Évaluation et prise en charge de la douleur chez les enfants présentant des troubles du spectre autistique PDF Download
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Book Description
Les pratiques soignantes ainsi que les données de la littérature concernant la douleur chez les enfants présentant des Troubles du spectre autistique (TSA) permettent d'identifier un décalage entre les recommandations officielles à ce sujet et leurs possibilités d'application. Ce travail a pour objectif de décrire les expériences quotidiennes de familles et de professionnels intervenant auprès d'enfants autistes, par le biais d'entretiens qualitatifs individuels et groupaux, afin d'améliorer notre compréhension au sujet de l'évaluation et de la prise en charge de la douleur chez ces enfants. La douleur dans les TSA apparaît au fil de la recherche comme une expérience difficilement saisissable de par son caractère subjectif inhérent, mais également du fait de l'impact de la symptomatologie autistique, des troubles des interactions et de la communication sur les possibilités de partage par l'enfant de son vécu. Dans ce sens, la confusion et le questionnement permanent des familles et des professionnels à ce sujet sont mis en évidence, témoignant de leur inquiétude et de leur vécu d'impuissance. Cependant, malgré cette incertitude, les témoignages recueillis, associés aux données concordantes de la littérature et aux recommandations officielles, ont finalement amené à reconsidérer l'importance des aspects neurodéveloppementaux, contextuels, socioculturels et interpersonnels soulevés par la question de la douleur dans les TSA, indispensables à une meilleure compréhension du sujet. Une valorisation des observations cliniques des professionnels, de leurs analyses, ainsi que de l'expertise parentale apparaît au final essentielle pour mieux saisir toute la complexité de l'expérience douloureuse chez l'enfant autiste.
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Les pratiques soignantes ainsi que les données de la littérature concernant la douleur chez les enfants présentant des Troubles du spectre autistique (TSA) permettent d'identifier un décalage entre les recommandations officielles à ce sujet et leurs possibilités d'application. Ce travail a pour objectif de décrire les expériences quotidiennes de familles et de professionnels intervenant auprès d'enfants autistes, par le biais d'entretiens qualitatifs individuels et groupaux, afin d'améliorer notre compréhension au sujet de l'évaluation et de la prise en charge de la douleur chez ces enfants. La douleur dans les TSA apparaît au fil de la recherche comme une expérience difficilement saisissable de par son caractère subjectif inhérent, mais également du fait de l'impact de la symptomatologie autistique, des troubles des interactions et de la communication sur les possibilités de partage par l'enfant de son vécu. Dans ce sens, la confusion et le questionnement permanent des familles et des professionnels à ce sujet sont mis en évidence, témoignant de leur inquiétude et de leur vécu d'impuissance. Cependant, malgré cette incertitude, les témoignages recueillis, associés aux données concordantes de la littérature et aux recommandations officielles, ont finalement amené à reconsidérer l'importance des aspects neurodéveloppementaux, contextuels, socioculturels et interpersonnels soulevés par la question de la douleur dans les TSA, indispensables à une meilleure compréhension du sujet. Une valorisation des observations cliniques des professionnels, de leurs analyses, ainsi que de l'expertise parentale apparaît au final essentielle pour mieux saisir toute la complexité de l'expérience douloureuse chez l'enfant autiste.
