Représentations des parents sur le professionnel assurant le suivi de la santé de leur enfant de 0 à 2 ans, à travers leurs attentes et leur ressenti PDF Download

Author: Alice Gaspar
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Introduction: Avant 2 ans, 50 à 60% des enfants sont suivis régulièrement par un pédiatre et 50% par un médecin généraliste. Après l'âge de 2 ans, 20% des enfants sont suivis régulièrement par un pédiatre et 80% par un médecin généraliste. La Protection Maternelle et Infantile gère 10 à 15% des enfants de 0 à 6 ans. Des études quantitatives françaises se sont intéressées aux critères de choix des parents pour le professionnel assurant le suivi de leur enfant mais n'ont pas exploré leurs attentes et leur ressenti. L'objectif était de décrire les attentes et le ressenti des parents concernant le suivi de la santé de leur enfant de 0 à 2 ans. Méthode : Étude qualitative par entretiens semi-dirigés de 29 parents rencontrés en réseau de périnatalité et en maternité. Résultats : L'étude a été menée jusqu'à saturation de données. Les principales attentes des parents concernant le professionnel assurant le suivi de leur enfant de 0 à 2 ans étaient une relation de qualité et centrée sur l'enfant, le respect de la déontologie, les compétences du professionnel et sa disponibilité. Les principales attentes concernant le contenu des consultations de suivi étaient la réassurance et l'étayage parental, les conseils sur l'alimentation, le suivi des vaccinations et la prévention, la surveillance de la croissance staturo-pondérale et du développement psychomoteur. Les parents attendaient également un diagnostic exact des pathologies aiguës et une prise en charge rapidement efficace. Le médecin généraliste répondait généralement à ces attentes pour les parents ayant fait le choix d'un suivi de l'enfant par le médecin généraliste. Toutefois, ils avaient parfois le sentiment que ses conseils étaient moins précis et l'examen clinique moins approfondi que ceux du pédiatre. Les parents consultant le pédiatre pour le suivi de leur enfant attribuaient au médecin généraliste uniquement un rôle de soin. L'étude a également montré une méconnaissance des parents concernant la place des professionnels dans la santé de l'enfant et le plan de prévention de la santé de l'enfant. Conclusion : Afin d'optimiser le suivi de la santé de l'enfant, il est donc nécessaire de mieux informer les parents sur la place et les compétences des professionnels, notamment sur le rôle du médecin généraliste dans le suivi de l'enfant, et sur le plan de la prévention. Il est indispensable d'améliorer la formation initiale et continue des médecins généralistes en termes de suivi de l'enfant.

Author: Anne-Laure Dubois
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Pages : 90

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Les parents sont amenés à choisir dès la naissance un acteur de santé privilégié pour le suivi de leur enfant : il s’agit d’un médecin généraliste ou d’un pédiatre. La dispersion de l’offre de soins et la multiplicité des sources d’informations concernant la santé de leur(s) enfant(s) sont à l’origine de confusion chez les parents. Dans cette étude, notre objectif principal était d’appréhender les facteurs influençant le choix des parents en ce qui concerne le médecin référent de leur(s) enfant(s) âgé(s) de 0 à 2 ans. L’objectif secondaire était d’appréhender les moyens d’accès à l’information utilisés par les parents car les prendre en compte permet une meilleure prise en charge globale de l’enfant. Cette étude a été réalisée par diffusion de questionnaires entre Juin et Décembre 2013 dans des cabinets libéraux de médecins généralistes et de pédiatres de la région Paris Ile de France. Les données de 105 questionnaires ont été traitées. Nous avons défini pour l’enquête deux groupes : le groupe des enfants suivis par un médecin généraliste seul et le groupe des enfants suivis par un pédiatre seul ou conjointement avec un médecin généraliste. Les données de ces deux groupes ont été comparées à l’aide de tests statistiques. Les facteurs influençant le choix des parents sont tout d’abord des caractéristiques familiales et sociologiques : les jeunes parents ayant un ou deux enfants seulement à charge choisissent plus volontiers le pédiatre ; et il en est de même pour les parents de catégories socio-professionnelles élevées. Les parents de catégories socio-professionnelles moins aisées choisissent en effet le médecin généraliste. Ce dernier résultat met une nouvelle fois en avant le rôle primordial du médecin généraliste en matière d’inégalités sociales de santé puisque les enfants les plus défavorisés ont accès aux soins de médecine générale. Nous constatons que la plupart des parents ne savent pas qu’un médecin généraliste peut assurer seul le suivi de leur nourrisson et ils doivent en être informés pour faire leur choix de manière éclairée. Le medecin généraliste a un rôle majeur en matière de suivi et de prévention pour la santé de l’enfant. Il est donc important de penser à informer au cours de leurs grossesses les femmes enceintes sur le rôle ultérieur du medecin génaliste pour leur enfant. Les parents choisissent le médecin généraliste avant tout pour sa disponibilité. Il apparaît également important pour les parents que le médecin généraliste puisse solliciter aisément l’avis du spécialiste si nécessaire. Le médecin choisi est la première source d’information pour les parents. Il doit donc contribuer activement à la promotion et à l’éducation pour la santé de l’enfant. Pour avoir une prise en charge optimale de l’enfant et de sa santé, la connaissance de son environnement et son suivi sont indispensables. Il semblerait donc bénéfique que le médecin référent de l’enfant soit clairement identifié. L’ajout par exemple d’une ligne à cet effet au début du carnet de santé pourrait être intéressant.

