Développement d'une méthode de communication entre la médecine traditionnelle et la médecine conventionnelle dans la prise en charge de la douleur en odontologie PDF Download
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Author: Martin Sanou Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 262
Book Description
Objectif : développer une méthode de communication entre la médecine traditionnelle et la médecine conventionnelle dans la prise en charge de la douleur en odontologie afin de faciliter la communication entre acteurs de santé dans les stratégies de l'OMS pour l'intégration de la médecine traditionnelle. Matériels et méthodes : A partir de 30 documents techniques ou publicitaires de guérisseurs, nous avons extrait des modèles d'informations, des termes candidats et des terminologies par des procédures d'ingénierie des connaissances et de la recherche terminologique. De plus, un modèle traditionnel de traitement de la douleur a été développé. Ensuite, nous avons étudié la capacité des acteurs d'un système de soins conventionnel à utiliser les connaissances et les modèles des guérisseurs. Deux enquêtes ont été réalisées au centre de soins dentaires et auprès des chirurgiens dentistes de la région Nantaise. Résultats : la communication entre la médecine traditionnelle et la médecine conventionnelle dépend de la capacité de chaque acteur de santé à intégrer les concepts et les modèles thérapeutiques des deux médecines. Les patients, les chirurgiens dentistes et les guérisseurs communiquent avec des terminologies populaires constituées parfois de termes indexés. Cependant, rien ne garantit que les tradithérapeutes, les patients et les médecins maîtrisent les enjeux médicinaux des mots biomédicaux. Conclusion : nous avons ainsi défini la Médecine Associée, un nouveau concept de santé publique. Elle étudie la capacité d'un système de santé et de ses acteurs à s'associer à un concept biomédical afin de prévenir et de gérer les risques sanitaires et socio-économiques.
Author: Martin Sanou Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 262
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Objectif : développer une méthode de communication entre la médecine traditionnelle et la médecine conventionnelle dans la prise en charge de la douleur en odontologie afin de faciliter la communication entre acteurs de santé dans les stratégies de l'OMS pour l'intégration de la médecine traditionnelle. Matériels et méthodes : A partir de 30 documents techniques ou publicitaires de guérisseurs, nous avons extrait des modèles d'informations, des termes candidats et des terminologies par des procédures d'ingénierie des connaissances et de la recherche terminologique. De plus, un modèle traditionnel de traitement de la douleur a été développé. Ensuite, nous avons étudié la capacité des acteurs d'un système de soins conventionnel à utiliser les connaissances et les modèles des guérisseurs. Deux enquêtes ont été réalisées au centre de soins dentaires et auprès des chirurgiens dentistes de la région Nantaise. Résultats : la communication entre la médecine traditionnelle et la médecine conventionnelle dépend de la capacité de chaque acteur de santé à intégrer les concepts et les modèles thérapeutiques des deux médecines. Les patients, les chirurgiens dentistes et les guérisseurs communiquent avec des terminologies populaires constituées parfois de termes indexés. Cependant, rien ne garantit que les tradithérapeutes, les patients et les médecins maîtrisent les enjeux médicinaux des mots biomédicaux. Conclusion : nous avons ainsi défini la Médecine Associée, un nouveau concept de santé publique. Elle étudie la capacité d'un système de santé et de ses acteurs à s'associer à un concept biomédical afin de prévenir et de gérer les risques sanitaires et socio-économiques.
