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Book Description
Depuis quelques années, les succès d'implants dentaires ostéointégrés ont contribué à révolutionner le secteur dentaire. Cette réhabilitation orale implantaire occupe désormais une place de choix parmi les différentes possibilités thérapeutiques associées à chaque traitement prothétique. La solution implantaire permet en effet dans bien des cas de simplifier le traitement et de préserver les structures dentaires saines bordant l'édentement à restaurer. Cependant en implantologie, bien que la couronne qui couvre la limite de l'implant puisse être esthétiquement optimale, il existe toujours la possibilité de visualiser une image grisâtre de l'implant titane à travers la muqueuse péri-implantaire, hypothéquant du même coup le résultat esthétique de la restauration. De même, des récessions des tissus mous péri-implantaires peuvent dévoiler des spires de l'implant, visible alors à l'oeil et rendre le résultat inesthétique. Ainsi, pour optimiser la réhabilitation orale implantaire et gommer les inconvénients esthétiques et biologiques (récessions gingivales péri-implantaires, accumulation bactérienne au niveau du col implantaire à àméliorer...) des implants Titane, des fabricants ont mis au point un implant céramique en zircone qui pourrait résoudre ces problèmes tout en conservant la viabilité mécanique des implants en titane, spécialement dans la région maxillaire antérieure.
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Depuis quelques années, les succès d'implants dentaires ostéointégrés ont contribué à révolutionner le secteur dentaire. Cette réhabilitation orale implantaire occupe désormais une place de choix parmi les différentes possibilités thérapeutiques associées à chaque traitement prothétique. La solution implantaire permet en effet dans bien des cas de simplifier le traitement et de préserver les structures dentaires saines bordant l'édentement à restaurer. Cependant en implantologie, bien que la couronne qui couvre la limite de l'implant puisse être esthétiquement optimale, il existe toujours la possibilité de visualiser une image grisâtre de l'implant titane à travers la muqueuse péri-implantaire, hypothéquant du même coup le résultat esthétique de la restauration. De même, des récessions des tissus mous péri-implantaires peuvent dévoiler des spires de l'implant, visible alors à l'oeil et rendre le résultat inesthétique. Ainsi, pour optimiser la réhabilitation orale implantaire et gommer les inconvénients esthétiques et biologiques (récessions gingivales péri-implantaires, accumulation bactérienne au niveau du col implantaire à àméliorer...) des implants Titane, des fabricants ont mis au point un implant céramique en zircone qui pourrait résoudre ces problèmes tout en conservant la viabilité mécanique des implants en titane, spécialement dans la région maxillaire antérieure.
Author: Ole Jensen Publisher: Elsevier Health Sciences ISBN: 1455749907 Category : Medical Languages : en Pages : 281
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Cutting edge information for all oral and maxillofacial surgeons on tissue engineering in maxillofacial reconstruction! Topics include innovations in implant design and treatment, esthetic considerations for implant therapy, bone graft augmentation-mandible, bone graft augmentation-maxilla, guided surgery for implant therapy, a practical approach to the use of zygomatic implants, all on four maxilla, orthognathics orthodontics and osseointegration, dental implants in cancer reconstruction, dental implants and the use of BMP-2, craniofacial implants, and much more!
