Author: Marie-Pascale Credoz-DebordPublisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 284
Book Description
Utérus uni-cicatriciel et accouchement
Author: Marie-Pascale Credoz-DebordPublisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 284
Book Description
Modalités d'accouchement des utérus uni-cicatriciels
Author: Emilie AlliotPublisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 118
Book Description
Compte tenu de l'observation du taux de césarienne et de leur impact sur les grossesses ultérieures, cette étude repose sur la mise en évidence des facteurs maternels et obstétricaux susceptibles d'influer sur l'issue du travail des patientes porteuses d'un utérus uni-cicatriciel. Objectif : Déterminer les facteurs maternels et obstétricaux prédictifs de l'échec de la voie basse chez une patiente ayant un antécédent de césarienne afin d'adapter la prise en charge.
UTERUS UNI-CICATRICIEL ET GROSSESSE
Author: CAROLINE.. CASSIGNOLUTERUS CICATRICIEL ET ACCOUCHEMENT
Author: Hervé RichardModalités de prise en charge de la voie d'accouchement (choix et information) des patientes avec utérus unicicatriciel
Author: Sofia Bennani AbbasPublisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 94
Book Description
But : les recommandations pour la pratique clinique (RPC) concernant la prise en charge des utérus unicicatriciels et l'information des patientes ont été actualisées en France en 2012. Par la suite, une étude de conformité menée par le réseau sécurité naissance (RSN) des Pays de la Loire a démontré que les recommandations sur les indications de césarienne itérative n'étaient pas suivies en cas d'utérus unicicatriciel. L'objectif de notre étude a été d'évaluer le suivi des RPC sur la prise en charge globale des patientes et son homogénéité parmi les 23 maternités de la région. Elle portait sur les modalités de choix de la voie d'accouchement et de l'information retranscrite dans les dossiers. Patientes et méthodes : cette étude observationnelle rétrospective a été réalisée à partir des dossiers médicaux des patientes porteuses d'un utérus uni-cicatriciel et ayant accouché après le 1er janvier 2015 et à un terme supérieur à 22 semaines d'aménorrhée. Le recueil prenait en compte les antécédents obstétricaux, le terme et les modalités de la décision de la voie d'accouchement, l'issue finale et sa correspondance avec l'intention initiale et les complications materno-foetales observées. L'information des patientes devait porter sur tous les items recommandés dans les RPC du CNGOF. Résultats : sur les 3625 accouchements, 240 dossiers ont été retenus et étudiés. 82,9% des patientes ont bénéficié d'une tentative d'accouchement par voie basse après césarienne (TAVBAC) initiale et 17,1% d'une césarienne programmée après césarienne (CPAC). Le terme moyen de la décision de la voie d'accouchement était de 36SA. Le taux de mise en travail effective ou la TAVBAC effective était de 72,5% des patientes. Au final, 58,3% des femmes ont accouché par voie basse et 41,7% par césarienne. Dans 60% des cas, aucune information n'était retrouvée dans le dossier médical. C'était d'autant plus le cas dans le groupe TAVBAC (14,6% contre 69,3% en cas de TAVBAC ; p
Utérus cicatriciel
Author: Aicha HazguiL'ACCOUCHEMENT DES PATIENTES AYANT UN UTERUS CICATRICIEL
Author: ARNAUD.. CAYOLAccouchement par voie basse sur utérus cicatriciel
Author: Cécile DemirdjianLa grossesse et l'accouchement avec un utérus cicatriciel : le vécu des femmes
Author: Vanessa CornéeLe déclenchement des femmes porteuses d'un utérus uni-cicatriciel
Author: Mathilde RatsPublisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 44
Book Description
Le nombre de femmes porteuses d'un utérus cicatriciel a augmenté ces dernières années, en corrélation avec l'augmentation du taux de césarienne. La TVBAC est aujourd'hui le plus souvent acceptée en cas de mise en travail spontané. Cependant, en cas d'indication médicale de déclenchement, le débat est tout autre. Nous observons alors un taux élevé de césariennes réalisées pour utérus cicatriciel et conditions locales défavorables. Méthodologie_ Nous avons réalisé une étude de dossiers bicentrique, comprenant 5 groupes de patientes toutes porteuses d'un utérus uni-cicatriciel (travail spontané, déclenchement par prostaglandines, par méthode mécanique, par oxytocine sur col favorable et défavorable). L'objectif est de définir les méthodes de déclenchement efficaces et sécuritaires pour la femme et le foetus/nouveau-né. Résultats et discussion_ Le déclenchement par oxytocine sur col favorable ne met pas en évidence de différence significative comparé à un travail spontané. Nous obtenons 60 % d'AVB avec l'utilisation de la méthode mécanique. Nous ne retrouvons aucune complication maternelle et une bonne tolérance foetale. Le déclenchement par prostaglandines provoque 2,32 % de rupture utérine et 20,93 % d'HPP. Le déclenchement par oxytocine sur col défavorable possède une efficacité égale à la méthode mécanique (63,3 % d'AVB) mais provoque plus de complications maternelles (6.66 % de rupture utérine) et une mauvaise tolérance foetale et néonatale. Conclusion_ Sur col favorable, le déclenchement par oxytocine n'augmente pas la morbidité materno-foetale et est donc une méthode efficace et sécuritaire. Le déclenchement par méthode mécanique semble être la meilleure alternative en cas de col défavorable.