Quelle prise en charge pour la traumatologie de la tête et de la face en médecine de ville ? PDF Download
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Book Description
Contexte : Les médecins généralistes estiment perdre leurs connaissances en traumatologie avec le manque de pratique. Les recours « traumatologiques » représentent moins de 5% du total des consultations. L'objectif de ce travail est d'identifier les situations en traumatologie de la tête et de la face gérables en cabinet et de stratifier les urgences. Méthode : Il s'agit d'une étude de bibliographie. Résultats : Les traumatismes crâniofaciaux proviennent majoritairement d'accidents domestiques, de sport, de la voie publique ou d'agression. Le sujet masculin âgé de 20 ans est le stéréotype. Toutefois, les personnes de plus de 60 ans sont de plus en plus concernées par cette traumatologie. Le traumatisme crânien léger touche entre 90 000 et 150 000 personnes par an en France. En dehors des complications aiguës, le médecin généraliste a un rôle primordial dans la prévention du syndrome post-commotionnel. Certaines urgences traumatiques ophtalmologiques ont une clinique frustre. Il faut savoir en évoquer le diagnostic : corps étranger intraoculaire, fracture du plancher en trappe. Toute contusion du globe oculaire même asymptomatique doit être examinée par un ophtalmologiste. Les traumatismes faciaux sont variés. Ils nécessitent un bilan radiologique. Un examen clinique complet permet de distinguer les situations requérant une prise en charge en urgence, aux urgences relatives. Certaines fractures non compliquées sont opérées dans un délai de plusieurs jours. Les avulsions et luxations dentaires sont des urgences horaires. Les traumatismes ORL seront quasiment tous vus par l'ORL : en urgence en cas de fracture du nez déplacée ou ouverte, de fracture du rocher avec signes de gravité, ou de surdité post-traumatique. Les corps étrangers du conduit auditif externe ou du nez « pile-bouton » sont des urgences. Les exceptions sont les perforations tympaniques sans signes labyrinthiques et l'extraction réussie de corps étrangers, gérables en ville. Une fracture de la base du crâne est suspectée devant une oto ou rhinoliquorrhée, une ecchymose en lunette ou rétroauriculaire. Sa confirmation nécessite une vaccination anti-pneumocoque du patient. Conclusion : Le médecin généraliste joue un rôle dans la prise en charge de la petite traumatologie en ville, ainsi que dans sa prévention. Un examen clinique complet reste la règle, les traumatismes du crâne, de la face et du cou étant facilement intriqués. La pédiatrie a certaines spécificités.
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Contexte : Les médecins généralistes estiment perdre leurs connaissances en traumatologie avec le manque de pratique. Les recours « traumatologiques » représentent moins de 5% du total des consultations. L'objectif de ce travail est d'identifier les situations en traumatologie de la tête et de la face gérables en cabinet et de stratifier les urgences. Méthode : Il s'agit d'une étude de bibliographie. Résultats : Les traumatismes crâniofaciaux proviennent majoritairement d'accidents domestiques, de sport, de la voie publique ou d'agression. Le sujet masculin âgé de 20 ans est le stéréotype. Toutefois, les personnes de plus de 60 ans sont de plus en plus concernées par cette traumatologie. Le traumatisme crânien léger touche entre 90 000 et 150 000 personnes par an en France. En dehors des complications aiguës, le médecin généraliste a un rôle primordial dans la prévention du syndrome post-commotionnel. Certaines urgences traumatiques ophtalmologiques ont une clinique frustre. Il faut savoir en évoquer le diagnostic : corps étranger intraoculaire, fracture du plancher en trappe. Toute contusion du globe oculaire même asymptomatique doit être examinée par un ophtalmologiste. Les traumatismes faciaux sont variés. Ils nécessitent un bilan radiologique. Un examen clinique complet permet de distinguer les situations requérant une prise en charge en urgence, aux urgences relatives. Certaines fractures non compliquées sont opérées dans un délai de plusieurs jours. Les avulsions et luxations dentaires sont des urgences horaires. Les traumatismes ORL seront quasiment tous vus par l'ORL : en urgence en cas de fracture du nez déplacée ou ouverte, de fracture du rocher avec signes de gravité, ou de surdité post-traumatique. Les corps étrangers du conduit auditif externe ou du nez « pile-bouton » sont des urgences. Les exceptions sont les perforations tympaniques sans signes labyrinthiques et l'extraction réussie de corps étrangers, gérables en ville. Une fracture de la base du crâne est suspectée devant une oto ou rhinoliquorrhée, une ecchymose en lunette ou rétroauriculaire. Sa confirmation nécessite une vaccination anti-pneumocoque du patient. Conclusion : Le médecin généraliste joue un rôle dans la prise en charge de la petite traumatologie en ville, ainsi que dans sa prévention. Un examen clinique complet reste la règle, les traumatismes du crâne, de la face et du cou étant facilement intriqués. La pédiatrie a certaines spécificités.
