Prise en charge des patients atteints de la maladie d'Alzheimer dans la pratique quotidienne de la chirurgie dentaire PDF Download
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Book Description
Le vieillissement de la population a pour effet d’augmenter de façon importante la prévalence de la maladie d’Alzheimer. Aujourd’hui, on estime à plus de 25 millions le nombre de personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer dans le monde, et à plus de 860 000 en France. Les perspectives pour les années à venir sont inquiétantes, si rien ne vient à ralentir la tendance actuelle. En 2020, 1,2 million d’individus présenteront cette maladie en France. Sur le plan médical, une prise en charge pluridisciplinaire des patients atteints de la maladie s’impose. C’est pourquoi, tout professionnel de santé doit être dès à présent apte à prendre en charge ces patients, non seulement en secteur hospitalier, mais aussi au cabinet privé. Sur le plan bucco-dentaire, la prise en charge de ces patients s’impose aussi. En effet, il est acquis que maintenir une bonne hygiène orale permet non seulement de conserver une fonction masticatoire et une nutrition correcte, mais aussi de ressentir un bien-être. En raison, notamment des troubles du comportement des patients atteints de cette maladie, et des capacités de dialogue altérées, les soins bucco-dentaires sont particulièrement difficiles, surtout quant à l’évaluation de la douleur dentaire. Les difficultés des soins sont aggravées par le fait que le patient est de moins en moins capable de prendre soin de lui-même, notamment en ce qui concerne les techniques d’hygiène bucco-dentaire. De plus, les traitements médicamenteux anti-Alzheimer entraTnent des manifestations buccales qui nécessitent aussi un suivi bucco-dentaire. Cette prise en charge requiert donc une approche spécifique et ce type de patients nécessitent des soins adaptés. Dans tous les cas, le challenge du praticien sera aussi d’identifier le stade de la maladie et de stabiliser l’état bucco-dentaire du patient au stade précoce, avant que l’aptitude à coopérer de celui-ci ne se dégrade. L’objet de cette thèse, qui est une revue de littérature, est de présenter la stratégie globale de soins que peut adopter le chirurgien-dentiste en 2013, afin de prodiguer un traitement adapté à chaque patient atteint de la maladie d’Alzheimer.
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Le vieillissement de la population a pour effet d’augmenter de façon importante la prévalence de la maladie d’Alzheimer. Aujourd’hui, on estime à plus de 25 millions le nombre de personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer dans le monde, et à plus de 860 000 en France. Les perspectives pour les années à venir sont inquiétantes, si rien ne vient à ralentir la tendance actuelle. En 2020, 1,2 million d’individus présenteront cette maladie en France. Sur le plan médical, une prise en charge pluridisciplinaire des patients atteints de la maladie s’impose. C’est pourquoi, tout professionnel de santé doit être dès à présent apte à prendre en charge ces patients, non seulement en secteur hospitalier, mais aussi au cabinet privé. Sur le plan bucco-dentaire, la prise en charge de ces patients s’impose aussi. En effet, il est acquis que maintenir une bonne hygiène orale permet non seulement de conserver une fonction masticatoire et une nutrition correcte, mais aussi de ressentir un bien-être. En raison, notamment des troubles du comportement des patients atteints de cette maladie, et des capacités de dialogue altérées, les soins bucco-dentaires sont particulièrement difficiles, surtout quant à l’évaluation de la douleur dentaire. Les difficultés des soins sont aggravées par le fait que le patient est de moins en moins capable de prendre soin de lui-même, notamment en ce qui concerne les techniques d’hygiène bucco-dentaire. De plus, les traitements médicamenteux anti-Alzheimer entraTnent des manifestations buccales qui nécessitent aussi un suivi bucco-dentaire. Cette prise en charge requiert donc une approche spécifique et ce type de patients nécessitent des soins adaptés. Dans tous les cas, le challenge du praticien sera aussi d’identifier le stade de la maladie et de stabiliser l’état bucco-dentaire du patient au stade précoce, avant que l’aptitude à coopérer de celui-ci ne se dégrade. L’objet de cette thèse, qui est une revue de littérature, est de présenter la stratégie globale de soins que peut adopter le chirurgien-dentiste en 2013, afin de prodiguer un traitement adapté à chaque patient atteint de la maladie d’Alzheimer.
