Prédiction de la mortalité à long terme chez des personnes âgées de 75 ans et plus après un recours aux urgences PDF Download
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Book Description
Introduction : les personnes âgées de 75 ans et plus représentent la tranche d'âge dont la proportion a le plus augmenté ces dernières années, entrainant une augmentation des besoins de santé spécifiques. L'évaluation gériatrique standardisée (EGS) représente la prise en charge gériatrique la plus adaptée. Cette EGS est trop chronophage en pratique courante. Il est nécessaire de repérer les patients qui bénéficieraient le plus d'une telle évaluation, à l'aide d'un outil de repérage simple et rapide. L'Évaluation Gériatrique Standardisée Courte (EGS-c) est un outil de prédiction du risque de durée d'hospitalisation prolongée. Nous émettons l'hypothèse que l'EGS-c permet de repérer les patients les plus à risque de complications, dont le décès. L'objectif de cette étude était d'examiner les capacités de prédiction de l'EGS-c sur la mortalité à long terme, c'est à dire trois ans après une consultation aux urgences, chez des patients âgés de 75 ans et plus. Matériel et méthodes : il s'agit d'une étude de cohorte prospective observationnelle. Les patients inclus étaient âgés de 75 ans et plus, adressés par leur médecin traitant aux urgences du CHU d'Angers. Le critère de jugement principal, la mortalité à trois ans, était obtenu par téléphone ou grâce au registre de l'hôpital. Les différentes combinaisons des items de l'EGS-c déterminaient trois niveaux de risque : le haut risque défini par un antécédent de chute dans les six derniers mois et une désorientation dans le temps ; le risque intermédiaire défini par un antécédent de chute dans le mois ou une désorientation dans le temps ou l'association d'une polymédication à une absence d'aide au domicile chez un homme âgé de 85 ans ou plus ; le risque faible était défini par l'association de trois items ou moins parmi une polymédication, une absence d'aide au domicile, le sexe masculin, l'âge de 85 ans ou plus. Résultats : le modèle de Cox a révélé une augmentation du risque de décès au cours des trois années suivant la sortie d'hospitalisation significativement plus faible chez les patients à risque faible (HR = 0,47 avec p
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Introduction : les personnes âgées de 75 ans et plus représentent la tranche d'âge dont la proportion a le plus augmenté ces dernières années, entrainant une augmentation des besoins de santé spécifiques. L'évaluation gériatrique standardisée (EGS) représente la prise en charge gériatrique la plus adaptée. Cette EGS est trop chronophage en pratique courante. Il est nécessaire de repérer les patients qui bénéficieraient le plus d'une telle évaluation, à l'aide d'un outil de repérage simple et rapide. L'Évaluation Gériatrique Standardisée Courte (EGS-c) est un outil de prédiction du risque de durée d'hospitalisation prolongée. Nous émettons l'hypothèse que l'EGS-c permet de repérer les patients les plus à risque de complications, dont le décès. L'objectif de cette étude était d'examiner les capacités de prédiction de l'EGS-c sur la mortalité à long terme, c'est à dire trois ans après une consultation aux urgences, chez des patients âgés de 75 ans et plus. Matériel et méthodes : il s'agit d'une étude de cohorte prospective observationnelle. Les patients inclus étaient âgés de 75 ans et plus, adressés par leur médecin traitant aux urgences du CHU d'Angers. Le critère de jugement principal, la mortalité à trois ans, était obtenu par téléphone ou grâce au registre de l'hôpital. Les différentes combinaisons des items de l'EGS-c déterminaient trois niveaux de risque : le haut risque défini par un antécédent de chute dans les six derniers mois et une désorientation dans le temps ; le risque intermédiaire défini par un antécédent de chute dans le mois ou une désorientation dans le temps ou l'association d'une polymédication à une absence d'aide au domicile chez un homme âgé de 85 ans ou plus ; le risque faible était défini par l'association de trois items ou moins parmi une polymédication, une absence d'aide au domicile, le sexe masculin, l'âge de 85 ans ou plus. Résultats : le modèle de Cox a révélé une augmentation du risque de décès au cours des trois années suivant la sortie d'hospitalisation significativement plus faible chez les patients à risque faible (HR = 0,47 avec p
Author: Laura Maarek Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 70
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Contexte : la fragilité associe la perte de poids, la force de préhension, la sédentarité, la vitesse de marche et l'asthénie (définition de Fried). Elle augmente le risque à long terme d'évènements indésirables tels que la mortalité, les chutes, la dépendance, l'hospitalisation et l'institutionnalisation. Objectif: Déterminer si la fragilité est un facteur associé à la mortalité à 30 jours chez des patients âgés consultant aux urgences, indépendamment de facteurs confondants. Méthode : étude prospective incluant les patients ≥ 75 ans peu comorbides (indice de Charlson
Author: Publisher: Getty Publications ISBN: 089236551X Category : Art Languages : en Pages : 281
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Building an Emergency Plan provides a step-by-step guide that a cultural institution can follow to develop its own emergency preparedness and response strategy. This workbook is divided into three parts that address the three groups generally responsible for developing and implementing emergency procedures—institution directors, emergency preparedness managers, and departmental team leaders—and discuss the role each should play in devising and maintaining an effective emergency plan. Several chapters detail the practical aspects of communication, training, and forming teams to handle the safety of staff and visitors, collections, buildings, and records. Emergencies covered include natural events such as earthquakes or floods, as well as human-caused emergencies, such as fires that occur during renovation. Examples from the Barbados Museum and Historical Society, the Museo de Arte Popular Americano in Chile, the Mystic Seaport Museum in Connecticut, and the Seattle Art Museum show how cultural institutions have prepared for emergencies relevant to their sites, collections, and regions.
