Prévention par les médecins généralistes de la surexposition des jeunes enfants aux écrans PDF Download
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INTRODUCTION : Les écrans sont de plus en plus présents dans la société actuelle et dans l'environnement des enfants dès le plus jeune âge. Les études tendent à montrer un effet délétère des écrans sur différents champs de leur santé et de leur développement, particulièrement si l'exposition est précoce et importante. Les médecins généralistes font pour l'instant assez peu de prévention sur le sujet. L'objectif de cette étude est de comprendre comment ils peuvent modifier leurs pratiques après sensibilisation au problème. MATÉRIEL ET MÉTHODES : Il s'agit d'une étude qualitative, par entretiens semi-dirigés, mené auprès de médecins généralistes installés en libéral dans le Var et les Alpes-Maritimes. Par un premier entretien nous les interrogions sur leur vision du problème de la surexposition des jeunes enfants aux écrans et de la prévention sur le sujet ainsi que sur leurs pratiques quotidiennes. Des affiches, brochures et documentations sur le sujet leur été remises. Six mois plus tard, nous étudions comment ils avaient pu ou non modifier leurs pratiques. RÉSULTATS : 14 médecins généralistes ont été interrogés de mars à octobre 2018. La plupart était bien conscients de la surexposition aux écrans de beaucoup de jeunes enfants et des enjeux en terme de santé, ils abordaient peu le sujet avec les familles, manquant de temps, d'outils et d'informations fiables. Six mois après notre sensibilisation, la plupart faisait davantage de prévention, dans des consultations hors pathologies aiguës et en insistant sur des messages clés issus des recommandations. Pour tous, cette prévention ne serait efficace que dans le cadre d'une prise de conscience sociétale. CONCLUSION : En étant plus sensibilisés, mieux formés et avec des outils adaptés, les médecins généralistes seraient plus à même d'accompagner les parents pour un usage adapté et maitrisé des écrans, et de les alerter convenablement sur les risques d'une surconsommation pour leurs jeunes enfants.
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INTRODUCTION : Les écrans sont de plus en plus présents dans la société actuelle et dans l'environnement des enfants dès le plus jeune âge. Les études tendent à montrer un effet délétère des écrans sur différents champs de leur santé et de leur développement, particulièrement si l'exposition est précoce et importante. Les médecins généralistes font pour l'instant assez peu de prévention sur le sujet. L'objectif de cette étude est de comprendre comment ils peuvent modifier leurs pratiques après sensibilisation au problème. MATÉRIEL ET MÉTHODES : Il s'agit d'une étude qualitative, par entretiens semi-dirigés, mené auprès de médecins généralistes installés en libéral dans le Var et les Alpes-Maritimes. Par un premier entretien nous les interrogions sur leur vision du problème de la surexposition des jeunes enfants aux écrans et de la prévention sur le sujet ainsi que sur leurs pratiques quotidiennes. Des affiches, brochures et documentations sur le sujet leur été remises. Six mois plus tard, nous étudions comment ils avaient pu ou non modifier leurs pratiques. RÉSULTATS : 14 médecins généralistes ont été interrogés de mars à octobre 2018. La plupart était bien conscients de la surexposition aux écrans de beaucoup de jeunes enfants et des enjeux en terme de santé, ils abordaient peu le sujet avec les familles, manquant de temps, d'outils et d'informations fiables. Six mois après notre sensibilisation, la plupart faisait davantage de prévention, dans des consultations hors pathologies aiguës et en insistant sur des messages clés issus des recommandations. Pour tous, cette prévention ne serait efficace que dans le cadre d'une prise de conscience sociétale. CONCLUSION : En étant plus sensibilisés, mieux formés et avec des outils adaptés, les médecins généralistes seraient plus à même d'accompagner les parents pour un usage adapté et maitrisé des écrans, et de les alerter convenablement sur les risques d'une surconsommation pour leurs jeunes enfants.
