Impact de la réadaptation à l'effort et de l'éducation thérapeutique dans l'insuffisance cardiaque PDF Download
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Book Description
Introduction : L'objectif de cette étude est de comparer le nombre de réhospitalisations pour décompensation cardiaque, dans l'année suivant leur sortie, chez des patients hospitalisés pour décompensation d'insuffisance cardiaque chronique, selon leur prise en charge ou non dans un centre de SSR. Matériel et méthode : L'étude réalisée est observationnelle descriptive, prospective sur la période d'avril 2014, et monocentrique (CH Cannes). Les critères d'inclusions étaient un score NYHA entre 2 et 3, un BNP ≥ 400pg/mL, et une ETT retrouvant des signes d'insuffisance cardiaque (à FEVG conservée ou non). Ces patients vont ensuite choisir ou non un suivi de 3 semaines dans un centre de SSR (Groupe Oxford versus Groupe Domicile). Le critère de jugement principal de l'étude est la recherche d'une diminution du nombre de réhospitalisations à 1 an dans le groupe Oxford. Les critères d'évaluation secondaires vont évaluer la qualité de vie (score NYHA et QOL) des patient, rechercher les facteurs prédictifs ou protecteurs d'une réhospitalisation, et la mortalité dans chaque groupe. Résultats : 37 patients ont été inclus, 17 dans le groupe Oxford et 20 dans le groupe Domicile. 13 patients dans le groupe Oxford ont été réhospitalisés à 1 an contre 17 (p=0.51). Un patient dans chaque groupe est décédé (p=0.91). Les scores NYHA et QOL à un an respectivement de 26,87±9,54 et 2±0,63 contre 56,81±14,24 (p=0.044) et 2,26±0,81 (p=0.3) dans les groupes Oxford et Domicile. Discussion : Aucune différence significative n'a pu être montré quant au nombre de réhospitalisations à un an ou sur la mortalité. En revanche, il existe une amélioration significative de la qualité de vie dans le groupe Oxford.
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Introduction : L'objectif de cette étude est de comparer le nombre de réhospitalisations pour décompensation cardiaque, dans l'année suivant leur sortie, chez des patients hospitalisés pour décompensation d'insuffisance cardiaque chronique, selon leur prise en charge ou non dans un centre de SSR. Matériel et méthode : L'étude réalisée est observationnelle descriptive, prospective sur la période d'avril 2014, et monocentrique (CH Cannes). Les critères d'inclusions étaient un score NYHA entre 2 et 3, un BNP ≥ 400pg/mL, et une ETT retrouvant des signes d'insuffisance cardiaque (à FEVG conservée ou non). Ces patients vont ensuite choisir ou non un suivi de 3 semaines dans un centre de SSR (Groupe Oxford versus Groupe Domicile). Le critère de jugement principal de l'étude est la recherche d'une diminution du nombre de réhospitalisations à 1 an dans le groupe Oxford. Les critères d'évaluation secondaires vont évaluer la qualité de vie (score NYHA et QOL) des patient, rechercher les facteurs prédictifs ou protecteurs d'une réhospitalisation, et la mortalité dans chaque groupe. Résultats : 37 patients ont été inclus, 17 dans le groupe Oxford et 20 dans le groupe Domicile. 13 patients dans le groupe Oxford ont été réhospitalisés à 1 an contre 17 (p=0.51). Un patient dans chaque groupe est décédé (p=0.91). Les scores NYHA et QOL à un an respectivement de 26,87±9,54 et 2±0,63 contre 56,81±14,24 (p=0.044) et 2,26±0,81 (p=0.3) dans les groupes Oxford et Domicile. Discussion : Aucune différence significative n'a pu être montré quant au nombre de réhospitalisations à un an ou sur la mortalité. En revanche, il existe une amélioration significative de la qualité de vie dans le groupe Oxford.
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Les pathologies chroniques touchent un quart de la population française. Les pathologies cardiovasculaires sont la première cause de décès en France, leur morbidité est importante, nécessitant une prise en charge chronique des patients. L’éducation thérapeutique est un outil de réduction de morbi-mortalité ayant fait preuve de son efficacité dans plusieurs récentes études. Cette étude réalisée sous forme d’une enquête téléphonique, 9 à 12 mois après la fin des séances éducationnelles, a pour but d’évaluer l’impact des séances d’éducation thérapeutique en termes de modification de mode et de qualité de vie de patients ayant une pathologie cardiovasculaire et participé à des ateliers éducatifs. Les résultats évaluant les différents ateliers éducatifs sont dans l’ensemble satisfaisants. Il y a une bonne compréhension et une prise de conscience des patients entrainant une modification de leurs habitudes de vie et une amélioration de leur qualité de vie. Néanmoins, les résultats sont plus modestes concernant les ateliers d’aide au sevrage tabagique, sur le diabète et sur l’insuffisance cardiaque. L’éducation thérapeutique est donc un outil indispensable et indissociable de la prise en charge des patients porteurs de pathologies cardiovasculaires. Cette enquête a également permis de mettre en évidence des points faibles à améliorer dans certains ateliers éducatifs, et a affermi la volonté de maintenir la collaboration entre les deux Centres Hospitaliers.
