Author: Adrien GuyomarPublisher:
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Languages : fr
Pages : 168
Book Description
Reconstitution corono-radiculaire esthétique indirecte associant tenon fibre et résine composite
Author: Adrien GuyomarLes reconstitutions corono-radiculaires par composite avec tenons fibrés
Author: Naushad JoomunPublisher:
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Languages : fr
Pages : 204
Book Description
La reconstitution corono-radiculaire collée en composite utilisant un tenon fibré permet de respecter le principe d'économie tissulaire et participe au maintien de la solidité de la dent dépulpée. Elle forme une entité homogène permettant une répartition des contraintes à l'ensemble de la dent, elle est donc plus respectueuse des structures dentaires. Cependant, le protocole de collage est complexe et nécessite une grande rigueur afin de pouvoir être fiable et durable. L'amélioration des systèmes de collage ainsi que l'apparition de tenons à base de fibres aux qualités mécaniques remarquables ont permis d'aboutir à des protocoles fiables et reproductibles et ont rendu possible la reconstitution adhésive de la dent dépulpée. Le protocole de collage d'une reconstitution corono-radiculaire par matériaux insérés en phase plastique à tenon fibré nécessite une bonne connaissance des produits et matériaux utilisés. Toutefois, comme toute technique adhésive, ce protocole reste « opérateur-dépendant ». La reconstitution corono-radiculaire collée en composite utilisant un tenon fibré constitue, dans la limite de ses indications, une réelle alternative aux reconstitutions corono-radiculaire coulées. De très nombreux laboratoires ont développé des tenons fibrés présentant des avantages quant à leur conditionnement, leur utilisation et leur propriété. Certains fournisseurs ont réalisés des coffrets complets permettant d'assurer le protocole de collage de ces reconstitutions avec plus d'ergonomie et de sécurité. Le succès de ce type de reconstitution repose sur le respect de l'indication, la préservation des structures et la qualité de réalisation du protocole de collage. Il ne s'agit en aucun cas d'adapter une thérapeutique unique à l'ensemble des situations cliniques, mais bien de choisir la solution thérapeutiques la mieux adaptée au cas clinique dans le cadre d'un traitement global.
Les étapes clinique d'une reconstitution corono-radiculaire par tenon fibré répondant aux exigences de l'adhésion à la dentine radiculaire
Author: Magali KerbirioPublisher:
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Languages : fr
Pages : 258
Book Description
Les reconstitutions corono-radiculaire par tenon fibré sont aujourd'hui une alternative aux reconstituions pré-prothétiques coulées. Grâce à leurs performances mécaniques, esthétiques, physico-chimiques et leur biocompatibilité, elles concourent au maintien de la dent dépulpée sur l'arcade dentaire, tout en respectant son environnement. La reconstitution corono-radiculaire est mise en œuvre au moyen d'une procédure de collage aux substrats dentaires. Il semble donc intéressant de déterminer la capacité d'adhésion et de collage à la dentine radiculaire. Il sera mis en évidence, les différents éléments susceptibles de diminuer l'adhésion à cette dentine, ainsi que différents moyens d'en limiter les effets. Dans une dernière partie nous envisagerons deux protocoles de collage à la dentine radiculaire et deux protocoles de scellement adhésif et de reconstitution de la partie coronaire de la RCR.
Les reconstitutions coronoradiculaires par matériau inséré en phase plastique
Author: Paul BourlonPublisher:
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Languages : fr
Pages : 0
Book Description
La réhabilitation d'une dent dépulpée et fortement délabrée nécessite une préparation coronoradiculaire permettant à la dent de recevoir une couronne périphérique. La reconstitution par matériau inséré en phase plastique est l'un des deux types de reconstitution coronoradiculaire réalisable par le chirurgien-dentiste. Alliant l'utilisation d'un tenon en fibre de verre ou de quartz et une résine composite fluide, cette restauration permet le respect de l'économie tissulaire, elle est pérenne et esthétique. Son protocole clinique reste cependant exigeant et opérateur dépendant, mais il peut être réalisé directement après le traitement endodontique et être suivi par l'empreinte pour la couronne d'usage. Toutes ces étapes en une seule séance optimisent le temps clinique et donnent une étanchéité immédiate au traitement endodontique.
Apport des tenons fibrés dans la reconstitution de la dent dépulpée
Author: Frederic DuguetPublisher:
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Languages : fr
Pages : 294
Book Description
La qualité de l’étanchéité de la restauration d’une dent dépulpée ainsi que sa séquence de mise en place va conditionner la pérennité du traitement endodontique. L’importance de la perte de substance nécessite souvent un moyen d’ancrage radiculaire de la reconstitution coronaire. Introduits au début des années 1990 par Duret et al., les tenons fibrés possèdent des propriétés biomécaniques supérieures à celles des tenons métalliques. L’étude des propriétés mécaniques des dents dépulpées définit le cahier des charges des restaurations; l’étude des différents tenons fibrés disponibles ainsi que les modes d’assemblage des différents matériaux permettent d’évaluer les situations favorables à l’utilisation de ces tenons. La réalisation du cas clinique illustre la mise en oeuvre d’un protocole rationnel, conforme aux résultats des dernières données acquises de la science concernant l’utilisation des reconstitutions corono-radiculaires à base de résine composite et d’un tenon fibré de dernière génération mis en place directement. Enfin, l’analyse d’une étude sur les pratiques des chirurgiens dentistes français permet de mettre en évidence la dichotomie existante entre la théorie et la pratique quotidienne réelle.
