Grossesse et accouchement chez les primipares après 40 ans PDF Download
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Book Description
[Résumé en français]Le désir d'enfant et la fréquence des grossesses après 40 ans augmentent régulièrement dans la plupart des pays occidentaux et concernent 2 à 3% des naissances. On assiste actuellement à un changement profond dans la composition de cette population maternelle. La hausse des primipares âgées se fait aux dépens de grandes multipares. Il est donc interessant de développer le profil sociologique de ces femmes ayant un premier enfant à un âge avancé. Dans la littérature, les risques de grossesse tardives sont appréciés de façon variable. Une étude rétrospective sur une période de 5 ans (début 2002 - fin 2006) à la maternité régionale de Nancy, nous permet d"évaluer le déroulement de la grossesse, de l'accouchement et du devenir postnatal des primopares de 40 ans et plus et leur enfant.
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[Résumé en français]Le désir d'enfant et la fréquence des grossesses après 40 ans augmentent régulièrement dans la plupart des pays occidentaux et concernent 2 à 3% des naissances. On assiste actuellement à un changement profond dans la composition de cette population maternelle. La hausse des primipares âgées se fait aux dépens de grandes multipares. Il est donc interessant de développer le profil sociologique de ces femmes ayant un premier enfant à un âge avancé. Dans la littérature, les risques de grossesse tardives sont appréciés de façon variable. Une étude rétrospective sur une période de 5 ans (début 2002 - fin 2006) à la maternité régionale de Nancy, nous permet d"évaluer le déroulement de la grossesse, de l'accouchement et du devenir postnatal des primopares de 40 ans et plus et leur enfant.
Author: Dorothée Petit Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 156
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Objectif de l'étude : comparer le travail, l'accouchement et l'état du nouveau-né en fonction de l'âge maternel et du déroulement de la grossesse. - Méthode : Étude rétrospective cas-témoins au CHU de Besançon entre 1995 et 2003, comparant le déroulement de la grossesse, de l'accouchement et de l'état du nouveau-né, entre des primipares à partir de 40 ans [108 grossesses] et un groupe-témoin de primipares âgées entre 20 et 39 ans [200 grossesses]. - Résultats : Lorsque la grossesse est physiologique, à partir de 40 ans, le travail est significativement marqué par des anomalies du rythme cardiaque fœtal et une hyperthermie. Le risque de césarienne est accru. La grossesse est pathologique dans 45% des cas et parmi les 3 pathologies étudiées, seul le taux d'HTA [hypertension artérielle] est significativement plus élevé à partir de 40 ans. Le mode d'accouchement est significativement différent en cas de MAP [menace d'accouchement prématuré]. Aucune différence n'est relevée concernant le diabète gestationnel. L'âge de la mère n'influence pas l'état du nouveau-né à la naissance, quel que soit le contexte de la grossesse. - Conclusion : À partir de 40 ans, la grossesse de la primipare nécessite une surveillance rigoureuse, afin de dépister au plus tôt la moindre pathologie. Le facteur "âge" semble être pris en compte dans la conduite à tenir obstétricale
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Les grossesses tardives sont devenues un sujet de préoccupation dans les pays occidentaux du fait de leur constante augmentation depuis plus de 20 ans, de leur réputation à haut risque et de leur proportion de primipares croissante (20% environ). Pour évaluer les risques que pouvait engendrer l’âge maternel ≥ à 40 ans sur la grossesse, l’accouchement et le nouveau-né, nous avons étudié les dossiers des 322 femmes ayant accouché après 40 ans, en les comparant à ceux des 7143 femmes de moins de 40 ans, entre 2004 et 2006 à la maternité de l’hôpital Foch. Nous avons observé une augmentation significative mais faible de diabète gestationnel, d’hypertension artérielle gravidique, de prééclampsie, et une augmentation plus nette de césarienne, sans explication médicale évidente. Ces césariennes arbitraires sont le reflet de l’appréhension des médecins et des patientes face aux grossesses tardives, et remettent en cause le principe de précaution du fait du risque chirurgical pour la mère.