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La MA est une pathologie neurodégénérative aux données épidémiologiques croissantes et qui est un problème de santé publique. Le chirurgien-dentiste est amené à soigner ces patients qui sont de plus en plus nombreux. Cette thèse bibliographique s’attache à présenter la MA et met en avant les conséquences de celle-ci sur la cavité buccale (dysphagies oropharyngées, conséquences de l’alimentation particulière de ces patients et de leur hygiène bucco-dentaire déficiente...). Le chirurgien-dentiste doit donc adopter une prise en charge particulière adaptée à ces patients, selon les stades de la maladie. L’accueil du patient doit être spécifique. Le plan de traitement prend en compte des critères décisionnels particuliers. La coopération du patient doit être recherchée (techniques cognitivo-comportementales) et des solutions pharmacologiques sont parfois nécessaires pour la réalisation des soins. Nous avons expliqué l’adaptation des différents domaines de la chirurgie-dentaire à ces patients. Le chirurgien-dentiste doit également faire prendre conscience aux aidants, famille ou soignants qu’ils participent de façon majeure à l’avenir bucco-dentaire de leurs proches.
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L'espérance de vie ne cesse d'augmenter et les pathologies liées au vieillissement, notamment les démences sont de plus en plus fréquentes. Le chirurgien dentiste y est confronté dans son exercice quotidien et doit s'adapter pour optimiser la prise en charge de la personne atteinte de la maladie d'Alzheimer qui présente de nombreux impacts sur l'organisme, y compris sur la sphère orofaciale. La prise en charge de ces patients ainsi que leur entourage s'inscrit dans une mission de santé publique avec une démarche pluri disciplinaire ; le chirurgien dentiste s'adapte en fonction des stades de la maladie et de la dépendance physique, psychologique et sociale du patient. Très souvent, le praticien est amené à s'orienter vers des soins palliatifs spécifiques à ces malades.
Author: David Kessous Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 49
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La maladie d'Alzheimer est une maladie neuro dégénérative marquée par l'altération progressive des fonctions cognitives et des capacités fonctionnelles, et l'apparition de troubles psycho-comportementaux. L'évolution de la maladie entraine dans les stades avancés une dépendance dans les activités instrumentales de la vie quotidienne nécessitant l'intervention d'un aidant. L'objectif de cette thèse était d'évaluer le rôle des aidants, professionnels et non professionnels, dans le maintien de la santé orale des patients atteints de la maladie. La revue de la littérature réalisée a montré que les aidants familiaux et professionnels ont un rôle important dans la promotion et le maintien d'une bonne santé orale, mais souffrent d'un manque de formation.
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En corrélation avec le vieillissement de la population, la maladie d’Alzheimer voit sa prévalence croître de façon exponentielle, exposant le chirurgien-dentiste à une prise en charge difficile des patients atteints de cette pathologie. L’objet de ce travail est donc de montrer que cette prise en charge doit être pluridisciplinaire pour être la plus efficace possible, tout en nous éclairant sur les attitudes thérapeutiques à observer en fonction du stade d’évolution de la maladie
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Les personnes souffrant de la maladie d’Alzheimer subissent des déclins cognitifs qui détériorent leur état de santé générale et bucco-dentaire. On constate fréquemment des caries dentaires, des parodontopathies et des pertes dentaires chez ces personnes. Ainsi, on a voulu établir une courbe d’évolution de la santé bucco-dentaire au cours de la maladie d’Alzheimer. Pour ce faire, on a mené une étude observationnelle prospective qui compte un volet transversal et longitudinal. Les participants devaient être atteints de la maladie d’Alzheimer à différents stades, être dentés et résider au Québec. On a exclu de cette étude les sujets combatifs, grabataires, ayant reçu un diagnostic d’endocardite bactérienne ou porteurs de prothèses valvulaires cardiaques. Sur un formulaire d’examen, on a inscrit les données correspondant aux variables réponses (nombre de dents présentes et absentes, d’obturations, de caries, de racines résiduelles et de dents mobiles; l’indice de plaque dentaire et de saignement gingival) et aux variables explicatives (âge, sexe, niveau de scolarité, pointage au test Mini-mental State Examination de Folstein, comorbidités, quantité de salive et utilisation de soins dentaires). On a recruté 46 participants auprès de six établissements de santé au Québec entre mai 2016 et octobre 2017. Cette étude a révélé que, à mesure que la maladie d’Alzheimer progresse, la plaque dentaire (p = 0,05) et le saignement gingival (p = 0,01) augmentent puis le nombre de dents (p
