Rôle du pharmacien dans la prise en charge de l’asthme PDF Download
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Author: Vincent Sicard Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 79
Book Description
Objectif : L’asthme est une maladie dont la prévalence et la morbi-mortalité sont en constante augmentation. La mauvaise utilisation des dispositifs d’inhalation par le patient asthmatique associée à la mauvaise observance du traitement médicamenteux concerne en moyenne 50% des asthmatiques. Ce travail de thèse avait pour objectif d’évaluer le rôle du pharmacien dans le suivi de la pathologie asthmatique et les attentes du patient asthmatique. Méthode : Enquête transversale monocentrique conduite dans une officine de quartier auprès d’un échantillon aléatoire suite à un recrutement consécutif de 40 patients asthmatiques venant pour la première délivrance ou en renouvellement de leur ordonnance entre le 2 janvier 2013 et le 15 février 2013. Résultats : Le médecin traitant du patient a joué un rôle important dans le diagnostic de la maladie asthmatique (65% des cas). Le pharmacien, quant à lui, a aidé, dans 50% des cas, les patients dans la compréhension de leur asthme. Son implication dans l’apprentissage de l’utilisation des dispositifs d’inhalation était établie pour 67,5% des patients de notre étude. C’est le deuxième professionnel de santé à être engagé dans ce processus d’éducation (36,5%). Le pharmacien apparaissait bien impliqué dans le traitement de l’asthme, en effet 47,5% des patients estimaient qu’il avait joué un rôle dans la compréhension des médicaments de l’asthme et 55% affirmaient que le pharmacien les avait accompagnés dans l’adaptation du traitement. Cependant, il connaissait moins les signes annonciateurs d’une crise d’asthme (27,5%) ainsi que l’identification et la prévention des facteurs déclenchants des crises d’asthme (32,5%). Seuls 32% des patients interrogés seraient favorables à un entretien régulier avec le pharmacien. Conclusion : Le rôle du pharmacien dans le traitement et l’éducation thérapeutique du patient asthmatique est globalement positif. La généralisation des entretiens pharmaceutiques ainsi que l’amélioration de la confiance entre le pharmacien et le patient, permettra un meilleur suivi de la pathologie asthmatique.
Author: Vincent Sicard Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 79
Book Description
Objectif : L’asthme est une maladie dont la prévalence et la morbi-mortalité sont en constante augmentation. La mauvaise utilisation des dispositifs d’inhalation par le patient asthmatique associée à la mauvaise observance du traitement médicamenteux concerne en moyenne 50% des asthmatiques. Ce travail de thèse avait pour objectif d’évaluer le rôle du pharmacien dans le suivi de la pathologie asthmatique et les attentes du patient asthmatique. Méthode : Enquête transversale monocentrique conduite dans une officine de quartier auprès d’un échantillon aléatoire suite à un recrutement consécutif de 40 patients asthmatiques venant pour la première délivrance ou en renouvellement de leur ordonnance entre le 2 janvier 2013 et le 15 février 2013. Résultats : Le médecin traitant du patient a joué un rôle important dans le diagnostic de la maladie asthmatique (65% des cas). Le pharmacien, quant à lui, a aidé, dans 50% des cas, les patients dans la compréhension de leur asthme. Son implication dans l’apprentissage de l’utilisation des dispositifs d’inhalation était établie pour 67,5% des patients de notre étude. C’est le deuxième professionnel de santé à être engagé dans ce processus d’éducation (36,5%). Le pharmacien apparaissait bien impliqué dans le traitement de l’asthme, en effet 47,5% des patients estimaient qu’il avait joué un rôle dans la compréhension des médicaments de l’asthme et 55% affirmaient que le pharmacien les avait accompagnés dans l’adaptation du traitement. Cependant, il connaissait moins les signes annonciateurs d’une crise d’asthme (27,5%) ainsi que l’identification et la prévention des facteurs déclenchants des crises d’asthme (32,5%). Seuls 32% des patients interrogés seraient favorables à un entretien régulier avec le pharmacien. Conclusion : Le rôle du pharmacien dans le traitement et l’éducation thérapeutique du patient asthmatique est globalement positif. La généralisation des entretiens pharmaceutiques ainsi que l’amélioration de la confiance entre le pharmacien et le patient, permettra un meilleur suivi de la pathologie asthmatique.
