Place de l'arthrocentèse dans le cadre de la prise en charge des dérangements internes de l'articulation temporo-mandibulaire PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download Place de l'arthrocentèse dans le cadre de la prise en charge des dérangements internes de l'articulation temporo-mandibulaire PDF full book. Access full book title Place de l'arthrocentèse dans le cadre de la prise en charge des dérangements internes de l'articulation temporo-mandibulaire by Cindy Azan. Download full books in PDF and EPUB format.
Book Description
De nombreux patients présentent un dysfonctionnement de l'appareil manducateur. Face à la résistance de certains d'entre eux aux thérapeutiques conservatrices, le recours à un traitement plus invasif semble indispensable : l'arthrocentèse, qui correspond au lavage de l'espace articulaire, permet-elle de réduire les symptômes caractéristiques de ces troubles ? Une recherche électronique a été réalisée à partir de la base de données PubMed, avec pour mots clés Arthrocentesis AND TMJ. Au travers de cette revue systématique de la littérature, nous avons tenté d'évaluer au mieux l'efficacité de l'arthrocentèse, d'en dégager les indications et les facteurs pronostiques dans le cadre de dérangements internes, de capsulite/synovite, d'ostéoarthrose et ostéoarthrite de l'articulation temporo-mandibulaire. Pour cela, nous avons trié les 38 articles inclus selon plusieurs paramètres : type de pathologie, nombre d'aiguilles et type de solution utilisés, nature du produit éventuellement injecté après arthrocentèse ; nous avons ensuite combiné par une approche méta-analytique les résultats des différentes études.Nous avons pu ainsi conclure que le lavage articulaire est efficace sur de nombreux symptômes, notamment au niveau de la douleur, de l'altération de la mobilité mandibulaire et de la capacité masticatoire quel que soit le diagnostic initial (déplacement! discal, disque statique, luxation, ostéoarthrose, ostéoarthrite, capsulite/synovite), excepté dans le cas d'adhésions intra-articulaires sévères.Par ailleurs, l'ancienneté importante de la limitation fonctionnelle et de la douleur, l'âge moyen ou avancé, la présence d'érosion du condyle et d'adhésions apparaissent comme des facteurs affectant négativement les résultats de l'arthrocentèse. La plupart des articles inclus dans cette revue systématique de la littérature étant des études non comparatives, davantage d'essais cliniques contrôlés, randomisés et si possible menés à l'aveugle, sont souhaitables pour confirmer l'efficacité de ce traitement. Cependant, l'arthrocentèse, encore peu pratiquée de nos jours, semble être une thérapeutique semi-invasive prometteuse qui mérite d'être plus répandue.
Book Description
De nombreux patients présentent un dysfonctionnement de l'appareil manducateur. Face à la résistance de certains d'entre eux aux thérapeutiques conservatrices, le recours à un traitement plus invasif semble indispensable : l'arthrocentèse, qui correspond au lavage de l'espace articulaire, permet-elle de réduire les symptômes caractéristiques de ces troubles ? Une recherche électronique a été réalisée à partir de la base de données PubMed, avec pour mots clés Arthrocentesis AND TMJ. Au travers de cette revue systématique de la littérature, nous avons tenté d'évaluer au mieux l'efficacité de l'arthrocentèse, d'en dégager les indications et les facteurs pronostiques dans le cadre de dérangements internes, de capsulite/synovite, d'ostéoarthrose et ostéoarthrite de l'articulation temporo-mandibulaire. Pour cela, nous avons trié les 38 articles inclus selon plusieurs paramètres : type de pathologie, nombre d'aiguilles et type de solution utilisés, nature du produit éventuellement injecté après arthrocentèse ; nous avons ensuite combiné par une approche méta-analytique les résultats des différentes études.Nous avons pu ainsi conclure que le lavage articulaire est efficace sur de nombreux symptômes, notamment au niveau de la douleur, de l'altération de la mobilité mandibulaire et de la capacité masticatoire quel que soit le diagnostic initial (déplacement! discal, disque statique, luxation, ostéoarthrose, ostéoarthrite, capsulite/synovite), excepté dans le cas d'adhésions intra-articulaires sévères.Par ailleurs, l'ancienneté importante de la limitation fonctionnelle et de la douleur, l'âge moyen ou avancé, la présence d'érosion du condyle et d'adhésions apparaissent comme des facteurs affectant négativement les résultats de l'arthrocentèse. La plupart des articles inclus dans cette revue systématique de la littérature étant des études non comparatives, davantage d'essais cliniques contrôlés, randomisés et si possible menés à l'aveugle, sont souhaitables pour confirmer l'efficacité de ce traitement. Cependant, l'arthrocentèse, encore peu pratiquée de nos jours, semble être une thérapeutique semi-invasive prometteuse qui mérite d'être plus répandue.
