Rôle des aidants dans la santé bucco-dentaire des patients atteints de la maladie d'Alzheimer PDF Download
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Author: David Kessous Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 49
Book Description
La maladie d'Alzheimer est une maladie neuro dégénérative marquée par l'altération progressive des fonctions cognitives et des capacités fonctionnelles, et l'apparition de troubles psycho-comportementaux. L'évolution de la maladie entraine dans les stades avancés une dépendance dans les activités instrumentales de la vie quotidienne nécessitant l'intervention d'un aidant. L'objectif de cette thèse était d'évaluer le rôle des aidants, professionnels et non professionnels, dans le maintien de la santé orale des patients atteints de la maladie. La revue de la littérature réalisée a montré que les aidants familiaux et professionnels ont un rôle important dans la promotion et le maintien d'une bonne santé orale, mais souffrent d'un manque de formation.
Author: David Kessous Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 49
Book Description
La maladie d'Alzheimer est une maladie neuro dégénérative marquée par l'altération progressive des fonctions cognitives et des capacités fonctionnelles, et l'apparition de troubles psycho-comportementaux. L'évolution de la maladie entraine dans les stades avancés une dépendance dans les activités instrumentales de la vie quotidienne nécessitant l'intervention d'un aidant. L'objectif de cette thèse était d'évaluer le rôle des aidants, professionnels et non professionnels, dans le maintien de la santé orale des patients atteints de la maladie. La revue de la littérature réalisée a montré que les aidants familiaux et professionnels ont un rôle important dans la promotion et le maintien d'une bonne santé orale, mais souffrent d'un manque de formation.
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Le vieillissement de la population a pour effet d’augmenter de façon importante la prévalence de la maladie d’Alzheimer. Aujourd’hui, on estime à plus de 25 millions le nombre de personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer dans le monde, et à plus de 860 000 en France. Les perspectives pour les années à venir sont inquiétantes, si rien ne vient à ralentir la tendance actuelle. En 2020, 1,2 million d’individus présenteront cette maladie en France. Sur le plan médical, une prise en charge pluridisciplinaire des patients atteints de la maladie s’impose. C’est pourquoi, tout professionnel de santé doit être dès à présent apte à prendre en charge ces patients, non seulement en secteur hospitalier, mais aussi au cabinet privé. Sur le plan bucco-dentaire, la prise en charge de ces patients s’impose aussi. En effet, il est acquis que maintenir une bonne hygiène orale permet non seulement de conserver une fonction masticatoire et une nutrition correcte, mais aussi de ressentir un bien-être. En raison, notamment des troubles du comportement des patients atteints de cette maladie, et des capacités de dialogue altérées, les soins bucco-dentaires sont particulièrement difficiles, surtout quant à l’évaluation de la douleur dentaire. Les difficultés des soins sont aggravées par le fait que le patient est de moins en moins capable de prendre soin de lui-même, notamment en ce qui concerne les techniques d’hygiène bucco-dentaire. De plus, les traitements médicamenteux anti-Alzheimer entraTnent des manifestations buccales qui nécessitent aussi un suivi bucco-dentaire. Cette prise en charge requiert donc une approche spécifique et ce type de patients nécessitent des soins adaptés. Dans tous les cas, le challenge du praticien sera aussi d’identifier le stade de la maladie et de stabiliser l’état bucco-dentaire du patient au stade précoce, avant que l’aptitude à coopérer de celui-ci ne se dégrade. L’objet de cette thèse, qui est une revue de littérature, est de présenter la stratégie globale de soins que peut adopter le chirurgien-dentiste en 2013, afin de prodiguer un traitement adapté à chaque patient atteint de la maladie d’Alzheimer.