Author: Jennifer Chaudot Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 162
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La douleur n'est pas une fatalité. Elle accompagne des moments de la vie de chacun, pour autant, des progrès ont été réalisés dans sa prise en compte ces deux dernières décennies. Elle est reconnue aujourd'hui comme une question majeure de santé publique et un critère de qualité de l'évaluation du système de santé. Sa prise en compte est un bon indicateur de l'attention portée aux personnes, en particulier les plus vulnérables (enfants, personnes handicapées, personnes âgées). Elle est considérée comme un droit fondamental de toutes personnes par la loi relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé du 4 mars 2002 dite « Loi Kouchner ». Nous pourrions approfondir ce que dit la loi en étudiant les Codes de Santé Publique et code de Déontologie, mais ce qui nous intéresse ici découle du troisième plan douleur de 2006 à 2010. Ce plan Douleur visait à améliorer la prise en charge des personnes les plus vulnérables comme les enfants, les adolescents, les personnes âgées en fin de vie et les patients souffrant de handicap mental sévère. Cependant nous pouvons constater qu'il existe à l'heure actuelle un manque de travaux considérable dans cette population vulnérable. Pourtant bien que pauvre, la littérature montre un intérêt grandissant pour ces patients longtemps écartés des études en raison de leur hétérogénéité et des difficultés d'évaluations objectives des interventions. S'agissant de l'autisme, les individus avec Trouble du Spectre de l'Autisme étaient considérés jusqu'à très récemment comme insensibles à la douleur. Rappelons qu'il s'agit d'un trouble neurodeveloppemental , avec une prévalence d'environ 20 pour 10 000 individus et un sex[ratio de cinq garçons pour une fille ] dont l'étiopathogénie est multifactorielle avec une composante génétique, neurobiologique et environnementale, se caractérisant par des difficultés persistantes, sur le plan de la communication, des interactions sociales et par la présence de comportements stéréotypés avec des intérêts restreints. Les spécificités du fonctionnement autistique incluant : particularités sensorielles avec association fréquente de déficit cognitif, et difficultés communicationnelles, nous posent alors la question sur la nature réelle du lien entre douleur et TSA. Le niveau de connaissances que nous avons sur la douleur chez les enfants ayant un trouble du spectre autistique est similaire à celui que nous avions il y a quelques années sur les bébés et personnes porteuses d'une déficience intellectuelle. Les raisons de l'absence de recherche dans ce domaine sont sans doute liées à la difficulté de recrutement d'une telle population, à des considérations éthiques, mais également aux idées reçues longtemps persistantes quant aux capacités d'évolution cognitive et psychologique de ces enfants et à la prise de conscience tardive de leur capacité à ressentir et exprimer une douleur.
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En France, le diagnostic psychologique du Trouble du Spectre Autistique (TSA) ne peut se faire que par des psychologues cliniciens très bien formés. L'HAS souligne d'ailleurs le déficit de professionnels formés à ce type de diagnostic. Dans le cadre de suspicion de TSA, le diagnostic psychologique se réalise avec des méthodes qui sont propres aux psychologues cliniciens : entretiens, observations, tests. Cet ouvrage va au-delà d'une présentation des outils à disposition du praticien. Il propose une méthodologie étayée de cas cliniques pour élaborer la démarche diagnostique et ainsi : - identifier les signes d'appel ; - choisir les tests pertinents ; - identifier les difficultés et les points forts du sujet ; - aborder le diagnostic différentiel et les questions de comorbidité ; - interpréter et croiser les résultats ; - savoir faire l’annonce diagnostique et l’accompagnement post-diagnostique.
Author: Sophie Carlier Publisher: Mardaga ISBN: 2804720403 Category : Psychology Languages : fr Pages : 127
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Cette étude dédiée aux cliniciens offre toutes les clés pour dépister le plus rapidement possible les troubles du spectre de l'autisme chez les enfants. Les troubles du spectre de l’autisme sont souvent diagnostiqués tardivement, ce qui provoque de nombreuses souffrances pour les patients et leurs familles. Pourtant, dès le plus jeune âge, des signes observables permettent d’identifier ces troubles. Entre absence de dépistage et attribution de pathologies erronées, ces difficultés diagnostiques sont la conséquence d’une méconnaissance théorique persistante.Sophie Carlier, docteure en psychologie et clinicienne spécialiste de l’autisme, propose aux professionnels de la santé des repères solides permettant d’améliorer leur démarche d’identification. Afin d’éviter les errances diagnostiques, elle redéfinit les étapes-clés des processus d’évaluation des troubles du spectre de l’autisme : le repérage précoce, le dépistage et le bilan diagnostique. Forte de son expérience clinique, l’auteure revient sur les procédures et tests actuels, leurs avantages, leurs défauts et les pièges à éviter. Elle examine les concepts théoriques liés au spectre de l’autisme, avant de proposer un panel de stratégies novatrices concrètes permettant d’optimiser les pratiques. Riche et documenté, ce livre s’adresse à un large public de cliniciens, quels que soient leur spécialité, leur niveau d’expérience ou la ligne de soins concernée. Un ouvrage de référence sur les troubles autistiques et leur diagnostic. À PROPOS DE L'AUTEURE Sophie Carlier est docteure en psychologie et intervient comme clinicienne au Centre Ressources Autisme de l’Hôpital Universitaire des enfants Reine Fabiola (HUDERF). Dotée de plus de vingt années d’expérience dans le domaine des troubles du spectre de l’autisme (TSA), elle forme et supervise des équipes intervenantes ainsi que des étudiants à l’ULB. Elle est aussi l’auteure de l’Autism Discriminative Tool (ADT), un test de dépistage précoce des TSA.