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INTRODUCTION : nous définirons la maladie d’Alzheimer ainsi que la fonction orale et masticatoire, pour en arriver à notre problématique qui est : l’évaluation de la relation entre la maladie d’Alzheimer et la fonction masticatoire. MATERIEL ET METHODES : Une recherche systématique d’articles publiées après 2003 dans la base de données Pub Med, Biblimed et Google Schoolar a été menée à partir d’une équation de recherche prédéfinie. RESULATS : notre sélection d’articles à inclus 19 études. Parmi ces 19, seulement 2 études ont trouvé aucune différence significative entre une fonction masticatoire déficiente et la maladie d’Alzheimer. DISCUSSION : La maladie d’Alzheimer diminue l’efficacité masticatoire significativement, mais la perte dentaire est un grand facteur à prendre en compte. Ceci entraine une baisse de la qualité de vie des patients. C’est pour cela qu’il est indispensable d’effectuer de manière préventive tous les traitements dentaires nécessaire à un stade précoce de la maladie. LIMITES et FUTURES RECHERCHES : des limites au sujet se sont révélées et des idées de futures recherches ont été proposées. CONCLUSION : Il faudrait encourager les programmes de santé publique pour la prévention bucco-dentaire des patients atteints de la maladie d’Alzheimer et ce à un stade précoce.
Author: Alice Gravlo Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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La cavité buccale a été pendant trop longtemps séparée du corps humain. Il est indispensable de mettre en évidence l'importance de l'état de santé de la cavité buccale afin qu'elle soit réintégrée dans la prise en charge globale des personnes âgées. Il a été montré l'impact et les conséquences, d'une mauvaise santé bucco-dentaire, sur - la malnutrition (dénutrition et obésité), - le diabète, - les maladies cardio-vasculaires (athérosclérose et endocardite infectieuse) - les pneumopathies (pneumonie et broncho-pneumopathies obstructives chroniques) - la maladie d'Alzheimer, - la polyarthrite rhumatoïde - ou encore les cancers des voies aéro-digestives supérieures.
Author: Pierre Caron Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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La maladie à corps de Lewy est un trouble neurocognitif majeur entraînant progressivement une perte des facultés cognitives et motrices chez le patient. Avec l'évolution de cette maladie, le maintien de la santé bucco-dentaire se révèle être un réel enjeu pour le soignant et le soigné. A travers ce travail, le chirurgien-dentiste est sensibilisé aux lésions bucco-dentaires consécutives à cette pathologie neurodégénérative ainsi qu'à ses traitements et à la prise en charge qu'il convient d'adapter à cette catégorie de patient. La finalité étant de préserver au maximum l'intégrité de la sphère bucco-dentaire afin de sauvegarder les fonctions, notamment masticatoire, permettant de maintenir le confort du patient jusqu'à la fin de sa maladie.
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La maladie d'Alzheimer (MA) est une affection « neuro-dégénérative » responsable d'une démence plus ou moins sévère, entraînant une dépendance du sujet atteint. La prévalence de cette maladie est en constante augmentation et pour l'instant il n'existe aucun traitement. L'objectif de ce travail est d'évaluer l'HBDP des patients atteints de la maladie d'Alzheimer au sein des EHPAD du CHU de Reims, d'évaluer leur comportement lors des soins de bouche et de sensibiliser le personnel soignant à l'importance de l'HBDP chez ces patients. Nous avons pu constater un manque d'hygiène chez l'ensemble des patients. Leur prise en charge est complexe et il a été montré que l'HBDP n'est pas une priorité pour les équipes soignantes. La venue de praticiens formés a permis d'améliorer l'HBDP des patients et a permis à l'équipe soignante de s'investir à leur tour. De nombreux pays font appel à des hygiénistes pour intervenir en EHPAD. Leurs interventions couplées à des formations permettent d'améliorer l'HBDP des résidents. La prise en charge de l'HBDP de ces patients est primordiale afin de limiter les répercussions sur leur santé générale et afin de maintenir une bonne qualité de vie.
Author: Elsa Perez
Author: Elsa Perez
Author: Nathalie Lacroix
Author: Lucie Lebas
Author: David Kessous
Author: Emilie Gosset-Copin
Author: Katherine Carbajal Rosas
Author: Yanis Namany (dentiste).)
Author: Alice Gravlo
Author: Pierre Caron
Author: Pierre-Jean Haas