Adolescent diabétique et psychopathologie PDF Download
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Book Description
Les études épidémiologiques réalisées chez les adolescents permettent de mesurer les effets du diabète insulinodépendant sur le plan de la morbidité psychiatrique, en particulier concernant les troubles anxiodépressifs et les troubles du comportement alimentaire. Après avoir passé en revue les études épidémiologiques, ce travail est l'occasion d'une réflexion sur les mécanismes par lesquels cette maladie chronique qu'est le diabète insulinodépendant vient interférer avec le déroulement des remaniements propres à l'adolescence. La compréhension des enjeux de la maladie une fois venu le temps de l'adolescence ne peut se faire sans évoquer l'enfance des adolescents diabétiques. Le plus souvent, il s'agit d'une enfance marquée d'abord par l'annonce du diagnostic, puis par la vie quotidienne avec le diabète. En ce qui concerne le diagnostic, nous avons souligné ses implications possibles sur les représentations chez la mère de l'enfant, le narcissisme parental, et sur la fantasmatique familiale. Ensuite, la vie quotidienne familiale doit se réorganiser autour d'un régime alimentaire et d'un traitement spécifique vital (injection d'insuline), qui peuvent l'un et l'autre générer ou mettre en relief des situations de tension et de conflits. La présence du diabète insulinodépendant est un élément important tant sur le plan pratique que sur le plan symbolique, avec un impact sur la nature et l'intensité de la vie relationnelle. A la période de l'adolescence, l'éloignement des objets oedipiens en faveur d'autres objets d'investissement peut prendre à ce moment une connotation particulièrement éprouvante en lien avec un vécu affectif spécifique. Elle pourrait rendre compte de la fréquence élevée des troubles dépressifs. Par ailleurs, les relations de l'adolescente diabétique avec l'alimentation et avec son corps pourraient, quant à elle, expliquer la fréquence de certains troubles du comportement alimentaire.
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Les études épidémiologiques réalisées chez les adolescents permettent de mesurer les effets du diabète insulinodépendant sur le plan de la morbidité psychiatrique, en particulier concernant les troubles anxiodépressifs et les troubles du comportement alimentaire. Après avoir passé en revue les études épidémiologiques, ce travail est l'occasion d'une réflexion sur les mécanismes par lesquels cette maladie chronique qu'est le diabète insulinodépendant vient interférer avec le déroulement des remaniements propres à l'adolescence. La compréhension des enjeux de la maladie une fois venu le temps de l'adolescence ne peut se faire sans évoquer l'enfance des adolescents diabétiques. Le plus souvent, il s'agit d'une enfance marquée d'abord par l'annonce du diagnostic, puis par la vie quotidienne avec le diabète. En ce qui concerne le diagnostic, nous avons souligné ses implications possibles sur les représentations chez la mère de l'enfant, le narcissisme parental, et sur la fantasmatique familiale. Ensuite, la vie quotidienne familiale doit se réorganiser autour d'un régime alimentaire et d'un traitement spécifique vital (injection d'insuline), qui peuvent l'un et l'autre générer ou mettre en relief des situations de tension et de conflits. La présence du diabète insulinodépendant est un élément important tant sur le plan pratique que sur le plan symbolique, avec un impact sur la nature et l'intensité de la vie relationnelle. A la période de l'adolescence, l'éloignement des objets oedipiens en faveur d'autres objets d'investissement peut prendre à ce moment une connotation particulièrement éprouvante en lien avec un vécu affectif spécifique. Elle pourrait rendre compte de la fréquence élevée des troubles dépressifs. Par ailleurs, les relations de l'adolescente diabétique avec l'alimentation et avec son corps pourraient, quant à elle, expliquer la fréquence de certains troubles du comportement alimentaire.
