Campagne de dépistage du diabète de type 2 dans les officines en région Bourgogne Franche-Comté PDF Download
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Book Description
Le diabète concerne 415 millions de personnes à travers le monde. Interdit en 2015 puis de nouveau autorisé suite à l'arrêté du 5 Août 2016, la mesure de la glycémie capillaire en officine permet de dépister les patients présentant des facteurs de risque pour une prise en charge la plus précoce possible. C'est ainsi que l'URPS pharmaciens libéraux en association avec l'URPS médecins libéraux et l'ARS Bourgogne Franche-Comté, a mis en place la campagne de dépistage du diabète de type 2 dans les officines de la région du 5 au 17 décembre 2016. L'objectif principal de cette campagne était de repérer les patients ne profitant pas ou peu du système de soins, présentant des facteurs de risque du diabète de type 2 et les faire bénéficier d'un dépistage glycémique en officine. Les objectifs secondaires étaient d'une part de favoriser une prise en charge du patient par le médecin traitant en cas de résultat anormal, et d'autre part de participer à la prévention de l'entrée dans la maladie mais également de prévenir l'apparition de complications. La campagne s'est déroulée du 5 au 17 décembre 2016, dans les officines participantes de 8 départements de la région Bourgogne Franche-Comté. 212 pharmacies ont participé à la campagne. 2739 glycémies capillaires ont été réalisées. 376 résultats étaient anormaux dont 341 spécifiaient l'heure du dernier repas. Les résultats de la campagne montrent que 13,8% des personnes dépistées présentaient une glycémie anormale ; or selon l'INSERM 13% des diabétiques de 55-74 ans ne sont pas diagnostiqués. D'où l'intérêt d'un dépistage et d'une réorientation médicale si besoin. Le dépistage est alors le premier pas important pour une prise en charge médicale ; il présente également l'opportunité de sensibiliser les patients à cette pathologie chronique.
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Le diabète concerne 415 millions de personnes à travers le monde. Interdit en 2015 puis de nouveau autorisé suite à l'arrêté du 5 Août 2016, la mesure de la glycémie capillaire en officine permet de dépister les patients présentant des facteurs de risque pour une prise en charge la plus précoce possible. C'est ainsi que l'URPS pharmaciens libéraux en association avec l'URPS médecins libéraux et l'ARS Bourgogne Franche-Comté, a mis en place la campagne de dépistage du diabète de type 2 dans les officines de la région du 5 au 17 décembre 2016. L'objectif principal de cette campagne était de repérer les patients ne profitant pas ou peu du système de soins, présentant des facteurs de risque du diabète de type 2 et les faire bénéficier d'un dépistage glycémique en officine. Les objectifs secondaires étaient d'une part de favoriser une prise en charge du patient par le médecin traitant en cas de résultat anormal, et d'autre part de participer à la prévention de l'entrée dans la maladie mais également de prévenir l'apparition de complications. La campagne s'est déroulée du 5 au 17 décembre 2016, dans les officines participantes de 8 départements de la région Bourgogne Franche-Comté. 212 pharmacies ont participé à la campagne. 2739 glycémies capillaires ont été réalisées. 376 résultats étaient anormaux dont 341 spécifiaient l'heure du dernier repas. Les résultats de la campagne montrent que 13,8% des personnes dépistées présentaient une glycémie anormale ; or selon l'INSERM 13% des diabétiques de 55-74 ans ne sont pas diagnostiqués. D'où l'intérêt d'un dépistage et d'une réorientation médicale si besoin. Le dépistage est alors le premier pas important pour une prise en charge médicale ; il présente également l'opportunité de sensibiliser les patients à cette pathologie chronique.