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Introduction Le médecin généraliste (MG) est en première ligne pour la prise en charge des pathologies courante, dont les pathologies traumatiques. Nous avons cherché à évaluer son activité de traumatologie. Matériel et méthode Il s'agit d'une étude cas-témoin, déclarative, multicentrique, entre décembre 2015 et mars 2016. Nous avons sollicité des MG titulaires de la capacité de médecine du sport, que nous avons apparié à des MG installés dans les mêmes villes. Le critère de jugement principal était la prise en charge de la traumatologie au sein du cabinet ainsi que celle de 4 pathologies simples. Résultats 23 MG formés (groupe 1) et 46 MG non titulaires du diplôme (groupe 2) ont été inclus. Tous les médecins du groupe 1 pratiquaient la traumatologie et 37 (80,4%) médecins du groupe 2, p=0,002. 19 (82,6%) médecins du groupe 1 suturaient les plaies cutanées superficielles et 27 (58,7%) dans le groupe 2. 22 (95,6%) médecins du groupe 1 prenaient en charge les entorses de cheville et 36 (78,2%) dans le groupe 2 ; p=0,024. 11 (47,8%) médecins du groupe 1 prenaient en charge les fractures non chirurgicales de tête radiale et 14 (30,4%) dans le groupe 2 ; p=0,051. Enfin, 15 (65,2%) médecins du groupe 1 prenaient en charge les fractures non chirurgicales de métacarpiens contre 29 (63,1%) dans le groupe 2.Conclusion L'activité traumatologique en ambulatoire par le MG est une réalité. Elle mérite d'être valorisée, participant du rôle de premier recours du médecin généraliste auprès de ses patients. La poursuite de la formation du médecin généraliste à la traumatologie parait donc indispensable.
Author: Laurell K. Hamilton Publisher: Penguin ISBN: 1101146680 Category : Fiction Languages : en Pages : 753
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Vampire hunter Anita Blake finds her life is more complicated than ever, caught as she is between her obligations to the living-and the undead.
Author: Linda Diann Urden Publisher: Saunders ISBN: Category : Medical Languages : en Pages : 1242
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Focusing on critical care nursing, this full-color text provides an examination of the important aspects of critical care nursing. It is organized in ten units around alterations in body systems.
Author: Neil L. Schechter Publisher: Lippincott Williams & Wilkins ISBN: 9780781726443 Category : Medical Languages : en Pages : 924
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This Second Edition is a significant revision of the leading text and clinical reference on pediatric pain. Written by an international group of experts from all relevant disciplines, this new edition is a vital reference for all pain practitioners, and for nurses, psychologists, PTs, anesthesiologists, and pediatricians dealing with acute and chronic pediatric pain. This edition includes new and expanded information on NSAIDs, opioids, and regional anesthesia. New chapters cover sedation, pain in the ICU, multidisciplinary pain services, palliative care, and the long-term consequences of pain. User-friendly new features include many more illustrations of techniques.
