Prise en charge du diabète gestationnel et rôle du pharmacien d'officine dans l'éducation thérapeutique de la patiente PDF Download
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Author: Anne-Sophie Le Hir Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 264
Book Description
Le diabète gestationnel concerne 2 à 6% des grossesses (la prévalence atteint 22% dans certaines populations spécifiques) et les données actuelles suggèrent une augmentation de cette prévalence dans les années à venir. Définie par un trouble de la tolérance glucidique conduisant à une hyperglycémie de sévérité variable, débutant ou diagnostiqué pour la première fois pendant la grossesse, ses complications sont nombreuses, pour la mère comme pour l'enfant, il est donc recommandé d'effectuer un dépistage entre la 24ème et la 28ème semaine d'aménorrhée chez les femmes à risque. En cas de diagnostic positif une prise en charge devra être mise en place, celle-ci comporte des règles hygiéno-diététiques, de l'activité physique régulière et éventuellement une insulinothérapie, lorsque les premières mesures se révèlent insuffisantes pour contrôler la glycémie de la patiente. L'éducation thérapeutique de la patiente fait partie intégrante de la prise en charge thérapeutique, elle a pour but que la patiente accepte sa maladie et son traitement et en soit autonome. Cette éducation thérapeutique concerne l'ensemble des professionnels de santé impliqués dans la prise en charge des patientes, dont les pharmaciens. Le pharmacien d'officine donnera donc des conseils aux patientes afin de parvenir à une bonne maîtrise de leur maladie, à transformer les contraintes en habitudes et à garder une qualité de vie tout à fait satisfaisante. Ceci passera par des conseils pour les aider à appliquer les règles hygiéno-diététiques, l'activité physique, l'autosurveillance et la bonne utilisation de l'insuline mais aussi des conseils sur la gestion des déchets, l'automédication, la reconnaissance des signes d'hypoglycémie, ainsi que pour les voyages.
Author: Anne-Sophie Le Hir Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 264
Book Description
Le diabète gestationnel concerne 2 à 6% des grossesses (la prévalence atteint 22% dans certaines populations spécifiques) et les données actuelles suggèrent une augmentation de cette prévalence dans les années à venir. Définie par un trouble de la tolérance glucidique conduisant à une hyperglycémie de sévérité variable, débutant ou diagnostiqué pour la première fois pendant la grossesse, ses complications sont nombreuses, pour la mère comme pour l'enfant, il est donc recommandé d'effectuer un dépistage entre la 24ème et la 28ème semaine d'aménorrhée chez les femmes à risque. En cas de diagnostic positif une prise en charge devra être mise en place, celle-ci comporte des règles hygiéno-diététiques, de l'activité physique régulière et éventuellement une insulinothérapie, lorsque les premières mesures se révèlent insuffisantes pour contrôler la glycémie de la patiente. L'éducation thérapeutique de la patiente fait partie intégrante de la prise en charge thérapeutique, elle a pour but que la patiente accepte sa maladie et son traitement et en soit autonome. Cette éducation thérapeutique concerne l'ensemble des professionnels de santé impliqués dans la prise en charge des patientes, dont les pharmaciens. Le pharmacien d'officine donnera donc des conseils aux patientes afin de parvenir à une bonne maîtrise de leur maladie, à transformer les contraintes en habitudes et à garder une qualité de vie tout à fait satisfaisante. Ceci passera par des conseils pour les aider à appliquer les règles hygiéno-diététiques, l'activité physique, l'autosurveillance et la bonne utilisation de l'insuline mais aussi des conseils sur la gestion des déchets, l'automédication, la reconnaissance des signes d'hypoglycémie, ainsi que pour les voyages.
Author: Cynthia Moreau Robert Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 366
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Le diabète, qu’il soit préexistant à la grossesse (diabète prégestationnel) ou qu’il soit diagnostiqué pour la première fois au cours de celle-ci (diabète gestationnel), est susceptible d’engendrer de nombreuses complications maternelles et fœtales plus ou moins graves. Il s’agit donc de grossesses à haut risque qui nécessitent une prise en charge adaptée et continue, associant des mesures hygiéno-diététiques, une autosurveillance glycémique et une insulinothérapie et dont les bénéfices sur la diminution de l’incidence des complications à court terme ont été suffisamment démontrés. Dans le cadre de cette prise en charge et notamment en ce qui concerne l’éducation thérapeutique de ces femmes enceintes, le pharmacien d’officine se doit, en tant que membre actif du système de santé, d’accompagner et de conseiller ces patientes tout au long de leur grossesse. Il est notamment habilité à dispenser des séances d’apprentissage de l’autosurveillance glycémique et de l’insulinothérapie.