Author: Nicolas Blin Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 224
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Le diabète de type 2 est une maladie métabolique dont on compte plus de 2 millions de cas en France, et près de 200 millions dans le monde. L’apparition de nouveaux cas est chaque année un peu plus forte. Face à l’alarmante augmentation de sa prévalence, le diabète s’avère un véritable enjeu de santé publique de par ses coûts humains, sociaux et économiques. Or si la prise en charge de cette maladie connaît une progression croissante depuis quelques années, son dépistage reste un point faible. C’est dans un objectif de prévention et de communication autour de la nécessité de se faire dépister, pour détecter précocement le risque, que l’URCAM et les associations de diabétiques de Bourgogne ont engagé des campagnes de sensibilisation au dépistage ciblé sur les personnes à risques. Deux précédentes campagnes ont eu lieu en 2000 et 2002. Une nouvelle campagne, organisée conjointement avec l’Ordre des Pharmaciens, s’est déroulée sur la période de 2005 à 2007, dans les pharmacies de Bourgogne participantes. Cette nouvelle édition visait à sensibiliser au dépistage précoce les sujets susceptibles de présenter un diabète de type 2. Cette population ainsi ciblée, selon les critères fixés par l’ANAES en 2003, était dépistée au moyen d’une mesure de leur glycémie capillaire. Les données recueillies au cours de cette campagne de dépistage du diabète en Bourgogne montrent que comme dans le reste du monde l’augmentation de la prévalence du diabète sévit en Bourgogne. Comparativement aux résultats de la campagne précédente, le taux de glycémies anormales retrouvées est nettement plus élevé (19,40 % pour cette édition). L’analyse de cette population présumée diabétique et pré-diabétique montre que près de 92% de ces personnes ont un âge supérieur ou égal à 45 ans, 54% ont une hypertension artérielle, et 44% sont obèses (mais ce taux monte à 58% pour les présomptions de diabète seules, et en constitue pour cette catégorie le premier facteur de risque selon l’âge). La majorité des personnes dépistées avaient deux ou trois facteurs de risques associés.
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De nombreuses études épidémiologiques mettent en évidence l'augmentation incessante du nombre de personnes souffrant de diabète. Il existe pourtant des mesures hygiéno-diététiques, qui, si elles sont prises rapidement, peuvent prévenir cette pathologie. D'autre part, une prise en charge précoce des patients atteints de diabète permettrait également d'éviter de nombreuses complications liées à cette maladie. L'objectif de l'expérimentation menée au cours des mois de juin et juillet 2017 au sein des pharmacies d'officine dans la région Grand-Est est de mettre en avant l'intérêt d'une collaboration entre médecins et pharmaciens dans le diagnostic précoce des patients diabétiques de type 2 ou encore de ceux situés dans la phase de pré-diabète. En effet, cette expérimentation ayant inclus 130 pharmacies actives avec 2060 patients a permis de diagnostiquer 4 cas de pré-diabète et 2 de diabète confirmé. Ces résultats très encourageants incitent la poursuite des actions avec des adaptations du protocole qui devraient permettre une meilleure inclusion de patients et un plus grand taux de retours des résultats.
