Satisfaction chez les médecins généralistes installés PDF Download
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Introduction: L'étude de l’insatisfaction chez les médecins généralistes installés n'a pas permis d'apporter de réponse adaptée aux préoccupations démographiques de la profession. L'exploration des facteurs de satisfaction permettant le bien-être du médecin et le maintien de l’installation est une approche novatrice, qui pourrait valoriser la profession et réorienter positivement les futures politiques de santé. Méthodologie: qualitative selon le principe de la, "Grounded Theory". Echantillonnage obéissant au principe de variation maximale; realisation d'entretiens semi dirigés jusqu'a saturation. Analyse des verbatim par codage parallèle en aveugle à 2 chercheurs (ouvert, axial puis sélectif). Résultats : 11 entretiens réalisés aupres de médecins généralistes installés en soins primaires ambulatoires. L'étude met en lumière 3 catégories de facteurs de satisfaction : les facteurs identitaires et comportementaux, les facteurs personnels et les facteurs professionnels (liés notamment au contenu du travail, à la qualité du relationnel, au statut libéral, à la stimulation intellectuelle, à la reconnaissance du travail et à l'implication dans la défense du métier). Le contenu du métier apportant satisfaction au médecin se superpose avec la définition européenne de la médecine générale énoncée par la WONCA. Les facteurs de satisfaction retrouvés concordent avec les aspirations des jeunes médecins et semblent protéger du syndrome d'épuisement professionnel (burnout). Conclusion: Cette étude souligne l'intérêt d'axer la formation académique des jeunes médecins sur l'acquisition des compétences en médecine de famille définies par Ia WONCA car elles sont sources de satisfaction. Elle dessine les contours du modèle positif du médecin généraliste épanoui dans son installation. Ce modèle méritera d'être exploré plus avant par d'autres études à l'échelon francais et international.
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Introduction: L'étude de l’insatisfaction chez les médecins généralistes installés n'a pas permis d'apporter de réponse adaptée aux préoccupations démographiques de la profession. L'exploration des facteurs de satisfaction permettant le bien-être du médecin et le maintien de l’installation est une approche novatrice, qui pourrait valoriser la profession et réorienter positivement les futures politiques de santé. Méthodologie: qualitative selon le principe de la, "Grounded Theory". Echantillonnage obéissant au principe de variation maximale; realisation d'entretiens semi dirigés jusqu'a saturation. Analyse des verbatim par codage parallèle en aveugle à 2 chercheurs (ouvert, axial puis sélectif). Résultats : 11 entretiens réalisés aupres de médecins généralistes installés en soins primaires ambulatoires. L'étude met en lumière 3 catégories de facteurs de satisfaction : les facteurs identitaires et comportementaux, les facteurs personnels et les facteurs professionnels (liés notamment au contenu du travail, à la qualité du relationnel, au statut libéral, à la stimulation intellectuelle, à la reconnaissance du travail et à l'implication dans la défense du métier). Le contenu du métier apportant satisfaction au médecin se superpose avec la définition européenne de la médecine générale énoncée par la WONCA. Les facteurs de satisfaction retrouvés concordent avec les aspirations des jeunes médecins et semblent protéger du syndrome d'épuisement professionnel (burnout). Conclusion: Cette étude souligne l'intérêt d'axer la formation académique des jeunes médecins sur l'acquisition des compétences en médecine de famille définies par Ia WONCA car elles sont sources de satisfaction. Elle dessine les contours du modèle positif du médecin généraliste épanoui dans son installation. Ce modèle méritera d'être exploré plus avant par d'autres études à l'échelon francais et international.
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Le système de santé français est confronté à une majoration de la demande en soins primaires alors que le nombre de médecins généralistes diminue. A l'inverse des études qui cherchent à expliquer cette désaffection par les facteurs négatifs, les équipes de recherche de l'EGPRN ont réalisé des études qualitatives permettant d'identifier les facteurs de satisfaction des médecins généralistes dans 8 pays européens, afin de promouvoir la médecine générale. L'objectif principal de cette étude était de vérifier que la satisfaction globale des médecins généralistes était bien explorée par le questionnaire. L'objectif secondaire était de déterminer si le statut d'enseignant en médecine générale influait sur la satisfaction. Méthode : Cette étude était transversale et quantitative. Un questionnaire de 30 items explorant la satisfaction dans différents aspects du métier de généraliste et une question évaluant la satisfaction globale ont été envoyés aux médecins par courrier électronique après accord de participation. Le critère de jugement principal était la mesure du coefficient de corrélation entre la satisfaction globale et la satisfaction moyenne au questionnaire. Le critère de jugement secondaire était le taux de satisfaction moyen au questionnaire étudié en fonction du statut de maître de stage universitaire (MSU) ou non. Résultats : 206 médecins ont répondu avec un taux de participation de 39%. La corrélation entre la question sur la satisfaction globale et la moyenne des réponses au questionnaire était modérée à 0,59. Il existait une différence statistiquement significative de la satisfaction entre les MSU et non MSU avec une médiane de 8 au questionnaire, un p=0,038 et une faible variabilité de réponse (premier quartil=7 et troisième quartil=9). Discussion : Les médecins généralistes sont satisfaits de leur profession selon le questionnaire. Cette étude permet d'identifier les éléments essentiels à la satisfaction du médecin généraliste et les éléments d'insatisfaction à prendre en compte dans une réflexion sur la répartition géographique de l'offre de soin. Elle renforce également l'intérêt que représentent les stages en médecine générale pour rendre attractive cette profession.
