Traumatismes alvéolo-dentaires de la dent permanente PDF Download
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Book Description
La traumatologie dentaire est une spécialité de l'Odontologie en constante évolution. Dans la première partie de cette thèse, nous abordons la prise en charge immédiate du patient qui est une phase capitale car elle conditionne le pronostic. Les matériaux spécifiques à la traumatologie bucco-dentaire sont ensuite présentés ainsi que leurs propriétés. Les différents traumatismes sont enfin décrits et les traitements immédiats, à moyens et longs termes exposés. La seconde partie de notre travail consiste en une étude rétrospective sur 30 ans de pratique privée et hospitalière. Cette étude est basée sur l'analyse de 246 patients et 487 dents traumatisées. Nous étudions les paramètres qui semblent influencer positivement et négativement les résultats de nos prises en charge et de nos traitements. Enfin, dans la troisième partie nous proposons une fiche type afin de recueillir de façon simple et systématique l'ensemble des données lors du suivi d'un traumatisme. Cette fiche a pour but de simplifier le travail du praticien mais aussi de permettre à l'avenir d'exploiter des données superposables afin d'améliorer nos traitements et d'augmenter les chances de survie à long terme des dents traumatisées.
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La traumatologie dentaire est une spécialité de l'Odontologie en constante évolution. Dans la première partie de cette thèse, nous abordons la prise en charge immédiate du patient qui est une phase capitale car elle conditionne le pronostic. Les matériaux spécifiques à la traumatologie bucco-dentaire sont ensuite présentés ainsi que leurs propriétés. Les différents traumatismes sont enfin décrits et les traitements immédiats, à moyens et longs termes exposés. La seconde partie de notre travail consiste en une étude rétrospective sur 30 ans de pratique privée et hospitalière. Cette étude est basée sur l'analyse de 246 patients et 487 dents traumatisées. Nous étudions les paramètres qui semblent influencer positivement et négativement les résultats de nos prises en charge et de nos traitements. Enfin, dans la troisième partie nous proposons une fiche type afin de recueillir de façon simple et systématique l'ensemble des données lors du suivi d'un traumatisme. Cette fiche a pour but de simplifier le travail du praticien mais aussi de permettre à l'avenir d'exploiter des données superposables afin d'améliorer nos traitements et d'augmenter les chances de survie à long terme des dents traumatisées.
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Les traumatismes alvéolo-dentaires occasionnent fréquemment des répercussions sur les tissus de soutiens des dents permanentes qu'ils concernent. A ce titre, le chirurgien-dentiste doit connaître les complications transitoires et permanentes pouvant affecter le système d'attache afin de les prendre en charge le plus précocement possible. La compréhension des processus pathologiques intervenant au niveau tissulaire permet, lorsqu'elle est confrontée aux données cliniques et radiologiques initiales, d'anticiper les conséquences cicatricielles les plus probables. Le praticien pourra ainsi non seulement décider de la meilleure thérapeutique à établir en urgence mais également adapter son calendrier de suivi. Ce travail a pour objet l'étude, à travers la littérature, des conséquences histologiques post-traumatiques touchant les structures d'ancrage de la dent à savoir le cément, le desmodonte et l'os alvéolaire. Il s'intéresse par ailleurs à l'influence du type de prise en charge sur les processus de cicatrisation à court et long terme et sera, dans cette optique, illustré par trois cas cliniques.
Author: Paul Cerles Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 94
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Les traumatismes dentaires sont des évènements fréquents chez l'enfant et le jeune adolescent. Ils concernent le plus souvent les dents antérieures maxillaires, en particulier les incisives centrales. Ils amènent les patients et leurs parents à consulter en urgence en étant souvent très anxieux concernant l'avenir de ces dents. Cette consultation aura pour but de rassurer dans un premier temps l'enfant et sa famille et de restaurer la fonction et l'esthétique, en tenant compte du niveau de sévérité du traumatisme, et du type de dent touchée : il s'agit le plus souvent d'une incisive centrale maxillaire permanente, souvent immature car les traumatismes surviennent fréquemment entre 7 et 10 ans. Ce travail a pour objectif la gestion des fractures amélo-dentinaires, traumatismes fréquents, qui peuvent être simples, c'est-à-dire quand la pulpe dentaire ne se retrouve pas exposée. La thérapeutique sera alors plus simple et rapide et consistera à restaurer la dent, soit à l'aide du morceau fracturé si celui-ci est réutilisable soit en effectuant une reconstitution coronaire en résine composite. A l'inverse, les fractures compliquées se caractérisent par une exposition pulpaire plus ou moins importante, ce qui implique une thérapeutique endodontique. Celle-ci aura pour but de protéger la pulpe de toute infection, d'éviter une inflammation ultérieure et permettre l'apexogenèse, tout en assurant la restauration fonctionnelle de la dent. Ces thérapeutiques endodontiques ont beaucoup évolué ces 15 dernières années avec l'arrivée de nouveaux matériaux de coiffage pulpaire en remplacement de l'hydroxyde de calcium utilisé depuis longtemps et considéré comme le gold standard. Il est donc important de comparer l'efficacité, d'un point de vue clinique, de ces biomatériaux entre eux ou par rapport au matériau de référence, l'hydroxyde de calcium.
