Prise en charge pharmaceutique du patient traité par chimiothérapie orale PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download Prise en charge pharmaceutique du patient traité par chimiothérapie orale PDF full book. Access full book title Prise en charge pharmaceutique du patient traité par chimiothérapie orale by Héloïse Jehan. Download full books in PDF and EPUB format.
Book Description
Ces dernières années, en parallèle de l'amélioration du diagnostic et du traitement des cancers, on observe le développement de chimiothérapies par voie orale. Cette dernière a pour avantage d'être moins invasive tout en ayant la même efficacité. Mais surtout, elle peut être administrée en ville. Le vénétoclax, et les autres chimiothérapies orales sont des traitements complexes qui demandent un apprentissage par le patient afin de limiter les effets secondaires et d'améliorer l'adhésion au traitement. Pour acquérir ces compétences, celui-ci peut être accompagné par les différents acteurs pharmaceutiques. A l'hôpital, il existe déjà divers outils comme la conciliation d'entrée et l'entretien pharmaceutique. Cependant, la conciliation de sortie n'est que trop rarement réalisée et le lien pharmaceutique entre l'hôpital et l'officine ne se limite souvent qu'à l'unique envoi d'ordonnances par messagerie non sécurisée ou fax. Il peut alors être nécessaire d'optimiser les procédures afin de dégager du temps pour réaliser la conciliation de sortie et préparer la sortie du patient (envoi d'ordonnances). A l'officine, le pharmacien est un acteur indispensable dans l'accompagnement du patient lors la délivrance mais également avec les soins de support. Il est même encouragé à réaliser des entretiens pharmaceutiques mais celui-ci possède ses limites. Pour le moment, la meilleure solution pour renforcer le lien ville-hôpital est l'Education thérapeutique du patient car elle permet une prise en charge pluridisciplinaire. Le pharmacien peut encourager son patient à s'inscrire à un programme mais il peut également y participer en tant qu'organisateur d'ateliers s'il possède la formation.
Book Description
Ces dernières années, en parallèle de l'amélioration du diagnostic et du traitement des cancers, on observe le développement de chimiothérapies par voie orale. Cette dernière a pour avantage d'être moins invasive tout en ayant la même efficacité. Mais surtout, elle peut être administrée en ville. Le vénétoclax, et les autres chimiothérapies orales sont des traitements complexes qui demandent un apprentissage par le patient afin de limiter les effets secondaires et d'améliorer l'adhésion au traitement. Pour acquérir ces compétences, celui-ci peut être accompagné par les différents acteurs pharmaceutiques. A l'hôpital, il existe déjà divers outils comme la conciliation d'entrée et l'entretien pharmaceutique. Cependant, la conciliation de sortie n'est que trop rarement réalisée et le lien pharmaceutique entre l'hôpital et l'officine ne se limite souvent qu'à l'unique envoi d'ordonnances par messagerie non sécurisée ou fax. Il peut alors être nécessaire d'optimiser les procédures afin de dégager du temps pour réaliser la conciliation de sortie et préparer la sortie du patient (envoi d'ordonnances). A l'officine, le pharmacien est un acteur indispensable dans l'accompagnement du patient lors la délivrance mais également avec les soins de support. Il est même encouragé à réaliser des entretiens pharmaceutiques mais celui-ci possède ses limites. Pour le moment, la meilleure solution pour renforcer le lien ville-hôpital est l'Education thérapeutique du patient car elle permet une prise en charge pluridisciplinaire. Le pharmacien peut encourager son patient à s'inscrire à un programme mais il peut également y participer en tant qu'organisateur d'ateliers s'il possède la formation.
Book Description
Ces dernières années, l'essor des anticancéreux oraux, notamment des thérapies ciblées, a déplacé le parcours de soins du patient de l'hôpital vers la ville favorisant une prise en charge ambulatoire du cancer. Cette voie d'administration présente de nombreux avantages notamment en terme de gain de qualité de vie pour le patient mais également certains inconvénients dont le principal est le risque d'une mauvaise observance. La première partie de cette thèse évoque des généralités sur le cancer et ses traitements. La seconde partie présente les anticancéreux oraux disponibles en officine et décrit la situation globale de cette voie d'administration dans l'arsenal thérapeutique. La dernière partie est dédiée au rôle du pharmacien dans la prise en charge à l'officine du patient cancéreux sous thérapie orale. Elle aborde les outils à disposition du pharmacien et leur possible utilisation dans la dispensation de ces traitements, le suivi des patients et la gestion des effets indésirables.