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La baisse de la demographie des médecins généralistes est un facteur préoccupant. De nombreuses études en ont exploré les raisons, souvent négatives, sans apporter de solution satisfaisante. Par contre la littérature s’est peu intéressée aux facteurs positifs qui font que les généralistes restent dans leur activité. Cette étude a comme objectif de déterminer les facteurs positifs qui rendent les médecins généralistes heureux dans leur pratique.Méthode : qualitative, par Focus Group avec un échantillon raisonné obéissant au principe de variation maximale. Les séances ont été filmées puis retranscrites intégralement. Analyse des verbatim par un codage phénoménologique ouvert puis axial par deux chercheurs, puis en groupe de thèse. Résultats : Réalisation de 5 focus group, soit 38 médecins interviewés. La saturation a été obtenue en codage axial après le troisième groupe et controlée par les 2 groupes suivants. L'analyse a retrouvé des motifs de satisfaction professionnels (diversité de l’activité, enseignement, relation patient-médecin), mais également extra-professionnels (vie personnelle, cadre de vie). Des facteurs inattendus ont émergé : stimulation intellectuelle, relations à la communauté, statut libéral avec la liberté d’organisation qui en découle. L'étude a permis de mieux connaître les médecins généralistes enseignants. Leurs motifs de satisfaction ne sont pas différents de ceux des autres généralistes. Ils retirent une grande satisfaction de la maîtrise de stage. Conclusion : La liberté, la convivialité, la stimulation intellectuelle sont des facteurs source de satisfaction chez les médecins généralistes. Ces résultats sont à confirmer par des études dans d’autres pays européens.
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La médecine générale pose un problème de démographie médicale qui s'accélère. Cette préoccupation ne se limite pas aux frontières françaises et ce déficit en médecins de premiers recours est devenu un enjeu à l'échelle européenne. Face à ce constat, l'EGPRN a lancé en 2008 un programme de recherche dans le but de trouver des modèles positifs pour renforcer l'attractivité de la médecine générale ambulatoire. Dans ce cadre, nous avons mis en place une étude qualitative par entretiens collectifs, s'intéressant aux médecins généralistes de la Loire installés depuis plus de 10 ans pour identifier leurs facteurs de satisfaction professionnelle. Notre guide d'entretien reprenait les facteurs d'attraction de décision et de maintien dans la discipline. Quatre entretiens de groupe ont été réalisés, rassemblant un total de 17 médecins généralistes. Une double analyse thématique indépendante nous a permis de décliner chaque type de facteurs en trois sous-catégories : les facteurs liés à la discipline médecine générale, liés au mode de vie du généraliste et liés à l'exercice du métier au quotidien. Nos résultats renforcent les principaux facteurs issus de la revue de la littérature : l'intérêt pour l'autre, la passion de la relation humaine, les modèles construisant l'image de la profession, la stimulation par l'aspect pluridisciplinaire. Mais ils apportent par ailleurs plusieurs notions nouvelles, comme le plaisir du diagnostic, l'amour des patients pour leur médecin, la plasticité du métier apportée par le statut libéral et la recherche du confort et de la qualité de vie. La mise en avant de ces facteurs de satisfaction professionnelle pourrait renforcer l'attractivité de notre discipline.
Author: Maxime Besset Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 374
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Afin d'optimiser leur qualité de vie, les jeunes médecins généralistes recherchent un meilleur équilibre entre vie professionnelle et vie privée dans leurs projets d'installation. Le but de cette étude est d'identifier des éléments dans le lieu et/ou les modalités d'exercice de la médecine générale libérale qui influencent la qualité de vie du médecin généraliste. Nous avons adressé aux 1240 médecins généralistes libéraux auvergnats un questionnaire évaluant leurs lieu et modalités d'exercice, ainsi qu'un questionnaire générique de qualité de vie établi par l'Organisation mondiale de la Santé : le WHOQOL-BREF. Le taux de participation a été de 46,5% (n=576). Les répartitions en âge, sexe, département et milieu d'exercice étaient représentatives de la population cible. Aucune différence significative de qualité de vie n'a été établie selon le lieu ou les modalités principales d'exercice : association, secrétariat, volume et type d'activité, participation aux gardes. En revanche, la qualité de vie des médecins généralistes libéraux est significativement influencée par : le temps passé avec la famille, la satisfaction du niveau de revenu compte tenu de l'investissement personnel, le temps de travail, la capacité à se faire remplacer, la durée des vacances et une activité salariée complémentaire. S'il veut améliorer sa qualité de vie, le médecin généraliste libéral peut harmoniser temps de travail et vie de famille, mais il est difficile d'intervenir sur l'adéquation entre satisfaction des revenus et investissement personnel dans un système de rémunération à l'acte.
