise en charge prothétique ; il est de 2/12, dans les deux cas, un ana après celle-ci. La persistance d'une altération dans les domaines mastication (IV B-CD) et déglutition (VI-A) est alors observée. Le questionnaire alimentaire souligne cependant une diversification de l'alimentation, tant en nature qu’en texture au cours de l'année ayant suivi la mise en place prothétique. Pendant cette période, les scores ECOHIS passent respectivement de 20 à 7/52 et de 29 à 17/52. L’amélioration concerne les domaines fonctionnels (items 2,3,4) et psychologique (Items 7,8,9). Conclusion. Cette étude descriptive suggère les intérêts multiples de la réhabilitation prothétique précoce chez les enfants atteints de DEA. Un suivi au long cours et sur un échantillon d'enfants plus important est toute fois nécessaire pour confirmer ces derniers résultats.

Author: Pascale Harlay
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Languages : fr
Pages : 310

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Les enfants atteints de dysplasie ectodermique présentent de nombreuses perturbations au niveau des tissus dérivés de l'ectoderme, et notamment sur le plan dentaire. Ces perturbations entraînent de sévères anomalies de forme et de nombre engendrant de graves troubles fonctionnels, esthétiques et psychologiques nécessitant une réhabilitation prothétique précoce. Les traitements conventionnels peuvent dans les cas les plus sévères (absence de développement des procès alvéolaires) se montrer insuffisants par manque de stabilité et de rétention des prothèses amovibles. C'est pourquoi, pour pallier ces problèmes la solution implantaire peut être envisagée. En effet, l'utilisation de cette technique chez les personnes âgées édentées totales présentant, elles aussi, une atrophie importante des crêtes alvéolaires rencontre un taux de succès important. Cependant, les implants, se comportant comme des dents ankylosées ne peuvent pas suivre les phénomènes de croissance, et peuvent aboutir à des problèmes esthétiques, à leur perte, ou bien encore à la limitation de la croissance. De ce fait, certaines recommandations pour limiter les complications potentielles, et bien évaluer le rapport bénéfices/risques doivent être suivies. Des techniques peuvent le cas échéant tenter de pallier ces désagréments une fois la croissance terminée.

Author: Arthur Rivière
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Languages : fr
Pages : 116

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Les Dysplasies Ectodermiques sont un ensemble de maladies héréditaires affectant les tissus dérivés de l'ectoderme tels que les cheveux, les ongles, les dents et les glandes sudoripares. Les agénésies dentaires associées à ces maladies provoquent des troubles fonctionnels et esthétiques chez les patients atteints. La mastication, la déglutition, et la phonation sont altérées, et nécessitent une prise en charge bucco-dentaire précoce et spécifique afin de les rétablir. L'absence de développement des procès alvéolaires et les nombreuses agénésies dentaires rendent la réalisation de prothèses conventionnelles complexe. Les solutions prothétiques supra-implantaires vont donc être à privilégier dès que possible. L'objectif de ce travail est de parcourir l'ensemble des thérapeutiques abordées dans la littérature et ainsi, permettre, aux praticiens de réaliser la prise charge bucco-dentaire de l'enfant et de l'adulte atteints de Dysplasies Ectodermiques.

Author: Antoine Nonclercq
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Languages : fr
Pages : 176

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Les dysplasies ectodermiques sont des maladies d'origine génétique touchant de nombreux organes issus de l'ectoderme dont les dents. Leur nombre peut être diminué de façon plus ou moins importante. Les tableaux cliniques varient de la simple agénésie, en passant par l'oligodontie voire l'anodontie. Ces maladies sont reconnues comme maladies rares à manifestation odontologique et leur reconnaissance en Affection de Longue Durée permet d'améliorer leur prise en charge. Le 3ème plan national des maladies rares (20182022) créé par le gouvernement français, permet aux enfants atteints de dysplasie ectodermique d'accéder à un diagnostic complet de la pathologie et à une prise en charge pluridisciplinaire comprenant pour certains de ces patients l'implantologie. Cependant cette dernière présente des indications qui lui sont propres. Ainsi à travers ce travail, nous expliquerons la prise en charge de l'enfant porteur d'une dysplasie ectodermique en particulier les conditions de mise en place d'un implant précoce. Une analyse de la littérature a permis de situer la place de l'implantologie chez l'enfant porteur de dysplasie ectodermique en 2018.

Author: Anne-Laure Pissavin
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Languages : fr
Pages : 256

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