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Introduction : Une surexposition aux écrans chez l'enfant va avoir des conséquences néfastes sur leur santé cognitive, somatique, psychologique et sociale. Des recommandations françaises existent pour les prévenir, il s'agit de la règle du 3-6-9-12. Le médecin généraliste a un rôle majeur de prévention dans ce domaine. Le but de cette étude est de connaître les pratiques des médecins généralistes de Midi-Pyrénées concernant la prévention de la surexposition aux écrans chez l'enfant de 0 à 12 ans. Méthode : Il s'agit d'une étude descriptive, transversale et quantitative interrogeant les médecins généralistes par le biais d'un questionnaire envoyé par mail en janvier 2018. Résultats : 95,8% des médecins ont déjà constaté une utilisation abusive des écrans chez leurs jeunes patients. 50% d'entre eux réalisent souvent une prévention mais seulement 17,9% de façon systématique. Les recommandations françaises ne sont utilisées que dans 26,4% des cas. Les principaux freins à la réalisation de la prévention sont le manque de recommandations claires et de connaissances sur les conséquences d'un abus des écrans et le manque d'outils disponibles. Discussion : Les médecins généralistes se sentent concernés par ce nouveau rôle de prévention. Le manque de connaissances et de visibilité des recommandations sont un réel frein à sa mise en pratique. Le développement d'outils pourrait faciliter leur rôle. Cette première étude sur le sujet met en lumière ce problème encore trop peu connu en France de l'utilisation abusive des écrans chez l'enfant.
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Introduction : La surexposition aux écrans des enfants est responsable de nombreux effets indésirables. Il existe en France des recommandations pour encadrer leur usage. Les médecins généralistes pratiquent peu de prévention vis à vis des écrans. Méthode : Une étude quantitative avant/après a été réalisée auprès des parents d'enfants de moins de 6 ans. Un questionnaire sur leurs habitudes d'utilisation était rempli suivi d'une information listant les effets indésirables et les recommandations d'usage des écrans. Le même questionnaire était réalisé 3 mois plus tard. Résultats : 80 enfants ont été inclus. Il y a une amélioration à 3 mois sur au moins un des critères d'utilisation des écrans pour 71 % des enfants, surtout sur l'arrêt des écrans pendant le repas (p=0,019) et avant de dormir (p=0,02). Les parents connaissent mieux les effets indésirables d'une surexposition. Conclusion : L'information apportée par le médecin généraliste a une efficacité dans la prévention de la surexposition aux écrans. Il faut en parler en consultation dès le plus jeune âge.
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Introduction : L'exposition des enfants aux écrans est quotidienne, et a des conséquences à court et à long terme sur le développement et le comportement des plus jeunes. Les médecins estiment que leur rôle est de faire de la prévention sur cette problématique, mais jugent leur formation insuffisante pour ce faire. Le but de cette étude est d'évaluer la nécessité d'intégrer ce sujet à la formation initiale des futurs médecins généralistes et pédiatres, en faisant le point sur leurs connaissances et leurs pratiques, la formation reçue, et leurs besoins de formation. Méthodes : Étude d'évaluation de pratiques, quantitative, descriptive et transversale, à échelle nationale, interrogeant les internes de pédiatrie et de médecine générale à travers un questionnaire en ligne diffusé entre décembre 2020 et février 2021. Critère de jugement principal : lien entre l'existence de connaissances théoriques et pratiques concernant l'exposition aux écrans chez les enfants et le fait d'avoir été sensibilisé (stage, initiative personnelle, enseignement universitaire) sur le sujet. Ce critère a été analysé de manière comparative, grâce au test du Chi-2. Résultats : 210 internes inclus. 