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L'Afrique Subsaharienne (ASS) est confrontée à des problèmes de santé complexes qui impliquent un large éventail des facteurs sociopolitiques, économiques, structurel, culturel Dans ce contexte, les spécificités et les difficultés de la prise en charge de la douleur en Afrique subsaharienne sont multiples (structurel et socioculturel). Par ailleurs, sur le plan anthropologique et médical les modèles cliniques et les modèles explicatifs de la douleur ne sont pas identiques à ceux des sociétés occidentales. Les systèmes de représentation de la maladie dans certaines communautés africaines défendent que les « états » pathologiques ne soient pas seulement dus à des causes naturelles, mais peuvent aussi être provoqués par des forces occultes. Le traitement de la maladie est alors bidirectionnel en touchant, d'abord, le trouble organique par des plantes et ensuite, en rétablissant l'équilibre des forces vitales par des prières et des rites. Dans cette dynamique il devient urgent compte du fardeau de la douleur à l'échelle individuel et communautaire de réfléchir sur une filière de soins de prise en charge de la douleur adapté aux réalités locales. D'où notre problématique de recherche à savoir, quels sont les systèmes de représentation et de pratiques traditionnelles de prise en charge de la douleur au Mali ? Quels impacts sur la mise en place d'un centre de suivi de la douleur au Mali ? Ce travail avait pour objectif d'étudier les systèmes de représentation Maliens et les déterminants socio-culturels de la douleur, afin de contextualiser les modèles cliniques d'une part et d'autre part de construire un modèle adapté de centre de la douleur. Le but ultime de ce travail était de mettre à la disposition de la communauté (neurologues, politiques, chercheurs, patients, tradithérapeutes) des soins efficaces, adaptés aux réalités socioculturelles afin de réduire le fardeau des pathologies Neurologique en ASS. Nous avons confirmé dans ce travail l'importance de la douleur et surtout celle neuropathique dans notre pratique. Ce travail a permis aussi d'appréhender le rôle primordial de la Médecine Traditionnelle dans l'offre de soins. Nous attirons l'attention des chercheurs et les décideurs politiques pour trouver des stratégies afin d'améliorer la prise en charge de la douleur par la mise en place de programmes innovants visant à favoriser la collaboration entre la Médecine Traditionnelle et Médecine Conventionnelle.
Author: Charhabil El Otmani Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 168
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La prise en charge de la douleur chronique dans une population de plus en plus exigeante sur sa qualité de vie impose des efforts supplémentaires quant à l'efficience de notre médecine conventionnelle. Face à des pathologies résistantes aux traitements allopathiques, la médecine non-conventionnelle peut être d'une grande importance pour en améliorer l'efficacité ou en utilisant de nouvelles techniques médicales. La médecine complémentaire et alternative telle que la neuralthérapie mais aussi l'homéopathie, l'acupuncture, etc., peuvent pallier aux manques de la médecine dite occidentale moderne. La neuralthérapie utilisée dans les pays germanophones est pratiquement inconnue en France. Elle utilise l'injection d'anesthésiques locaux en des zones inflammées responsables de pathologies à distance ou encore de douleurs chroniques et les traitent par son action sur le système neuro-végétatif. Cette thèse en présente les fondements théoriques et son utilisation en odontologie. Elle exposera les niveaux de preuves scientifiques mais sans apporter un quelconque jugement sur sa technicité et son efficacité.
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La douleur est un phénomène neurophysiologique complexe que l 'homme tente d'expliquer depuis des siècles. Les dernières découvelrtes sont très récentes mais il reste encore beaucoup de choses à comprendre et à démontrer notamment dans la dimension psycho-affective de la douleur. En dentisterie, cette notion de douleur est très présente car malgré les réels progrès en termes d'analgésie, elle reste le principal obstacle à la consultation. De nombreux facteurs interviennent sur la perception de la douleur et expliquent que chacun la ressente différemment. En effet, encore aujourd'hui, pour beaucoup de personnes, la notion de soins dentaires est associée à celle de la douleur ; il est donc de notre devoir de soignant de la comprendre, de l' évaluer et de la gérer.