Author: Laura Jeanningros Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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La téléconsultation est définie comme une consultation à distance entre un patient et un médecin. Le confinement dû à l'épidémie de coronavirus début 2020 a entrainé l'expansion du nombre de téléconsultations notamment chez les médecins généralistes. Onze familles de situations sont référencées en médecine générale. L'objectif était de décrire la satisfaction des médecins généralistes par rapport à la téléconsultation et en fonction des familles de situations. Une enquête de pratique a été menée à l'aide d'un questionnaire diffusé par l'URPS le 22 juin 2021 et a recueilli 202 réponses. La satisfaction générale est moyenne (5,2/10) avec des différences selon le sexe du médecin ou le logiciel utilisé mais pas selon leur âge ou leur zone d'exercice. Toutes les situations ne semblent pas adaptées à la téléconsultation. Les problèmes de santé aigus non programmés semblaient particulièrement adaptés aux téléconsultations et les problèmes liés au travail ou à la vie familiale étaient jugés les plus satisfaisants à traiter en téléconsultation. La téléconsultation est souvent limitée par la nécessité de l'examen clinique et doit respecter des règles de bonnes pratiques.
Author: Alice Vandermeersch Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 190
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Introduction : Les maisons et pôles de santé pluridisciplinaires (MSP) apparus en 2007, sont un nouveau mode d’organisation de la santé qui réunit professionnels de santé médicaux et paramédicaux autour d’un projet commun. L’objectif est d’améliorer l’offre et l’accès aux soins mais aussi de rendre ces structures attractives pour les professionnels de santé en proposant des conditions de travail appréciables et ainsi établir un système de santé pérenne sur le territoire. Objectif : L’objectif de cette étude était de recueillir l’état de satisfaction des médecins généralistes installés actuellement en maison ou pôle de santé en région Nouvelle-Aquitaine. Matériel et méthode : Une étude quantitative, descriptive, régionale a été réalisée de avril à mai 2016. Le recueil des données a été effectué par un questionnaire envoyé par mail. L’analyse des résultats a été faite par le logiciel Excel. Résultats : Nous avons obtenu un taux de réponses de 52,9%. La satisfaction globale des médecins généralistes en MSP en Nouvelle-Aquitaine est de 86%. Cependant il existe une insatisfaction concernant les charges administratives (73%), les frais (47%) et la gestion de la structure. Conclusion : Les MSP apportent satisfaction aux médecins généralistes en Nouvelle-Aquitaine. Les MSP devraient gagner en maturité par l’optimisation des aides financières, materielles et humaines.
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Contexte : L’Indre est l’un des départements de la région Centre-Val-de-Loire les plus touchés par la désertification médicale. La satisfaction professionnelle influe positivement sur la poursuite de l’exercice des médecins généralistes et augmente leur attractivité auprès des jeunes confrères. Objectif : Identifier les facteurs de satisfaction des médecins généralistes de l’Indre afin de montrer les aspects positifs du métier et de promouvoir les installations dans le département ; évaluer la satisfaction professionnelle en fonction de critères sociodémographiques. Méthode : Une étude épidémiologique transversale a été conduite dans le département de l’Indre. Elle était basée sur l’analyse des réponses à un questionnaire de satisfaction validé par le groupe de recherche européen « WoManPower » et adressé aux médecins généralistes libéraux. Chaque item était noté de 0 « pas du tout d’accord » à 10 « tout à fait d’accord ». La satisfaction professionnelle globale était analysée en fonction de critères sociodémographiques. Résultats : L’Indre comptait 140 médecins généralistes libéraux. Le taux de participation était de 55% (n=76). Les généralistes étaient globalement satisfaits de leur exercice (médiane = 8). Les thèmes ayant les médianes les plus élevées étaient la relation médecin patient et la compétence particulière au métier de médecin généraliste. Les maîtres de stage universitaires (MSU) étaient significativement plus satisfaits de leur métier que les non MSU [x MSU = 7,91 (Me=8) vs x non MSU= 7,12 (Me=7) ; p=0,02]. Les médecins âgés de moins de 59 ans étaient plus satisfaits [x
Author: Florence Bovay
Author: Florence Bovay
Author: Camille Lecroc
Author: Sylviane L'Echelard
Author: Aude Laverriere
Author: Maxime Besset
Author: Laura Jeanningros
Author: Alice Vandermeersch
Author: Emilie Milliasseau
Author: Flavie Favreliere
Author: Philippe Rossignol (Médecin)