Book Description
Le cancer représente un enjeu de santé publique majeur du fait de sa fréquence, sa chronicisation et l'essor des chimiothérapies orales qu'il induit. Dès lors, un nouveau paradigme se dessine avec une orientation croissante vers la prise en charge ambulatoire du patient et l'administration du traitement à domicile pouvant occasionner des complications ou une perte d'efficacité, et engendrer un coût supplémentaire pour notre système de santé. Pour répondre à ces problématiques, le Centre Hospitalier de Mont-de-Marsan en lien étroit avec la Plateforme Territoriale d'Appui Santé Landes, a œuvré à la mise en place d'un parcours de soins intégrant le pharmacien hospitalier et sécurisant la prise en charge du patient. A travers une première étude rétrospective dont l'objectif était de déterminer un profil de patients ou de chimiothérapies orales particulièrement à risque, nous avons finalement montré le bénéfice de la consultation pharmaceutique pour tous les patients. Au regard du nombre d'interactions médicamenteuses susceptibles de survenir, mais également pour assurer la sécurité et la continuité des soins à domicile via son implication dans la coordination ville-hôpital, le rôle du pharmacien hospitalier semble déterminant. A la suite de la mise en place en septembre 2018 d'un nouveau parcours de soins intégrant une infirmière d'accompagnement et de suivi des patients sous chimiothérapie orale en collaboration étroite avec le pharmacien hospitalier au sein du service d'onco-hématologie, nous avons effectué une seconde étude qui a permis de montrer la satisfaction des patients s'estimant rassurés par notre démarche. Mais elle a également montré que la création d'un tel dispositif devrait s'inscrire dans les évolutions prévues du financement des soins afin d'harmoniser les pratiques et de garantir une prise en charge égale et optimale de ces patients.
Book Description
Au cours des années à venir, les traitements de chimiothérapie orale seront plus fréquemment utilisés au domicile des patients et par conséquent davantage dispensés dans les officines de ville. Bien que ce mode de traitement facilite la prise en charge en limitant les contraintes d'un traitement anticancéreux administré en milieu hospitalier, ces nouvelles pratiques engendrent un certain nombre de problématiques pour les patients (observance, surveillance et prise en charge des effets indésirables, banalisation du traitement anticancéreux). L'objectif de ce travail était alors d'évaluer la place des pharmaciens d'officine au sein du parcours de soins des patients traités par chimiothérapies orales dans la région Poitou-Charentes. Pour répondre à cette problématique, deux enquêtes parallèles ont été menées auprès des pharmaciens et patients de 50 pharmacies. Les principaux axes évalués chez les patients étaient leurs caractéristiques individuelles de chacun et celles de leur traitement, leur ressenti quant à la délivrance de leur médicament de chimiothérapie orale à l'officine, ainsi que la gestion des effets indésirables. Les caractéristiques des officines, des pharmaciens interrogés et de leur pratique professionnelle ont été évaluées par le biais des questionnaires pharmacien. Par ailleurs le ressenti de ces professionnels et leurs besoins pour améliorer la prise en charge des patients traités par chimiothérapie orale ont également été recensés. Les résultats montrent que les pharmaciens d'officine sont de véritables personnes de confiance aux yeux des patients et représentent la sécurité du médicament. D'autre part, le peu d'échanges patients-pharmaciens concernant le traitement est en lien avec de faibles effectifs de patients traités par chimiothérapies orales. De ce fait, il est apparu pour les professionnels de santé, un manque de connaissances en particulier sur les effets indésirables de ce type de médicaments. Par ailleurs, les pharmaciens d'officine sont très volontaires et expriment pleinement leur désir de se former dans ce domaine. L'accessibilité des pharmaciens d'officine ainsi que leur rôle capital dans la délivrance de conseils, font d'eux un recours précieux pour les patients.
Author: Brigitte BONAN Publisher: John Libbey Eurotext ISBN: 2742009914 Category : Medical Languages : fr Pages : 118
Book Description
Après avoir précisé les rôles des pharmaciens hospitaliers et officinaux dans la prise en charge des patients atteints de cancer, l’ouvrage présente la sécurisation du circuit des chimiothérapies au sein des établissements hospitaliers, ainsi qu’à travers un exemple d’hospitalisation à domicile. Puis, l’exemple d’un réseau régional de cancérologie avec sa mise en place, son organisation et la définition de ses missions est analysé. Les rôles et implications attendus des pharmaciens hospitaliers et officinaux dans ces réseaux ville-hôpital sont rappelés. Les auteurs insistent enfin sur la spécificité des traitements antitumoraux par voie orale ainsi que sur les soins de support en oncologie, qui nécessitent un accompagnement pharmaceutique spécifique auprès des patients.
