Place du pharmacien d'officine dans la prévention et la prise en charge du patient diabétique sous insulinothérapie PDF Download
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Author: Charlotte Zabiaux Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 288
Book Description
Le diabète de type I est actuellement considéré comme un véritable fléau, puisqu'il concerne en France 3.3 millions de personnes (valeurs 2015), soit 5 % de la population. Le traitement de cette pathologie implique l'intervention de différents professionnels de santé et nécessite une implication personnelle du patient afin de lui permettre de gérer au mieux sa maladie. Le rôle du pharmacien d'officine ne s'arrête pas au conseil d'insulinothérapie et d'auto-surveillance. Le pharmacien doit permettre au patient diabétique d'apprivoiser sa pathologie en l'aidant à la mise en place d'une hygiène de vie (contrôle de son alimentation, activité physique...) et ce, afin de réduire les effets indésirables du diabète et de limiter les complications métaboliques.
Author: Charlotte Zabiaux Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 288
Book Description
Le diabète de type I est actuellement considéré comme un véritable fléau, puisqu'il concerne en France 3.3 millions de personnes (valeurs 2015), soit 5 % de la population. Le traitement de cette pathologie implique l'intervention de différents professionnels de santé et nécessite une implication personnelle du patient afin de lui permettre de gérer au mieux sa maladie. Le rôle du pharmacien d'officine ne s'arrête pas au conseil d'insulinothérapie et d'auto-surveillance. Le pharmacien doit permettre au patient diabétique d'apprivoiser sa pathologie en l'aidant à la mise en place d'une hygiène de vie (contrôle de son alimentation, activité physique...) et ce, afin de réduire les effets indésirables du diabète et de limiter les complications métaboliques.
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Le diabète est un trouble de l'assimilation, de l'utilisation et du stockage des sucres apportés par l'alimentation. Cela se traduit par un taux de glucose dans le sang élevé, qui correspond à une hyperglycémie. Plusieurs types de diabète existent, dont les principaux sont le diabète de type 1, le diabète de type 2 et le diabète gestationnel. Dès sa découverte, le diabète nécessite une participation active du patient dans la gestion de sa pathologie tant sur la diététique et l'activité physique que dans les gestes techniques de contrôle de glycémie et d'injection d'insuline. Cela nécessite des connaissances théoriques et pratiques que le patient devra apprendre et maintenir durant toute sa vie, l'aide de professionnels de santé peut alors être nécessaire. Le pharmacien d'officine est un acteur de santé important dans l'accompagnement des patients diabétiques, par sa proximité et ses connaissances scientifiques. Il apporte les conseils et les solutions pratiques que le patient peut mettre en place pour gérer au mieux son diabète. Afin de faciliter la prise en charge du diabète par le patient lui-même des améliorations techniques et technologiques, sont développées : des lecteurs de glycémie plus petits et faciles à utiliser, des aiguilles plus petites pour diminuer la douleur des piqûres, des pompes à insuline afin d'éviter au patient de s'injecter plusieurs fois par jour de l'insuline... Depuis quelques mois, un nouveau système est commercialisé qui permet de mesurer la glycémie sans piqûre, il s'agit d'un système de mesure en continu de glucose interstitiel. Une nouvelle forme de suivi de la pathologie est en plein essor, la télémédecine. En test depuis plusieurs années, avec en particulier dans le diabète un suivi par télésurveillance, cette année de nouvelles mesures réglementaires sont établies, afin de permettre aux patients chroniques de bénéficier également de la téléconsultation.
