Prise en charge des enfants sourds et autistes PDF Download
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Book Description
En France, la prévalence d'une surdité sévère à profonde pré-linguale est estimée à 1 naissance pour 1000. Véritable enjeu de santé publique au regard des conséquences sur le développement langagier et cognitif de l'enfant, le dépistage néonatal a permis d'abaisser significativement l'âge du diagnostic. La prise en charge thérapeutique proposée, bien définie, vise essentiellement à compenser le déficit auditif. En revanche, il n'y a que très peu de recommandations sur 1'attention à porter au développement psychique de 1'enfant sourd. Proposant des soins équivalents à ceux d'un Centre Médico-Psychologique classique, l'Unité Thérapeutique Enfance et Surdité (UTES) tire sa singularité d'une équipe de thérapeutes maitrisant la Langue des Signes Française et expérimentés dans le développement de l'enfant sourd. C'est aussi le tout premier Centre Régional de Soins et de Ressources en Psychiatrie de l'Enfant et de l'Adolescent sourds créé en France, ayant été à l'initiative d'un réseau de soins psychiques précoces spécialisés. Malgré tout, 1'équipe de 1'UTES constate encore 1'orientation tardive à leur consultation d'enfants sourds présentant un trouble du spectre de l'autisme. Plusieurs études suggèrent pourtant que la prévalence de l'autisme serait plus importante dans cette population que dans la population générale, l'estimant entre 1,6 et 5%. Les enfants sourds autistes auraient aussi plus fréquemment des syndromes poly-malformatifs associés, et seraient moins bien intégrés sur le plan scolaire. Par ailleurs, il existerait un risque de sous-diagnostic de la pathologie autistique en cas de surdité, bien que les symptômes soient similaires à ceux observés chez les enfants entendants. La connaissance du développement classique d'un enfant sourd est un élément essentiel pour la définition des critères diagnostiques, comme le démontre une équipe spécialisée en langues signées : il est nécessaire de reconceptualiser les échelles diagnostiques, telles que 1'ADOS, afin de les adapter aux particularités communicationnelles des enfants sourds. Cependant, 1'évitement relationnel est un signe clinique facilement identifiable, et doit mener à une consultation spécialisée : dépistant un autisme constitué, il peut aussi refléter un trouble des interactions précoces. Grâce à son expérience clinique, 1'équipe de l'UTES est à même de porter un diagnostic d'autisme, mais aussi de proposer un accompagnement des parents dans la découverte des particularités relationnelles de leur enfant, en favorisant les voies de communications alternatives- notamment visuelle. L'instauration de nouvelles préconisations, reposant sur des études prospectives, semble fondamentale pour la prise en compte de la composante psychique de 1'enfant sourd.
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En France, la prévalence d'une surdité sévère à profonde pré-linguale est estimée à 1 naissance pour 1000. Véritable enjeu de santé publique au regard des conséquences sur le développement langagier et cognitif de l'enfant, le dépistage néonatal a permis d'abaisser significativement l'âge du diagnostic. La prise en charge thérapeutique proposée, bien définie, vise essentiellement à compenser le déficit auditif. En revanche, il n'y a que très peu de recommandations sur 1'attention à porter au développement psychique de 1'enfant sourd. Proposant des soins équivalents à ceux d'un Centre Médico-Psychologique classique, l'Unité Thérapeutique Enfance et Surdité (UTES) tire sa singularité d'une équipe de thérapeutes maitrisant la Langue des Signes Française et expérimentés dans le développement de l'enfant sourd. C'est aussi le tout premier Centre Régional de Soins et de Ressources en Psychiatrie de l'Enfant et de l'Adolescent sourds créé en France, ayant été à l'initiative d'un réseau de soins psychiques précoces spécialisés. Malgré tout, 1'équipe de 1'UTES constate encore 1'orientation tardive à leur consultation d'enfants sourds présentant un trouble du spectre de l'autisme. Plusieurs études suggèrent pourtant que la prévalence de l'autisme serait plus importante dans cette population que dans la population générale, l'estimant entre 1,6 et 5%. Les enfants sourds autistes auraient aussi plus fréquemment des syndromes poly-malformatifs associés, et seraient moins bien intégrés sur le plan scolaire. Par ailleurs, il existerait un risque de sous-diagnostic de la pathologie autistique en cas de surdité, bien que les symptômes soient similaires à ceux observés chez les enfants entendants. La connaissance du développement classique d'un enfant sourd est un élément essentiel pour la définition des critères diagnostiques, comme le démontre une équipe spécialisée en langues signées : il est nécessaire de reconceptualiser les échelles diagnostiques, telles que 1'ADOS, afin de les adapter aux particularités communicationnelles des enfants sourds. Cependant, 1'évitement relationnel est un signe clinique facilement identifiable, et doit mener à une consultation spécialisée : dépistant un autisme constitué, il peut aussi refléter un trouble des interactions précoces. Grâce à son expérience clinique, 1'équipe de l'UTES est à même de porter un diagnostic d'autisme, mais aussi de proposer un accompagnement des parents dans la découverte des particularités relationnelles de leur enfant, en favorisant les voies de communications alternatives- notamment visuelle. L'instauration de nouvelles préconisations, reposant sur des études prospectives, semble fondamentale pour la prise en compte de la composante psychique de 1'enfant sourd.
