Book Description
La prise en charge de la santé bucco-dentaire des personnes âgées en institution passe par l'évaluation de leur état de santé bucco-dentaire, les soins de bouches quotidiens et les soins bucco-dentaires réalisés par le chirurgien-dentiste. Le OHAT a été utilisé comme outil d'évaluation de la santé bucco-dentaire auprès des résidents d'une USLD et d'un EHPAD. La mise en oeuvre du OHAT et sa facilité d'utilisation font de cet indice un outil multidisciplinaire, pratique pour évaluer l'état de santé bucco-dentaire d'une population institutionnalisée. Son utilisation peut s'intégrer dans des protocoles de prise en charge de la santé générale des personnes dépendantes ou fragiles
Author: Maxime Johan Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 92
Book Description
INTRODUCTION : Les médecins généralistes sont en première ligne dans la prise en charge des patients résidants en établissements d'hébergement pour personnes âgées et dépendante (EHPAD). Notre objectif principal était de réaliser un état des lieux de l'état bucco-dentaire des patients dans deux EHPAD aquitains à l'aide d'un score d'évaluation de santé bucco-dentaire (OHAT), et de rechercher une association avec l'état nutritionnel de cette population institutionnalisée. MATERIELS ET METHODES : L'étude réalisée était descriptive, transversale, basée sur une population de patients résidents en EHPAD. L'étude a porté sur 98 résidents d'EHPAD, la participation a été demandée à chaque résident avant le recueil des données. RESULTATS : 98 patients dont 32 hommes et 66 femmes ont été inclus. La moyenne d'âge des pensionnaires était de 78,4 ans chez les hommes et 85,9 ans chez les femmes. Un état bucco-dentaire altéré était significativement lié à une dénutrition (p=0,000126). L'altération de l'état bucco-dentaire comme la dénutrition étaient corrélés de manière significative avec le GIR et l'alimentation mixée. Un nombre de comprimé quotidien supérieur à 7 était lié à un MNA-SF faible mais pas à un mauvais état bucco-dentaire. CONCLUSION : Au terme de ce travail il apparaît clairement qu'il existe un lien entre une dénutrition avérée et un mauvais état bucco-dentaire. Si le praticien note un état bucco-dentaire altéré il est donc nécessaire qu'une prise en charge dentaire et nutritionnelle adaptée soit mise en place.
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Les pratiques d'hygiène bucco-dentaire dans les établissements accueillant des personnes en situation de handicap ou dépendantes sont très nettement insuffisantes, ce qui participe à augmenter le risque des pathologies bucco-dentaires de nature infectieuse et de leurs comorbidités pour la population qu'ils accueillent. Le projet Santé Orale et Autonomie (SOA) est une mesure développée dans le cadre du plan national de Prévention bucco-dentaire 2006-2009 qui visait à rémunérer des chirurgiens-dentistes, pour qu'ils mettent en place, après une formation en ligne, une action de promotion de la santé orale dans un de ces établissements, selon un protocole commun standardisé qui comportait : 1) une conférence de sensibilisation auprès du personnel 2) l'évaluation de l'état de santé bucco-dentaire des résidents 3) des ateliers de démonstration individualisée des techniques d'hygiène impliquant le personnel et les résidents. Ce travail décrit et évalue l'impact du projet SOA. Vingt-six chirurgiens-dentistes ont participé au projet dans sa totalité. A l'issue de leur formation en ligne, une augmentation significative de leur sentiment de compétence pour 16 aptitudes spécifiques a été observée. Une amélioration du contrôle de plaque a été notée pour 33,7% des résidents (n=691). Une amélioration des habitudes d'hygiène bucco-dentaire au sein des établissements a été observée pour 11,5% des résidents (n=814). Cette étude est la première à montrer l'impact relativement faible de ce type d'action et incite leur association à d'autres dispositifs de promotion de la santé orale.
Author: Carole Bienaimé
Author: Maxime Johan
Author: FLORENCE.. BIDET RAT
Author: Organisation mondiale de la santé
Author: Céline Catteau
Author: ROBERT.. RUBINSTAYN
Author: EMMANUEL.. SIGNORET
Author: 
Author: Mathilde Stievenard
Author: Patricia Mercier