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Objectifs de l'étude : L'objectif principal était de décrire les conséquences obstétricales, fœtales, néonatales des grossesses chez les patientes primipares de 40 ans ou plus afin d'optimiser la prise en charge de ces patientes et de leur nouveau-né en limitant les risques de complications. Matériel et méthodes : Etude épidémiologique observationnelle, descriptive, transversale et rétrospective auprès de 82 primipares de 40 ans ou plus au CHUB du 1er janvier 2013 au 30 juin 2018 inclus. Résultats : L'étude montrait que les primipares âgées étaient à risque de développer une ou plusieurs pathologies pendant la grossesse et notamment d'HTA gravidique (8,5%). Le taux d'interventions instrumentales (30,5%) et chirurgicales {32,9%) lors de l'accouchement ainsi que d'HPPI était plus élevé que pour les femmes de moins de 40 ans. Les nouveau-nés de primipares âgées étaient plus à risque d'acidose métabolique, de transfert dans un service de pédiatrie ainsi que de décès (6,1%). Conclusion : Les résultats de notre étude sont en accord avec la littérature scientifique. Le dépistage des facteurs de risques lors d'une consultation pré conceptionnelle ou prénatale précoce est primordial afin de proposer des mesures correctrices permettant une prévention efficace et une prise en charge adaptée de la grossesse.
Author: Vanina Dos Santos Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 84
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Introduction : les grossesses après 40 ans ont concerné 540 patientes au CHU de Grenoble du 1er janvier 2000 au 31 décembre 2006 soit 3,4% des accouchements totaux ; parmi ces patientes 16,9% étaient des primipares. Objectifs : comparer les morbidités maternelle et néonatale chez les primipares de 40 ans et plus et chez les primipares plus jeunes. Matériel et Méthodes : Etude rétrospective réalisée au CHU de Grenoble portant sur 75 primipares de 40 ans et plus et 150 primipares plus jeunes ayant accouché d’un enfant vivant au CHU de Grenoble entre le 1er janvier 2000 et le 31 décembre 2006. Ont été exclues les grossesses multiples. Résultats : Les critères statistiquement plus fréquents ou plus importants chez les primipares de 40 ans et plus furent l’IMC en début de grossesse (p=0,0013), le diabète gestationnel (p
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En raison de l'augmentation du nombre de grossesses tardives en France, nous avons souhaité comparer les taux de complications obstétricales et périnatales dans la population des primipares de 40 ans et plus aux taux de complications obstétricales et périnatales dans la population des primipares âgées de 25 à 30 ans, à l'HME (Hôpital de la mère et de l'enfant) de Limoges, maternité de type III. Nous avons pu montrer que l'âge favorise l'apparition de certaines complications avant la grossesse, notamment les pathologies thyroïdiennes, mais aussi de pathologies gravidiques comme le diabète gestationnel. Les accouchements étaient davantage dystociques en raison d'un recours à la césarienne et d'un taux d'assistances instrumentales plus importants. Le poids moyen de leur enfant à la naissance était également plus bas. Notre faible effectif ne nous a pas permis de mettre en évidence de différence significative pour les autres complications même si celles-ci étaient dans la grande majorité des cas augmentées dans la population des femmes âgées de 40 ans et plus.
Author: Adeline Burgunder
Author: Adeline Burgunder
Author: Dorothée Petit
Author: Anne-Sophie Declercq![Grossesse et accouchement chez la primipare de plus de [quarante] ans PDF](https://books.google.com/books/content/images/frontcover/tWdoPgAACAAJ?fife=w80-h100)
Author: Marie-Cerise Virey
Author: Eléonore Laloux
Author: Fanny Rocher
Author: Agathe Marpaux
Author: Vanina Dos Santos
Author: Juliette Gatipon-Bachette-Blanc
Author: Julie Linget