Etude tridimensionnelle de l'évolution de la première molaire maxillaire permanente au cours de la croissance PDF Download
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Author: José Julio Ferreira Pacheco Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages :
Book Description
Après avoir orthogonalisé les clichés téléradiographiques selon trois incidences, d'une population de 50 enfants, à partir d'une méthode originale de reconstruction 3D, nous avons construit et utilisé pour notre étude, une référence stable au cours de la croissance. Cette zone de superposition, le trièdre ptérygo-clivien, par sa fixité, nous a permi d'observer les mouvements de la première molaire maxillaire permanente et ses rapports avec les structures avoisinantes. Nous avons constaté que la première molaire maxillaire, au cours de la croissance, effectue un mouvement essentiellement sagittal de mésioversion associé à un mouvement de descente verticale et vers l'extérieur dans le sens latéral. Nous avons remarqué, également, une relation entre les mouvements de cette dent et le temps écoulé, par rapport à la période pubertaire. Nous avons constaté une certaine fixité du plan d'occlusion et de la denture au cours de la croissance. Cette dent, en participant à l'élaboration du plan d'occlusion, influence fortement les structures avoisinantes, tels le sinus maxillaire et les lames palatines.
Author: José Julio Ferreira Pacheco Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages :
Book Description
Après avoir orthogonalisé les clichés téléradiographiques selon trois incidences, d'une population de 50 enfants, à partir d'une méthode originale de reconstruction 3D, nous avons construit et utilisé pour notre étude, une référence stable au cours de la croissance. Cette zone de superposition, le trièdre ptérygo-clivien, par sa fixité, nous a permi d'observer les mouvements de la première molaire maxillaire permanente et ses rapports avec les structures avoisinantes. Nous avons constaté que la première molaire maxillaire, au cours de la croissance, effectue un mouvement essentiellement sagittal de mésioversion associé à un mouvement de descente verticale et vers l'extérieur dans le sens latéral. Nous avons remarqué, également, une relation entre les mouvements de cette dent et le temps écoulé, par rapport à la période pubertaire. Nous avons constaté une certaine fixité du plan d'occlusion et de la denture au cours de la croissance. Cette dent, en participant à l'élaboration du plan d'occlusion, influence fortement les structures avoisinantes, tels le sinus maxillaire et les lames palatines.
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Une étude sur 50 enfants a été menée, à partir de télécrânes, selon trois incidences, pris à quelques années d'intervalle. Ces télécrânes ont été orthogonalisés à partir d'une méthode originale de reconstruction 3D. Les mouvements de la première molaire mandibulaire, ainsi que de quelques structures avoisinantes, ont été étudiés à partir d'une zone de référence, stable au cours de la croissance, le trièdre ptérygo-clivien. Nous avons constaté que la première molaire mandibulaire effectue des mouvements essentiellement de gression et ceux-ci surtout dans le sens mésial. Nous avons constaté, également, que cette dent est un pillier de l'occlusion et que ses mouvements de version résultent de son adaptation à la croissance mandibulaire. Nous concluons aussi que la tête condylienne effectue des mouvements variables dans tous les sens correspondant à la croissance de rattrapage endochondral indépendants de la première molaire mandibulaire.
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L'étude de l'anatomie du développement du sinus maxillaire est primordiale pour de nombreux cliniciens tant sur le plan diagnostique que thérapeutiques. Cet intérêt s'étend à d'autres spécialités comme l'anthropologie, la primatologie ou la paléontologie. Notre objectif était d'évaluer l'évolution du sinus maxillaire au cours de la croissance en fonction de l'éruption dentaire. Nous avons examiné rétrospectivement des scanners d'individus âgés de 0 à 13 ans et inclus 123 sujets. Une segmentation 3D manuelle et une estimation de l'âge dentaire de chaque individu ont été réalisées. Les âges dentaires moyens étaient de 7,61 ans pour les filles et 6,78 ans pour les garçons et les volumes moyens des sinus de 6,53 cm3 pour les filles et 6,03 cm3 pour les garçons. Il était retrouvé une corrélation forte entre le volume moyen des sinus et l'âge dentaire et entre le volume moyen et la hauteur, avec des phases d'accélération de la croissance suggérant un développement vertical du sinus conjointement à l'émergence des germes dentaires. Ces résultats contribuent à l'étude de la croissance des sinus maxillaires chez les enfants en bonne santé et dépeignent son lien avec la croissance des dents.
