Traitement des lésions carieuses profondes sur dents permanentes PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download Traitement des lésions carieuses profondes sur dents permanentes PDF full book. Access full book title Traitement des lésions carieuses profondes sur dents permanentes by Laura Mouly. Download full books in PDF and EPUB format.
Author: Laura Mouly Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
Book Description
Inspiré d'une étude interventionnelle (Decat pour DEep CAries Treatment), ce travail fait le point sur les thérapeutiques actuelles de la lésion carieuse. La prévention est un point clé dans le traitement de la carie, cependant dès qu'une lésion est cavitaire, les chirurgiens-dentistes réalisent rapidement des préparations invasives, surtout lors de caries profondes. Il sera traité ici des thérapeutiques d'éviction partielle et de l'odontologie minimalement invasive, qui sont des thérapeutiques de plus en plus préconisées dans les consensus. Pour finir, les résultats partiels de l'étude Decat, qui sont très positifs pour l'instant, seront détaillés. Ils permettent de valider les techniques testées pour retarder l'échéance du traitement endodontique.
Author: Laura Mouly Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
Book Description
Inspiré d'une étude interventionnelle (Decat pour DEep CAries Treatment), ce travail fait le point sur les thérapeutiques actuelles de la lésion carieuse. La prévention est un point clé dans le traitement de la carie, cependant dès qu'une lésion est cavitaire, les chirurgiens-dentistes réalisent rapidement des préparations invasives, surtout lors de caries profondes. Il sera traité ici des thérapeutiques d'éviction partielle et de l'odontologie minimalement invasive, qui sont des thérapeutiques de plus en plus préconisées dans les consensus. Pour finir, les résultats partiels de l'étude Decat, qui sont très positifs pour l'instant, seront détaillés. Ils permettent de valider les techniques testées pour retarder l'échéance du traitement endodontique.
Book Description
Les recommandations de prise en charge des lésions carieuses profondes des dents permanentes immatures (DPI) vitales sont actuellement issues de celles appliquées aux dents permanentes matures (DPM). Une revue systématique de la littérature (RSL) ciblée sur les méthodes de curetage dentinaire des lésions profondes des DPI a été réalisée. Elle avait pour objectif d'évaluer le taux de succès clinique et radiographique des traitements ultraconservateurs des lésions profondes des DPI par curetage partiel (CP) et/ou complet en deux temps (CC2) par comparaison à un curetage complet en un temps (CC1). Trois références correspondant à deux essais contrôlés randomisés ont été incluses à partir de la recherche électronique réalisée sur PubMed, The Cochrane Library et Embase. Notre RSL n'a pas permis d'identifier avec un haut niveau de preuve la méthode de curetage à privilégier en référence aux complications pulpo-parodontales. En revanche, il a été mis en évidence une différence statistiquement significative d'exposition pulpaire per-opératoire en faveur du CP et/ou CC2 par rapport au CC1.
Author: Hélène Deuet Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 134
Book Description
Les concepts de dentisterie conservatrice actuels sont en faveur d'une intervention minimale. En effet, les principes d'économie tissulaire et de préservation de la vitalité pulpaire doivent être au centre des priorités du chirurgien-dentiste afin d'augmenter la durée de vie des dents sur l'arcade de nos patients. Dans le cadre de caries profondes sur les dents postérieures permanentes matures, la pratique des praticiens est généralement en faveur d'une élimination complète de la lésion carieuse, aboutissant souvent à l'exposition pulpaire et à la perte de la vitalité dentaire, malgré une absence de symptomatologie pulpaire. Cette situation clinique de carie profonde juxta pulpaire sans symptomatologie sur dents permanentes postérieures matures est régulièrement rencontrée. C'est pourquoi il est important d'approfondir ses connaissances actuelles afin d'avoir une pratique préservant au maximum l'organe dentaire. Après quelques rappels, les différentes techniques d'excavation carieuse possibles seront exposées dans la première partie de cette thèse. Puis il sera démontré qu'il n'est pas nécessaire de retirer toute la dentine cariée, dans le cadre de caries profondes, pour obtenir un arrêt de l'évolution de la pathologie carieuse. Ensuite, la méthode de reconstitution en technique directe sera développée afin de conserver de manière durable l'organe dentaire. Enfin, une étude multicentrique prospective menée en France dans 13 hôpitaux universitaires et 2 cabinets privés, l'étude DEep Caries Treatment (DECAT) sera présentée. La dernière partie sera consacrée à un cas clinique réalisé par l'auteur dans un cabinet d'omnipratique qui permettra d'appréhender de manière simple et concrète la mise en place thérapeutique la plus adaptée.