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Le diabète de type 2 est une maladie métabolique chronique dont on compte plus de 213 millions de cas dans le monde et plus de 70 000 en Lorraine. Face à l'alarmante augmentation de sa prévalence, le diabète de type 2 s'avère être un véritable enjeu de santé publique de par ses coûts humains et économiques. Cependant, son dépistage reste un point faible. C'est dans un objectif de prévention et de communication autour de la nécessité de se faire dépister, que 4 organisations régionales en association avec l'Ordre des pharmaciens de Lorraine, ont engagé des campagnes de sensibilisation et de dépistage. Trois campagnes ont été réalisées en 2007, 2008 et 2010 durant lesquelles les personnes ciblées selon les critères fixés par l'ANAES en 2003, étaient dépistées au moyen d'une mesure de leur glycémie capillaire. Au cours du dépistage les participants ont rempli un questionnaire qui nous a permis de calculer le score FINDRISC (score validé scientifiquement et correspondant à un risque de présenter un diabète de type 2 dans les 10ans). Ce score permet d'attribuer l'un des 5 niveaux de risque, avec des extrêmes pouvant aller d'un score 7 correspondant à un risque très faible (soit un risque sur 100) jusqu'à un score 20 correspondant à un risque très élevé (soit un risque sur 2). De plus, dans le cadre de la loi HPST, l'une des principales missions confiées aux pharmaciens officinaux est de développer la mise en place du dépistage. Cette loi prévoit également l'évaluation des pratiques professionnelles dans un but d'amélioration de la qualité des soins. C'est pourquoi notre second objectif est de mener une enquête sur les pratiques de dépistage mises en place par les pharmaciens d'officines lorrains. Parmi les 1907 personnes qui ont été dépistées, 11,2% des participants présentaient une anomalie de la glycémie. L'analyse de cette population montre que certains facteurs de risque prédominent : âge supérieur ou égal à 45 ans (92,3%), hypertension artérielle (55,6%), tour de taille élevé (54,7%), antécédents familiaux de diabète (42,6%) et obésité (35,9%). Parmi les paramètres étudiés, le score FINDRISC présentait une corrélation significative avec les résultats de la glycémie (analyse bivariée). Les participants au dépistage qui ne présente pas d'anomalie de la glycémie ont un score moyen de 9,1, ceux présentant une anomalie modérée de la glycémie 13,3 et ceux présentant une anomalie de la glycémie compatible avec un diabète 14,3.La répartition des personnes dépistées en fonction des 5 classes de risque était la suivante : 28,7% ont un score 7, 37% ont un score entre 7 et 11, 17,7% un score entre 12 et 14, 14,5% un score 14,5 et 2,1% un score 20. L'enquête sur la pratique du dépistage du diabète de type 2 nous apprend que 95,7% des pharmaciens lorrains l'organisent au sein de leur officine, mais ils l'organisent plus facilement à l'occasion de campagnes prévues à cet effet (41,3%) ou à la demande du patient (38%). Pour une majorité de pharmaciens (40,9%), un seul facteur de risque suffit à inciter au dépistage à l'officine.Devant l'augmentation du nombre de personnes diabétiques ou à risque de l'être, cette étude nous montre que les pharmaciens d'officine sont des acteurs importants dans le cadre du dépistage de maladie chronique comme le diabète et qu'ils appliquent les recommandations en vigueur pour cibler les personnes à risque. Malgré l'absence de rémunération, ils commencent à mettre en place des mesures d'amélioration des pratiques de dépistage dans le cadre législatif de la loi HPST.
Author: Irene Papanicolas Publisher: McGraw-Hill Education (UK) ISBN: 033524727X Category : Medical Languages : en Pages : 418
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International comparison of health system performance has become increasingly popular, made possible by the rapidly expanding availability of health data. It has become one of the most important levers for prompting health system reform. Yet, as the demand for transparency and accountability in healthcare increases, so too does the need to compare data from different health systems both accurately and meaningfully. This timely and authoritative book offers an important summary of the current developments in health system performance comparison. It summarises the current state of efforts to compare systems, and identifies and explores the practical and conceptual challenges that occur. It discusses data and methodological challenges, as well as broader issues such as the interface between evidence and practice. The book draws out the priorities for future work on performance comparison, in the development of data sources and measurement instruments, analytic methodology, and assessment of evidence on performance. It concludes by presenting the key lessons and future priorities, and in doing so offers a rich source of material for policy-makers, their analytic advisors, international agencies, academics and students of health systems.
Author: London Issued to the Subscribers by Publisher: Legare Street Press ISBN: 9781015140356 Category : Languages : en Pages : 164
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This work has been selected by scholars as being culturally important and is part of the knowledge base of civilization as we know it. This work is in the public domain in the United States of America, and possibly other nations. Within the United States, you may freely copy and distribute this work, as no entity (individual or corporate) has a copyright on the body of the work. Scholars believe, and we concur, that this work is important enough to be preserved, reproduced, and made generally available to the public. To ensure a quality reading experience, this work has been proofread and republished using a format that seamlessly blends the original graphical elements with text in an easy-to-read typeface. We appreciate your support of the preservation process, and thank you for being an important part of keeping this knowledge alive and relevant.