Author: Pauline Dernis
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Introduction : Le suivi médical du nourrisson se fait principalement chez le médecin généraliste. Parallèlement, les pères accordent plus d'importance à ce suivi en assistant aux consultations de leur(s) enfant(s). En tant qu'interlocuteur de premier recours, le médecin généraliste doit s'adapter. Cette étude cherche à identifier le vécu des pères quant au suivi médical du nourrisson à travers leurs représentations, leurs ressentis et leurs attentes. Méthode : Une étude qualitative inspirée de la phénoménologie interprétative a été réalisée. Sept entretiens compréhensifs ont été conduits auprès de pères ayant au moins un enfant âgé de moins de deux ans. L'analyse inductive a été effectuée avec une triangulation des données. Résultats : Les pères accordaient une place importante au médecin généraliste en tant qu'expert médical. Malgré des ressentis divergents, une relation humaine et bienveillante était recherchée par les pères. Ils avaient besoin d'être accompagnés dans leur parentalité : être écoutés et avoir des informations claires à leurs questionnements. Les pères comptaient sur une relation de confiance avec leur médecin généraliste, au risque sinon de choisir un autre professionnel de santé pour le suivi de leur nourrisson. Conclusion : Cette analyse a permis de ressortir des informations pertinentes pour améliorer l'accompagnement des pères en consultation. Le père s'impose davantage pour la santé de l'enfant. Assurer le bon développement de l'enfant passe par une meilleure interaction entre le père et l'enfant, le médecin généraliste peut y contribuer. Une analyse du vécu des médecins généralistes de leur relation avec les pères en consultation pourrait apporter des pistes pour améliorer le vécu des pères.

Author: @Doctochou
Publisher: Hatier Parents
ISBN: 2401098089
Category : Family & Relationships
Languages : fr
Pages : 451

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La santé des bébés est souvent source d’angoisse pour les parents : comment décrypter les signes d’inconfort, adopter les bons réflexes en cas d’incident, soigner les petits et gros bobos... Autant de questions qui vont de pair avec le souhait d’accompagner le bon développement de son enfant. Pour gagner en sérénité, il peut alors être judicieux de se renseigner sur ce sujet évolutif dans le temps.Élodie Adler, Docteure en médecine spécialisée en pédiatrie, a créé le compte @doctochou pour prodiguer ses meilleurs conseils aux parents. Dans ce livre, elle aborde point par point les questions essentielles liées à la santé des enfants de 0 à 2 ans : calendrier vaccinal, maladies infantiles, diversification, digestion, gestes de premiers soins, sommeil...Retrouvez 161 questions classées en 4 grands thèmes : les premiers mois de vie, les premiers secours, la santé et la vie quotidienne. Elles sont complétées de listes dressant l’équipement indispensable à acquérir dès la naissance de bébé pour ne pas être pris au dépourvu.Des réponses claires et précises et pour aborder la santé de son enfant en toute confiance, que ce soit en prévention ou dans l’attente d’un rendez-vous médical.

