Accueil des femmes en demande d'IVG par le médecin généraliste en cabinet en Loire-Atlantique et Vendée PDF Download

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Accueil des femmes en demande d'IVG par le médecin généraliste en cabinet en Loire-Atlantique et Vendée

Accueil des femmes en demande d'IVG par le médecin généraliste en cabinet en Loire-Atlantique et Vendée PDF Author: Véronique Boinquet
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 228

Book Description
Contexte : La pratique de l'Interruption Volontaire de Grossesse (IVG) par les médecins de ville est sensiblement plus faible en Pays de la Loire que dans les autres régions françaises. L'objectif de l'étude était d'appréhender les pratiques et l'intérêt des médecins généralistes (MG) de Loire-Atlantique et de Vendée concernant les femmes en demande d'IVG. Matériel et Méthodes : Une étude prospective descriptive et déclarative, réalisée par auto-questionnaire, a été menée le 16 novembre 2013 auprès de MG participant à une formation de pédiatrie. Les questions ont ciblé des caractéristiques socioprofessionnelles puis les informations, représentations et prises en charge des MG de ces départements concernant les femmes en demande d'IVG. Résultats : Sur les 114 MG présents, le taux de réponses exploitables a été de 76 %, soit 87 MG. Plus de 9 sur 10 font des suivis gynécologiques pour les femmes en âge de procréer et considèrent l'accueil et l'information des femmes en demande d'IVG comme une compétence des MG ; 1 sur 2 n'est pas en lien avec des interlocuteurs privilégiés pour la réalisation et le suivi des IVG, et 2 sur 3 ne possèdent pas le dossier-guide sur l'IVG diffusé par le Ministère des Affaires Sociales et de la Santé ni un autre document à ce sujet. En revanche, 1 sur 2 se déclare intéressé par une formation spécifique sur l'IVG médicamenteuse. Les freins principaux estimés à la réalisation de l'IVG médicamenteuse en ville sont le manque de formation (63%), de disponibilité (33%) et la crainte des risques de la technique (27%). Conclusion : L'étude révèle à la fois un manque de connaissances de la part des MG et une attitude positive pour accueillir les femmes et se former. Des incitations supplémentaires et une communication spécifique seront probablement nécessaires afin de concrétiser cette attitude sur le terrain.

Accueil des femmes en demande d'IVG par le médecin généraliste en cabinet en Loire-Atlantique et Vendée

Accueil des femmes en demande d'IVG par le médecin généraliste en cabinet en Loire-Atlantique et Vendée PDF Author: Véronique Boinquet
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 228

Book Description
Contexte : La pratique de l'Interruption Volontaire de Grossesse (IVG) par les médecins de ville est sensiblement plus faible en Pays de la Loire que dans les autres régions françaises. L'objectif de l'étude était d'appréhender les pratiques et l'intérêt des médecins généralistes (MG) de Loire-Atlantique et de Vendée concernant les femmes en demande d'IVG. Matériel et Méthodes : Une étude prospective descriptive et déclarative, réalisée par auto-questionnaire, a été menée le 16 novembre 2013 auprès de MG participant à une formation de pédiatrie. Les questions ont ciblé des caractéristiques socioprofessionnelles puis les informations, représentations et prises en charge des MG de ces départements concernant les femmes en demande d'IVG. Résultats : Sur les 114 MG présents, le taux de réponses exploitables a été de 76 %, soit 87 MG. Plus de 9 sur 10 font des suivis gynécologiques pour les femmes en âge de procréer et considèrent l'accueil et l'information des femmes en demande d'IVG comme une compétence des MG ; 1 sur 2 n'est pas en lien avec des interlocuteurs privilégiés pour la réalisation et le suivi des IVG, et 2 sur 3 ne possèdent pas le dossier-guide sur l'IVG diffusé par le Ministère des Affaires Sociales et de la Santé ni un autre document à ce sujet. En revanche, 1 sur 2 se déclare intéressé par une formation spécifique sur l'IVG médicamenteuse. Les freins principaux estimés à la réalisation de l'IVG médicamenteuse en ville sont le manque de formation (63%), de disponibilité (33%) et la crainte des risques de la technique (27%). Conclusion : L'étude révèle à la fois un manque de connaissances de la part des MG et une attitude positive pour accueillir les femmes et se former. Des incitations supplémentaires et une communication spécifique seront probablement nécessaires afin de concrétiser cette attitude sur le terrain.