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La MA est une pathologie neurodégénérative aux données épidémiologiques croissantes et qui est un problème de santé publique. Le chirurgien-dentiste est amené à soigner ces patients qui sont de plus en plus nombreux. Cette thèse bibliographique s’attache à présenter la MA et met en avant les conséquences de celle-ci sur la cavité buccale (dysphagies oropharyngées, conséquences de l’alimentation particulière de ces patients et de leur hygiène bucco-dentaire déficiente...). Le chirurgien-dentiste doit donc adopter une prise en charge particulière adaptée à ces patients, selon les stades de la maladie. L’accueil du patient doit être spécifique. Le plan de traitement prend en compte des critères décisionnels particuliers. La coopération du patient doit être recherchée (techniques cognitivo-comportementales) et des solutions pharmacologiques sont parfois nécessaires pour la réalisation des soins. Nous avons expliqué l’adaptation des différents domaines de la chirurgie-dentaire à ces patients. Le chirurgien-dentiste doit également faire prendre conscience aux aidants, famille ou soignants qu’ils participent de façon majeure à l’avenir bucco-dentaire de leurs proches.
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L'espérance de vie ne cesse d'augmenter et les pathologies liées au vieillissement, notamment les démences sont de plus en plus fréquentes. Le chirurgien dentiste y est confronté dans son exercice quotidien et doit s'adapter pour optimiser la prise en charge de la personne atteinte de la maladie d'Alzheimer qui présente de nombreux impacts sur l'organisme, y compris sur la sphère orofaciale. La prise en charge de ces patients ainsi que leur entourage s'inscrit dans une mission de santé publique avec une démarche pluri disciplinaire ; le chirurgien dentiste s'adapte en fonction des stades de la maladie et de la dépendance physique, psychologique et sociale du patient. Très souvent, le praticien est amené à s'orienter vers des soins palliatifs spécifiques à ces malades.
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Les personnes souffrant de la maladie d’Alzheimer subissent des déclins cognitifs qui détériorent leur état de santé générale et bucco-dentaire. On constate fréquemment des caries dentaires, des parodontopathies et des pertes dentaires chez ces personnes. Ainsi, on a voulu établir une courbe d’évolution de la santé bucco-dentaire au cours de la maladie d’Alzheimer. Pour ce faire, on a mené une étude observationnelle prospective qui compte un volet transversal et longitudinal. Les participants devaient être atteints de la maladie d’Alzheimer à différents stades, être dentés et résider au Québec. On a exclu de cette étude les sujets combatifs, grabataires, ayant reçu un diagnostic d’endocardite bactérienne ou porteurs de prothèses valvulaires cardiaques. Sur un formulaire d’examen, on a inscrit les données correspondant aux variables réponses (nombre de dents présentes et absentes, d’obturations, de caries, de racines résiduelles et de dents mobiles; l’indice de plaque dentaire et de saignement gingival) et aux variables explicatives (âge, sexe, niveau de scolarité, pointage au test Mini-mental State Examination de Folstein, comorbidités, quantité de salive et utilisation de soins dentaires). On a recruté 46 participants auprès de six établissements de santé au Québec entre mai 2016 et octobre 2017. Cette étude a révélé que, à mesure que la maladie d’Alzheimer progresse, la plaque dentaire (p = 0,05) et le saignement gingival (p = 0,01) augmentent puis le nombre de dents (p
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INTRODUCTION : nous définirons la maladie d’Alzheimer ainsi que la fonction orale et masticatoire, pour en arriver à notre problématique qui est : l’évaluation de la relation entre la maladie d’Alzheimer et la fonction masticatoire. MATERIEL ET METHODES : Une recherche systématique d’articles publiées après 2003 dans la base de données Pub Med, Biblimed et Google Schoolar a été menée à partir d’une équation de recherche prédéfinie. RESULATS : notre sélection d’articles à inclus 19 études. Parmi ces 19, seulement 2 études ont trouvé aucune différence significative entre une fonction masticatoire déficiente et la maladie d’Alzheimer. DISCUSSION : La maladie d’Alzheimer diminue l’efficacité masticatoire significativement, mais la perte dentaire est un grand facteur à prendre en compte. Ceci entraine une baisse de la qualité de vie des patients. C’est pour cela qu’il est indispensable d’effectuer de manière préventive tous les traitements dentaires nécessaire à un stade précoce de la maladie. LIMITES et FUTURES RECHERCHES : des limites au sujet se sont révélées et des idées de futures recherches ont été proposées. CONCLUSION : Il faudrait encourager les programmes de santé publique pour la prévention bucco-dentaire des patients atteints de la maladie d’Alzheimer et ce à un stade précoce.