70 % sont sensibilisés sur le sujet. 86 % de ceux-ci estiment avoir acquis des connaissances théoriques suite à la sensibilisation, et 78 % avoir modifié leurs pratiques cliniques. Les internes sensibilisés se sentent plus à l'aise pour évoquer le sujet de l'exposition aux écrans chez les enfants avec leurs patients que les internes non sensibilisés (p
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INTRODUCTION ; Ces dernières décennies, les écrans se sont multipliés dans nos foyers jusqu'à devenir omniprésents dans notre vie quotidienne. Les enfants ne sont pas épargnés par ce phénomène, et ce dès leur plus jeune âge. Or, une surexposition aux écrans peut être à l'origine de troubles neurodéveloppementaux chez le jeune enfant. La prévention primaire du mésusage des écrans effectuée par le médecin généraliste est ainsi essentielle. OBJECTIFS : L'objectif principal était d'évaluer l'impact, à 6-8 semaines, d'une intervention brève concernant les écrans, délivrée en consultation par le médecin généraliste, auprès de parent(s) accompagné(s) de leur(s) enfant(s) âgé(s) de 2 à 6 ans, sur l'exposition des enfants aux écrans à différents moments de la journée (matin avant 11h, aux repas, dans l'heure précédant le coucher et dans la chambre). L'objectif secondaire était d'évaluer la motivation des parents à changer leurs habitudes (inspiré de l'échelle de Prochaska) à la phase initiale et 6 à 8 semaines plus tard. MATÉRIEL ET MÉTHODE: Cette étude est un essai interventionnel prospectif, randomisé. Il a été réalisé de mars à juillet 2019 au sein de quatre cabinets de médecine générale en Lorraine. Un échantillon de 99 couples parent(s)-enfant a été inclus. Ils ont été divisés en deux groupes : l'un bénéficiant de l'intervention brève, et l'autre non. Les données concernant l'exposition aux écrans ont été recueillies par un auto-questionnaire initial dans la salle d'attente du cabinet. Un deuxième questionnaire a été réalisé 6 à 8 semaines plus tard par téléphone ou mail. RÉSULTATS : L'intervention a baissé significativement l'exposition des enfants le matin avant 11h (en moyenne de 1,09 jours soit 34,9 %, p = 0,005), et au cours des repas (en moyenne de 0,80 jours soit 47,1 %, p = 0,046). Pour les enfants des familles n'ayant pas reçu l'intervention, seule l'exposition le matin avant 11h a baissé significativement, mais de manière nettement moindre (en moyenne de 0,93 jours soit 23,7 %, p = 0,019). De plus, si on observe les parents dont les enfants ont amélioré leur exposition entre les deux phases, il semble, pour 78,6% d'entre eux, qu'ils sont encore à même de modifier leurs habitudes, dans le groupe intervention. Pour les parents des enfants les plus exposés (> 50ème percentile), un nombre plus important de sujets semble nécessaire pour parvenir à des conclusions. CONCLUSION : Une intervention brève sur les écrans, réalisée par le médecin généraliste, permet de réduire fortement l'exposition des enfants le matin avant 11h et au cours des repas. De plus les parents ayant modifié leurs habitudes au cours de l'étude semblent encore enclins au changement. C'est donc un outil intéressant, à faire connaitre des praticiens, qui ont un rôle important à jouer dans la prévention des risques liés à l'usage des écrans.