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Malgré les moyens dont dispose aujourd’hui le chirurgien dentiste, la douleur reste l’une des principales craintes des patients à l’égard des soins dentaires. Certains médicaments antalgiques et anxiolytiques prescrits par le praticien peuvent induire une pharmacodépendance, ou être source d’interactions avec des médicaments curatifs ou substitutifs. La gestion de la douleur est une problématique quotidienne en pratique dentaire. Celle-ci a été évaluée à l’aide d’un recueil de données sous forme d’auto-questionnaires. L’analyse des résultats révèle la difficulté des praticiens à prendre en charge la douleur de certains patients. Les stratégies thérapeutiques vis-à-vis de la douleur sont de plus en plus codifiées et réglementées. La pharmacodépendance est une réalité que le praticien doit prendre en compte avant toute prescription.
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Jusqu'à ces vingt dernières années en médecine, la relation de soins prédominante était paternaliste et s'inscrivait dans le paradigme biomédical. Récemment, d'autres modèles, plus axés sur l'autonomie du patient, la diminution de l'autorité médicale et la participation mutuelle et équilibrée des deux protagonistes, ont vu le jour. L'approche centrée sur la personne en fait partie ; elle a été décrite comme une tentative pour le médecin de "rentrer dans le monde de son patient, et de voir la maladie à travers ses yeux". Malgré cette évolution amorcée en médecine, le paradigme biomédical prévaut encore aujourd'hui en odontologie. La mise en place d'une approche centrée sur la personne en odontologie nécessite de prendre de nouvelles directions sur les plans de la recherche et de la formation initiale. Bien que les bases épistémologiques d'une approche centrée sur la personne en odontologie doivent encore être décrites, et qu'une approche clinique pratique doive encore être construite et évaluée, un certain nombre de compétences-clés peuvent d'ores et déjà être adoptées. Les capacités de communication patient-praticien figure parmi les principales compétences à acquérir dans cette approche. Dans ce travail de thèse, les concepts de communication décrits seront mis au profit d'une philosophie de soin basée sur une approche centrée sur la personne, inspirée de valeurs humanistes, et au service d'une relation de confiance entre le patient et le praticien. Le document est composé de trois parties. La première décrit certaines composantes de la relation de soins : des notions générales de communication, de transfert et d'empathie. Dans une seconde partie, les concepts du guide de Calgary-Cambridge - guide de communication développé en médecine - sont décrits avec des exemples adaptés à l'odontologie. La troisième partie illustre l'application possible des concepts du guide de Calgary-Cambridge à travers deux méthodes d'enseignement de la communication : le jeu de rôle et le patient standardisé, également avec des exemples liés à la prise en charge de patients en odontologie
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Tout être humain a connu un jour ou l'autre, l'expérience de la douleur. Il est toutefois difficile d'exposer de façon rationnelle cette exprérience plus ou moins singulière et universelle. L'odontologiste est confronté dans son quotidien à la gestion de la douleur à travers les différentes sensibliltés des patients. L'interprétation de la douleur a varié avec l'évolution des connaissances disponibles selon les époques et les civilisations. La douleur ne peut être réduite à un simple symptôme nécessitant la prescription d'antalgique. La prise en compte de la douleur dans sa globalité, qui affecte l'individu dans son corps et son psychisme, facilitera la prise en charge patient. Toutefois, peu d'études ont pris en compte les facteurs plus divers et généraux intervenant dans la perception de la douleur telle que la peur, l'anxiété, le psychisme, le contexte social et environnemental de l'individu. La difficulté du praticien réside dans l'établissement d'un diagnostic précis de localiser la cause de la douleur et dans la mise en place du plan de traitement adéquat. A travers l'état actuel des connaissances, cette thèse met en évidence les différentes interactions de nature diverses qui infuenceront la perception de la douleur par le patient ce qui cararctérisera sa prise en charge par la suite.
Author: Martin Sanou
Author: Martin Sanou
Author: Dominique Deville de Périère
Author: Youssoufa Mamoudou Maiga
Author: Charhabil El Otmani
Author: Jérémy Arsac
Author: Hélène Denost
Author: Julie Feret
Author: Raoudha Sassi
Author: Julien Rosenzweig
Author: Yoann Morandais