Interruption volontaire de grossesse en médecine générale

Interruption volontaire de grossesse en médecine générale PDF Author: Magali Molière
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 312

Book Description
Introduction : Les premiers professionnels de santé sollicités pour une demande d'IVG sont les médecins généralistes, dans la moitié des cas. Ces derniers semblent peu informés sur les procédures à suivre pour orienter leurs patientes, particulièrement en ce qui concerne leurs confrères conventionnés qui sont de plus en plus nombreux à réaliser les IVG médicamenteuses dans leur cabinet de ville, depuis 2004. Objectif: Nous avons cherché à déterminer la prise en charge d'une demande d'IVG par les médecins généralistes, notamment leurs modalités d'adressage et leur réseau actuel. Méthode : Une étude qualitative, par entretiens semi-dirigés, a permis de recueillir l'avis de dix-huit médecins généralistes de Franche-Comté. Résultats : Les médecins généralistes rencontraient peu de difficultés et semblaient satisfaits de leur prise en charge des patientes demandeuses d'IVG. Celle-ci paraissait globalement en accord avec les recommandations françaises. En revanche, le parcours de soins semblait encore assez mal connu. Leur réseau, qu'ils s'étaient eux-mêmes constitué, était assez limité et, pour certains, inexistant en ce qui concerne leurs confrères conventionnés. Une meilleure visibilité de l'offre de soins semblait les intéresser. Enfin, ils estimaient primordial leur rôle de médecin traitant dans l'accompagnement de ces patientes. Conclusion : Il parait important d'améliorer la visibilité de la totalité de l'offre de soins par les médecins généralistes et de mieux inscrire le médecin traitant dans la démarche d'IVG, notamment dans l'accompagnement et le suivi psychologique des patientes.

Impact du COVID-19 sur la prise en charge des IVG par les médecins généralistes du Grand Est

Impact du COVID-19 sur la prise en charge des IVG par les médecins généralistes du Grand Est PDF Author: Laura Ruzza
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 0

Book Description
Introduction. En avril 2020, pour s'adapter à l'épidémie de COVID-19, la HAS élabore un protocole permettant la prise en charge des IVG médicamenteuses hors milieu hospitalier jusqu'à 9 SA. La pérennisation de ces recommandations hors état d'urgence sanitaire introduit indéniablement des questionnements concernant la place du médecin généraliste dans la prise en charge d'une IVG en région Grand Est où la pratique en cabinet libéral est habituellement l'une des plus faibles de France. Matériel et méthode. Étude quantitative, transversale et descriptive réalisée à partir d'un questionnaire fermé à réponses multiples diffusé auprès des médecins généralistes. Résultats. 145 médecins généralistes ont participé à notre enquête. Le COVID-19 semble avoir été responsable d'une hausse des demandes d'IVG auprès des médecins généralistes en raison notamment de difficultés de prise en charge dans les centres de référence. La quasi-totalité de ces requêtes respectait le délai légal pour l'IVG médicamenteuse en ambulatoire (

Les obstacles au développement de l'IVG médicamenteuse en cabinet de médecine générale

Les obstacles au développement de l'IVG médicamenteuse en cabinet de médecine générale PDF Author: Marianne Rigal
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 388

Book Description
Contexte : Depuis 2004, l’IVG médicamenteuse est réalisable en cabinet libéral. En 2009, un avortement sur dix y est pratiqué, par un gynécologue dans 77% des cas. Pourquoi les omnipraticiens s’y investissent-ils peu ? Méthode : Vingt-et-un médecins généralistes de l’Oise sont interrogés via des entretiens semi-dirigés. Résultats : 2 médecins sont intéressés par cette pratique, 3 hésitent et seize ne l’envisagent pas. Les plus motivés semblent être : les femmes, les jeunes installés, ceux exerçant en groupe, les libéraux exclusifs, ceux réalisant entre 15 et 25 actes par jour. L’expérience en gynécologie, le fait de se former régulièrement et la demande d’IVG émanent de la patientèle n’aurait pas d’impact sur le désir d'en réaliser. Les médecins ne souhaitant pas faire d’IVG évoquent majoritairement des raisons morales ou éthiques dont une peur de la banalisation de l’acte en cabinet puis, des problèmes d’ordre organisationnel et ensuite, la crainte de complications médicales. Certains expliquent leur inappétence ou le manque d’intérêt pour leurs patientes. Plus rarement, le problème de l’image, la modification de la relation médecin-malade, la sélection involontaire de la patientèle et la faible rentabilité de cette pratique sont discutés. 18 professionnels y trouvent des points positifs : le meilleur vécu des patientes, la prise en charge facilitée et l’apport pour la santé publique en déchargeant l’hôpital. Conclusion : La majorité des médecins rencontrés ne désirent pas réaliser d’IVG en cabinet mais ne semblent pas y être opposés. La plupart le pratiquerait si l’accès se compliquait. Des propositions sont faites pour favoriser le développement de cette pratique.