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L'autisme est actuellement considéré comme un trouble précoce du développement cérébral se manifestant par des perturbations des interactions sociales et de la communication, ainsi que par des intérêts restreints et des comportements répétitifs. Depuis la description de L.Kanner, des particularités sensorielles ont été décrites parmi les manifestations caractéristiques de l'autisme. Ce mémoire a pour objectifs de mettre en évidence, d'une part, des réactions particulières aux stimulations sensorielles chez 11 enfants, dont 3 enfants sourds autistes (ou présentant des manifestations autistiques) et 3 enfants aveugles autistes (ou présentant des manifestations autistiques) ; d'autre part, de mettre en avant l'importance de ces indications pour la prise en charge orthophonique. L'hypothèse est que le canal sensoriel est une porte ouverte sur l'extérieur chez ces enfants isolés du monde et que des stimulations sensorielles constituent une voie d'entrée et de développement de la communication. Les résultats montrent que si pour chaque population, certains sens semblent engendrer plus particulièrement des interactions (la vue et le toucher pour les enfants autistes, le goût pour les enfants aveugles autistes, la vue pour les enfants sourds autistes), il apparaît nettement que les stimulations visuelles et tactiles favorisent les échanges chez tous les enfants. Ainsi, les intérêts et les comportements d'attirance perceptive peuvent être utilisés dans la prise en charge orthophonique pour amener l'enfant à améliorer ses capacités de communication et d'interactions sociales.
Author: Lisa Ouss-Ryngaert Publisher: John Libbey Eurotext ISBN: 2742007164 Category : Autism in children Languages : fr Pages : 380
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Ce guide complet répond aux multiples questions que l'entourage proche des enfants autistes se pose: comment comprendre leurs difficultés de communication et de comportement? Comment faire face; à qui s'adresser? Comment organiser la scolarité et la prise en charge de l'enfant, puis de l'adolescent? Où trouver des aides? Quel est l'avenir pour l'enfant autiste? Clair, précis et très documenté, il aidera les familles à mieux aborder les troubles de leur enfant autiste et à l'accompagner au fil des années. Regorgeant d'informations utiles, il propose par ailleurs de nombreux outils pratiques une liste des associations de familles; une sélection des sites Internet de qualité; des glossaires regroupant les termes utilisés par le corps médical et paramédical, ainsi que les sigles des organismes ou appellations auxquels les familles sont confrontées; un lexique décrivant le rôle des nombreux professionnels que les parents côtoient au quotidien. Rédigé par l'équipe du Centre de ressources autisme île-de-France (CRAIF), ce livre s'adresse d'abord aux familles d'enfants avec autisme ou qui présentent un trouble envahissant du développement. Il sera également un auxiliaire précieux pour toutes les personnes: aidants, professionnels et bénévoles, qui accompagnent au quotidien les personnes autistes et leur famille.