Author: François Migerditichan Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
Book Description
L'asthme est une maladie chronique, inflammatoire dont la gravité et la fréquence varient d'une personne à une autre. Elle est caractérisée par des crises où l'on observe des difficultés respiratoires. Ses causes ne sont pas encore toutes établies mais la cellule musculaire lisse y joue un rôle prépondérant en ayant une action dans l'hyperactivité bronchique, dans l'inflammation et dans le remodelage bronchique. Ce sont les trois composantes physiopathologiques caractéristiques de l'asthme. En France, encore aujourd'hui l'asthme est responsable de 600 000 hospitalisations par an, dû à un mauvais contrôle de la maladie et à une mauvaise prise des traitements. C'est dans ce contexte que le pharmacien joue un rôle important dans la prise en charge du patient. Les entretiens pharmaceutiques mis en place en 2012 vont dans ce sens en plaçant le pharmacien au cœur du parcours de soin. Ils permettent de mettre à profit les connaissances du pharmacien en lui confiant de nouvelles missions.
Book Description
L'asthme est une maladie chronique qui est aujourd'hui une priorité de santé publique de par sa prévalence et son incidence élevées. Dans ce contexte le pharmacien d'officine a un rôle central dans la prise en charge du patient. En effet, celui-ci est accessible, et connaît ses patients, ce qui lui permet de les accompagner de l'annonce du diagnostic à l'initiation de leur traitement puis tout au long de leur prise en charge. Ce travail rappelle, dans un premier temps, les étiologies, la physiopathologie et les traitements disponibles pour l'asthme. Puis, dans un second temps fait l'inventaire de l'ensemble des outils d'éducation thérapeutique qui sont à la disposition du pharmacien d'officine pour mener à bien ses nouvelles missions d'accompagnement du patient vivant avec une maladie asthmatique notamment en éducation thérapeutique. L'éducation thérapeutique est une véritable discipline qui nécessite une formation supplémentaire.
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L'asthme est un problème de santé publique, qui touche de nombreux nourrissons. En effet, le diagnostic est clinique avec une définition qui se veut très vaste afin de palier au sous diagnostic qui pourrait avoir des conséquences à terme chez l'adulte. C'est pour cela que la mise en place d'un traitement de fond est primordiale et doit se faire de façon précoce. En effet, les traitements possèdent un rapport bénéfice-risque favorable car ils permettent le maintien d'une fonction pulmonaire normale avec peu d'effets indésirables. Par ailleurs, le rôle des professionnels de santé est déterminant dans l'éducation des parents afin d'optimiser la prise en charge de ce syndrome. En effet, l'observance est une des clefs du traitement. Ainsi, ils devront être sensibilisés quant au maintien d'un environnement sain via le contrôle des facteurs de risques.
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La pathologie chronique asthmatique constitue aujourd'hui un véritable enjeu de santé publique. Elle atteint plus de 4 millions de personnes en France et seul 18 % des patients sont observants. L'asthme se caractérise par un rétrécissement des bronches se traduisant cliniquement par une dyspnée, une toux et des sifflements thoraciques. De nombreux facteurs étiologiques et/ou déclenchants sont avérés comme les facteurs génétiques, le sexe, les facteurs environnementaux (allergènes, pollution...) et les médicaments. Le suivi de cette pathologie par un professionnel de santé tel que le pharmacien d'officine est primordial notamment pour l'observance, l'adhérence du patient au traitement de fond et au traitement de crise et enfin au bon apprentissage de l'utilisation des dispositifs d'inhalation. Suite à la loi HPST de 2009 donnant de nouvelles perspectives au pharmacien d'officine, les entretiens pharmaceutiques, mis en place en décembre 2014, viennent conforter les nouvelles missions du pharmacien.