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Les pathologies démentielles sont nombreuses et variées. Une grande partie des patients âgées atteints de démence souffre de la maladie d'Alzheimer, les autres sont touchés par la démence à corps de Lewy, les démences vasculaires ou encore la maladie Parkinson. Les traitements mis en place, pour limiter le développement de ces pathologies et stabiliser les symptômes associés, sont responsables de l'apparition de manifestations buccales particulières. Au même titre que les traitements, l'état de dépendance résultant de la démence est responsable de la dégradation de l'état bucco-dentaire. Les besoins en soins dentaires chez ces patients sont très importants (pathologies carieuses, xérostomie, maladie parodontale, prévention....) Le rôle du chirurgien dentiste est donc évident et essentiel pour maintenir une bonne santé orale et ainsi favoriser la qualité de vie et améliorer la santé générale des patients âgés atteints de démence.
Author: Sofia Mansour Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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Alors que l'arsenal médicamenteux de la maladie d'Alzheimer est restreint et peu efficace, il s'avère important de trouver des alternatives pour ne pas laisser les patients et leurs proches dépourvus de solutions au regard de l'évolution de la maladie. L'objectif de ce travail est de trouver des moyens non médicamenteux, et efficaces, pour prendre en charge les troubles de la mémoire présents dans la maladie d'Alzheimer. Par ailleurs, les aidants étant omniprésents, il est légitime de se demander quelle place ils occupent dans accompagnement des malades. Pour agir sur la cognition et la mémoire des patients, il est important d'avoir une bonne hygiène de vie et de se stimuler cognitivement. Les médecines complémentaires sont également utiles au bon fonctionnement de notre cerveau, et donc de notre mémoire. Enfin, il est important de souligner que les aidants, ayant un rôle central dans la maladie d'Alzheimer, il faut alors éviter qu'ils s'épuisent, en les orientant dans leurs démarches et en leur garantissant l'accès à des solutions de répit. En conclusion, les professionnels de santé ne doivent pas hésiter à proposer des thérapeutiques différentes aux patients atteints de la maladie d'Alzheimer, tout en prenant soin des aidants.
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La maladie d'Alzheimer est une pathologie neurodégénérative avec un impact important sur la vie des patients, sur celle des aidants, et qui génère un coût conséquent. Bien qu'une multitude de recherches aient été faite sur cette maladie, son origine reste inconnue. Cette méconnaissance de l'étiologie entraine une absence de traitement. Il s'agit à travers cette thèse, d'évaluer une nouvelle piste de recherches : la parodontite chronique comme facteur de risque de la maladie d'Alzheimer. Depuis le début des années 2000, les études à ce sujet se multiplient et nous cherchons à discuter du niveau de preuve de ce lien entre ces deux pathologies. Plusieurs raisons laissent à penser que ce lien existe. Les deux maladies sont caractérisées par une inflammation chronique. Des bactéries spécifiques à la parodontite chronique sont retrouvées dans les cerveaux des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer, ainsi que de personnes non atteintes. Ces mêmes bactéries ont une action néfaste sur des protéines pathognomiques de la maladie d'Alzheimer. Et surtout, un déclin cognitif augmenté est retrouvé chez ces patients dans le cas d'une parodontite chronique. Enfin ce lien permet d'envisager de nouveaux traitements, axés sur l'inflammation, sur l'hygiène bucco-dentaire, ainsi que sur les bactéries parodontales impliquées.
Author: David Kessous
Author: David Kessous
Author: Elsa Perez
Author: Nathalie Lacroix
Author: Lucie Lebas
Author: Katherine Carbajal Rosas
Author: Yanis Namany (dentiste).)
Author: Benoît Jacquenot
Author: Sofia Mansour
Author: Céline Asciutto
Author: Aude Morel-Dorion