Author: Chao-Yun Robert Huang Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 824
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Cette thèse étudie un sujet important de l'éducation des enfants à besoins spécifiques en France : "la prise en charge des enfants autistes à l'école". Est-il possible, nécessaire et pertinent d'intégrer les enfants autistes à l'école ? Si la réponse est positive, quelles sont les conditions éducatives et pédagogiques précises de cette prise en charge qui peuvent favoriser l'ensemble du développement de ces enfants ? Basée sur la logique de l'évaluation anthropologique, cette recherche évalue premièrement la cohérence entre les caractéristiques spécifiques de l'autisme et les différents dispositifs de prise en charge. Ensuite, nous proposons une évaluation classique de l'efficacité de la prise en charge à l'école au moyen de différentes observations (ouvertes et structurées) d'interactions pédagogiques et éducatives entre enseignants et élèves. Les trois "découvertes" principales de cette recherche sont : 1. La conception personnelle du responsable de l'établissement ou de l'enseignant sur l'autisme est un facteur qui influence de manière déterminante les conditions d'une prise en charge. 2. On observe des complémentarités entre les nouvelles approches éducatives spécialement destinée aux enfants autistes et la pédagogie générale comme la pédagogie Montessori dans la pratique de l'enseignement. 3. La prise en charge des enfants autistes à l'école est une modalité pertinente en considérant ses effets éducatifs notamment dans l'instauration d'un rapport pédagogique enseignant / élève, la prise de conscience par l'élève autiste de sa stratégie d'apprentissage et la diminution des difficultés d'apprentissage.
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L’autisme est un trouble du développement de l’enfant dont les étiologies restent encore discutées et les méthodes de prise en charge très controversées. Le Jardin d’enfants thérapeutique du CHU de Saint Etienne, après une évaluation diagnostique, propose une prise en charge précoce et personnalisée des enfants entre 3 et 6 ans, ainsi qu’un accompagnement des parents. Le mode de prise en charge a évolué au fil des années avec un passage du soin continu au soin séquentiel. Après analyse des dossiers pour obtenir une base de données, une enquête téléphonique a été réalisée auprès de 69 familles. L’objectif principal de l’étude consistait en une description du parcours de soins des enfants depuis l’ouverture du JET en 1994. L’analyse du devenir médico-social des enfants ainsi que du vécu des familles envers les soins précoces constituaient les objectifs secondaires. L’étude a permis une vision globale de l’évolution des enfants et a montré : l’influence du mode de la prise en charge initiale sur le devenir des enfants ; le lien entre l’itinéraire médico-social ou scolaire et le parcours de soin ; l’importance de l’implication des familles dans les soins qui induit un fort retentissement du handicap sur la vie familiale. Le mode de soin séquentiel favorise l’orientation précoce vers la scolarisation et n’est en rien délétère pour l’évolution des enfants mais les parents sont plus sollicités au quotidien pour l’accompagnement dans les soins et les loisirs.
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Alors qu'un consensus uniformise désormais la définition de la surdité, son dépistage et le suivi à mettre en place, le vécu des personnes sourdes commence seulement à être décrit par différents auteurs. De nombreux enfants sourds font pourtant part des difficultés, d'interrogations, de remarques particulières relatives à leur surdité. Leurs parents et les orthophonistes sont souvent destinataires de ces questionnements. Si certaines particularités ont ainsi été constatées, peu de propositions sont faites pour améliorer leur vécu parfois douloureux. En nous basant sur ce constat, nous avons souhaité créer un support illustrant diverses situations vécues par les enfants sourds comme difficiles ou sujettes à des interrogations. Il serait un médiateur intéressant pour encourager les échanges et la communication sur différents thèmes et limiter ainsi leurs angoisses et leurs incompréhensions. Ce support serait utilisé lors de l'accompagnement orthophonique de l'enfant sourd et de sa famille. Pour réaliser ce projet, nous avons interrogé des parents d'enfant sourd et des personnes sourdes avec des questionnaires. Leurs témoignages ont permis d'appréhender leur vécu de la surdité et d'identifier les difficultés, les interrogations, les remarques récurrentes ainsi que les besoins des enfants sourds. Nous avons ainsi créé dix planches de dessins constituant notre support. Ce dernier a enfin été présenté à des orthophonistes, des parents d'enfant sourd ainsi qu'à des enfants et adultes sourds pour valider sa pertinence. L'enthousiasme des personnes rencontrées, appréciant la forme et le fond, confirme nos hypothèses initiales. Ce matériel semble correspondre à un besoin réel d'échange, de dialogue et de communication entre l'enfant, sa famille et l'orthophoniste sur des thèmes relatifs à la surdité.
Author: Laure Bourasseau
Author: Laure Bourasseau
Author: Elisabeth Grégoire
Author: Lydie Pernez
Author: Lisa Ouss-Ryngaert
Author: Chao-Yun Robert Huang
Author: Mathilde Merley
Author: Julie Tardy
Author: Véronique Bouchot
Author: Sandra Tscherrig
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