Author: R. P. Liberman Publisher: Elsevier Masson ISBN: 2294734769 Category : Medical Languages : fr Pages : 272
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Cet ouvrage est destiné aux professionnels de la prise en charge des enfants autistes ainsi qu'à leur famille. Mais il s'adresse aussi au grand public qui souhaite une information scientifique au sujet d'un trouble qui atteint environ 1% des nouveaux nés. Après une définition du Trouble du Spectre Autistique (TSA), fondée sur la classification du DSM-5, une synthèse des recherches neurobiologiques et psycho-sociales récentes est présentée. Le diagnostic avant l'âge de deux ans, et même, si possible, dans la première année, doit guider le clinicien vers la mise en place d'une approche psycho-éducative dans laquelle les thérapies cognitives et comportementales ont une place prépondérante.Trois méthodes ont été validées par la Haute Autorité de Santé (HAS) : la méthode ABA (Analyse Appliquée du Comportement) ; le modèle d'intervention précoce de Denver, fondé sur la psychologie du développement ; la méthode TEACCH : Treatment and Education of Autistic an related Communication handicapped CHildren.
Author: Jean-Louis Adrien Publisher: De Boeck Supérieur ISBN: 280736277X Category : Psychology Languages : fr Pages : 316
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Nombreux sont les outils de diagnostic et d'évaluation du trouble du spectre de l'autisme, pathologie qui concerne environ 1 % de la population globale. Mais lesquels possèdent les qualités psychométriques et cliniques nécessaires à l'examen particulier des enfants et adolescents ? Ce livre dresse un panorama des tests les plus pertinents et aide le praticien à déterminer le meilleur plan d'accompagnement psycho-éducatif en fonction des spécificités du patient. Riche des recherches et de l'expérience clinique de 29 auteurs, ce guide aborde : le développement sensoriel, psychomoteur, cognitif, socio-émotionnel et socio-adaptatif ; les activités cognitives de mémoire, de spatialité et de théorie de l'esprit ; les fonctions exécutives et de régulation de l'activité. Chaque outil est illustré par un cas clinique détaillé et accompagné de nombreux conseils. Retrouvez des + en ligne : Grilles d'évaluation, activités et exemples 5 chapitres bonus sur les principales comorbidités du TSA Bibliographie complète
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Peu de tests évaluent les compétences de communication préverbales et non verbales chez l'enfant. Aucun n'évalue les gestes conventionnels de façon formelle. Or, le nombre de gestes produits serait prédictif de la production de mots à venir. Aussi, l'évaluation de la compréhension et de la production des gestes conventionnels chez des enfants présentant un trouble du langage oral permettrait l'analyse du développement du geste dans un but de diagnostic et de prise en charge. Notre étude porte sur l'évaluation de la compréhension et de la production des gestes conventionnels chez des enfants présentant des Troubles du Spectre Autistique (N=12). Elle a permis d'observer ces habiletés et de les comparer à celle d'enfants typiques (N= 36).
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Le Manuel des pratiques intégratives a été réalisé par des professionnels exerçant en service de psychiatrie infanto-juvénile auprès d’enfants présentant des troubles du spectre autistique. Il est issu à la fois des données scientifiques actualisées et de l’expérience des praticiens de terrain, appuyées sur des outils validés. Les auteurs rappellent la définition des pratiques intégratives, leur nécessaire cohérence et articulation entre professionnels et avec les partenaires, ainsi que la place essentielle accordée à l’enfant et sa famille. Pour aider à cerner et expliciter la démarche diagnostique et thérapeutique, ils utilisent les domaines du développement de l’enfant, croisés avec l’impact de la symptomatologie, la compréhension de sa dynamique de fonctionnement à la lumière des sources théoriques et cliniques issus de champs complémentaires. L’ouvrage permet ainsi de construire un programme d’interventions coordonnées et cohérentes en lien avec les parents et les professionnels qui gravitent autour de l’enfant. L’accent est mis sur l’importance de la qualité de la relation soignante, complément indispensable des compétences spécifiques de chaque professionnel. L’attention aux manifestations de l’enfant, leur prise en compte et leur décodage sont essentiels afin d’aider l’enfant à acquérir des outils pour mieux se percevoir lui-même et comprendre le monde qui l’entoure. Une présentation par tableaux synthétiques des interventions par domaine ainsi que des éléments indispensables aux synthèses cliniques complètent l’ouvrage et en facilitent l’usage au quotidien.