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Objectif : L'hospitalisation de l'adolescent diabétique est un ultime recours en cas de difficultés dans la gestion de la maladie chronique. Le but de cette étude était de décrire la population des adolescents diabétiques hospitalisés et d'en déterminer les facteurs de risque psycho-socio-familiaux d'hospitalisation. Matériel et méthodes : Une étude rétrospective cas-témoin a permis de comparer 24 adolescents diabétiques âgés de 11 à 19 ans hospitalisés, hors programmation, entre le 1er septembre 2006 et le 1er septembre 2007 dans le service de pédiatrie communautaire du CHU de Nantes à 54 adolescents diabétiques du même âge n’ayant pas été hospitalisés depuis au moins 5 ans. Le recueil de données a été réalisé par l’étude du dossier médical associée à un entretien semi-dirigé avec le diabétologue pédiatre référent de l’enfant. Résultats : les adolescents diabétiques hospitalisés présentent significativement par rapport au groupe témoin un contrôle métabolique plus faible (HbA1c moyenne = 8.5% versus 7.6%), une plus faible adhésion thérapeutique (83% vs 48%) et plus de difficultés scolaires (50% vs 20.4%) ; leur cadre familial est significativement plus souvent de type monoparental ou recomposé (52% vs 16.7%), avec une augmentation des conflits mère-adolescent (50% vs 9.4%) et une diminution du soutien autour de la gestion du diabète, dans un contexte de psychopathologies parentales significativement plus fréquentes (42% vs 7.4%). Le faible contrôle métabolique, la présence d’un conflit mère-adolescent ou d’une psychopathologie parentale constituent trois facteurs de risque indépendants d’hospitalisation. Conclusion : ces résultats, qui montrent l'existence de difficultés biopsychosociales pour la majorité des adolescents diabétiques hospitalisés, sont à confirmer par une étude complémentaire prospective.
Author: Inge Seiffge-Krenke Publisher: Cambridge University Press ISBN: 9781139430289 Category : Psychology Languages : en Pages : 358
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Diabetic Adolescents and their Families presents an innovative approach to the study of coping with chronic illness by focusing on the developmental context in its description of a longitudinal study of families with a diabetic or a healthy adolescent. Inge Seiffge-Krenke considers perspectives of the ill adolescents, their parents, and the physicians treating them. Highlighted topics include typical stressors, individual and family coping strategies, and psychosocial consequences associated with diabetes. The author also examines the changes that occur in adolescents' self-concept and body image and analyses their relationships with parents, physicians, friends, and romantic partners as sources of support and of stress. Numerous case studies illustrate the difficulty of balancing normative development and adherence to the therapeutic regimen. Integrating clinical concerns with fundamental findings of developmental psychology, this book will be of value to anyone with an interest in the study of adolescent health psychology.
Author: Louis Geoffroy Publisher: Editions de l'Hôpital Sainte-Justine ISBN: 9782896194353 Category : Diabetes Languages : fr Pages : 638
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Voici un ouvrage qui met à la disposition des parents, des familles et des intervenants de l'entourage d'un jeune diabétique toute l'information nécessaire pour bien saisir les particularités du diabète. En expliquant de façon claire et précise les causes, les aspects techniques du traitement, l'insulinothérapie, l'influence de la nutrition, les possibles complications, les impacts sur le développement et la vie sociale, cet ouvrage permet une prise en charge adéquate du diabète, une condition essentielle pour assurer une belle qualité de vie. En plus de s'attarder aux aspects médicaux et psychologiques de cette maladie qui touche de nombreux jeunes d'ici et d'ailleurs, Le diabète chez l'enfant et l'adolescent illustre la constante évolution de la recherche, des différents traitements et des outils de contrôle de la glycémie. Conçu dans un grand souci d'accessibilité et de vulgarisation, le contenu du livre s'accompagne de résumés, de tableaux, de figures et d'encadrés explicatifs. Un index détaillé et un tableau des équivalences s'ajoutent aux nombreux outils qu'il contient et le rendent simple et pratique à consulter en toute situation. Tout en évoquant le choc du diagnostic et les problèmes de santé qui en découlent, cet ouvrage insiste sur le fait qu'il est aujourd'hui tout à fait possible pour les enfants et les adolescents diabétiques de se développer et de s'épanouir pleinement.
Author: M. Polak Publisher: Karger Medical and Scientific Publishers ISBN: 3318061433 Category : Medical Languages : en Pages : 170
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Pediatricians face many questions and challenges during patients’ transition from childhood to adulthood. Chronic diseases justify long-term medical, psychological, educational, and social management. The establishment of networks with adult endocrinologists is, therefore, very important to achieving optimal conditions for a successful transition period. In this book, leading experts discuss major public health issues such as diabetes and obesity. They also review genetic diseases, including Turner syndrome and congenital adrenal hyperplasia. All clinical cases are presented in a focused way to highlight any issues which might be discussed by the doctor with patients and family. Psychological approaches are debated as are proposals for defining specific tools to encourage autonomy during this life period. This book is a valuable tool and will be helpful in answering many questions for endocrinologists, adult and pediatric, dedicated to the long-term management of patients with chronic diseases.
Author: Frédéric-Michel Medouze
Author: Frédéric-Michel Medouze
Author: Sylvie Mercier
Author: SOPHIE.. ROTHENBURGER
Author: Inge Seiffge-Krenke
Author: MAGALI.. BOISSIN SCHUSSLER
Author: Louis Geoffroy
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Author: M. Polak
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