Book Description
Le diabète est actuellement un problème mondial en constante augmentation, avec un nombre de patients qui est passé de 108 millions en 1980 à 537 millions en 2021 selon l'OMS. Même les chiffres de 1980 sont susceptibles d'être sous-estimés en raison de l'échappement d'une partie de la population à l'évaluation de la maladie. En France, en 2020, plus de 3,5 millions de personnes sont traitées pour le diabète, soit 5,3% de la population. Le diabète, en évoluant, s'accompagne de complications graves affectant divers organes tels que le coeur, les vaisseaux sanguins, la rétine, les reins et le système nerveux, ce qui en fait un enjeu majeur de santé publique. En tant que maladie chronique, le diabète nécessite des traitements complexes avec malgré tout une évolution vers des accidents vasculaires cérébraux, des syndromes coronariens aigus, une rétinopathie ou encore une néphropathie. L'évolution des connaissances du métabolisme du glucose a permis le développement d'une nouvelle classe thérapeutique représentée par les gliflozines ou inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (iSGLT2). Ces molécules agissant en réduisant de façon significative la réabsorption tubulaire du glucose, ce qui abaisse le seuil rénal du glucose. Ils contribuent ainsi à la réduction de la glycémie, indépendamment de l'insuline. Cette approche thérapeutique constitue un changement de paradigme dans la prise en charge du diabète de type 2, se concentrant sur les avantages des iSGLT2, en particulier sur la protection des organes et la réduction du risque cardiovasculaire et rénal. Elle se base sur des études telles que CANVAS, DECLARE-TIMI 58 et EMPA-REG OUTCOME. Le rôle du pharmacien dans la prise en charge des patients diabétiques est également abordé, mettant en lumière son rôle essentiel dans l'éducation thérapeutique des patients et l'amélioration de l'observance du traitement. En conclusion, les iSGLT2 constituent une avancée majeure dans le traitement du diabète de type 2, apportant une réponse efficace à un problème de santé mondial en constante augmentation, tout en offrant des avantages en termes de protection des organes et de prévention des complications cardiovasculaires et rénales.
Author: Cécile Lange Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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Le diabète de type 1, mondialement réparti, est la maladie auto-immune la plus fréquente de l'enfance et de l'adolescence. Multifactorielle, cette maladie fait intervenir une prédisposition génétique ainsi que des facteurs environnementaux. A l'heure actuelle le traitement repose sur l'association d'une insulinothérapie et le respect de règles hygiéno-diététiques concernant l'alimentation et l'activité physique. De plus, l'équilibre glycémique nécessite une autosurveillance glycémique stricte. Le pharmacien d'officine est présent pour accompagner le patient diabétique tout au long de sa vie, de part ses conseils et à travers l'éducation thérapeutique.
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Le diabète de type 2 est devenu un problème de santé publique mondial. La sédentarité, l'obésité et l'espérance de vie ne cessent d'augmenter et sont responsables notamment de la hausse de son incidence. Pour stopper cette progression, le système de santé élargit les missions du pharmacien d'officine. L'objectif est de revaloriser la compétence du pharmacien d'officine qui est actuellement l'un des professionnels de santé le plus accessible. Le dépistage du diabète dans les officines permet de sensibiliser de nombreuses personnes et d'atteindre une population non suivie régulièrement par un médecin traitant. La campagne de dépistage du diabète, qui a lieu tous les ans pendant une semaine au mois de juin répond à un enjeu de santé publique. Dans ce sens, la mise en place d'entretiens personnalisés dédiés au diabète de type 2 à l'officine a pour but d'optimiser la prise en charge du patient dans sa globalité : observance, prévention des complications, autosurveillance glycémique, insulinothérapie afin d'améliorer l'efficacité du traitement et de préserver la qualité de vie du patient. En outre depuis mars 2018, les pharmaciens d'officine sont autorisés à effectuer des bilans partagés de médication afin de lutter notamment contre l'iatrogénie.
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Le diabète est un problème de santé publique dont la prévalence ne cesse de progresser. Il est à l'origine de nombreuses conséquences sérieuses sur la santé de l'individu, sa qualité de vie et son autonomie. Pourtant, toutes ces complications sont évitables. Le patient a peu de chances d'arriver à gérer son diabète seul étant donné les connaissances et compétences nécessaires. Ce travail d'apprentissage aura été débuté par le médecin spécialiste en diabétologie et/ou par le médecin traitant. Il est du rôle du pharmacien de reprendre point par point et de poursuivre les démarches commencées au préalable. Il ne faut pas se limiter à la simple délivrance du traitement antidiabétique. Mais au contraire, accompagner le patient et lui apporter des conseils quant à la connaissance de la maladie, les modalités de prise du traitement, ses effets indésirables, ses contre-indications, l'ajustement des posologies dans le cas d'une insulinothérapie, l'autocontrôle glycémique, la reconnaissance et la prise en charge de l'hypoglycémie et de l'hyperglycémie, le suivi de la maladie ainsi que le respect des règles hygiéno-diététiques regroupant le bon équilibre alimentaire et la pratique régulière d'une activité physique.