Author: Lise Blanchard Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
Book Description
Le nombre de patients traités par anticancéreux par voie orale est en constante augmentation. Parallèlement à cette évolution, le nombre de thérapies anticancéreuses disponibles en ville s'est également accru ces dernières années. Ainsi, la prise en charge de ces patients devient maintenant partagée entre l'hôpital et la ville, et le pharmacien est de plus en plus confronté à la gestion de ces nouvelles thérapies. Ces traitements sont responsables de l'apparition de nombreux effets indésirables pour le patient et peuvent altérer considérablement sa qualité de vie. Dans ce contexte, et ce depuis 2020, le pharmacien d'officine peut désormais réaliser des entretiens pharmaceutiques avec les patients ainsi traités. Ces entretiens, au nombre de 3 par an, visent à évaluer l'adhésion et l'observance du traitement et à s'assurer d'une bonne tolérance de celui-ci. Afin d'illustrer l'importance de ces entretiens, une étude a été réalisée au sein d'une officine sur 17 patients traités par anticancéreux oraux. Ces patients ont tous bénéficié des 3 entretiens pharmaceutiques. Les résultats obtenus lors ces entretiens ont été retranscrits de façon anonyme puis analysés. Le but de cette étude est de montrer comment le pharmacien d'officine peut améliorer la prise en charge globale de ces patients et de déterminer les outils les mieux adaptés à ces nouvelles missions. Ces entretiens ont finalement permis de palier certains effets indésirables rencontrés par les patients grâce aux conseils du pharmacien et à quelques interventions pharmaceutiques. De plus la réalisation de ces entretiens a été facilitée par l'utilisation de nouveaux outils digitaux, qui pourront, dans les années à venir, permettre à l'ensemble des patients traités par chimiothérapie orale de bénéficier du meilleur support de leur pharmacien.
Author: Marie Vergier Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 254
Book Description
La lutte contre le cancer est une priorité nationale en France. L'augmentation du nombre de patients traités par anticancéreux oraux rend indispensable l'implication du pharmacien dans la prise en charge de ces patients et le renforcement du lien ville-hôpital. L'unité Hors Les Murs a mis en place un parcours centré sur le patient à l'Institut Paoli Calmettes de Marseille en faisant bénéficier les patients initiés sous chimiothérapie orale d'une consultation tripartite associant le médecin oncologue ou hématologue, le pharmacien clinicien et l'infirmier expert. Dix mois après l'ouverture de cette unité, 148 patients ont bénéficié de la consultation tripartite. L'implication du pharmacien a permis d'intercepter 126 interactions médicamenteuses chez 48,6% des patients de la cohorte et 124 interactions avec la phytothérapie chez 58,6% des 58 patients consommateurs de médecines alternatives complémentaires (MAC). Différents critères sont corrélés au nombre d'interactions médicamenteuses détectées : patients âgés (≥ 65 ans), présence d'au moins 2 pathologies chroniques associées, polymédication (≥ 6 médicaments), prise régulière d'au moins 3 MAC, prise d'un inhibiteur de la pompe à protons ou d'un anticoagulants oral. Une priorisation des patients semble nécessaire pour étendre ces consultations pharmaceutiques et optimiser la démarche. Un score de risque iatrogène à l'initiation d'une chimiothérapie orale pourrait être proposé prenant en compte les critères corrélés au nombre d'interactions médicamenteuses. Une fois testé et validé, ce score de risque pourrait permettre l'adaptation de la prise en charge et du suivi des patients, notamment à l'aide d'outils numériques.
Book Description
La stratégie thérapeutique en cancérologie a évolué depuis ces dernières années avec l’utilisation croissante des chimiothérapies orales dans de nombreuses indications, développant la prise en charge en ambulatoire du patient qui devient par la même occasion l’acteur principal de son traitement médicamenteux. Un programme d’éducation thérapeutique des patients traités par une chimiothérapie orale s’est développé depuis 2013 dans le service d’onco-gastroentérologie au CHRU de Tours. L’objectif de ce travail a été d’analyser les patients déjà suivis dans le programme afin de mettre en évidence les particularités liées au traitement chimiothérapeutique sur lesquels le pharmacien pourrait intervenir, puis de mettre en place les consultations et les séances pharmaceutiques. Une étude rétrospective sur une période de 20 mois, incluant 72 patients traités par 9 chimiothérapies orales différentes a été réalisée, révélant un nombre élevé d’effets indésirables et d’interactions médicamenteuses survenus chez la plupart des patients, dont la durée de traitement était variable en fonction de la pathologie cancéreuse prise en charge. Des consultations pharmaceutiques ont été mises en place dès l’instauration du traitement pour accompagner le patient dans la gestion de sa chimiothérapie. Les points importants abordés lors des séances individuelles ou collectives dans lesquelles intervient le pharmacien ont été développés selon les observations réalisées afin de mieux correspondre aux besoins du patient selon sa thérapie et sa pathologie cancéreuse. Cette thèse constitue un travail préliminaire dans les interventions du pharmacien dans un programme d’éducation thérapeutique en cancérologie.