Book Description
La prise en charge des dysfonctions temporo-mandibulaires (DTM) fait appel classiquement à quatre domaines thérapeutiques : la physiothérapie, la thérapie occlusale, la pharmacologie et la prise en charge psychosociale. Pourtant une certaine proportion de patients ne répond pas ou peu à cette prise en charge. L'arthrocentèse de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) est une technique « semi-invasive » qui consiste en la ponction du compartiment disco-temporal à des fins de lyse et de lavage articulaire. Nous rapportons 5 cas de DTM résistants à la thérapie « conservatrice » traités par arthrocentèse. L'indication de l'arthrocentèse est : persistance des douleurs localisées à l'ATM et limitation de l'ouverture buccale (OB). Les mesures de l'OB, de la douleur (échelle visuelle analogique) et de la qualité de vie (test OHIP-14) sont effectuées en préopératoire. Un suivi des valeurs est effectué à une semaine puis à 6 mois. Un patient a été exclu pour absence aux consultations post-opératoires. Conformément aux données de la littérature, notre étude a montré une amélioration de tous les paramètres évalués : douleur, ouverture buccale et qualité de vie orale.
Book Description
L'arthrose de l'articulation temporo-mandibulaire existe, mais elle est peu connue, et la prise en charge reste, somme toute, assez difficile. Toute douleur de cette articulation n'est pas une arthrose, au point que les douleurs touchant cette région comme les arthromyalgies de la face sont regroupées sous le l'acronyme DAM (dysfonction de l'appareil manducateur). Les pathologies articulaires propres à cette entité anatomique (dérangements internes de l'ATM et arthroses) sont la plupart du temps indolores sauf si elles s'accompagnent d'une inflammation suite à la compression des structures périarticulaires, lors de la mise en fonction de l'ATM. Il n'existe pas de traitement ubiquitaire de l'arthrose temporo-mandibulaire, mais on s'attachera à éviter si possible son développement par des traitements préventifs. Au stade d'arthrose, le traitement sera symptomatique, médical (médicamenteux et local), kinésithérapique, voire chirurgical.
Book Description
L'articulation temporo-mandibulaire est l'articulation la plus complexe du corps humain. Elle est le siège de diverses pathologies d'étiologies généralement plurifactorielles ayant des répercutions plus ou moins importantes sur la qualité de vie des patients. La prise en charge initiale de ces pathologies est conservatrice et réversible, mais dans certains cas, en cas d'échec de ces thérapeutiques, une prise en charge chirurgicale plus ou moins invasive peut être indiquée. Il s'agit de l'arthroscopie, l'arthrocentèse, les injections intra-articulaires, les chirurgies à ciel ouvert et la reconstruction de l'articulation.