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Le pharmacien d'officine est le professionnel de santé le plus facilement accessible par le patient et se trouve au centre de son parcours de soin. Ces dernières années, le métier tend vers de nouvelles missions qui replacent la profession en tant qu'acteur œuvrant pour l'amélioration de la qualité des soins. Le but de ces nouvelles missions attribuées au pharmacien est d'utiliser ses compétences et sa proximité au service du patient pour à la fois alléger des médecins généralistes surchargés et d'assurer une continuité de prise en charge des pathologies chroniques. Durant cette thèse, nous avons choisi de réaliser des études sur la connaissance des patients de leurs traitements et de leurs pathologies. Ceci sur les anticoagulants oraux ainsi que l'asthme, deux thèmes pour lesquels un défaut d'éducation thérapeutique du patient peut avoir de lourdes conséquences. Par le biais de questionnaires réalisés au comptoir, les résultats obtenus ont mis en évidence l'intérêt de la réalisation d'entretiens pharmaceutiques et d'une approche d'éducation thérapeutique à chaque délivrance au comptoir
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De part sa prévalence en augmentation constante depuis vingt ans, ses conséquences en terme de qualité de vie et sa mortalité, l'asthme constitue un véritable problème de santé publique. Après avoir détaillé dans une première partie les différentes caractéristiques de la maladie asthmatique ainsi que la prise en charge thérapeutique, nous avons dans un second temps présenté notre étude réalisée sur 40 patients asthmatiques à l'officine. Cette étude repose à la fois sur un questionnaire et sur l'historique médicamenteux des patients. Elle a pour but d'évaluer le mode de prise en charge et le suivi des patients asthmatiques, de comparer les pratiques médicales aux recommandations officielles, d'évaluer les connaissances et le comportement des asthmatiques face à leur maladie et à leur traitement et d'apprécier le rôle actuel du pharmacien dans leur prise en charge. Les résultats obtenus montrent un contrôle de la maladie chez une majorité des patients et une prise en charge conforme aux recommandations. En revanche, le niveau d'information des asthmatiques sur leur maladie apparaît nettement insuffisant. En effet, plus de deux tiers des patients évaluent leurs connaissances comme faibles à moyennes. De même, seuls 35,7 % des patients interrogés utilisent la mesure du DEP comme outils dans le suivi de leur maladie. Il devient alors urgent que les professionnels de santé réagissent. En effet, l'éducation thérapeutique de l'asthmatique fait partie intégrante de la stratégie de prise en charge et le pharmacien, de part sa relation privilégiée avec le patient, a un rôle tout particulier à jouer dans ce domaine. C'est pourquoi nous avons détaillé dans une troisième partie les différentes actions que peut mener le pharmacien à l'officine, telles que l'aide à la compréhension de la maladie et des traitements, la promotion du bon usage et de l'observance des traitements, l'apprentissage des techniques d'inhalation et de l'auto surveillance afin d'optimiser la prise en charge des patients asthmatiques.
Book Description
L'asthme est une maladie chronique qui constitue un véritable problème de santé publique. En effet, la prévalence de l'asthme en France a considérablement augmenté ces 20 dernières années, notamment à cause de la mauvaise connaissance de la maladie et de ses traitements. Pour lutter contre ce phénomène, on a vu peu à peu s'intégrer au parcours de soins de la maladie la notion "d'éducation thérapeutique pour le patient". Aujourd'hui, l'ETP (Education Thérapeutique du Patient) fait partie intégrante du parcours de soins. L'importance d'une action multidisciplinaire et multiprofessionnelle dans le cadre de cette éducation est primordiale. Ainsi, en tant qu'acteur et professionnel de santé, le pharmacien tient une place privilégiée dans l'éducation thérapeutique du patient. L'éducation pour le patient constitue aujourd'hui une ardente obligation pour la profesion. "L'éducation thérapeutique pour les patients est l'enjeu de demain pour les pharmaciens".
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La loi Hôpital, Patient, Santé et Territoires de 2009 et la nouvelle convention entre les pharmaciens titulaires d'officine et la caisse d'assurance maladie, signée en avril 2012, élargissent les missions des pharmaciens avec leur participation à l'éducation thérapeutique et aux actions d'accompagnement des patients. L'entretien pharmaceutique et le suivi des patients asthmatiques, sont désormais des domaines dans lesquels le pharmacien peut s'impliquer, confirmant son rôle clé dans notre système de santé. Face à cette nouvelle mission, notre démarche a été de faire le lien entre l'école de l'asthme grenobloise et les officines, grâce notamment au plan d'action personnalisé écrit. Nous avons élaboré une grille, adaptable aux besoins du patient, pour guider et aider l'officinal à mettre en place l'entretien pharmaceutique du patient asthmatique non contrôlé par un traitement de fond. Nous avons axé l'entretien pharmaceutique sur la prise en charge globale du patient asthmatique, en se servant d'un outil d'éducation thérapeutique de l'asthme, reconnu mais néanmoins mal connu : le plan d'action personnalisé écrit. Ainsi le pharmacien accompagne le patient asthmatique et peut améliorer le contrôle de son asthme. Nous avons également élaboré un guide pour aider le pharmacien à accompagner ses patients asthmatiques et pour qu'il soit capable d'aider ses patients à s'approprier leur plan d'action. Ces deux outils ont été testés et évalués auprès de onze pharmaciens d'officine de la région grenobloise. Leur utilité pour la pratique à l'officine est reconnue et des améliorations ont pu être faites pour convenir au mieux à la pratique officinale.
Author: Vincent Sicard
Author: Vincent Sicard
Author: François Migerditichan
Author: Jérémy Grauzam
Author: Maritxu Erramouspe
Author: Mélody Lefevre
Author: Mathilde Carpentier
Author: Alexis Gauthier
Author: Emilie Alija
Author: Julie Aknin
Author: Maud Jonchery