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Un guide pratique pour faire le lien entre les familles d'enfants autistes, les chercheurs et les praticiens. Véritable « manuel de bonnes pratiques » pour l’intervention auprès des personnes atteintes d’autisme, ce livre, comme l’écrit Carmen Dionne dans la préface, « en témoignant des approches reconnues et variées, apporte une contribution importante à la réflexion sur les pratiques actuelles certes mais sert également d’assise à celles à développer. Il s’inscrit en outil de référence pour soutenir le dialogue entre praticiens, familles et chercheurs. » Ces dernières années, l’intervention auprès des personnes présentant un trouble envahissant du développement a suscité un intérêt croissant aussi bien de la part des chercheurs que des praticiens. Cet ouvrage se veut le témoin et la synthèse de différents modèles, modes et programmes d’intervention développés pour offrir des soutiens appropriés tant aux personnes avec autisme qu’à leur famille, et ce dans les différents milieux de vie fréquentés. Il complète la démarche par une perspective longitudinale originale, en présentant, outre les processus d’évaluation et d’intervention, le suivi de ces méthodes sur plusieurs années. Ont collaboré à la réalisation de cet ouvrage : Leyla Akoury-Dirani, Catherine Barthélémy, Romuald Blanc, Frédérique Bonnet-Brilhaut, Olivier Bourgueil, Julie Brisson, Émilie Cappe, Pascale Dansart, Annemiek Determann, Carmen Dionne, Crdited Mcq (organisme), Stéphanie Fialaire, Joëlle Malvy, Sylvie Roux, Anastasia Yannaca. Cet ouvrage de référence propose des conseils et témoignages pour mieux comprendre les troubles psychologiques liés à l'autisme. CE QU'EN PENSE LA CRITIQUE Une magnifique synthèse de toutes les avancées qui se développent constamment dans ce domaine. [...] Un excellent outil pour assimiler de nouvelles connaissances pour que les pratiques d’accompagnement s’appliquent dans les meilleures conditions. - Euridis, revue de l’asbl Parthages Cet ouvrage se veut le témoin et la synthèse de différents modèles, modes et programmes d’intervention développés pour offrir des soutiens appropriés tant aux personnes avec autisme qu’à leur famille, et ce dans les différents milieux de vie fréquentés. - Vivre Ensemble À PROPOS DES AUTEURS Jean-Louis Adrien est Professeur de psychopathologie de l’enfant à l’Institut de psychologie de l’Université Paris Descartes et Directeur du laboratoire de psychopathologie et processus de santé de cette même université. Maria Pilar Gattegno est Docteure en psychologie et psychologue clinicienne. Spécialisée dans le domaine de l’autisme, elle a également créé en 2000 l’IDDEES, un programme d’intervention développemental et comportemental pour personnes avec autisme.
Author: Graciela C. CRESPIN Publisher: Eres ISBN: 2749236789 Category : Psychology Languages : fr Pages : 183
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Cet ouvrage a pour ambition d'apporter sa contribution aux débats actuels autour de la pertinence des différentes modalités de prise en charge des troubles du spectre autistique. Dans le contexte actuel polémique et fortement médiatisé, ce livre apporte un éclairage sur les différents enjeux, divergences et convergences entre les formations d'origine de nos équipes pédopsychiatriques et médico-sociales sur le terrain, qui se réfèrent essentiellement à l'enseignement psychanalytique, et les nouvelles approches issues d'autres champs de la connaissance. Ce livre s'adresse aussi aux parents, actuellement très informés, mais pas toujours avec l'indépendance, la rigueur et la clarté que requiert un sujet aussi grave que le devenir de leur enfant.
Author: Shannon Bignan
Author: Shannon Bignan
Author: Jennifer Chaudot
Author: Léa Dormoy
Author: Sophie Carlier
Author: R. P. Liberman
Author: Jean-Louis Adrien
Author: Caroline Ozanne-Beghi
Author: Nicole Garret-gloanec
Author: Jean-Louis Adrien
Author: Graciela C. CRESPIN