Connaissances et pratiques du médecin généraliste face à une demande d'interruption volontaire de grossesse

Connaissances et pratiques du médecin généraliste face à une demande d'interruption volontaire de grossesse PDF Author: Julie Bedel-Chauvaud
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ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 246

Book Description
L'interruption volontaire de grossesse concerne chaque année plus de 200 000 femmes en France, beaucoup font appel à leur médecin généraliste afin de les aider dans les démarches à effectuer. Notre enquête portait sur 242 médecins généralistes du Val d'Oise tirés au sort. Elle étudiait leurs pratiques et leurs connaissances respectives dans la prise en charge d'une patiente désireuse d'interrompre sa grossesse ; particulièrement à la suite des dernières modifications législatives de juillet 2001. Le taux de réponse fût de 53 %. On a alors pu mettre en évidence que seul 1/3 des praticiens ayant répondu au questionnaire connaît le délai légal autorisant la pratique d'une interruption volontaire de grossesse en France, ơ des médecins donne à la patiente le choix de la technique dont elle pourra bénéficier et à peine la moitié sait que l'autorisation parentale n'est plus obligatoire pour une mineure émancipée. Ces lacunes ont pour principale conséquence une mauvaise qualité de la prise en charge des femmes en début de procédure d'avortement, pouvant conduite à des dépassements de délais ou entraîner des séquelles psychologiques supplémentaires. Il nous est apparu qu'une meilleure formation des étudiants en médecine et que davantage d'informations auprès des médecins installés sur le thème de l'IVG ainsi que sur l'importance de la prévention semblaient être des solutions afin d'améliorer la situation.

Les internes de médecine générale en fin de cursus se sentent-ils compétents pour la prise en charge d'une demande d'interruption volontaire de grossesse ?

Les internes de médecine générale en fin de cursus se sentent-ils compétents pour la prise en charge d'une demande d'interruption volontaire de grossesse ? PDF Author: Ludovic Jean Victor Fartelj
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 146

Book Description
La prise en charge de l'interruption volontaire de grossesse (IVG) concerne tout médecin généraliste, professionnel de santé de premier recours, qui est le premier acteur de cette prise en charge. De nombreuses études ont souligné le manque de formation des médecins généralistes en orthogénie. La formation débute dès le deuxième cycle des études médicales sur le plan théorique et se poursuit pendant le diplôme d'études spécialisées (DES). L'objectif principal de cette étude est d'évaluer si les internes en médecine générale en fin de cursus se sentent en capacité de prendre en charge une patiente en demande d'IVG. Nous avons réalisé une étude quantitative prospective de type enquête de pratiques auprès des internes en médecine générale de 5ème et 6ème semestres de la Faculté de Médecine de Lyon lors de l'année universitaire 2017-2018. En moyenne, les 77 participants ont de bonnes connaissances théoriques. Sur le plan pratique, les internes ayant bénéficié au cours de leur cursus universitaire d'un stage en gynécologie-obstétrique, d'une formation à l'orthogénie et ayant réalisé des consultations pour demande d'IVG se sentent en capacité de prendre en charge une demande d'IVG. Le développement croissant de l'IVG en ambulatoire depuis son autorisation en 2004 ainsi que l'augmentation du nombre de jeunes omnipraticiens la pratiquant devraient faciliter son accès. La formation pratique au cours du DES est nécessaire dans l'acquisition de la compétence à prendre en charge une demande d'IVG. L'introduction à partir de la rentrée universitaire de 2017 d'un stage obligatoire en gynécologie-obstétrique dans la maquette de DES de médecine générale améliorera certainement les pratiques.