Author: American Association of Cardiovascular & Pulmonary Rehabilitation Publisher: Human Kinetics Publishers ISBN: 1492550914 Category : Medical Languages : en Pages : 225
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Guidelines for Pulmonary Rehabilitation Programs, Fifth Edition, presents care and program standards for pulmonary rehabilitation programs, including initial and ongoing assessment, collaborative self-management education, exercise training, psychosocial support, and outcome measurement.
Author: David Geraint James Publisher: ISBN: Category : Medical Languages : en Pages : 282
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This concise reference offers expert diagnostic and treatment information. Topics covered include background history; clinical, radiologic and histologic features; differential diagnosis; immunology; markers of activity; epidemiology; and etiology.
Author: Edith Sheffer Publisher: W. W. Norton & Company ISBN: 0393609650 Category : History Languages : en Pages : 283
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“An impassioned indictment, one that glows with the heat of a prosecution motivated by an ethical imperative.” —Lisa Appignanesi, New York Review of Books In the first comprehensive history of the links between autism and Nazism, prize-winning historian Edith Sheffer uncovers how a diagnosis common today emerged from the atrocities of the Third Reich. As the Nazi regime slaughtered millions across Europe during World War Two, it sorted people according to race, religion, behavior, and physical condition. Nazi psychiatrists targeted children with different kinds of minds—especially those thought to lack social skills—claiming the Reich had no place for them. Hans Asperger and his colleagues endeavored to mold certain “autistic” children into productive citizens, while transferring others to Spiegelgrund, one of the Reich’s deadliest child killing centers. In this unflinching history, Sheffer exposes Asperger’s complicity in the murderous policies of the Third Reich.
Author: Nathan I. Cherny Publisher: Oxford University Press, USA ISBN: 0199656096 Category : Medical Languages : en Pages : 1281
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Emphasising the multi-disciplinary nature of palliative care the fourth edition of this text also looks at the individual professional roles that contribute to the best-quality palliative care.
Author: Barbara Gladson Publisher: Saunders ISBN: Category : Medical Languages : en Pages : 542
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This core textbook in pharmacology presents basic pharmacologic principles along with the mechanism of action and side effects of drugs commonly seen in physical therapy practice. Chapters are organized using a systems approach with each section beginning with the pathophysiology of disease and continuing with a discussion of the drug groups used for treatment. Sections end with a discussion about how drugs affect physical therapy intervention and how physical therapy may affect drug effectiveness. Adverse drug reactions are reviewed and the therapist is then counseled on the appropriate emergency or non-emergency intervention necessary. The last two chapters of the book provide an in-depth discussion regarding the medication/exercise response as it pertains to cardiopulmonary illnesses, oncology, and diabetes. Uniquely designed for physical therapists; discusses drugs within the confines of what might be seen in the PT clinic or in a home care situation. Free 6-month subscription to Mosby's Drug Consult provides generic and brand names for all drugs approved by the FDA (prescription and OTC) along with current, unbiased accurate information regarding safety and efficacy. Case studies apply real life situations directly to physical therapy practice. Discussion activities at the end of each chapter compel students or therapists to apply chapter information to physical therapy case scenarios. Focuses on how various drugs affect a patient during therapeutic exercise and rehabilitation. Includes information related to geriatrics, pediatrics and other lifespan implications.
Author: Richard Hain Publisher: Oxford University Press ISBN: 019882131X Category : Medical Languages : en Pages : 535
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The importance of palliative care for children facing life threatening illness and their families is now widely acknowledged as an essential part of care, which should be available to all children and families, throughout the child's illness and at the end of life. The new edition of the Oxford Textbook of Palliative Care for Children brings together the most up to date information, current knowledge, evidence, and developments of clinical practice in the field. The book is structured into four sections. 'Foundations of Care' describes core issues, the foundations on which paediatric palliative care is based. 'Child and Family Care' looks at different aspects of psychological, social, and cultural care for the sick child or young person, and their family. These chapters cover the time course of the illness, around the time of death and support for the bereaved family. 'Symptom Care' focuses on the uses of medication, specific symptoms, and their management. Finally, 'Delivery of Care' examines practical approaches to care in different environments and the needs of clinicians. Two new editors join the team from Canada and South Africa, reflecting our aims to contribute towards the development of care for children across the world, and to be a resource for both experienced clinicians and those new to the field. Comprehensive in scope, exhaustive in detail, and definitive in authority, this third edition has been thoroughly updated to cover new practices, current epidemiological data, and the evolving models that support the delivery of palliative medicine to children. This includes two new chapters, looking in detail at 'Decision Making' and 'Perinatal Care', and a new section highlighting the emerging importance of 'Palliative Care for Children in Humanitarian Crises'. This book is an essential resource for anyone who works with children worldwide.
Author: Sébastien Monacelli
Author: Sébastien Monacelli
Author: Ghalima Mokhtari
Author: American Association of Cardiovascular & Pulmonary Rehabilitation
Author: David Geraint James
Author: Edith Sheffer
Author: Nathan I. Cherny
Author: 
Author: Barbara Gladson
Author: Marvin J. Fine
Author: Richard Hain