Author: JEROME.. CORNAPublisher:
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RECONSTITUTION DES DENTS TRAITEES ENDODONTIQUEMENT PAR ANCRAGES RADICULAIRES
Author: JEROME.. CORNARestaurations collées en prothèse conjointe, approche minimalement invasive des dents traitées endodontiquement
Author: Kevin MendesPublisher:
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Languages : fr
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Pour des raisons mécaniques, la dentisterie conventionnelle a longtemps recommandé pour la reconstitution des dents traitées endodontiquement la réalisation d'ancrage corono-radiculaire ainsi que la mise en place d'une couronne périphérique. Cette idéologie s'appuie sur l'idée qu'une dent non vitale soit plus fragile et cassante. Depuis quelques années déjà, une modification de paradigme s'opère. En effet, l'arrivée du collage et des systèmes adhésifs permet de pallier cette nécessité de recherche de rétention. Ainsi, les restaurations partielles prennent leurs places dans les arsenaux thérapeutiques. C'est ce que Pascale Magne appelle la « no post no crown dentistry ». Ce travail s'appuie sur la littérature scientifique actuelle, les conséquences au niveau mécanique et biologique de la perte de substance et du traitement endodontique d'une dent seront abordées. Il sera vu comment reconstituer une dent dépulpée en fonction du gardien thérapeutique, mais également les limites et conséquences de ces méthodes. Cela permettra ainsi d'y voir plus clair sur la réelle indication des couronnes périphériques conventionnelles.
Restauration de la dent traitée endodontiquement avec perte de substance coronaire significative
Author: Fabrice Di StephanoPublisher:
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Languages : fr
Pages : 0
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La restauration de la dent dépulpée est depuis de nombreuses années un thème largement débattu dans la littérature. Il est admis que la perte de substance dentaire et la quantité de tissus résiduels sont probablement les facteurs prédictifs les plus importants de la réussite clinique au long terme. Illustrant le concept émergeant de "biomimétisme", les endocouronnnes sont des pièces prothétiques principalement collées et conçues en céramiques renforcées qui semblent être une alternative aux traitements actuels consommateurs de tissus sains et qui pourraient reléguer les ancrages radiculaires et couronnes traditionnelles au second rang.
Restaurations collées en prothèse conjointe, approche minimalement invasive des dents traitées endodontiquement
Author: Kevin MendesPublisher:
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Languages : fr
Pages : 114
Book Description
Pour des raisons mécaniques, la dentisterie conventionnelle a longtemps recommandé pour la reconstitution des dents traitées endodontiquement la réalisation d'ancrage corono-radiculaire ainsi que la mise en place d'une couronne périphérique. Cette idéologie s'appuie sur l'idée qu'une dent non vitale soit plus fragile et cassante. Depuis quelques années déjà, une modification de paradigme s'opère. En effet, l'arrivée du collage et des systèmes adhésifs permet de pallier cette nécessité de recherche de rétention. Ainsi, les restaurations partielles prennent leurs places dans les arsenaux thérapeutiques. C'est ce que Pascale Magne appelle la « no post no crown dentistry ». Ce travail s'appuie sur la littérature scientifique actuelle, les conséquences au niveau mécanique et biologique de la perte de substance et du traitement endodontique d'une dent seront abordées. Il sera vu comment reconstituer une dent dépulpée en fonction du gardien thérapeutique, mais également les limites et conséquences de ces méthodes. Cela permettra ainsi d'y voir plus clair sur la réelle indication des couronnes périphériques conventionnelles.
Reconstitutions corono-radiculaires
Author: Joachim AttalPublisher:
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Languages : fr
Pages : 196
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Le traitement endodontique est un acte réalisé quotidiennement par l’omnipraticien. L’étape suivante, avant la réalisation d’une prothèse fixée, est la reconstitution de la dent délabrée non seulement par la carie, mais aussi par la cavité d’accès nécessaire au traitement. Le but de celle démarche de reconstitution est toujours le même : tenter de réduire au maximum le risque de fracture de la dent, dans un contexte où la valeur dentaire est diminuée alors que les forces masticatoires restent identiques. L’objectif de la reconstitution corono radiculaire préprothétique sera de maintenir la fonctionnalité dentaire le plus longtemps possible. Après un bref rappel sur les indications, le principe et les conséquences du traitement endodontique, nous tenterons dans un premier temps de présenter un état actuel complet des moyens accessib1es ~au praticien pour la reconstitution des dents dépulpées, la littérature abondant de protocoles et de techniques différents. Nous tenterons de faire une analyse critique de ces différents articles en privilégiant ceux qui s’intéressent au comportement du couple tenon—reconstitution prothétique par rapport à ceux qui ne traitent que du tenon. Nous discuterons en particulier de l’impact sur la correction des perturbations au niveau de la biomécanique dentaire ainsi que la pérennité des résultats. Enfin, nous analyserons l’avancée de la recherche dans ce domaine avec les différents changements d’optique afin de dégager des critères de choix en fonction des données de la littérature actuelle.