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Le diabète gestationnel représente la pathologie gravidique la plus courante de nos jours, et connaît une hausse de sa fréquence d'apparition dans le monde entier. La particularité de ce diabète est d'être résolutif après l'accouchement. Toutefois, cette pathologie peut être à l'origine de complications chez la maman au cours de sa grossesse mais aussi dans son futur, notamment des cas de récidives de diabète gestationnel durant les prochaines grossesses ainsi que la survenue d'un diabète de type 2 sur le long terme. Il existe également des risques pour le bébé à naître sur le court et le long terme. Une prise en charge rapide et adaptée du diabète gestationnel a démontré une réduction certaine de l'ensemble de ces risques pour les deux parties. Tout d'abord, ce sont des mesures hygiéno-diététiques qui seront mises en place, et si elles se révèlent être insuffisantes, alors c'est l'insulinothérapie qui sera instaurée. Aussi, plusieurs notions seront à inculquer à la patiente de façon à gérer son diabète : l'autosurveillance glycémique, les techniques d'injection d'insuline, la gestion des déchets biologiques,... Le pharmacien d'officine est donc un acteur clé dans l'éducation thérapeutique de cette patiente par sa proximité avec elle ainsi que sa facilité d'accès. C'est pourquoi, ce travail regroupe l'ensemble des connaissances à savoir par les équipes officinales de manière à éduquer les patientes sur la gestion de leur maladie et de les sensibiliser au mieux sur les risques encourus pour elles et leurs bébés.
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Le diabète gestationnel est une pathologie fréquente de la femme enceinte et les données actuelles suggèrent une augmentation de sa prévalence dans les années à venir. Afin de prévenir les nombreuses complications liées à ce diabète, aussi bien pour la mère que pour l'enfant et à court terme qu'à long terme, il est nécessaire de réaliser un dépistage chez les femmes à risque. La complication la plus redoutée est la survenue à plus ou moins long terme d'un diabète de type 2, véritable enjeu actuel de santé publique. L'objectif de ce travail est de rendre compte des connaissances actuelles et de mettre en lumière les mesures prises faces à cette réalité. Dans un premier temps, nous avons fait le point sur la physiopathologie du diabète gestationnel, son dépistage et les traitements mis en place. En cas de diagnostic positif, les premières étapes du traitement sont des mesures hygiéno-diététiques associées à une auto surveillance glycémique. Une insulinothérapie peut être instaurée lorsque ces premières mesures se révèlent insuffisantes pour maintenir une glycémie dans les objectifs. Dans un second temps, nous avons détaillé le principe de l'éducation thérapeutique de manière générale, les démarches, les méthodes et les objectifs. Enfin, dans une dernière partie, nous avons abordé la place essentielle du pharmacien d'officine dans l'accompagnement et l'éducation thérapeutique des femmes enceintes. Le diabète gestationnel est en effet une pathologie très particulière et limitée dans le temps ; cependant, l'annonce et la prise en charge ne sont pas pour autant plus faciles
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Le diabète gestationnel est une intolérance aux glucides détectée pour la première fois pendant la grossesse. La fréquence de cette maladie varie considérablement en fonction des pays mais augmente partout dans le monde en raison de différents facteurs préexistants. La physiopathologie du diabète gestationnel est similaire à celle du diabète de type 2 et implique une augmentation de la résistance à l'insuline et ensuite une diminution de la fonction pancréatique. Bien que les complications du diabète gestationnel soient bien connues, il n'y a pas encore de consensus universel sur les critères de dépistage. Le pharmacien d'officine joue un rôle important dans la prise en charge des femmes enceintes atteintes de diabète gestationnel. Il peut également les informer sur les nombreux facteurs de risques existants et les conseiller sur les mesures préventives à adopter. Après confirmation du diagnostic il peut suivre les femmes enceintes dans leur prise en charge en donnant, par exemple, des conseils sur les mesures hygiéno-diététiques à adopter car cela reste la base du traitement, avec recours à l'insulinothérapie en cas d'échec. Le pharmacien pourra alors accompagner la femme enceinte atteinte de diabète gestationnel dans le suivi régulier de sa glycémie et établir un plan de prise en charge pour l'aider à mieux gérer sa pathologie. Un suivi en post-partum est également essentiel en raison du risque élevé pour ces femmes de développer un diabète à l'avenir. L'interprofessionnalité joue donc un rôle important à ce stade et tout au long de la grossesse en introduisant le pharmacien, professionnel de santé de proximité et accessible, au cœur de cette prise en charge. En raison des nouvelles missions qui lui ont été attribuées, le pharmacien peut organiser des entretiens avec les femmes enceintes, une autre occasion pour lui de sensibiliser les femmes enceintes sur le diabète gestationnel et sur les autres pathologies de la grossesse.