Author: Association Nationale Des Enseignants De Pharmacie Clinique Publisher: Elsevier Health Sciences ISBN: 2294764579 Category : Medical Languages : fr Pages : 583
Book Description
Afin de proposer une prise en charge optimale des malades cancéreux, ce livre comporte 37 chapitres, répartis en six parties : ƒÞ Introduction générale ƒÞ - Principes généraux des thérapeutiques ƒÞ - Patients atteints de cancer ƒÞ - Tumeurs solides - Hémopathies malignes - Accompagnement des patients Cette seconde édition de Pharmacie clinique pratique en oncologie, entièrement revue et actualisée, est conforme aux recommandations européennes.De nouveaux chapitres ont été introduits : « Anticancéreux par voie orale — Liens ville-hôpital », « Interactions médicaments anticancéreux-médecines complémentaires », « Dispositifs médicaux en oncologie », « Les parcours du patient en onco-hématologie : pour une approche systémique ». Les nombreux compléments proposés en ligne : iconographies, tableaux, nouveaux cas cliniques actualisés et accompagnés de questions à choix multiples (QCM), textes complémentaires, bibliographies, constituent une véritable base de données pour le lecteur. Publié sous l'égide de l'Association nationale des enseignants de pharmacie clinique (ANEPC), ce livre est le fruit de la collaboration entre pharmaciens et oncologues médicaux. Il constitue un fonds documentaire de référence pour les pharmaciens officinaux, les pharmaciens hospitaliers francophones et les étudiants, notamment ceux inscrits aux diplômes universitaires de pharmacie clinique oncologique.
Author: Lucile Gardie Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages :
Book Description
L'approche ambulatoire du traitement du cancer a radicalement changé la perception de la prise en charge du cancer qui était jusqu'alors exclusivement hospitalière. L'essor des traitements par chimiothérapie orale implique de repenser le parcours de soins du patient qui fait intervenir différents professionnels de santé, autant en ville qu'à l'hôpital, et dans lequel le patient devient acteur de sa prise en charge. L'entretien pharmaceutique se développe et a pour objectif d'optimiser la prise en charge et de sécuriser le parcours de soin de ces patients. L'objectif de ce travail est d'étudier la faisabilité d'un entretien pharmaceutique consécutif à la consultation médicale de primo prescription de chimiothérapie orale pour tous les patients suivis à l'hôpital. Le pharmacien dispense des informations personnalisées sur le traitement et fait une analyse des interactions médicamenteuses. Nous avons passé en revue les objectifs d'amélioration du parcours de soin des patients traités par chimiothérapies orales issus du plan cancer 2014-2019, et nous nous sommes intéressés aux entretiens pharmaceutiques existants dans d'autres centres pour repenser l'organisation de la prise en charge de ces patients au groupement hospitalier Portes de Provence, en intégrant le pharmacien à une prise en charge pluridisciplinaire. Puis nous avons analysé les critères de faisabilité de la mise en place d'un tel projet. Enfin nous avons développé les outils nécessaires au bon déroulement de ces entretiens. Peu d'entretiens ont pu être réalisés au groupement hospitalier Portes de Provence mais ils ont permis de valider les outils développés et de tester l'organisation envisagée. La mise en place de ces entretiens est réalisable au groupement hospitalier Portes de Provence en suivant une organisation simple et reproductible. Le pharmacien dispense les informations nécessaires au bon usage de sa thérapeutique et participe ainsi à l'amélioration de l'observance et de la prise en charge de ces patients tout en sécurisant la prescription médicale par la recherche d'éventuelles interactions médicamenteuses.
Author: Héloïse Jehan
Author: Héloïse Jehan
Author: Ramdane Seker
Author: Justine Bouton
Author: Coralie Hawkins
Author: Brigitte BONAN
Author: Lise Blanchard
Author: Marie Vergier
Author: Antonin Maréchal
Author: Association Nationale Des Enseignants De Pharmacie Clinique
Author: Lucile Gardie