Santé sexuelle des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) PDF Download
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Book Description
Titre : santé sexuelle des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) : étude qualitative sur les connaissances des Médecins Généralistes d'Alsace. Introduction : Les IST sont fréquentes chez les patients HSH qui font ainsi l'objet de recommandations spécifiques en termes de prévention (vaccinale et dépistage). Le médecin généraliste peut être un acteur central dans ces prises en charge s'il connait ces recommandations. Dans un contexte de prévention combinée du VIH, la PrEP semble peu connue des médecins généralistes en France. Objectifs : L'objectif principal de ce travail est d'évaluer les connaissances et l'opinions des médecins généralistes sur la PrEP ainsi que connaitre leurs avis sur l'extension de sa primoprescription en médecine de ville et leur intention de le faire. Un des objectifs secondaires est d'évaluer les connaissances des médecins généralistes relatives aux recommandations liées à l'orientation sexuelle, concernant notamment les recommandations vaccinales HPV, VHA et VHB et de fréquence de dépistage d'IST chez les patients HSH. Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude qualitative s'appuyant sur des entretiens individuels semi-dirigés auprès de treize médecins généralistes d'Alsace (2019). Le recrutement s'est déroulé dans une logique de variance maximale. Les entretiens ont bénéficié d'une double lecture. Leur analyse a été effectuée manuellement par codage axial des verbatims. Résultats : Cette étude met en évidence les connaissances partielles des médecins généralistes vis-à-vis de la PrEP. Il en ressort un manque de formations et de communication. Les avis sont partagés entre un traitement utile et un traitement aux risques de dérives. La baisse de l'usage du préservatif et l'augmentation des IST sont des craintes fortement exprimées. Ces appréhensions semblent constituer un obstacle à la promotion et à la diffusion de la PrEP. L'intérêt d'un élargissement des modalités de primo-prescription de PrEP en soins primaires n'est pas unanime, et il existe actuellement de nombreuses réticences exprimées par les médecins. Ils sont néanmoins désireux de formations sur la PrEP. Leurs connaissances relatives aux recommandations vaccinales et de dépistage d'IST chez les patients HSH sont également limitées. Le manque d'informations sur leurs existences et la difficulté à se maintenir à jour des recommandations sont évoqués. En pratique, ces vaccinations ne sont pas proposées et les dépistages d'IST se font à l'initiative des patients HSH. Les médecins expriment le besoin d'être formés à ces questions. Conclusions : Les connaissances des médecins généralistes sur la PrEP et sur les spécificités vaccinales et de dépistages d'IST pour les patients HSH sont partielles. La mise en place de formation et/ou d'outils d'aide dédiés à ces questions, somme toute souhaitée, représente un enjeu majeur.
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Titre : santé sexuelle des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) : étude qualitative sur les connaissances des Médecins Généralistes d'Alsace. Introduction : Les IST sont fréquentes chez les patients HSH qui font ainsi l'objet de recommandations spécifiques en termes de prévention (vaccinale et dépistage). Le médecin généraliste peut être un acteur central dans ces prises en charge s'il connait ces recommandations. Dans un contexte de prévention combinée du VIH, la PrEP semble peu connue des médecins généralistes en France. Objectifs : L'objectif principal de ce travail est d'évaluer les connaissances et l'opinions des médecins généralistes sur la PrEP ainsi que connaitre leurs avis sur l'extension de sa primoprescription en médecine de ville et leur intention de le faire. Un des objectifs secondaires est d'évaluer les connaissances des médecins généralistes relatives aux recommandations liées à l'orientation sexuelle, concernant notamment les recommandations vaccinales HPV, VHA et VHB et de fréquence de dépistage d'IST chez les patients HSH. Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude qualitative s'appuyant sur des entretiens individuels semi-dirigés auprès de treize médecins généralistes d'Alsace (2019). Le recrutement s'est déroulé dans une logique de variance maximale. Les entretiens ont bénéficié d'une double lecture. Leur analyse a été effectuée manuellement par codage axial des verbatims. Résultats : Cette étude met en évidence les connaissances partielles des médecins généralistes vis-à-vis de la PrEP. Il en ressort un manque de formations et de communication. Les avis sont partagés entre un traitement utile et un traitement aux risques de dérives. La baisse de l'usage du préservatif et l'augmentation des IST sont des craintes fortement exprimées. Ces appréhensions semblent constituer un obstacle à la promotion et à la diffusion de la PrEP. L'intérêt d'un élargissement des modalités de primo-prescription de PrEP en soins primaires n'est pas unanime, et il existe actuellement de nombreuses réticences exprimées par les médecins. Ils sont néanmoins désireux de formations sur la PrEP. Leurs connaissances relatives aux recommandations vaccinales et de dépistage d'IST chez les patients HSH sont également limitées. Le manque d'informations sur leurs existences et la difficulté à se maintenir à jour des recommandations sont évoqués. En pratique, ces vaccinations ne sont pas proposées et les dépistages d'IST se font à l'initiative des patients HSH. Les médecins expriment le besoin d'être formés à ces questions. Conclusions : Les connaissances des médecins généralistes sur la PrEP et sur les spécificités vaccinales et de dépistages d'IST pour les patients HSH sont partielles. La mise en place de formation et/ou d'outils d'aide dédiés à ces questions, somme toute souhaitée, représente un enjeu majeur.