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Le diabète est une maledie chronique survenant lorsque le pancréas ne produit pas suffisamment d'insuline ou lorsque l'organisme n'est pas capable d'utiliser efficacement l'insuline qu'il produit. Il en résulte une concentration accrue de glucose dans le sang, ce qui correspond à une hyperglycémie. Il est à l'heure actuelle un problème de santé publique. Dans une première partie les différents types de diabète ainsi que le traitement, les complications et la surveillance seront traités. Le pharmacien d'officine a un rôle prépondérant auprès du patient diabétique. Il se doit de lui apporter une prise en charge optimale par une meilleure observance du traitement et une surveillance rapprochée des complications. D'autre part l'importance de l'autosurveillance doit lui être expliquée. Dans le cas d'un diabète gestationnel, la relation pharmacien-patient[e] doit être privilégiée et nécessite un suivi particulier par le pharmacien.
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Le diabète gestationnel est l'une des principales complications de la grossesse. En France, le diabète gestationnel est une situation usuelle dont la prévalence ne fait que s'accroitre. C'est donc devenu un réel problème de santé publique. Ces grossesses pathologiques représentent un haut risque tant au niveau maternel que fœtale en raison des nombreuses complications qui lui sont associées. Une prise en charge rapide et adéquate est essentielle afin de limiter les conséquences nocives pour la mère et son enfant. La prise en charge se décline en trois points primordiaux et est variable d'une femme à l'autre : le traitement hygiéno-diététique, l'insulinothérapie et l'auto-surveillance glycémique. Une femme enceinte est en général une femme stressée, d'autant plus si sa grossesse ne se déroule pas normalement. Le pharmacien d'officine aura donc un rôle primordial pour accompagner la patiente tout au long de sa grossesse et lui délivrer des conseils adaptés. Le pharmacien est un professionnel de santé accessible facilement de par sa proximité et sa disponibilité c'est pour cela qu'il apporte un réel bénéfice à la prise en charge d'un patient telle qu'elle soit.
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Ce travail a pour but de mettre en évidence le rôle du Pharmacien dans le suivi et l'éducation thérapeutique du patient diabétique. De grands changements dans le métier de pharmacien sont à venir. En effet, la loi HPST ouvre à la profession de nombreuses évolutions dont une qui est de faire participer le pharmacien à l'éducation thérapeutique du patient et d'en assurer le suivi. Ce travail s'articule en deux grandes parties : la première porte sur les généralités du diabète (définitions, physiopathologies, traitements et complications). La seconde sur le rôle du pharmacien dans l'éducation du patient avec les critères de choix des lecteurs, la gestion de l'insuline et des thérapies hypoglycémiantes, la prévention du pied diabétique, le conseil aux voyageurs diabétiques pour finir sur mon expérience personnel dans l'éducation thérapeutique des patientes atteintes de diabète gestationnel.
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Le diabète de type 2 est aujourd'hui une pathologie en pleine expansion. Une prise en charge précoce et optimale est primordiale pour ralentir l'évolution de cette pathologie et prévenir les complications liées au diabète. L'implication du patient est essentielle pour garantir une bonne prise en charge et elle passe avant tout par l'éducation thérapeutique du patient. Le pharmacien d'officine a une place privilégié pour accompagner le patient et doit s'impliquer dans l'éducation thérapeutique patient.
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Le diabète de type 2 est un fléau mondial. Sa forte croissance, ses complications invalidantes, son diagnostic tardif et son coût financier en font un problème prioritaire de santé publique. Une prise en charge globale, par tous les acteurs de santé, contribue à diminuer le risque de survenue de complications. La contribution du patient à sa prise en charge est impérative comme il est impératif de prendre part à l’éducation thérapeutique des patients. Le traitement d’un patient diabétique de type 2 peut être introduit par le médecin traitant ; le pharmacien d’officine a alors un rôle important à jouer face à l’éducation thérapeutique et au suivi pharmaceutique du patient.
Author: Anne-Sophie Le Hir
Author: Anne-Sophie Le Hir
Author: Cynthia Moreau Robert
Author: Maëlle Tabes
Author: Clémentine Latour
Author: Maëva Soupet
Author: Carole Pequignot
Author: Lorenne Garagnon
Author: Pierre-Yves Magnaldi
Author: Florence Bonvarlet
Author: Baptiste Perreaux