Author: Jens O. Andreasen Publisher: John Wiley & Sons ISBN: 1118699904 Category : Medical Languages : en Pages : 1593
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Textbook and Color Atlas of Traumatic Injuries to the Teeth encompasses the full scope of acute dental trauma, including all aspects of inter-disciplinary treatment. This fourth edition captures the significant advances which have been made in the subject of dental traumatology, since the publication of the last edition more than a decade ago. The comprehensive nature of the book is designed to appeal to distinguished clinicians and scholars of dental traumatology, whether they be oral surgeons, pediatric dentists, endodontists, or from a related specialist community.
Author: Sarah Matrullo Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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Les dents permanentes immatures peuvent être soumises aux agressions bactériennes ou aux traumatismes dentaires. De part leur spécificités anatomiques et histologiques l'approche thérapeutique diffère de celle des dents permanentes matures. L'enjeu pour le traitement de ces dents, quand cela est possible, sera de préserver la vitalité pulpaire et de permettre l'édification radiculaire complète. Dans ce travail, nous détaillerons l'intérêt de l'apexogénèse dans les phénomènes d'agression bactérienne et de traumatisme dentaire, les indications et contre-indications des différentes techniques disponibles en fonction des situations cliniques et les matériaux utilisés pour chaque traitement.
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La correction précoce des surplombs incisifs augmentés, de l'incompétence labiale, et de la posture bouche ouverte, poursuivent en plus de la normalisation fonctionnelle et occlusale, un but préventif vis à vis des traumas. En cas de déplacement dentaire traumatique, l'orthodontie pourra rétablir l'harmonie inter ou intra arcades, ou modifier une architecture dento-parodontale altérée. Cependant toute intervention thérapeutique sur des tissus traumatisés suppose une parfaite connaissance des mécanismes de cicatrisation. En effet, si toute dent traumatisée est potentiellement mobilisable (quand elle n'est pas ankylosées), certains phénomènes pathologiques survenus lors de la cicatrisation (résorptions radiculaires, atteintes pulpaires..) peuvent rapidement se développer lors de l'application de forces orthodontiques, d'où les précautions que nécessitent ces dents.
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L’orthopédie dento-faciale et la traumatologie alvéolo-dentaire sont deux disciplines dont l’étroite collaboration est nécessaire pour la prise en charge des patients à risques ou porteurs d’antécédent de traumatisme. L’ODF permet la réduction des facteurs de risques de part la prévention, l’interception ou la réparation des dysmorphoses à risques, dès le plus jeune âge. Toutefois, des traumatismes alvéolo-dentaires surviennent encore fréquemment, d’autant plus de l’accessibilité augmentant des enfants et adolescents aux activités et sports scolaires et parascolaires. La nécessité des réparations des traumatismes et de ses séquelles induit une prise en charge pluridisciplinaire dans laquelle l’ODF joue un rôle clef. Elle permet alors de rétablir une harmonie bucco-dentaire dans des cas de fractures et d’expulsion, d’intrusion et d’extrusion en collaboration avec la parodontologie, la dentisterie restauratrice, la chirurgie, la prothèse et l’implantologie. Aussi, les complications éventuelles des traumatismes telles que la dégénérescence pulpaire, la nécrose ou les résorptions doivent rendre l’orthodontiste attentif aux thérapeutiques à mettre en place afin d’évaluer les risques et les limites de ces dernières. Ainsi, la gestion des dents traumatisées, illustrée par des cas cliniques, n’est pas une pratique aisée et requiert une connaissance actualisée de la littérature et des recommandations.
Author: Bertrand Finck
Author: Bertrand Finck
Author: Chloé Falco
Author: Paul Cerles
Author: Jens O. Andreasen
Author: Sarah Matrullo
Author: Pascale Bon
Author: Laurent Wachter
Author: Nathalie Foumou
Author: Guillaume Kilian
Author: Didier Meurer