Author: Charlotte Izabel Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 47
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Corriger les classes II dentaires. Cette étude rétrospective a pour objectif d'analyser les effets de cette distalisation orthodontique sur l'espace postérieur. Matériel et méthodes : 39 patients ayant bénéficié d'un recul maxillaire par distaliseur de Wilson ont été inclus dans l'étude. Leurs téléradiographies de profil d'avant traitement (T0), de post-distalisation (T1) et de fin de traitement (T2) ont été analysées. La quantité de recul et le degré de version molaire en post-distalisation ont pu être quantifié. L'impact du stade d'évolution des 2èmes molaires ainsi que leur risque d'impaction ont pu être estimé. Enfin, l'évolution de l'espace postérieur entre le début et la fin du traitement a été analysée, et un pronostic d'évolution des 3èmes molaires a été émis. Résultats : Les résultats montrent un recul significatif de 2,79mm (±2,26) de la 1ère molaire maxillaire, associé à une version moyenne de 8,18° (±11,96). Le stade de développement des 2èmes molaires aurait un impact minime non significatif sur la version de la 1ère molaire, et notre échantillon ne montre aucune impaction des 2èmes molaires. En fin de traitement, sur les 2,79mm de recul initial, il ne resterait que moins d'un demi millimètre de recul. Conclusion : Le recul molaire maxillaire entrepris par nos thérapeutiques ne semble pas impacter la zone rétro-molaire sur la durée, avec une récidive des effets dentaires obtenus. Face à ce constat, nous pouvons espérer un taux d'impaction des dents de sagesse que légèrement supérieur à celui rencontré dans la population générale.
Author: François de Brondeau Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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Un examen des relations basicrânio-faciales et leurs variations au cours de l'ontogenèse est réalisé chez l'homme moderne. L'étude de la « typologie » faciale sagittale (classe squelettique) est envisagée en relation avec la configuration de la base du crâne. L'objectif est d'établir un modèle de développement basicrânio-facial conduisant aux différentes typologies faciales de l'homme actuel. - Une première étude bidimensionnelle a pour but de définir les variables de la base du crâne caractéristiques des relations faciales dans les dysmorphoses sagittales extrêmes. Ces résultats soulignent le lien entre flexion de la base du crâne, sa région postérieure et le décalage antéro- postérieur de la face. - Une seconde étude sur scanners Rx s'attache aux interactions entre la dimension transversale et sagittale. Elle confirme l'importance du positionnement antéro-postérieur des structures basicrâniennes dans la conformation faciale sagittale. Elle révèle peu de liens entre la dimension transversale de la base du crâne et les prognathismes maxillaire et mandibulaire, mais souligne l'influence de l'orientation des pyramides pétreuses, de l'écartement des processus ptérygoïdiens et de la flexion sphénoïdale. - Une troisième étude longitudinale analyse l'évolution des variables mises en évidence selon l'âge et le stade d'évolution dentaire pour chaque classe squelettique. Les paramètres basicrâniens ne sont pas prédéfinis à la naissance, ceux décrivant la flexion et la région postérieure de la base du crâne deviennent caractéristiques plus tardivement. Les stades occlusion de la denture temporaire et évolution de la première molaire permanente sont des évènements clés dans le lien entre la base du crâne et le type facial. Un modèle de développement basicrânio-facial est proposé à partir des trois conformations crânio-faciales dégagées (dysmorphoses squelettiques). Des perspectives en anthropologie des populations anciennes et actuelles sont proposées.
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Les fentes du palais primaire et secondaire sont les malformations congénitales les plus fréquentes de l'extrémité céphalique. Leur traitement complexe s'étend de la naissance à la fin de la croissance voire au-delà. Il doit être adapté à chaque cas et nécessite une prise en charge pluridisciplinaire. Les fentes totales unilatérales sont à l'origine de désordres anatomiques qui intéressent le maxillaire et ont notamment des répercussions sur la croissance et ses dimensions transversales. L'étude présentée dans ce travail a été réalisée dans le service de chirurgie maxillo-faciale de l'hôpitaI Armand Trousseau. Elle a permis d'évaluer l'évolution de la croissance transversale du maxillaire par les mesures de la distance inter-canine, chez des patients porteurs de fentes labio-alvéolo-palatines totales unilatérales. Les valeurs obtenues ont été comparées à celles obtenues dans des études réalisées sur des patients non porteurs de fente. Les répercussions des traitements de ces fentes sur le sens transversal ont également été mises en évidence au travers de la comparaison de deux protocoles chirurgicaux utilisés successivement dans le service de l'hôpital Trousseau (entre 1995 et 2000 et à partir de 2000). Cette étude a permis de mettre en évidence que la croissance transversale du maxillaire chez les patients porteurs de fentes totales unilatérales est altérée par les différentes étapes de chirurgie notamment au niveau de la distance intercanine en comparaison avec des patients non porteurs de fente.
Author: José Julio Ferreira Pacheco
Author: José Julio Ferreira Pacheco
Author: Joaquim Merino
Author: Joaquim Manuel Merino Rocha Sousa
Author: Noémie Domont
Author: Victor Galippe
Author: Nathalie Russac
Author: Charlotte Izabel
Author: François de Brondeau
Author: 
Author: Magdalena Chmielewski