Identification des freins rencontrés par les médecins généralistes pour la réalisation en cabinet de l'IVG médicamenteuse en Loire Atlantique et en Vendée

Identification des freins rencontrés par les médecins généralistes pour la réalisation en cabinet de l'IVG médicamenteuse en Loire Atlantique et en Vendée PDF Author: Zoé Zibaut
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 39

Book Description
L'IVG est autorisé en France depuis 1975 avec la Loi Veil. Pour la réalisation d'une IVG il existe deux méthodes en France, une méthode médicamenteuse et une méthode chirurgicale. Celles-ci ont toutes deux une bonne tolérance, sécurité et acceptabilité de la part des patientes. En revanche, selon les études, 70% des femmes ont une préférence pour la méthode médicamenteuse quand celle-ci est possible selon leur terme. La région des Pays de la Loire présente quelques spécificités, c'est en effet une des régions où il y a le moins de demande d'IVG, mais c'est également une des régions où les IVG sont réalisés tardivement traduisant un recours aux soins difficile. C'est également une des régions où très peu de médecins généralistes réalisent cet acte en cabinet. Notre étude a alors consisté à identifier les freins rencontrés par les médecins généralistes pour la réalisation de l'IVG médicamenteuse en cabinet. Pour ce faire, nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi-dirigés. Les médecins interrogés mettent en avant un acte chronophage et relevant d'une grande disponibilité, notamment pour la gestion des éventuels effets secondaires. Ils considèrent également que c'est un acte impliquant une grande responsabilité, pour lesquels ils manquent de ressources et de moyens, notamment avec un accès difficile à l'échographie. Les médecins se disent également pas assez formés pour réaliser cet acte ainsi que sur les médicaments utilisés. Enfin, ils décrivent une prise en charge devant être pluri-professionnelle, pour eux, le médecin généraliste a alors plus un rôle de prévention et d'accompagnement, l'acte d'IVG relevant plutôt du gynécologue.

Prise en charge et implication des médecins généralistes dans l'IVG médicamenteuse

Prise en charge et implication des médecins généralistes dans l'IVG médicamenteuse PDF Author: Marie Freund
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0

Book Description
Introduction : Malgré la diffusion d'un protocole permettant la pratique des IVG médicamenteuses chez les praticiens libéraux, la majorité des IVG s'effectuent actuellement dans les réseaux hospitaliers alors que les conditions pourraient être réunies pour une pratique à domicile. Avec un nombre constant des demandes d'IVG ces dernières années, et la surcharge des milieux hospitaliers, nous avons trouvé pertinent d'évaluer l'implication et les prises en charges actuelles des médecins généralistes. Matériel et méthode : Ce travail s'est effectué à l'aide d'une thèse qualitative comprenant 13 médecins généralistes exerçant dans différents secteurs de l'Alsace sur une période d'un an (Sept 2020 à Sept 2021). L'objectif principal étant de déterminer l'implication et la prise en charge des généralistes concernant les demandes d'IVG. Dans un second temps, nous étudierons le niveau de satisfaction et les pistes d'amélioration proposés par les praticiens. Résultat : Les généralistes délèguent rapidement aux centres hospitaliers la poursuite des soins des patientes. La consultation est vue comme une consultation complexe mobilisant nombres de ressources. Ils disent souffrir d'un manque de communication avec le milieu hospitalier et d'un manque d'information. Conclusion : Il apparait que les généralistes trouvent pertinents la création d'un réseau libéral pour améliorer la prise en charge et l'implication du généraliste dans les demandes d'IVG. Ils y voient un bénéfice tant pour les patientes que pour eux-mêmes.

Astro-Medicine

Astro-Medicine PDF Author: Anna Akasoy
Publisher: Sismel
ISBN:
Category : Medical
Languages : en
Pages : 304

Book Description


Dictionary of Building and Civil Engineering

Dictionary of Building and Civil Engineering PDF Author: Don Montague
Publisher: Taylor & Francis
ISBN: 9780419199106
Category : Architecture
Languages : en
Pages : 472

Book Description
This dual-language dictionary lists over 20,000 specialist terms in both French and English, covering architecture, building, engineering and property terms. It meets the needs of all building professionals working on projects overseas. It has been comprehensively researched and compiled to provide an invaluable reference source in an increasingly European marketplace.