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Author: Mirako Press Publisher: Createspace Independent Publishing Platform ISBN: 9781723229053 Category : Languages : en Pages : 104
Book Description
This adorable music notebook is perfect for staffs, kids and musicians. The high-quality manuscript book includes 110 pages of 12 staves. Let exercise your composing skills with this well-designed music sketchbook! Enjoy!
Author: Mirako Press Publisher: Createspace Independent Publishing Platform ISBN: 9781723229053 Category : Languages : en Pages : 104
Book Description
This adorable music notebook is perfect for staffs, kids and musicians. The high-quality manuscript book includes 110 pages of 12 staves. Let exercise your composing skills with this well-designed music sketchbook! Enjoy!
Author: Halcyone H. Bohen Publisher: Philadelphia : Temple University Press ISBN: 9780877221999 Category : Science Languages : en Pages : 362
Book Description
Monograph on the effects of flexible hours of work on conflicting demands of parenting and employment (esp. Of married women woman workers) in the USA - based on a survey of civil servants in Washington D.C., considers sociological aspects and psychological aspects, the influence of traditional sexual division of labour, the effect on quality of working life, child care, job satisfaction, etc., and explains research methodology (incl. Data collecting and data analysis). Bibliography pp. 257 to 329 and tables.
Author: Ran Bhamra Publisher: CRC Press ISBN: 1498766749 Category : Technology & Engineering Languages : en Pages : 220
Book Description
An eternal dilemma for all organizations, and one that a considerable portion of management schools are set up to address, is how to become and stay competitive. Organisational Resilience: Concepts, Integration, and Practice brings together, for the first time, key works that describe the scope and nature of resilience and provides direction to tak
Author: Florian de Pertat-Zwiebel Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
Book Description
Contexte : L'Evaluation des Pratiques Professionnelles (EPP), rendue obligatoire par la Haute Autorité de Santé (HAS) vise à améliorer la qualité des soins. La pratique de l'anesthésie locorégionale comme traitement de la douleur post opératoire (DPO) est de plus en plus répandue. La levée de bloc analgésique (LBA) entraîne une douleur parfois difficile à traiter. Méthode : Un premier audit de la prise en charge de la DPO a été mis en place sur des patients ayant bénéficié d'un bloc analgésique en plus d'une anesthésie générale ou une rachianesthésie pour une chirurgie orthopédique. Les patients ont été hospitalisés à l'hôpital de Dunkerque entre juin et août 2014. Après une phase d'évaluation des résultats et d'élaboration d'un plan d'action, un audit de contrôle a été réalisé avec les mêmes critères d'inclusion en avril 2015. Résultats : 65% des patients ont présenté une DPO modérée à intense imputable à la LBA. 74% d'entre eux ont été informés de la LBA. Le patient a été correctement informé sur les antalgiques qui allaient être administrés (84%) et sur leurs modalités d'administration (68%). Les évaluations de la DPO étaient établies à partir d'échelles standardisées. Les actions correctrices mises en place après analyse des résultats de l'audit avaient pour but la prévention de la LBA. Il s'agissait d'améliorer l'information des équipes soignantes et du patient, que ce soit oralement ou par écrit. Des réunions d'information avec les équipes soignantes ont été mises en place. L'administration des coantalgiques était rendue systématique jusqu'à la LBA. 87% des patients interrogés lors de l'enquête de contrôle avaient été informés de la LBA et 59% avaient eu une DPO modérée à intense. La différence avec le premier audit était non significative. L'information des patients concernant la LBA et ses conséquences tend à être meilleure que dans le premier audit (87,5% vs 73,7%, p=0,31 non significatif). Conclusion : Cette EPP a permis de soulever le problème de la LBA et de proposer des actions de prévention comprenant l'information et l'administration des antalgiques. Une proportion importante de patients avait toujours une LBA douloureuse. Cette étude ne permettait pas une analyse qualitative des prescriptions médicales. Compte tenu de la fréquence de survenue de LBA douloureuse, il est possible qu'un ajustement de ces prescriptions soit nécessaire.
Author: Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en santé (France). Service Recommandations professionnelles Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 20
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Résumé : Contexte : Les douleurs thoraciques sont un motif fréquent de consultation aux urgences pédiatriques, avec des étiologies nombreuses, rarement cardiaques, et des examens complémentaires souvent peu contributifs. Les objectifs de cette étude étaient d'évaluer aux urgences pédiatriques la fréquence de réalisation des examens complémentaires, les différentes causes retrouvées, la place de l'avis cardiologique et l'impact de l'utilisation d'un arbre décisionnel en terme de modifications du nombre d'examens réalisés. Méthodes : L'étude était épidémiologique, rétrospective, observationnelle, monocentrique aux urgences pédiatriques du CHRU de Lille entre le 01 janvier 2013 et le 31 décembre 2014, et incluait les enfants âgés de 3 ans à 15 ans 3 mois présentant dans l'anamnèse de leur dossier la notion de douleur thoracique. Etaient exclus les patients aux antécédents de drépanocytose. L'arbre décisionnel choisi était celui du Royal Children Hospital de Melbourne. Résultats : 440 patients étaient inclus, dont 336 pour lesquels la douleur thoracique était le motif de consultation principal. Un ECG était réalisé dans 74% des cas, pathologique dans 8% des cas réalisés. Une radiographie thoracique était réalisée dans 64%, pathologique dans 22%. Un dosage de troponine était réalisé dans 23%, pathologique dans 3%. Un avis cardiologique était demandé pour 20% des patients, chez lesquels étaient réalisées une échographie dans 16% et une hospitalisation en cardiopédiatrie dans 26%. Les causes de douleur étaient fonctionnelles/pariétales/musculaires/intercostales (51%), pulmonaires (16%), cardiaques (9%), virales (6%), digestives (5%), psychologiques (5%), traumatiques (4%), vagales (4%). L'application de l'arbre décisionnel aurait entrainé une hausse de 14% du nombre d'ECG, de 39% de radiographies thoraciques, de 92% de dosages de troponine. Cette augmentation était moindre chez les enfants dont la douleur thoracique constituait le motif principal de consultation (augmentation de 4% d'ECG, 33% de radiographie thoraciques, et 76% de dosages de troponine). Conclusion : Cette étude permet de mesurer la fréquence de recours des examens complémentaires qui serait plutôt majorée par le recours à un arbre décisionnel, sans qu'on puisse mesurer l'apport diagnostique de ces examens ni celui de l'utilisation d'un l'arbre décisionnel.
Author: Mirako Press
Author: Mirako Press
Author: Halcyone H. Bohen
Author: Ran Bhamra
Author: 
Author: Annie Gauvain-Piquard
Author: Florian de Pertat-Zwiebel
Author: Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en santé (France). Service Recommandations professionnelles
Author: Elodie Faure