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Le titane est considéré comme le matériau de référence en implantologie orale du fait de ses propriétés mécaniques et biologiques. Ces propriétés sont directement liées à la composition chimique et à la structure du titane. En effet, le titane n’est pas utilisé à l’état pur mais sous forme alliées. Initialement, ce fut l’alliage titane-oxygène qui fut utilisé, par le biais de solution solide d’insertion, permettant ainsi d’obtenir du titane commercialement pur (Ticp). Par la suite, l’alliage de titane-vanadium-aluminium (TA6V), obtenu par le biais de solution solide de substitution, a été développé dans le but d’améliorer les propriétés du titane. Cependant la biocompatibilité du titane est remise en cause depuis quelques années, en raison des risques de corrosion endobuccale et de phénomènes allergiques qui peuvent y être associés. De plus, la matière grise pose un inconvénient esthétique non négligeable. Pour pallier ces problèmes, d’autres biomatériaux implantaires tels que les céramiques, ont été proposés. La zircone possède des propriétés esthétiques remarquables ainsi bio-inertie. Ses propriétés mécaniques sont liées aux changements de phase cristalline. Pour les conserver au niveau optimal, il est nécessaire de stabiliser la zircone en phase tétragonale à l’ambiante. Ceci se fait par l’apport de différents oxydes, le plus utilisé actuellement étant l’oxyde d’yttrium. Cependant l’échec récent des prothèses de hanche Prozyr® à base de zircone jette le doute sur la fiabilité mécanique de ces matériaux. Le but de ce travail est d’examiner si les implants dentaires en zircone sont véritablement une alternative souhaitée aux implants en titane. Le travail consiste en l’analyse de différentes études évaluant et comparant plusieurs aspects de la biocomptabilité du titane et de la zircone, permettant ainsi d’apporter quelques éléments de réponse à la problématique posée.
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En quelques décennies, les implants dentaires en titane sont devenus une solution de choix pour le remplacement d'un édentement. Mais, devant la demande accrue des patients en matière d'esthétique, de nombreuses études se sont centrées sur un matériau : le zircone. En effet, il s'agit d'un matériau de choix en prothèse par ses propriétés mécaniques, optiques, physiques et biologiques. La première partie expose des rappels sur le complexe implantaire. La deuxième partie traite de la zircone, son origine, son procédé de fabrication, ses propriétés, mais aussi sur les indications de la zircone en implantologie.
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Le titane est le matériau le plus utilisé pour la fabrication d'implants dentaires, cependant, de nouveaux matériaux ont été introduits, comme la zircone. De par leur composition, leur structure cristalline, leurs propriétés physico-chimiques et mécaniques, la zircone et le titane constituent des biomatériaux de choix pour l'implantologie. Il est également important de s'intéresser à la bio-intégration. Définie pour la première fois par Brånmarck et al. , la bio intégration est un processus biologique caractérisant l'interaction directe entre le tissu osseux et le biomatériau sans interface fibreuse. L'objectif de cette thèse était de comparer la bio-intégration des implants zircone et des implants titane, en réalisant une revue systématique de la littérature. Le nombre d'articles sélectionnés était de 28. Les résultats tendent à montrer un processus d'ostéointégration initiale plus rapide avec le titane que la zircone, mais comparable après réalisation de traitement de surface. En termes d'adhésion bactérienne, la zircone semble comparable au titane. Les implants en zircone pourraient donc constituer une alternative prometteuse au titane, notamment dans le cas d'allergie. Cependant, d'autres essais cliniques longitudinaux et comparatifs à long terme sont nécessaires pour valider la zircone en tant qu'alternative viable à l'implant en titane.
Author: Karan Gulati Publisher: Mdpi AG ISBN: 9783036531441 Category : Technology & Engineering Languages : en Pages : 168
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Nano-engineering offers unique solutions for biomedical implants to meet compromised patient conditions via enhanced bioactivity and local drug release. This book presents the cutting-edge nano-engineered dental implant solutions that has the potential to ensure long-term success of dental implants while maintaining clinical translatability. From surface modification of titanium/zirconium dental implants to advanced therapeutic enhancements to treat infection and poor integration, this book advances the field of dental implant nano-engineering, showcasing current trends and future directions.
