Traitement de l’édentement partiel par Prothèse Combinée PDF Download
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Book Description
Face à un édentement partiel, quand une réhabilitation entièrement fixée dento- et/ou implanto-portée ne peut être effectuée, la Prothèse Combinée trouve son indication. Associant prothèse fixée dento- et/ou implanto-portée et prothèse amovible partielle, elle permet, d’une part de conserver le capital osseux autour des racines et des implants, d’autre part de préserver, via la proprioception qu’assurent les éléments dentaires restants, une amélioration tant fonctionnelle que psychologique qui conforte les patients redoutant l’édentement complet. La connexion entre la partie amovible et les éléments fixés est assurée par des attachements. Une classification est communément admise : extracoronaires, intracoronaires, axiaux supraradiculaires, sur barre. L’élaboration d’une prothèse avec attachements demande beaucoup de réflexion, de rigueur et de précision. L’intégration des attachements ne doit, en aucun cas, modifier le concept prothétique ni les critères de sustentation, de rétention et de stabilisation. Dans le cadre de ce travail, la description des attachements les plus fiables, leurs indications, le choix du dispositif adapté ainsi que le plan de traitement de la prothèse combinée pour l’édenté partiel sont présentés en détail et illustrés via deux cas cliniques
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Face à un édentement partiel, quand une réhabilitation entièrement fixée dento- et/ou implanto-portée ne peut être effectuée, la Prothèse Combinée trouve son indication. Associant prothèse fixée dento- et/ou implanto-portée et prothèse amovible partielle, elle permet, d’une part de conserver le capital osseux autour des racines et des implants, d’autre part de préserver, via la proprioception qu’assurent les éléments dentaires restants, une amélioration tant fonctionnelle que psychologique qui conforte les patients redoutant l’édentement complet. La connexion entre la partie amovible et les éléments fixés est assurée par des attachements. Une classification est communément admise : extracoronaires, intracoronaires, axiaux supraradiculaires, sur barre. L’élaboration d’une prothèse avec attachements demande beaucoup de réflexion, de rigueur et de précision. L’intégration des attachements ne doit, en aucun cas, modifier le concept prothétique ni les critères de sustentation, de rétention et de stabilisation. Dans le cadre de ce travail, la description des attachements les plus fiables, leurs indications, le choix du dispositif adapté ainsi que le plan de traitement de la prothèse combinée pour l’édenté partiel sont présentés en détail et illustrés via deux cas cliniques
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En France, l'édentement partiel reste une pathologie encore très répandue. Après des rappels sur les indications et contre-indications de la prothèse amovible partielle, nous étudierons les limites de celle-ci. L'ensemble des édentements ne pouvant être traités par prothèse implanto-portée, la prothèse amovible partielle mixte implanto-dento-portée semble être une alternative thérapeutique intéressante. Nous étudierons l'apport thérapeutique des implants à la prothèse amovible partielle ainsi que les techniques d'exploitation. A l'aide d'une synthèse de la littérature, nous réaliserons un résumé sur l'apport de l'implantologie dans les traitements des édentements partiels par prothèses amovibles partielles. Bien que cette association entre implantologie et prothèse amovible partielle semble prometteuse, des études supplémentaires sont nécessaires afin de répandre cette pratique encore réservée à quelques cas précis.
Author: Jean Schittly Publisher: Initiatives Sante ISBN: 2843612306 Category : Languages : fr Pages : 667
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La prothèse amovible partielle constitue une alternative incontournable aux thérapeutiques de l’édentation par prothèse fixée sur dents naturelles ou sur implants. Le succès du traitement est lié à la création d’un équilibre biologique et prothétique, aboutissement d’une succession de séquences cliniques et de laboratoire bien codifiées. L’originalité de cet ouvrage réside dans la chronologie des séquences cliniques et de laboratoire, qui est abordée en mettant en évidence l’apport des nouvelles techniques comme l’utilisation du titane, l’exploitation de l’implantologie ou le recours à la CFAO. Une abondante iconographie, issue de plus de 40 années de pratique clinique, illustre les chapitres de ce livre qui s’adresse à l’équipe praticien-prothésiste et aux étudiants désireux d’intégrer rapidement les réflexes indispensables à une pratique rationnelle de la prothèse amovible partielle pour traiter les multiples situations cliniques liées à l’édentation.