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Introduction : Les outils numériques sont de plus en plus présents dans le quotidien des enfants avec l'apparition d'une utilisation simultanée de plusieurs d'entre-eux. La surexposition des enfants aux écrans est un enjeu majeur de santé publique avec la nécessité d'une prévention dès la naissance de l'enfant. En France, de nombreuses recommandations commencent à se faire connaître pour les enfants mais qu'en est-t-il des parents ? Méthode : Notre étude est une étude épidémiologique, réalisée de janvier à juin 2021, auprès de parents d'enfants vivant encore dans le foyer familial et résidant en Haute-Vienne. L'objectif principal de l'étude était de rechercher un lien entre l'exposition aux écrans des parents et celle de leurs enfants. Les données de 208 auto-questionnaires ont été analysées. Il était également intéressant de rechercher les facteurs de risque, au sein du foyer, d'une telle surexposition. Résultats : Malgré une absence de significativité, l'exposition aux écrans semblerait similaire entre les parents et leurs enfants. La tendance montre une exposition des enfants plus importante lorsque le nombre d'enfants par foyer augmente (p=0,02737) ou lorsqu'ils évoluent dans un foyer monoparental (p=0,03702). Conclusion : En tant que médecin généraliste, il est important de cibler les foyers à risque d'une surexposition aux écrans des enfants et d'en adapter les moyens de prévention. Les foyers composés d'enfants d'âges différents ainsi que ceux monoparentaux nécessiteraient une vigilance plus importante de notre part. Il est important d'éduquer l'enfant sur son exposition aux écrans mais également de rappeler les recommandations et de conseiller les parents dès les premières consultations de suivi de leur enfant.
Author: Jean Bourdiau Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 70
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Contexte. Le développement croissant des écrans dans notre quotidien nous interroge sur leurs effets sur notre santé. Il n'existe actuellement aucun consensus sur les modalités de prévention à cette exposition chez les enfants et adolescents. Objectif. Explorer les représentations des médecins généralistes concernant l'exposition aux écrans chez les enfants. Méthode. Etude qualitative menée auprès de médecins généralistes par entretiens semi-dirigés. Une analyse thématique a été réalisée. Résultats. Douze médecins généralistes ont été interrogés. Leurs représentations s'appuyaient sur leurs connaissances théoriques et leurs expériences personnelles et professionnelles. Pour eux, l'exposition aux écrans chez les enfants relevait d'une surexposition dont les effets rapportés, au niveau biomédical et socioculturel, étaient majoritairement négatifs. Malgré cette opinion, cette thématique était peu intégrée dans leur pratique. Cette ambivalence à ce sujet était renforcée par des interférences provenant de leur parcours personnel. Discussion. Bien que les médecins interrogés étaient partagés entre confiance et résignation, de nombreuses pistes d'amélioration des pratiques ont été envisagées. Ils étaient prêts à jouer un rôle central de prévention dans cette thématique, motivés par la notion de principe de précaution et de balance bénéfice-risque. Conclusion. Les médecins généralistes ont les clés en main pour adopter une médecine préventive efficace auprès des enfants et leurs familles concernant la thématique des écrans.
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Introduction : Les enfants de moins de 3 ans sont souvent surexposés aux écrans bien que ces derniers puissent être à l'origine d'un retard du langage, d'un déficit d'attention et de concentration, de troubles du comportement, d'une attitude passive de l'enfant, d'une prise de poids, de troubles du sommeil, et d'une dépendance aux écrans. Objectif : Evaluer l'impact d'une intervention brève sous forme d'une sensibilisation auprès des médecins généralistes, associée à la mise à disposition d'une affiche et d'une fiche d'information, sur leur pratique de prévention de la surexposition aux écrans chez les enfants de 0 à 3 ans. Méthode : Etude d'intervention de type avant-après sur 3 mois, évaluée par deux questionnaires auprès des médecins généralistes libéraux de la Nièvre, avec mise à disposition d'un argumentaire, d'une affiche et d'une fiche d'information à destination des parents. Résultats : Avant l'intervention, les médecins ont signalé : ne jamais pratiquer la prévention en période anténatale pour les deux tiers; lors du suivi périodique des enfants : peu fréquemment par un tiers, et jamais par un tiers ; lors de l'utilisation d'un écran pour distraire l'enfant : fréquemment par un tiers, et systématiquement par un tiers. Après l'intervention, les pratiques de prévention ont été améliorées pour la moitié des participants. La prévention était significativement plus pratiquée lors du suivi périodique des jeunes enfants et en période anténatale. Les médecins ont trouvé utile les outils proposés. Conclusion : Une intervention brève sous forme d'une sensibilisation avec mise à disposition d'outils a un impact positif sur l'amélioration de la pratique de prévention des médecins généralistes sur la surexposition aux écrans chez les enfants de 0 à 3 ans.