Author: Wajd Al Sheikh Hassan Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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En quelques décennies, l'implant endo-osseux s'est imposé comme traitement de référence des réhabilitations en secteur édenté. L'implant titane, aux propriétés mécaniques remarquables et dont la biocompatibilité n'est plus à démontrer, est à ce jour la référence en implantologie. Si l'évolution des procédés de fabrication et de préparation des surfaces implantaires (sablage, mordançage, apport d'un matériau bioactif) a permis d'améliorer sensiblement l'ostéointégration et le contact os-implant, le recul clinique soulève l'existence d'une réelle problématique d'ordre esthétique. A titre d'exemple, un col implantaire visible par transparence donnant une couleur grisâtre à la muqueuse péri-implantaire, l'apparition des spires du corps implantaire lors de récessions figurent classiquement parmi des résultats non escomptés. Le succès implantaire n'est plus donc seulement défini par l'ostéointégration mais aussi par l'esthétique de la réhabilitation. Pour remédier à ces défauts, des solutions alternatives doivent répondre à cet impératif esthétique tout en maintenant le taux de succès obtenu par les implants titane. Des recherches actuellement en développement mettent en lumière un candidat sérieux : l'oxyde de zirconium ou zircone. En effet celui-ci présente une couleur proche de la dent naturelle, des propriétés mécaniques équivalentes au titane, une biocompatibilité, une bonne ostéintégration ainsi qu'une faible affinité pour la plaque dentaire. Cet article a pour objectifs de discuter des propriétés mécaniques et biologiques du matériau, de rappeler les critères de succès esthétique en implantologie et enfin de présenter les études illustrant l'avantage esthétique de l'implant zircone dans les réhabilitations antérieures. A l'issue de ce travail, il apparaît que l'implant zircone semble constituer une alternative fiable à l'implant titane dans la réhabilitation esthétique antérieure. Des essais cliniques avec un suivi supérieur à 5 ans devront être réalisés afin de conforter cette affirmation.
Author: Pierre Brodiez Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 130
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L'implantologie dentaire est un domaine en constant progrès faisant appel aux technologies les plus avancées. L'influence du choix du matériau implantaire est une question récente avec l'émergence de certains matériaux capables aujourd'hui de concurrencer le titane. C'est ainsi que la céramique zircone inerte et donc biocompatible semble être une alternative intéressante au titane, présentant des performances mécaniques et qualités optiques remarquables. Au vue de la littérature, l'ostéointégration de la zircone semble comparable à celle du titane. De plus sa résistance mécanique semble être adéquate aux forces de l'occlusion. Cependant, l'absence d'études cliniques randomisées à long-terme ne permet pas actuellement d'assumer de façon aussi confortable l'utilisation des implants zircone dans toutes les situations cliniques en pratique implantaire courante.
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L'implantologie a pris une place importante dans la pratique de l'art dentaire. Néanmoins des hypersensibilités potentielles au titane, les exigences esthétiques et le souhait grandissant de nombreux patients de s'abstenir de tout métal dans la cavité buccale ont fait émerger la zircone comme matériau implantaire. Ses propriétés mécaniques diffèrent de celles du titane, la question de la prothèse implantaire s'est donc posée. Objectif : l'objectif de ce travail consiste au travers d'une revue de la littérature à déterminer le système prothétique le plus avantageux sur un implant zircone. Matériels et méthodes : une revue de la littérature selon les recommandations PRISMA a été réalisée, à partir des bases de données PubMed, Scopus, DOSS et Cochrane. Résultats : dans cette revue de la littérature, 26 articles ont été retenus et ont pu être classées en trois catégories : implant monoblocs, systèmes 2 pièces et comparatif des deux systèmes. Les implants zircone en une pièce sont mécaniquement plus avantageux, cependant ils présentent des inconvénients (effet de la préparation sur la résistance mécanique de l'implant, impact du type de ciment et spécificité des coiffes implanto-portées). Les études portant sur les systèmes en deux pièces ont également montré leurs limites, notamment sur l'impact du matériau du pilier. Enfin, les éléments constitutifs de ces deux types de systèmes ont été abordés afin d'établir pour chacun un assemblage optimal. Conclusion : ce travail a permis d'exposer les avantages et inconvénient des deux systèmes et les perspectives de la prothèse sur implant en zircone. Des études supplémentaires semblent nécessaires pour valider un système optimal.
Author: Edouard Courreges
Author: Edouard Courreges
Author: Ole Jensen
Author: Audrey Léïla Maquiaba
Author: Nethanel Smadja
Author: Ilias Rhouzlane
Author: Estelle Brin
Author: Karan Gulati
Author: Wajd Al Sheikh Hassan
Author: Pierre Brodiez
Author: Léo Gornès