Les reconstitutions sans ancrage radiculaire des dents dépulpées
Author: Quentin BarroisPublisher:
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Languages : fr
Pages : 174
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Les pathologies pulpaires, qu'elles soient inflammatoires ou infectieuses, conduisent classiquement à une prise en charge interventionnelle : le traitement endodontique. La perte de substance (lésions carieuses, traumatismes) combinée à la préparation tissulaire induite par la pulpectomie conduisent à un délabrement plus ou moins important de l'organe dentaire. Afin de restaurer cette dent dépulpée, nombre de praticiens ont recours à l'emploi systématique de tenons intraradiculaires destinés à supporter une couronne périphérique. Les progrès constants réalisés en matière de collage offrent au praticien la possibilité d'élargir son arsenal thérapeutique. Selon les paramètres généraux et locaux, il est possible de s'affranchir de l'ancrage radiculaire en contribuant à la préservation tissulaire, dans le respect des protocoles d'adhésion. Cet ouvrage a pour but de synthétiser les alternatives thérapeutiques pour la restauration des dents dépulpées sans ancrage, conformément à leurs critères de réalisation.
Les reconstitutions corono-radiculaires foulées : indications, composants, protocole, avantages et inconvénients
Author: Etienne de CalmesPublisher:
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Languages : fr
Pages : 134
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Devant une dent dépulpée, les enjeux de la thérapeutique de reconstitution sont doubles. D'une part, la restauration doit rétablir les fonctions mécaniques et esthétiques de la dent tout en préservant sa résistance. D'autre part, elle doit assurer la pérennité du traitement endodontique en offrant la meilleure étanchéité. Suite aux traitements endodontiques, il est bien souvent indiqué de couronner l'organe dentaire pour assurer une reconstitution pérenne. Un ancrage radiculaire est parfois nécessaire à la rétention de la coiffe prothétique. A notre disposition se présentent alors les reconstitutions corono-radiculaires coulées type inlay core, et les reconstitutions corono-radiculaires foulées à tenon fibré-composite, que nous décrivons dans ce manuscrit. Aujourd'hui, le collage nous offre des alternatives thérapeutiques permettant une préservation tissulaire maximale, un continuum endo-prothétique et des résultats esthétiques optimaux. Ainsi, les reconstitutions corono-radiculaires foulées représentent une option thérapeutique intéressante, cumulant des avantages lorsqu'elles sont réalisées selon des indications précises, avec les bons composants, et suivant un protocole rigoureux.
La reconstitution corono-radiculaire préprothétique des dents dépulpées
Author: Marc BollaPublisher: Wolters Kluwer France
ISBN: 9782843610295
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Languages : fr
Pages : 90
Book Description
La reconstitution d'une dent dévitalisée reste un acte courant de la dentisterie quotidienne. Le praticien se trouve alors confronté à une structure résiduelle amoindrie par des atteintes carieuses et le traitement endodontique. Mais quelle attitude doit avoir le clinicien qui se trouve confronté à une structure résiduelle amoindrie et qu'il cherche à reconstruire ? Quel qu'il soit, l'ancrage corono-radiculaire doit être conçu et réalisé comme une fondation sur laquelle le praticien peut construire une structure prothétique. La technique universelle n'existant pas, la littérature abonde de descriptions, de protocoles et de techniques dont les résultats sont parfois contradictoires. La meilleure technique de reconstitution corono-radiculaire fait-elle appel à un matériau coulé ou inséré à l'état plastique et foulé ? Faut-il choisir en fonction du délabrement de la dent ou de sa position sur l'arcade ? Avec quels types de matériaux ? de tenons ? Celui-ci est-il vraiment indispensable ? Après avoir envisagé certains aspects de la dent dépulpée, les auteurs présenteront les deux types de reconstruction possibles : par pièce métallique coulée ou par matériau plastique.
Apport des tenons fibrés dans la reconstitution de la dent dépulpée
Author: Frederic DuguetPublisher:
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Languages : fr
Pages : 294
Book Description
La qualité de l’étanchéité de la restauration d’une dent dépulpée ainsi que sa séquence de mise en place va conditionner la pérennité du traitement endodontique. L’importance de la perte de substance nécessite souvent un moyen d’ancrage radiculaire de la reconstitution coronaire. Introduits au début des années 1990 par Duret et al., les tenons fibrés possèdent des propriétés biomécaniques supérieures à celles des tenons métalliques. L’étude des propriétés mécaniques des dents dépulpées définit le cahier des charges des restaurations; l’étude des différents tenons fibrés disponibles ainsi que les modes d’assemblage des différents matériaux permettent d’évaluer les situations favorables à l’utilisation de ces tenons. La réalisation du cas clinique illustre la mise en oeuvre d’un protocole rationnel, conforme aux résultats des dernières données acquises de la science concernant l’utilisation des reconstitutions corono-radiculaires à base de résine composite et d’un tenon fibré de dernière génération mis en place directement. Enfin, l’analyse d’une étude sur les pratiques des chirurgiens dentistes français permet de mettre en évidence la dichotomie existante entre la théorie et la pratique quotidienne réelle.
Author: Bernard Aubry