Author: Jean Bourdiau Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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Contexte. Le développement croissant des écrans dans notre quotidien nous interroge sur leurs effets sur notre santé. Il n'existe actuellement aucun consensus sur les modalités de prévention à cette exposition chez les enfants et adolescents. Objectif. Explorer les représentations des médecins généralistes concernant l'exposition aux écrans chez les enfants. Méthode. Etude qualitative menée auprès de médecins généralistes par entretiens semi-dirigés. Une analyse thématique a été réalisée. Résultats. Douze médecins généralistes ont été interrogés. Leurs représentations s'appuyaient sur leurs connaissances théoriques et leurs expériences personnelles et professionnelles. Pour eux, l'exposition aux écrans chez les enfants relevait d'une surexposition dont les effets rapportés, au niveau biomédical et socioculturel, étaient majoritairement négatifs. Malgré cette opinion, cette thématique était peu intégrée dans leur pratique. Cette ambivalence à ce sujet était renforcée par des interférences provenant de leur parcours personnel. Discussion. Bien que les médecins interrogés étaient partagés entre confiance et résignation, de nombreuses pistes d'amélioration des pratiques ont été envisagées. Ils étaient prêts à jouer un rôle central de prévention dans cette thématique, motivés par la notion de principe de précaution et de balance bénéfice-risque. Conclusion. Les médecins généralistes ont les clés en main pour adopter une médecine préventive efficace auprès des enfants et leurs familles concernant la thématique des écrans.
Author: Marie-Diane de Rambures Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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Les écrans font partie intégrante du quotidien des enfants, dès leur plus jeune âge. Les problématiques liées aux écrans appartiennent au domaine de l'éducation. Leurs conséquences sur la santé de l'enfant nécessitent une action de prévention. Le médecin généraliste a ce rôle d'accompagnement des familles. L'objectif principal a été de créer une vidéo pédagogique à destination du médecin généraliste, contenant les notions essentielles d'épidémiologie, les conséquences des écrans sur la santé des enfants, la prise en charge d'une consommation excessive et les outils pratiques à utiliser au cabinet. L'objectif secondaire a été d'évaluer la performance de cet outil vidéo grâce à une analyse qualitative par la méthode du focus group. La méthodologie ADDIE a été utilisée. Le public cible était les médecins généralistes, les étudiants en médecine et les médecins de PMI. Le contenu de cette vidéo a été sélectionné à partir d'une large revue de la littérature. L'outil a été réalisé en motion design, par des professionnels de l'audiovisuel. Il a été évalué de manière qualitative et semi-quantitative par la méthode de focus group, par un échantillon de médecins généralistes et internes en médecine générale volontaires. L'outil réalisé est une vidéo en motion design d'une durée de 13 minutes, consultable sur Vimeo. D'après les résultats du focus group, la vidéo semble adaptée aux besoins des médecins généralistes ; le support original et l'esthétique de la vidéo sont valorisés par les participants. Des pistes d'amélioration ont été proposées. Cette vidéo synthétise les connaissances sur le sujet des écrans chez l'enfant et propose des outils pratiques à mettre en place au cabinet ; elle apporte ainsi une réponse au manque de temps du médecin généraliste et au besoin de formation rapportés dans la littérature. Ce travail nécessite d'être complété par une évaluation de l'impact de l'outil vidéo sur les connaissances de la population cible.
Author: Céline Talaron
Author: Céline Talaron
Author: Mathilde Homps
Author: Rosalie Macé
Author: Solène Porée Cano
Author: Stéphanie Remillieux
Author: Emilie Fontenay
Author: Jean Bourdiau
Author: Kathleen Herlemann
Author: Jean Bourdiau
Author: Marie-Diane de Rambures