Author: Chloé Hartmann-Gil
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Languages : fr
Pages : 160

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Les parents ont le choix entre le médecin généraliste, le pédiatre et le médecin de PMI pour assurer le suivi médical de leur enfant. Mais cette dispersion de l'offre de soins est source de confusion importante pour les 2 parents. Les enfants, qui ne sont actuellement pas inclus dans le parcours de soins, sont souvent suivis par plusieurs médecins. L'objectif de cette étude est d'explorer les attentes des parents concernant le médecin de leur enfant. Ces attentes ont été étudiées par une enquête qualitative à l'aide d'entretiens individuels semi-dirigés réalisés auprès de parents d'enfants de moins de deux ans. Dix-sept entretiens ont été menés. Leur analyse a fait émerger plusieurs thèmes : la satisfaction globale des parents concernant le suivi de leur enfant, les qualités des médecins : la spécialisation du pédiatre, la disponibilité du généraliste et sa connaissance de la famille de l'enfant, la multidisciplinarité et le coût des soins pour les médecins de PMI, leurs défauts : un manque de disponibilité pour les pédiatres et les médecins de PMI, un manque de formation des généralistes auprès des enfants, le manque de communication entre ces professionnels, les attentes des parents : la compétence médicale avec une formation continue, la disponibilité, l'écoute et la réassurance, le rôle de chaque professionnel mal cerné par les parents. Cette étude révèle l'intérêt d'une réflexion sur la place de chacun des médecins intervenant dans le suivi médical des enfants. De même, la coordination des soins semble à améliorer afin d'obtenir une approche centrée autour de l'enfant. Mais les parents doivent garder le libre choix du médecin de leur enfant après avoir reçu une information claire et compréhensible sur les différents suivis existants

Author: Claire Charbonnier (médecin).)
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Introduction : Près de deux tiers des jeunes enfants sont suivis par le médecin généraliste à ce jour. Il est donc un interlocuteur privilégié des parents, qui ont déjà été interrogés au cours de plusieurs thèses sur leurs attentes envers celui-ci. Néanmoins, alors que l'importance de l'accompagnement parental est mise en lumière par le rapport des 1000 premiers jours, aucune de ces recherches n'a exploré le besoin d'accompagnement des parents. Les objectifs de cette thèse étaient donc de préciser avec les parents leurs attentes envers le médecin généraliste en matière d'accompagnement parental, de comprendre comment ils articulaient la prise en charge du médecin avec les autres acteurs de soutien à la parentalité et enfin de recueillir leurs idées afin d'améliorer cet accompagnement. Méthode : Etude qualitative à partir d'entretiens semi-dirigés, réalisés auprès de11 parents d'un premier enfant âgé de 0 à 2 ans, suivi par un médecin généraliste pour leurs visites d'examen systématique. Résultats : Même si les besoins étaient variables d'un parent à l'autre, les parents ont pu exprimer de nombreuses attentes envers le médecin généraliste : une demande de temps d'échange de qualité, une demande d'information dans tous les domaines du quotidien, une demande de partage de leurs responsabilités de parents, une demande de considération d'eux-mêmes en tant qu'individu à part entière dont le mal-être mérite d'être dépisté et pris en charge. Ils expriment aussi le besoin d'une personne de référence, qui serait représentée par le médecin généraliste. De toutes ces attentes, est né le carnet de bord du suivi de l'enfant de 0 à 2 ans et de ses parents, outil de suivi complémentaire du carnet de santé. Discussion : Les attentes des parents envers le médecin généraliste sont nombreuses et dépassent celles retrouvées dans les précédentes thèses. Néanmoins, parents comme médecin (interrogés lors de précédentes recherches sur leur vécu du soutien à la parentalité) s'interrogent sur les limites de ce rôle et ce qui relève véritablement de leurs compétences. La réponse se trouve probablement dans le terme d'accompagnement. Comme pour toute autre problématique prise en charge dans le cabinet du généraliste, le médecin doit instaurer une relation de coopération et d'écoute avec les parents pour se joindre à eux et les accompagner tout en exerçant son rôle de prévention, de dépistage et de prise en charge.