Author: William J. McCluskey Publisher: John Wiley & Sons ISBN: 1118454332 Category : Business & Economics Languages : en Pages : 310
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'The chapters in this book explore in detail the choices regarding both the structure and administration of the property tax, drawing on the extensive knowledge the authors have acquired in studying property taxes around the world. The chapters provide a wide-ranging treatment of the design choices and administrative tasks, both in terms of the breadth of design options and administrative tasks covered and the depth of the discussion. The authors describe the range of design choices, discuss the associated issues and the advantages and disadvantages for each, and present the criteria to help choose among the options.’ From the book’s Foreword by David L. Sjoquist, Professor of Economics and Dan E. Sweat Scholar Chair in Educational and Community Policy, Georgia State University Property taxation is a key element in providing a solid foundation and a stable funding source for basic public services. Developing and implementing a property tax system is a complex task. This complexity is compounded by the diversity of legal, cultural and historical contexts of policymakers and tax administrators. The World Development Report (1999-2000), Entering the 21st Century puts fiscal decentralization at the top of the development agenda. This makes local taxation - and especially the property tax option - of critical importance to both tax and land policy, as well as the broader development agenda. A Primer on Property Tax: Administration and Policy provides the reader with an analysis of issues surrounding property tax, including economics, law, public finance, decentralisation, valuation, GIS and property tax reform. A key strength of the book lies in the vast international experience of the authors and the book will provide for the first time material which is topical, cutting-edge and highly relevant to many of the disciplines involved in property taxation. The authors examine the criteria applied to evaluate the strengths and weaknesses of property tax, discuss the main valuation methods and the economic principles underpinning them and review the legal and administrative aspects of property tax worldwide.
Author: Funny Notebooks Bekaydesign Publisher: ISBN: 9781673298529 Category : Languages : en Pages : 102
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Author: Robert Salas Publisher: Career Press ISBN: 9781601633422 Category : Body, Mind & Spirit Languages : en Pages : 0
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In 1969 the U.S. Air Force issued a statement that read' "No UFO reported, investigated and evaluated by the Air Force was ever an indication of threat to our national security." This statement is patently false. It has been proven untrue by the testimony of many military officers and airmen and documentation of incidents involving UFOs and nuclear weapons, testimonies of which the U.S. Air Force was fully aware. Unidentified details many of these testimonies, some for the first time. As partial justification for its position, the Air Force cites a University of Colorado study that was contracted and paid for by federal funds. Unidentified reveals how this study was actually just another part of the plan to cover up the reality of the UFO phenomenon. For the first time, Unidentified publishes evidence that the investigators for the Colorado study knew about the UFO-related missile shutdown incidents but did not investigate them or include them in their final report.
Author: Simon R. Green Publisher: Penguin ISBN: 110121287X Category : Fiction Languages : en Pages : 406
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New York Times bestselling author Simon Green introduces a new kind of hero, one who fights the good fight against some very old foes in the first novel in the Secret Histories series. The name’s Bond. Shaman Bond. Actually, that's just his cover. His real name is Eddie Drood, but when your job includes a license to kick supernatural arse on a regular basis, you find your laughs where you can. For centuries, his family has been the secret guardian of Humanity, all that stands between all of you and all of the really nasty things that go bump in the night. As a Drood field agent he wore the golden torc, he killed monsters, and he protected the world. He loved his job. Right up to the point where his own family declared him rogue for no reason. Now, the only people who can help Eddie prove his innocence are the people he used to consider his enemies...
Author: Aïcha Tany
Author: Aïcha Tany
Author: Nicolas Blin
Author: Latifa Bouchyoua-Akadar
Author: Mélanie Badia
Author: Irene Papanicolas
Author: London Issued to the Subscribers by
Author: William J. McCluskey
Author: Funny Notebooks Bekaydesign
Author: Robert Salas
Author: Simon R. Green