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Introduction : le Chemsex, défini par l'utilisation de produits psychoactifs dans un contexte sexuel, est un phénomène en expansion dans les communautés d'hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (HSH). L'objectif de l'étude est d'évaluer la place du médecin généraliste dans le repérage des troubles et dans les premiers soins proposés aux HSH usagers du Chemsex (UC). Méthodes : notre étude était observationnelle transversale multicentrique. L'étude s'est déroulée dans 6 centres de santé sexuelle parisiens du 1er octobre au 31 décembre 2018. Un auto-questionnaire papier était proposé aux patients HSH consultant. Après inclusion, 2 groupes étaient comparés : UC et contrôle. Le critère de jugement principal était le nombre de consultations déclarées par les patients au cours des 12 derniers mois dans des cabinets de médecine générale. Résultats : au total, 364 sujets ont été inclus, dont 94 dans le groupe UC et 270 dans le groupe contrôle. Les UC consultaient significativement plus fréquemment en médecine générale que les sujets contrôles (3.27 vs 2.66, IC95∆m=[ 0.09 ;1.14], p=0.024). Ils étaient en moyenne plus âgés (p=0.0094), avaient un nombre de partenaires sexuels plus élevé (p
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Introduction : Les problématiques de santé des patients HSH sont fortement associées à leur sexualité, tant sur leurs pratiques que sur leur vécu intime. Cependant de nombreux tabous persistent quant à l’affirmation de leur sexualité auprès des médecins généralistes. Objectif : Identifier les représentations des médecins vis-à-vis des patients HSH afin de comprendre ce paradoxe. Méthode : Une enquête qualitative a été réalisée auprès de 16 médecins généralistes exerçant dans l’Hérault via des entretiens semi-dirigés avec analyse thématique longitudinale. Résultats : La majorité des médecins interrogés ont des représentations erronées sur la sexualité entre hommes. Outre le fait qu’ils l’associent à un mode de vie débridé fondé sur des à priori, ils réduisent souvent leur rôle de soignant à un abord somatique dont ils sont très rarement à l’initiative. Les médecins ne s’identifient pas comme des interlocuteurs privilégiés par manque de connaissance spécifique sur ce sujet. Cependant ils s’accordent presque tous sur l’importance d’aborder ces questions afin d’apporter un soutien psychologique au patient, nécessaire pour l’affirmation de soi. Conclusion : Les représentations des médecins généralistes renforcent leur sentiment d’illégitimité dans l’abord des questions relatives à la sexualité entre hommes. L’instauration de formations spécifiques, initiales et continues, ainsi qu’une meilleure coordination du réseau de correspondants par le biais de la création de centres de santé sexuelle, permettraient d’améliorer la relation médecin-patient HSH
Author: Larry K. Pickering Publisher: ISBN: 9781581107036 Category : Medical Languages : en Pages : 0
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Developed by the AAP (American Academy of Pediatrics) Committee on Infectious Diseases in conjunction with the CDC (Centers for disease control), the FDA (Food and drug administration), and other leading institutions with contributions from hundreds of physicians nationwide, the newly revised and updated 2012 Red Book continues the tradition of excellence with the latest findings and clinical recommendations on the manifestations, etiology, epidemiology, diagnosis, and treatment of more than 200 childhood conditions. [Ed.].