Book Description
Les recommandations de prise en charge des lésions carieuses profondes des dents temporaires (DT) vitales sont actuellement issues de celles appliquées aux dents permanentes (DP). Une revue systématique de la littérature (RSL) ciblée sur les méthodes de curetage dentinaire des lésions profondes des DT a été réalisée. Elle avait pour objectif d'évaluer le taux de succès clinique et radiographique des traitements ultraconservateurs des lésions profondes des DT par curetage sélectif partiel et/ou complet en deux temps (CC2) par comparaison à un curetage complet en un temps (CC1). Onze références correspondant à neuf essais cliniques randomisés ont été incluses à partir de la recherche électronique réalisée sur PubMed et The Cochrane Library. Notre RSL n'a pas permis d'identifier avec un haut niveau de preuve, la méthode de curetage à privilégier même s'il existait une différence statistiquement significative en faveur du CC2 par rapport au CC1, et une supériorité du curetage partiel par comparaison au CC1 en ne considérant que l'exposition pulpaire per-opératoire. Notre étude par questionnaire se proposait d'évaluer l'attitude clinique des praticiens exerçant en France Métropolitaine et ayant un exercice orienté en odontologie pédiatrique face aux lésions profondes des DT. Soixante-dix pourcent des répondants préconisaient un CC1 des lésions carieuses profondes des DT non indiqué par extension des recommandations sur DP. Le curetage était le plus souvent réalisé avec deux méthodes (excavateur, instruments rotatifs) en se référant davantage à la texture (93%) qu'à la couleur de la dentine (39%). Un coiffage indirect était réalisé dans 44% des cas.
Book Description
La conservation de la vitalité pulpaire est devenue un impératif à l'heure de la dentisterie minimalement invasive. Dans un premier temps nous aborderons les techniques permettant de garder la pulpe vitale lors du curetage d'une lésion carieuse profonde, à savoir les techniques d'excavation carieuse raisonnées, le coiffage pulpaire direct, ainsi que les pulpotomies. Dans un second temps nous verrons quels sont les Biomatériaux disponibles pour protéger la pulpe après l'éviction carieuse.
Author: Alexandra Böhme Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 150
Book Description
L’approche biologique de la maladie carieuse, l’avènement des biomatériaux, ainsi que l’évolution des techniques de dentisterie adhésive amènent notre pratique à se tourner vers une nouvelle problématique : L’éviction totale du tissu carieux est-elle nécessaire lors du traitement des lésions carieuses profondes ? Une lésion carieuse profonde atteint cliniquement et radiographiquement, la moitié de la masse dentinaire totale. Un geste d’éviction complet implique un risque d’effraction pouvant compromettre la conservation pulpaire. Plusieurs techniques ultra-conservatrices sont aujourd’hui proposées : - Eviction totale - Stepwise excavation - Eviction partielle - Traitement sans éviction. Chacune trouve ses indications en fonction de nombreux paramètres cliniques. Cependant il semble, d’après la revue de littérature que nous avons conduite, que les principaux critères de succès sont la qualité de la détermination du diagnostic pulpaire et la qualité de l’étanchéité de l’obturation sus-jacente, quelque soit le substrat dentinaire. Notre travail s’achève par un arbre décisionnel afin de guider le praticien vers la technique la plus adaptée en fonction de la situation clinique.
Author: Pierre Buttigieg Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
Book Description
La maladie carieuse, maladie chronique la plus répandue à travers le monde, si elle n'est pas traitée à temps, progresse en direction pulpaire. La bonne gestion de la carie profonde et de l'éventuelle symptomatologie pulpaire est le dernier rempart face à l'agression, avant de sombrer dans une pathologie pulpaire irréversible. La restauration de la carie profonde est une thérapeutique nécessitant minutie et réflexion afin d'assurer une pérennité de la restauration et une protection optimale de l'organe pulpaire. Le but de ce travail est de présenter les différentes armes thérapeutiques à disposition du praticien afin de traiter ces lésions carieuses profondes et de conserver la vitalité pulpaire. Après avoir défini l'étiologie de la carie, ses méthodes de classification et les moyens de la détecter, nous nous concentrerons plus en détail sur les particularités histologiques qui font des lésions carieuses profondes des cas nécessitant réflexion et méthode. Nous verrons ensuite les différents avantages et inconvénients des biomatériaux de préservation de la vitalité pulpaire dans le cadre d'une thérapie pulpaire. Enfin, après avoir étudié les différents biomatériaux de restauration définitive et substituts dentinaires, nous nous concentrerons sur leurs conditions d'utilisation selon le caractère plurifactoriel de ce type de restauration.
Book Description
La maladie carieuse est une pathologie plurifactorielle qui nécessite d'être prise en charge. Sans traitement la lésion progresse et l'atteinte pulpaire devient irréversible. La prise en charge de la carie profonde est donc importante et doit permettre la préservation de la vitalité pulpaire dès que possible. Ainsi, plusieurs protocoles d'éviction de la carie profonde ont été étudiés ; l'éviction totale, la méthode Step Wise et, enfin, l'éviction partielle.Cette thèse reprend l'ensemble des différentes méthodes, et met en lumière le traitement par éviction partielle : son approche, les connaissances actuelles et les recherches en cours. Une éviction de ce type permet au praticien de diminuer le risque d'effraction pulpaire en collant directement sur de la dentine affectée (laissée en fond de cavité). Le pronostic vital de la dent est ainsi amélioré. Au final, nous comprenons au travers de cette thèse qu'il est préférable de privilégier l'éviction carieuse partielle sous contrôle visuel et champ opératoire. Aujourd'hui, un protocole de collage peut être placé en contact de la dentine affectée. Qu'en sera-t-il demain ?
Author: Laura Mouly
Author: Laura Mouly
Author: Carolane Migerel
Author: Hélène Deuet
Author: Anaïs Garcia
Author: Manon Kalifa (dentiste).)
Author: Alexandra Böhme
Author: Pierre Buttigieg
Author: Maurice Rotstein
Author: Alicia Liotard
Author: Geneviève Saragoussi