Concept expérimental d'une reconstitution corono-radiculaire préprothétique
Author: Romain PopelutPublisher:
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Languages : fr
Pages : 178
Book Description
L'utilisation des tenons non métalliques est indiquée en particulier pour les reconstitutions corono-radiculaires insérées en phase plastique. Alliés aux reconstitutions corono-radiculaires coulées (RCRC), ils permettraient d'additionner les avantages de ces deux techniques tout en limitant leurs inconvénients respectifs. Cette hypothèse nous conduit à étudier le montage expérimental suivant : association d'une RCRC avec un tenon en fibres de carbone (TFC). L'étude de ce montage passe par la description des différents substrats qui le composent ainsi que l'ensemble des interfaces qu'il comprend. La partie radiculaire de ce montage, TFC / dentine, a déjà fait l'objet de nombreuses études. Les auteurs s'accordent à dire que la nature chimique et le comportement physico-chimiques de l'assemblage TFC / polymère de collage / dentine répondent pleinement au cahier des charges d'une reconstitution pré-prothétique. La partie coronaire du montage, TFC / core en alliage Ni-Cr, est étudiée dans notre partie expérimentale par un test de résistance à l'expulsion (push-out test) permettant d'évaluer la résistance de l'assemblage.
Etude de l’adhérence de tenons silanisés en fibres de quartz dans les techniques de reconstitutions corono-radiculaires
Author: Leonor CerettiPublisher:
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Languages : fr
Pages : 188
Book Description
La reconstitution corono-radiculaire permet de garder une dent, fortement dégradée, le plus longtemps possible sur l’arcade. Grace à l’évolution des matériaux et des colles, les RCR foulées en fibre de quartz sont de plus en plus utilisées. Ces dernières apportent moins d’échec que les RCR en métal, grâce à leurs qualités mécanique, biologique et esthétique.Ce travail a pour but d’évaluer l’apport de la silanisation d’un tenon en fibre de quartz sur leur adhérence (Tenons DT Light SL® commercialisé par Dentsply). Dix-huit dents, extraites et obturées endodontiquement reçoivent de manière aléatoire un tenon en fibre de quartz non silanisé (groupe n°1) ou silanisé (groupe n°2), qui seront mis en place avec un composite de collage (l’adhésif XP Bond® et son activateur self cure activator® associés au composite Core X Flow® de Dentsply). Le test d’adhérence utilisé est un test d’expulsion par poussée, sur des coupes transversales de dents d’épaisseur de 2 mm. Des observations aux microscopes optique et électronique des coupes avant et après essai ont été effectuées, ainsi que des analyses par spectrométrie d’énergie dispersive de rayons X. Les deux tenons donnent des résultats, en termes de valeur d’adhérence, de l’ordre de 3 MPa. Le type de rupture est complexe, on retrouve majoritairement du matériau d’assemblage au niveau du tenon extrait et de la dentine. L’analyse statistique démontre qu’il existe une différence significative entre les forces de rupture des deux groupes en faveur des tenons silanisés. Un exemple d’application clinique est aussi présenté dans ce travail.
Les Reconstitutions corono-radiculaires en composite avec tenons en fibres de carbone
Author: Pierre-Yves PackAssemblage des reconstructions corono-radiculaires plastiques
Author: Mohamed LaïbPublisher:
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Languages : fr
Pages : 190
Book Description
La reconstitution corono-radiculaire participe à la restauration de la dent dépulpée. Longtemps réalisée par un inlay-core métallique en méthode indirect, la dentisterie adhésive nous a permis de réaliser cet acte en une seule séance en associant d’autres matériaux tels que les tenons fibrés, les systèmes adhésifs et les composites. Cette technique nommée restauration par matériau insérée en phase plastique (R.M.I.P.P.), nous a permis de réduire le risque de fracture radiculaire de par ses propriétés mécaniques favorables, tels que, son module d’élasticité proche de celui de la dentine et du rôle d’amortisseur de choc joué par le composite de reconstitution.Malgré ses nombreux avantages, ce type de reconstitution pose des limites de réalisations strictes. Elle est indiquée seulement aux restaurations unitaires, dont la dent est peu délabrée. La pose de la digue est obligatoire. Le praticien doit être formé au collage et avoir une bonne connaissance des matériaux utilisés afin d’éviter toutes incompatibilité entre les différents intervenants.La réussite de ce type de traitement est très opérateur dépendant en fonction du nombre important d’étapes, ce qui rend cette technique un peu fastidieuse..
Elaboration de vidéos pédagogiques pour les travaux pratiques d'odontologie conservatrice en DCEO1
Author: Julien DesmidtPublisher:
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Languages : fr
Pages : 138
Book Description
Les reconstitutions corono-radiculaires réalisées avec un matériau inséré en phase plastique sont d’usage courant dans la pratique dentaire. Deux types de matériaux sont principalement utilisés, l'amalgame et les résines composites. L'amalgame a longtemps été le matériau de choix pour les RMIPP (associé à un tenon métallique). Le composite à tenon fibré, de par ses meilleures propriétés (mécaniques et esthétiques), est maintenant plus indiqué. Les vidéos pédagogiques associées à ce travail sont un support à la formation des étudiants. Elles permettent de visualiser l'ensemble du matériel nécessaire, ainsi que leur utilisation, et les différentes étapes de réalisations des RMIPP.