Author: Alberto Pilotto Publisher: Springer ISBN: 3319625039 Category : Medical Languages : en Pages : 182
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This book offers an up-to-date review on the principles and practice of multidimensional assessment and management of the older individual, which represents the cornerstone of modern clinical practice in the elderly. The early chapters cover the main elements and scope of the comprehensive geriatric approach and explain the pathways of care from screening and case finding through to in-depth assessment and treatment planning. Subsequent chapters review the evidence of how best to apply the multidimensional assessment and management approach in defined healthcare settings and within specific clinical areas, such as cancer and surgery. Finally, the education and training challenges are reviewed and the prospects for future clinical service and research in this important field are examined. The book is very timely given the recent advances in application of this approach, which reflect the growing international realization that older people are “core business” in many clinical areas where the role of specialist geriatric medicine has hitherto been limited. Accordingly, the book will be relevant to a wide range of clinicians. The authorship comprises many of the best known and widely published experts in their respective fields.
Author: David HouŽto Publisher: Lulu.com ISBN: 1291761152 Category : Reference Languages : fr Pages : 327
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Le terme promotion de la santé en Afrique, près de 30 ans après l'adoption de la Charte d'Ottawa, continue d'avoir des connotations complètement hors du sens que lui confère cette charte. Cela n'est pas étonnant quand on sait que la notion de santé dans ce contexte africain équivaut à la lutte contre la maladie à travers les soins de santé dispensés par des professionnels de la santé dans des formations sanitaires et les hôpitaux. L'évolution que connait le continent depuis quelques décennies est de donner un peu plus de place à la communauté à travers les relais communautaires dans une participation communautaire vidée de son contenu, car le pouvoir n'est jamais passé entre les mains des communautés.C'est au vu de tout ceci que le présent ouvrage à sa raison d'être pour expliquer les fondements de l'autonomisation communautaire et de la promotion de la santé avec leur importance pour la région africaine en proie aux mauvais indicateurs de santé comparativement aux autres régions du monde.
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Earthen architecture constitutes one of the most diverse forms of cultural heritage and one of the most challenging to preserve. It dates from all periods and is found on all continents but is particularly prevalent in Africa, where it has been a building tradition for centuries. Sites range from ancestral cities in Mali to the palaces of Abomey in Benin, from monuments and mosques in Iran and Buddhist temples on the Silk Road to Spanish missions in California. This volume's sixty-four papers address such themes as earthen architecture in Mali, the conservation of living sites, local knowledge systems and intangible aspects, seismic and other natural forces, the conservation and management of archaeological sites, research advances, and training.
Author: Colleen M. Flood Publisher: University of Ottawa Press ISBN: 077663643X Category : Social Science Languages : en Pages : 850
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The novel coronavirus SARS-CoV-2, which causes the disease known as COVID-19, has infected people in 212 countries so far and on every continent except Antarctica. Vast changes to our home lives, social interactions, government functioning and relations between countries have swept the world in a few months and are difficult to hold in one’s mind at one time. That is why a collaborative effort such as this edited, multidisciplinary collection is needed. This book confronts the vulnerabilities and interconnectedness made visible by the pandemic and its consequences, along with the legal, ethical and policy responses. These include vulnerabilities for people who have been harmed or will be harmed by the virus directly and those harmed by measures taken to slow its relentless march; vulnerabilities exposed in our institutions, governance and legal structures; and vulnerabilities in other countries and at the global level where persistent injustices harm us all. Hopefully, COVID-19 will forces us to deeply reflect on how we govern and our policy priorities; to focus preparedness, precaution, and recovery to include all, not just some. Published in English with some chapters in French.
Author: Sven Boermeester Publisher: ISBN: 9781949677072 Category : Languages : en Pages :
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Innovate Bristol highlights and celebrates those companies and individuals that are actively working at building a better tomorrow for all. Innovation Ecosystems thrive through the involvement and support of companies and individuals from all industries, which is why the Innovate series not only focuses on the innovators but also those people whom the Innovation Ecosystem, would not be able to thrive without.
Author: Alan D. Lopez Publisher: World Bank Publications ISBN: 0821362631 Category : Medical Languages : en Pages : 511
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Strategic health planning, the cornerstone of initiatives designed to achieve health improvement goals around the world, requires an understanding of the comparative burden of diseases and injuries, their corresponding risk factors and the likely effects of invervention options. The Global Burden of Disease framework, originally published in 1990, has been widely adopted as the preferred method for health accounting and has become the standard to guide the setting of health research priorities. This publication sets out an updated assessment of the situation, with an analysis of trends observed since 1990 and a chapter on the sensitivity of GBD estimates to various sources of uncertainty in methods and data.
Author: Pascal Chabrot Publisher: Springer Science & Business Media ISBN: 1447151828 Category : Medical Languages : en Pages : 446
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The current textbooks for specialists are too detailed. This book will be a handy pocket guide for trainee vascular radiologists, and will serve as an aide-memoire for senior vascular radiologists. Each procedure will be shown in its entirety. Rather than being a library purchase, this book will be a handy and accessible guide for quick reference aimed at clinical interventional radiologists in multidisciplinary staff rooms and angiography suites.
Author: Elodie Joly
Author: Elodie Joly
Author: Laura Maarek
Author: 
Author: Alberto Pilotto
Author: David HouŽto
Author: Leslie Rainer
Author: Colleen M. Flood
Author: Sven Boermeester
Author: Alan D. Lopez
Author: Pascal Chabrot