Author: Cindy Patton Publisher: ISBN: Category : Medical Languages : en Pages : 200
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This book assesses the AIDS "service industry" that has emerged since the mid-1980's. Informed by deconstruction and current critical theory, Patton analyzes the discourses of AIDS and how they shape, control and delay public policy that determines health strategies dealing with the epidemic. The book includes a committed and passionate critique of the use of "scientific knowledge" in the face of what is a predominant cultural metaphor of the late 20th century.
Author: Rachel Spronk Publisher: Indiana University Press ISBN: 0253047625 Category : Health & Fitness Languages : en Pages : 380
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Images and stories about African sexuality abound in today's globalized media. Frequently old stereotypes and popular opinion inform these stories, and sex in the media is predominately approached as a problem in need of solutions and intervention. The authors gathered here refuse an easy characterization of African sexuality and instead seek to understand the various erotic realities, sexual practices, and gendered changes taking place across the continent. They present a nuanced and comprehensive overview of the field of sex and sexuality in Africa to serve as a guide though the quickly expanding literature. This collection offers a set of texts that use sexuality as a prism for studying how communities coalesce against the canvas of larger political and economic contexts and how personal lives evolve therein. Scholars working in Africa, the U.S., and Europe reflect on issues of representation, health and bio-politics, same-sex relationships and identity, transactional economies of sex, religion and tradition, and the importance of pleasure and agency. This multidimensional reader provides a comprehensive view of sexuality from an African perspective.
Author: Regina Cortina Publisher: Multilingual Matters ISBN: 1783090979 Category : Language Arts & Disciplines Languages : en Pages : 207
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This groundbreaking volume describes unprecedented changes in education across Latin America, resulting from the endorsement of Indigenous peoples' rights through the development of intercultural bilingual education. The chapters evaluate the ways in which cultural and language differences are being used to create national policies that affirm the presence of Indigenous peoples and their cultures within Mexico, Ecuador, Peru, Bolivia and Guatemala. Describing the collaboration between grassroots movements and transnational networks, the authors analyze how social change is taking place at the local and regional levels, and they present case studies that illuminate the expansion of intercultural bilingual education. This book is both a call to action for researchers, teachers, policy-makers and Indigenous leaders, and a primer for practitioners seeking to provide better learning opportunities for a diverse student body.
Author: Vinh-Kim Nguyen Publisher: Duke University Press ISBN: 0822393506 Category : Social Science Languages : en Pages : 252
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The Republic of Therapy tells the story of the global response to the HIV epidemic from the perspective of community organizers, activists, and people living with HIV in West Africa. Drawing on his experiences as a physician and anthropologist in Burkina Faso and Côte d’Ivoire, Vinh-Kim Nguyen focuses on the period between 1994, when effective antiretroviral treatments for HIV were discovered, and 2000, when the global health community acknowledged a right to treatment, making the drugs more available. During the intervening years, when antiretrovirals were scarce in Africa, triage decisions were made determining who would receive lifesaving treatment. Nguyen explains how those decisions altered social relations in West Africa. In 1994, anxious to “break the silence” and “put a face to the epidemic,” international agencies unwittingly created a market in which stories about being HIV positive could be bartered for access to limited medical resources. Being able to talk about oneself became a matter of life or death. Tracing the cultural and political logic of triage back to colonial classification systems, Nguyen shows how it persists in contemporary attempts to design, fund, and implement mass treatment programs in the developing world. He argues that as an enactment of decisions about who may live, triage constitutes a partial, mobile form of sovereignty: what might be called therapeutic sovereignty.
Author: Pauline Saatsaz
Author: Pauline Saatsaz
Author: Dorian Rollet
Author: Cyril Perrollaz
Author: Larry K. Pickering
Author: Mark Henrickson
Author: Cindy Patton
Author: Rachel Spronk
Author: Regina Cortina
Author: UNESCO
Author: Vinh-Kim Nguyen