Vaccination de la femme en âge de procréer : rubéole, coqueluche et varicelle PDF Download
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Book Description
La rubéole, la coqueluche et la varicelle sont trois pathologies transmissibles de la mère à l’enfant, de la conception aux premiers mois de vie. Elles ont en commun d’induire chez lui des conséquences parfois gravissimes et d’être évitables grâce à la vaccination. Ceci a motivé l’émission de recommandations et de plans spécifiques ces dernières années. Notre travail a pour objectif d’observer si elles ont permis d’améliorer le taux de patientes immunisées contre ces maladies et d’évaluer de leur point de vue les obstacles à une prise en charge efficiente. La première étude a été menée en région parisienne par entretiens individuels avec des patientes ayant présenté au moins une grossesse depuis 2008, suivant une méthode quantitative descriptive. Il en ressort que la couverture des femmes ciblées par les recommandations reste insuffisante en 2010 avec des taux d’immunité vis-à-vis de la rubéole et de la coqueluche de respectivement 93.5% et 22.7%. Les médecins s’enquièrent très peu des antécédents de varicelle des patientes alors qu’elles ne s’en connaissent pas dans 12,5% des cas. La seconde étude a été réalisée chez des femmes enceintes ou en postpartum dans le service de maternité de l’hôpital Saint Antoine (Paris 12e). Elle a été menée en suivant une méthode qualitative avec entretiens de groupe. Nous avons dégagé plusieurs freins à la prise en charge vaccinale: la méconnaissance des maladies infectieuses, l’ignorance de ce qui sous-tend les recommandations vaccinales et les modalités de réalisation des vaccins, le manque d’anticipation des grossesses et l’insuffisance de communication entre médecin et patientes. Il apparait essentiel d’éduquer la population et de créer un espace dédié à la prévention pour instaurer une relation médecin-patient équilibrée et une prise en charge efficiente.
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La rubéole, la coqueluche et la varicelle sont trois pathologies transmissibles de la mère à l’enfant, de la conception aux premiers mois de vie. Elles ont en commun d’induire chez lui des conséquences parfois gravissimes et d’être évitables grâce à la vaccination. Ceci a motivé l’émission de recommandations et de plans spécifiques ces dernières années. Notre travail a pour objectif d’observer si elles ont permis d’améliorer le taux de patientes immunisées contre ces maladies et d’évaluer de leur point de vue les obstacles à une prise en charge efficiente. La première étude a été menée en région parisienne par entretiens individuels avec des patientes ayant présenté au moins une grossesse depuis 2008, suivant une méthode quantitative descriptive. Il en ressort que la couverture des femmes ciblées par les recommandations reste insuffisante en 2010 avec des taux d’immunité vis-à-vis de la rubéole et de la coqueluche de respectivement 93.5% et 22.7%. Les médecins s’enquièrent très peu des antécédents de varicelle des patientes alors qu’elles ne s’en connaissent pas dans 12,5% des cas. La seconde étude a été réalisée chez des femmes enceintes ou en postpartum dans le service de maternité de l’hôpital Saint Antoine (Paris 12e). Elle a été menée en suivant une méthode qualitative avec entretiens de groupe. Nous avons dégagé plusieurs freins à la prise en charge vaccinale: la méconnaissance des maladies infectieuses, l’ignorance de ce qui sous-tend les recommandations vaccinales et les modalités de réalisation des vaccins, le manque d’anticipation des grossesses et l’insuffisance de communication entre médecin et patientes. Il apparait essentiel d’éduquer la population et de créer un espace dédié à la prévention pour instaurer une relation médecin-patient équilibrée et une prise en charge efficiente.
Author: Aline Jan Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 84
Book Description
La vaccination est un enjeu de santé publique, au cœur de l'actualité. Nous avons voulu connaître les modalités d'évaluation de la couverture vaccinale des femmes en âge de procréer par les médecins généralistes concernant la varicelle, la coqueluche, la rougeole et la rubéole. Cette étude descriptive transversale quantitative s'adressait aux médecins généralistes picards à l'aide d'un questionnaire anonyme. 106 questionnaires ont été analysés. 93% des médecins vérifiaient la couverture vaccinale, régulièrement pour 50% d'entre eux, et seulement 4% des vérifications avaient lieu dans le cadre d'une consultation pré conceptionnelle. L'âge du médecin n'avait pas d'influence sur le fait de vérifier l'immunité ou non. L'immunité contre la varicelle était la moins vérifiée (29% des médecins). Peu de freins ont été mis en évidence, et le carnet de santé était l'outil majoritairement utilisé. Respectivement 30%, 49% et 44% des médecins vaccinaient contre la varicelle, la coqueluche et la rougeole/rubéole en l'absence d'immunité, après avoir écarté l'éventualité d'une grossesse. Les médecins pratiquant des suivis de grossesse au cabinet informaient plus fréquemment leurs patientes sur les risques que les autres. Notre étude a montré que les médecins vérifiaient presque systématiquement le statut vaccinal, mais certains progrès restent à faire. Le DMP est un outil à développer. L'extension du vaccin anticoquelucheux aux femmes enceintes représente un espoir pour l'amélioration de la couverture vaccinale.
Author: Camille Poincloux
Author: Camille Poincloux
Author: Aline Jan