Author: Ali Guermazi Publisher: Springer ISBN: 3319143077 Category : Medical Languages : en Pages : 819
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Most books on imaging in sports medicine are concerned with the particular joints or anatomy involved in sports-related injuries. This book, however, takes a different perspective by looking at injuries that are associated with specific sports. All of the well-known major sports, such as football, tennis, and basketball, are included, as are many less common but still very popular sports, such as baseball, American football, and rugby. The chapters on sports-specific injuries are preceded by two chapters on the perspective of clinicians and another two chapters on the general use of MR imaging and ultrasound in sports medicine. The authors of the book are world-renowned experts from five continents. Imaging in Sports-Specific Musculoskeletal Injuries should be of great interest to radiologists, sports medicine physicians, orthopedic surgeons, and rehabilitation physicians, and to anyone interested in the treatment of sports-related injuries.
Author: David Chadwick (Neurologist) Publisher: Butterworth-Heinemann ISBN: Category : Medical Languages : en Pages : 410
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For neurologists and other physicians who encounter neurologic disorders, a practical reference on the advances in understanding the various forms of epilepsy since the first volume was published a decade ago. Among the innovations are magnetic resonance imaging as a nearly routine diagnostic evaluation of difficult cases, a series of new anti-epileptic drugs, and a continuing expansion of knowledge about the basic mechanisms involved. Other topics include the new genetics, partial epilepsy syndrome in adults, benign and malignant syndromes of childhood epilepsy, non-epileptic seizures, pregnancy, and specialized care centers. The series is renamed from the BIMR Neurology series, itself a successor to the Modern Trends in Neurology series. Annotation copyrighted by Book News, Inc., Portland, OR.
Author: John L. Dornhoffer Publisher: ISBN: 9781416058298 Category : Emergency medicine Languages : en Pages : 0
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The head and neck, as an anatomical cross roads of multiple functions critical to human well being, including respiration, digestion, sensation, communication, and aesthetics, presents disorders that acutely threaten these vital systems. As with any emergency situation, information devoted to the priorities of management: airway, breathing, circulation, and disability are presented for otolaryngic emergencies that may manifest at each of these levels in the form of acute airway obstruction, epistaxis, and the gamut of traumatic, infectious, and inflammatory disorders that affect special sensation, neurologic function, and cosmesis. Discussed in this issue is the use of modalities such as endoscopy, optics, and radiologic imaging as a means to earlier diagnosis, detailed anatomic assessment, and minimally invasive surgery used in the emergency setting. This text strives to keep practitioners at the forefront in the management of ENT emergencies. Experts in otolaryngology describe those conditions that require urgent evaluation and treatment but are also relatively common. Where evidence-based medicine is lacking, comprehensive reviews of the controversies are presented along with logical treatment algorithms based on clinical expertise. This issue of Otolaryngologic Clinics should be highly relevant to the otolaryngologist as well as the general practitioner and emergency physician.
Author: Edward Steinfeld Publisher: Springer Science & Business Media ISBN: 9780306458910 Category : Architecture Languages : en Pages : 446
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This collection focuses on methods for measuring the role of the physical environment in the disablement process and the limitations of current theory, knowledge, and research in the field. Linking the chapters is a new paradigm of research on accessibility, which emphasizes that disability is both a social and an individual process and is consistent with recent developments in a disability rights, rehabilitation practice, and environmental design.
Author: Chloé Deleporte
Author: Chloé Deleporte
Author: Colombine Bonier
Author: Laurell K. Hamilton
Author: Linda Diann Urden
Author: Neil L. Schechter
Author: Ali Guermazi
Author: David Chadwick (Neurologist)
Author: John L. Dornhoffer
Author: R. N. Herrington
Author: Edward Steinfeld