Author: Frédéric MichelPublisher:
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Languages : fr
Pages : 118
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Pronostic foetal dans les accouchements en présentation du siège
Author: Frédéric MichelPronostic fœtal dans la présentation du siège
Author: Alain Philippe Claude Wipf (médecin.)Publisher:
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Languages : fr
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Recherche d'une conduite pratique pour l'amélioration du pronostic fœtal dans l'accouchement du prématuré en présentation du siège
Author: Joël BarnoinPronostic fœtal et conduite à tenir dans la présentation du siège
Author: Daniel DeslandesDans l'accouchement par voie basse entre 25 et 27 SA, le type de présentation a-t-il une influence sur le pronostic néonatal ?
Author: Audrey LeroyPublisher:
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Languages : fr
Pages : 0
Book Description
Contexte : En cas d'accouchement spontané d'un foetus en présentation du siège avant 6 mois de grossesse, la voie d'accouchement reste discutée du fait des risques de morbidité et de mortalité néonatale immédiate. La possibilité d'une rétention de tête intra-cervicale rend la voie basse risquée. Objectif : Chez des foetus nés entre 25 et 27 SA et pesant au moins 500g à la naissance, évaluer la mortalité et la morbidité néonatale sévère de l'accouchement spontané par voie basse en présentation du siège, par comparaison à celle des accouchements en présentation céphalique aux mêmes âges gestationnels. Matériel et méthodes : Etude rétrospective cas-témoins menée pendant une période continue de 17 années dans un centre universitaire de niveau 3. Tous les accouchements spontanés entre 25 et 27 SA de singletons vivants à l'entrée en salle de naissance ont été inclus, à l'exclusion des pathologies malformatives. Le critère de jugement principal était la survenue d'un décès périnatal (en salle de naissance ou avant la sortie de néonatologie). Résultats : Pendant la période d'étude, 113 accouchements par le siège et 176 en présentation céphalique ont été inclus en intention de voie basse. Les groupes « siège » et « céphalique » étaient pratiquement comparables entre eux. La mortalité périnatale était doublée dans le groupe des sièges (19.5 vs 9.1%, p=0.01, ORa 2.2 [1.1-4.5]). Cette augmentation était exclusivement le fait d'une augmentation du risque de décès en salle de naissance (12.4 vs 2.3%, p
Contribution à l'étude de la présentation du siège : facteurs susceptibles d'améliorer le pronostic foetal
Author: Alain WacrenierL' accouchement en présentation du siège
Author: Pierre Barroyer (sage-femme).)Publisher:
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Languages : fr
Pages : 100
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Aujourd'hui la présentation podalique reste de faible fréquence (de 3 à 4 % selon les ouvrages et les différentes études disponibles) et les prises en charges actuelles tendent à faire diminuer encore plus la pratique de l'accouchement par voie basse. Il est évident que la maîtrise des manoeuvres obstétricales, permet d'améliorer le pronostic foetal et l'avenir obstétrical des patientes. Il est donc primordial pour les sages-femmes d'effectuer des formations, tout au long de leur carrière, pour conserver ce savoir-faire qui fait partie de leurs compétences. Ainsi, l'objectif principal de l'étude a été d'évaluer la mise à disposition des formations proposées aux sages-femmes lors de leur exercice professionnel. Une enquête prospective multicentrique par questionnaires auprès de sages-femmes travaillant ou ayant travaillé en secteur de salle de naissance de différentes maternités de Lorraine, ainsi qu'auprès de sages-femmes libérales a été réalisée. Les résultats de l'étude ont permis de vérifier les hypothèses de départ, et d'atteindre l'objectif principal. Les principales données indispensables à mon étude ont pu être collectées, néanmoins il en ressort un échantillon peu représentatif. Ces résultats ne sont donc pas généralisables à l'ensemble de la profession, mais permettent toutefois d'identifier un réel besoin de formation dans la pratique de l'accouchement par le siège. De telles formations existentà l'heure actuelle, mais leur mise en place n'est pas systématique.
Les éléments de pronostic foetal dans la présentation du siège
Author: Jean-Claude RecktenwaldPublisher:
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Languages : fr
Pages : 370
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Pronostic obstétrical de l'accouchement en présentation du siège à terme
Author: Odile TourneurPronostic immédiat de la tentative d'accouchement par voie basse en présentation du siège à terme par rapport à la présentation céphalique
Author: Sonia Adjaoud-Ait KhelifaPublisher:
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Languages : fr
Pages : 0
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Position du problème : Dans certaines conditions de sélection des patientes et de conduite du travail, l'accouchement en présentation du siège à terme peut être tenté par voie basse. Alors que plusieurs études ont comparé l'état néonatal selon que l'accouchement avait eu lieu par césarienne ou par voie basse, peu de travaux ont étudié le pronostic de la voie basse selon que la présentation était podalique ou céphalique. But : Savoir si l'état des nouveau-nés nés après une tentative d'accouchement par le siège est altéré par rapport à celui observé en cas de tentative d'accouchement en présentation céphalique. Le cas échéant, savoir si la réalisation d'une césarienne programmée permettrait d'envisager une diminution des risques pour le nouveau-né. Matériel et méthodes : Etude hospitalière mono centrique rétrospective entre le 1/01/2000 et le 31/12/2011, à partir des accouchements de singletons à terme. Les paramètres utilisés pour mesurer l'état néonatal étaient l'existence d'un score d'Apgar 7 à 5 minutes, la survenue d'une acidose modérée (pH