Book Description
La 4e de couverture indique : "Le système stomatognathique est un complexe dont le fonctionnement dépend d'éléments très divers par leur nature et leur fonction ayant chacun une résilience propre face aux contraintes. Une instabilité mécanique de l'un de ces éléments se répercute sur les autres en créant un terrain favorable à la genèse de dysfonctions. L'installation d'une pathologie dans la chronicité est d'autant plus complexe à interpréter et traiter. L'interdépendance des composants de ce système manducateur réparti les contraintes qui sont absorbées par un système d'adaptation. Ce système a des limites et le praticien doit prendre en compte ses capacités. La thérapeutique nécessite en permanence des compromis d'adaptation aux réalités cliniques. L'anatomie articulaire ne peut pas toujours être restaurée. Son instabilité sera compensée au mieux par la restauration d'une coordination musculaire et un calage occlusal adapté. Pour mettre en place ce type de thérapie, une analyse préliminaire est essentielle afin d'évaluer l'état de santé initiale des structure et leur capacité à encaisser les nouvelles contraintes appliquées pour s'y adapter. La détermination d'une relation intermaxillaire stable dans les trois dimensions de l'espace et reproductible est indispensable dès lors que l'on envisage une thérapeutique modifiant le référentiel d'occlusion. La Relation Centrée est une position physiologique compatible avec ce principe. Le repositionnement mandibulaire doit être validé par le relâchement musculaire. Pour cela le Kois Dreprogrammer et la NeuroStimulation Transcutanée constituent des outils de déprogrammation musculaire objectifs et non invasifs. En accompagnement, le recours à une approche multidisciplinaire permet une prise en charge optimale du patient en améliorant son confort et l'efficacité du traitement. L'ostéopathie permettra de valider la capacité des structures à encaisser notre action tant au temps initial qu'en accompagnement du traitement. L'orthophonie rééduquera l'exécution physiologique des fonctions. Le but in fine est de servir la fonction grâce à un complexe où chacun des éléments est dans un état physiologique compatible avec l'efficacité et la pérennité de notre traitement. Ni l'occlusodontologie ni la dentisterie neuro-musculaire ne sont des spécialités. Elles doivent être un fil conducteur dans tous les traitements odonto-stomatologiques."
Author: Mathilde Andres Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
Book Description
L'articulation temporo-mandibulaire occupe un rôle incontournable dans les fonctions orales. La douleur en son sein est un motif de consultation fréquent dans nos cabinets dentaires. Elle surgit lorsque les capacités d'adaptations de l'appareil manducateur sont dépassées et peut s'avérer invalidante pour le patient. Il convient de mettre en place une prise en charge efficace afin de le soulager et de rétablir des fonctions orales fonctionnelles et asymptomatiques.
Book Description
L'articulation temporo-mandibulaire (ATM), utile pour les fonctions masticatoires, peut, comme d'autres articulations synoviales, souffrir d'arthrose. On s'est demandé s'il existait une articulation dont l'anatomie et la physiopathologie de l'arthrose était assimilable à l'ATM. C'est comme cela que l'on s'est intéressé au genou, qui est aussi une articulation synoviale bicondylienne avec un disque/ménisque interposé. Nous avons essayé de comparer leur anatomie, leur dynamique, la physiopathologie de leur arthrose, et la place de la viscosupplémentation parmi l'arsenal thérapeutique. Pour se faire, trois revues systématiques de littérature ont été réalisées, afin, dans un premier temps de voir si il existait des publications comparant ces articulations, dans un deuxième temps d'étudier la viscosupplémentation de l'ATM chez le patient arthrosique et enfin de voir sa place dans le panel thérapeutique à disposition des praticiens. Ce travail a mis en exergue, d'une part, les points communs mais aussi les nombreuses différences entre ces articulations, les protocoles de viscosupplémentation à disposition aujourd'hui, et les informations qui existent concernant la place de cette thérapeutique parmi les prises en charge non invasives, peu invasives voire chirurgicales. Ce qui ressort également, c'est le manque d'études et le manque d'essais cliniques randomisés contrôlés permettant de conclure concrètement sur cette technique, et sur ses indications.
Author: Cindy Azan
Author: Cindy Azan
Author: Adrien Coquilhat
Author: Chloé Bodelle
Author: Julie Durand
Author: François Ricard
Author: Chloé Tidière
Author: CHRISTINE.. LUKASZKA
Author: Mathilde Andres
Author: François Mélin
Author: Nadège Ribes