Author: Clarisse Couve de Murville
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Contexte : le rôle du médecin généraliste dans le suivi pédiatrique en soins primaires n'est pas clairement défini alors que la situation démographique actuelle et à venir laisse présager un recours croissant au médecin traitant pour la prise en charge des enfants. L'objectif de cette étude est d'analyser le ressenti des parents sur le suivi pédiatrique en médecine générale afin de cibler leurs attentes concernant le suivi de leur enfant. L'objectif secondaire est d'apporter des pistes d'amélioration au parcours de soins pédiatrique en prenant en compte les attentes et appréhensions parentales, ainsi que les freins liés aux enjeux socio-démographiques. Méthode : étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés réalisés auprès de parents consultant pour leur enfant au sein des urgences pédiatriques d'Aubagne et d'une salle d'attente de médecine générale à la Destrousse. Triangulation des données par double analyse en théorisation ancrée. Résultats : 30 entretiens ont été conduis auprès de 30 parents. La moitié avaient comme praticien référent pour leur enfant un pédiatre, les autres avaient un suivi conjoint (généraliste-pédiatre-PMI) ou recours au médecin généraliste. Le choix du médecin généraliste s'explique par la relation de confiance préétablie, la proximité, la disponibilité du praticien et la simplification du parcours de soins. Les parents appuient leur choix sur les recommandations de leurs proches et sur leur ressenti personnel lors de la rencontre avec le médecin. L'expérience en pédiatrie du généraliste est un prérequis souvent indispensable. Les parents attendent du professionnalisme, un suivi de qualité, de la disponibilité, et une attitude adaptée aux enfants. Ils recherchent un accompagnement familial global, avec de nombreux conseils en parentalité. Les freins évoqués à faire appel au médecin généraliste sont la formation jugée inégale et insuffisante en pédiatrie ainsi que le manque d'expérience du médecin traitant. Ils estiment que le pédiatre est plus compétent du fait de sa spécialisation et méconnaissent souvent l'aptitude du médecin généraliste à assurer le suivi global de l'enfant, en dehors des consultations semi-urgentes pour des pathologies aiguës jugées bénignes par les parents. Conclusion : le médecin généraliste a actuellement un rôle secondaire dans le suivi pédiatrique et les parents méconnaissent son aptitude à prendre en charge les enfants. Devant la pénurie croissante de pédiatres libéraux, il est primordial de redéfinir le rôle des différents acteurs de soins pédiatriques. Il faut, pour se faire, optimiser la formation en pédiatrie des médecins généralistes qui le souhaitent et communiquer auprès des parents sur l'aptitude de ces derniers à assurer le suivi global et la coordination des soins de leurs enfants, en fonction de leur état de santé. L'optimisation du parcours de soins de l'enfant passe par un renforcement de la communication entre les acteurs de santé médicaux et paramédicaux, un repositionnement du pédiatre en second recours ou pour les suivis spécifiques et une valorisation des structures d'exercice coordonné.

Author: Fanny Mascré
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Pages : 77

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Depuis janvier 2016 et la Loi n°2016-41 de modernisation de notre système de santé, il est recommandé aux parents de choisir un médecin traitant pour leur enfant avant l'âge de 16 ans. En Picardie, aucun travail qualitatif n'a permis d'interroger les parents, sur leurs motivations quant au choix du médecin de leur premier enfant. Déterminer les motivations des parents en Picardie, quant au choix du praticien qui suit leur premier enfant âgé de 0 à 2 ans. Étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 18 familles. Le guide d'entretien a permis de connaître les motivations des parents quant au choix du médecin qui suit leur premier enfant et d'appréhender leurs difficultés lors de ce choix. Les propositions d'amélioration du suivi médical de leur enfant ont été recueillies. Les motivations prioritaires rapportées par les parents sont : la relation de confiance avec une personne connue, la réputation du médecin et ses compétences en pédiatrie, les délais rapides de prise en charge et la proximité géographique. La peur de l'inconnu et la recherche d'un professionnel adapté sont les principaux facteurs de difficultés retrouvés. Les parents demandent plus d'informations concernant le rôle de chaque praticien dans le suivi médical de leur enfant. Il semble donc important de prendre davantage de temps lors de la préparation à la naissance pour les informer à ce sujet. La mise en place d'une consultation informative individuelle, quelques semaines après la naissance, portant sur le développement de l'enfant et les gestes d'urgence à avoir serait à envisager.