Author: Pierre Santoni Publisher: Cahiers de prothèses éditions ISBN: 9782843610714 Category : Languages : fr Pages : 185
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Le traitement de l'édentement partiel exige rigueur et technicité. Il peut faire appel à la prothèse amovible partielle ou à l'implantologie. Dans ce dernier cas, le facteur temps et l'aspect financier constituent des obstacles qui imposent des compromis. Très souvent, le traitement par prothèse amovible partielle est considéré comme transitoire avant le passage à l'édentement total. L'expérience montre cependant que si un certain nombre de principes sont respectés, ces traitements peuvent être une solution de remplacement fiable à long terme. Dans cet ouvrage, une méthodologie raisonnée est proposée pour aborder le traitement de l'édentement partiel. Tous les aspects sont décrits : des traitements par châssis métallique isolé aux traitements par prothèse composite et de l'étude de cas aux traitements des situations complexes. Une abondante iconographie et, pour certaines éventualités, des images de synthèse illustrent différentes situations. La gestion des rapports d'occlusion, facteur déterminant la pérennité de ces traitements, est particulièrement détaillée. L'importance de l'esthétique et l'intégration des prothèses dans l'harmonie du visage sont mis en valeur. L'aspect technique et les descriptifs très précis des protocoles de réalisation des traitements par prothèse amovible partielle intéresseront à la fois odontologistes et prothésistes de laboratoire. Un accent particulier est aussi mis sur l'indispensable communication qui doit régir leurs relations, mais qui doit aussi exister entre deux laboratoires de prothèses quand les éléments fixes et amovibles des prothèses composites sont réalisés par des techniciens différents. L'étudiant et le jeune praticien trouveront dans la première partie de cet ouvrage les bases nécessaires à la compréhension des concepts de ces traitements , la deuxième partie intéressera tout particulièrement les praticiens plus expérimentés maîtrisant parfaitement les techniques de traitements par prothèse fixée.
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La prothèse combinée présente la particularité d'associer des éléments de nature différente. Il s'agit d'un ensemble prothétique hétérogène comportant une partie amovible remplaçant les dents absentes reliée à une partie fixée aux dents restantes. Dans une première partie, l'auteur étudie les impératifs qui conditionnent la réalisation des prothèses conjointes associées à une prothèse adjointe. La seconde partie aborde les différentes étapes de réalisation cliniques et de laboratoire nécessaires à l'élaboration d'une prothèse composite, depuis le plan de traitement jusqu'à la mise en place et le suivi des prothèses. En conclusion, l'auteur souligne les principales difficultés liées à ce type de prothèse et les démarches cliniques incontournables pour mener à bien le plan de traitement envisagé. (A la suite de l'analyse de tous les paramètres répertoriés, la décision thérapeutique est matérialisée par des modèles de diagnostic, véritables maquettes de la restauration prothétique terminale...
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La prothèse amovible partielle connaît ses limites lorsque le nombre, la disposition ou la qualité des piliers dentaires est insuffisant. En effet, de nombreuses situations cliniques présentent un nombre de piliers insuffisant pour réaliser une prothèse fixée, orientant le clinicien vers des choix thérapeutiques qui ne sont pas parfaitement satisfaisants pour le patient et ne correspondent pas à ses attentes. L'utilisation d'implants dans la réhabilitation par prothèse adjointe partielle reste un domaine assez peu développé, principalement en raison des indications relativement rares de ce type de traitement. Cette solution présente toutefois des avantages sur une prothèse adjointe partielle conventionnelle. Le principal objectif d'une telle association est d'apporter une rétention supplémentaire. Mais d'autres avantages non négligeables peuvent aussi être dégagés de ce type de traitement : -augmentation de la stabilité de la prothèse adjointe partielle, surtout en cas d' édentement de grande étendue, grâce à une sustentation combinée, dentaire et implantaire, -amélioration de l'esthétique, grâce à la suppression de certains crochets, -amélioration du confort général du patient. Il convient par contre de rester prudent quant à la garantie de pérennité de tels traitement, car le recul clinique est actuellement insuffisant pour établir un pronostic à long terme.
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Cet ouvrage expose en trois grandes parties les principaux problèmes que soulève l'édentation partielle : la conception prothétique (analyse des facteurs biomécaniques, fonctionnels, esthétiques, psychique) ; la réalisation de la prothèse ; la conduite du traitement. Cette dernière partie clinique insiste sur l'examen du patient, la description des temps opératoires successifs, la surveillance postopératoire. Cet abrégé de présentation concise, abondamment illustré, est particulièrement conçu pour les étudiants de 2e et 3e cycles d'études dentaires. Il s'adresse également à tous les praticiens soucieux de mettre à jour leurs connaissances et d'améliorer le pronostic de leurs traitements.
Author: My-Phuong Bui-Pham
Author: My-Phuong Bui-Pham
Author: DRAGOSLAV.. ABOU KHALIL
Author: Alexandre Boilevin
Author: JOEL.. BRANGER
Author: Jean Schittly
Author: Pierre Santoni
Author: Audrey Catarina
Author: Emmanuel Nakache
Author: Évelyne Batarec
Author: Joseph Lejoyeux