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Le diabète de type 1 appelé aussi diabète insulino-dépendant est une pathologie métabolique chronique qui touche de plus en plus de personne. Le diabète de type 1 est une pathologie juvénile touchant essentiellement les enfants et les jeunes adultes. C'est une affection métabolique, caractérisée par une hyperglycémie chronique liée à une carence absolue ou quasi absolue de l'insulinosécrétion. La définition des états diabétiques se base actuellement sur un paramètre unique : la glycémie. Une prise en charge pluridisciplinaire de l'ensemble des professionnels de santé est primordiale. De part son rôle, le pharmacien est le professionnel de santé le plus visité par le patient (au moins une fois par mois), ce qui le place dans une position privilégiée pour le suivi et l'orientation du patient dans son parcours de soin. L'éducation thérapeutique ne se résume pas à une simple information du patient sur sa pathologie mais doit faire partie intégrante de sa prise en charge au quotidien. Cette discipline place le patient et non pas la maladie au centre de la réflexion. Ainsi, il doit être conscient et informé sur sa pathologie, sur les soins qu'elle implique, sur les comportements à avoir face à celle-ci. L'éducation thérapeutique a donc pour objectif de rendre le patient diabétique acteur de son traitement afin de lui permettre d'acquérir, de maintenir et d'améliorer sa qualité de vie tout en préservant son autonomie. Nous aborderons dans cette thèse la définition, la physiopathologie du diabète de type I, les méthodes de diagnostics et les complications que celui-ci peut engendrer. Nous verrons ensuite les mesures hygiéno-diététiques et les stratégies thérapeutiques mises en œuvre. Puis nous nous concentrerons sur le rôle du pharmacien d'officine dans la prise en charge du patient diabétique.
Author: Laura Pacreau Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 314
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Le diabète, véritable épidémie mondiale, touche actuellement 380 millions de personnes dans le monde et fait 5 millions de victimes tous les ans. C’est une pathologie à l’origine de multiples complications qui peuvent être graves (altération de la qualité de vie, perte d’autonomie) et dont le coût financier est lourd à assumer pour l’assurance maladie. En améliorant la prise en charge de ces patients, on peut retarder l’apparition de la maladie et celle des complications. Pour cela, une équipe pluridisciplinaire est nécessaire et le pharmacien en fait partie. D’autant plus que la loi HPST de 2009 offre aux pharmaciens d’officine la possibilité d’accompagner les malades atteints de pathologies chroniques grâce à la mise en place des entretiens pharmaceutiques mais aussi par l’intermédiaire d’actions de protection sanitaire (prévention, dépistage, diagnostic, suivi des patients, dispensation assortie de conseils nécessaires au bon usage des médicaments et dispositifs médicaux...). Les conseils à donner au comptoir sont nombreux.
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Le pied diabétique est une complication fréquente du diabète résultant de l'intrication de phénomènes neuropathiques, artériopathiques et infectieux. Afin de diminuer les répercussions humaines et économiques du pied diabétique, une approche globale et multidisciplinaire des troubles trophiques est nécessaire. Elle peut se traduire par la création de centres spécialisés ou la mise en place de réseaux "ville-hôpital" pour une prise en charge en ambulatoire plus importante, diminuant ainsi les coûts liés à l'hospitalisation. La réduction de l'incidence des troubles trophiques et des amputations passe par une large campagne de dépistage et de prévention. Elle doit s'appuyer sur un approfondissement de la formation du personnel de santé en contact avec les patients diabétiques. Elle repose aussi sur la recherche et la validation de nouveaux protocoles thérapeutiques, notamment ceux déjà utilisés à l'étranger. A l'avenir, le pharmacien d'officine sera confronté à un nombre de plus en plus important de patients diabétiques. Il doit s'ensuivre une intensification de son investissement dans la prise en charge des patients souffrant de diabète, notamment dans le domaine du pied diabétique, afin de les aider à gérer leur maladie, d'améliorer leur qualité de vie et de retarder la survenue des complications. Cet enjeu nécessite un approfondissement spécifique des connaissances des pharmaciens et l'adoption de dispositions pratiques appropriées. Ainsi, les pharmaciens peuvent, par le biais de plaquettes informatives accompagnées de questions ciblées et par l'agencement des vitrines de leurs officines, éduquer le patient diabétique sur les mesures préventives à adopter.
Author: Charlotte Zabiaux
Author: Charlotte Zabiaux
Author: Alexia Ferrou
Author: Sylia Rebai
Author: Cécile Lange
Author: Clémence Joly
Author: Romain Ravaine
Author: Frédéric Vielh
Author: Morgane Faure
Author: Laura Pacreau
Author: Cécile Maroselli