Author: Samira El Yamani Chiguer
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Pages : 218

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Introduction : L'objectif principal de cette étude est de recueillir et d'analyser les différents critères de choix des parents pour la sélection du professionnel de santé assurant le suivi régulier de leur enfant de moins de 6 ans. Méthode : Il s'agit d'une étude épidémiologique descriptive, quantitative, prospective et transversale menée de mars à avril 2020 par autoquestionnaire destiné aux parents d'enfants de moins de 6 ans. Résultats : 622 questionnaires ont fait l'objet d'une analyse statistique. 55 % des enfants de l'échantillon sont suivis par un médecin généraliste, 42 % d'entre eux le sont par un pédiatre et 3 % le sont par un médecin de PMI. Le climat de confiance et un bon relationnel sont les principales motivations recueillies. Plus spécifiquement, l'accessibilité favorise le médecin généraliste, la réputation est importante pour le choix du pédiatre alors que pour le médecin de PMI la gratuité des soins est avancée par près de 30% des parents ayant fait ce choix-là. Discussion : Cette étude a mis en évidence la difficulté d'accès des parents et de leurs enfants à la pédiatrie ambulatoire. Elle a aussi mis en avant la crise que traverse actuellement la PMI. L'âge de l'enfant, la présence d'une fratrie, le lieu de vie, entre autres, sont des facteurs déterminants dans le choix du médecin. Les parents sont inquiets de la diminution du nombre de pédiatres libéraux. Conclusion : Le médecin généraliste est aujourd'hui le médecin de premier recours de l'enfant de moins de 6 ans. La santé de l'enfant et l'optimisation de son suivi médical doit passer par une amélioration des relations entre les différents acteurs de soins et une clarification de leurs compétences spécifiques en favorisant une collaboration de leurs pratiques.

Author: Stéphanie Hameury-Bonnaud
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Languages : fr
Pages : 230

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Introduction : Les consultations de suivi du nourrisson ont pour but d'évaluer de manière régulière le développement de l'enfant, sa croissance staturo-pondérale, et son évolution mentale et sociale. Le nombre d'enfants de moins de 2 ans augmente continuellement, et de plus en plus d'entre eux sont suivi uniquement par un médecin généraliste. Nous nous sommes interrogés sur les attentes des parents au cours du suivi du nourrisson par un médecin généraliste. Matériel et méthodes : Etude qualitative par des entretiens semi-dirigés de 12 parents de nourrissons de 0 à 24 mois. Résultats : Les entretiens ont été réalisés entre février et avril 2016 dans des cabinets de médecine générale des Yvelines. L'attente principale des parents pour le suivi de leur nourrisson par un médecin généraliste est un suivi centré sur l'enfant, mais qui prenne en compte son environnement familial. Les parents interrogés voient le médecin généraliste comme un professionnel de santé qualifié pour suivre un nourrisson, un médecin de premier recours accessible et disponible, avec lequel ils nouent une relation de confiance. Ils attendent que le médecin la mette également en place avec le nourrisson, qu'il se montre patient, et attentif à l'enfant. Cette position permet au médecin de jouer son rôle d'étayage parental dans les premières années de vie de l'enfant. Conclusion : Pour le suivi de leur nourrisson de moins de 24 mois, les parents attendent du médecin généraliste qu'il joue son rôle de médecin de famille, tout en centrant le suivi sur l'enfant. La mise en place du parcours de soin avec choix d'un médecin traitant pour les enfants devrait favoriser ce type de suivi par le médecin généraliste.