Physiopathologie et prise en charge du diabète gestationnel PDF Download
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Book Description
Le diabète gestationnel est devenu la maladie la plus courante chez la femme enceinte, le nombre de cas ne cesse d'augmenter chaque année. Cette augmentation de la prévalence évolue linéairement avec la hausse de la sédentarité, de l'augmentation de l'obésité, de l'augmentation des personnes atteintes de diabète de type 2, et de l'âge maternel de plus en plus avancé. Les méthodes de dépistage ont évolué et sont aujourd'hui réservées aux femmes ayant des facteurs de risque déterminés. Même si la grossesse se déroule bien dans la majorité des cas, le suivi de la femme enceinte atteinte de diabète gestationnel par les différents professionnels de santé qui l'entourent (médecins, sages-femmes et membres de l'équipe officinale) est indispensable. La prise en charge du DG repose aussi sur la mise en place des différents traitements possible notamment l'importance de suivre les conseils hygiénodiététiques dans le but de normaliser la glycémie et si besoin la mise en place d'une insulinothérapie ou comme de plus en plus souvent la prise d'antidiabétiques oraux qui suscitent désormais d'un grand d'études cliniques. Enfin, le pharmacien a un rôle déterminant en tant qu'interlocuteur privilégié et souligne l'importance d'apporter les conseils nécessaires à la patiente pour une bonne observance de son traitement.
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Le diabète gestationnel est devenu la maladie la plus courante chez la femme enceinte, le nombre de cas ne cesse d'augmenter chaque année. Cette augmentation de la prévalence évolue linéairement avec la hausse de la sédentarité, de l'augmentation de l'obésité, de l'augmentation des personnes atteintes de diabète de type 2, et de l'âge maternel de plus en plus avancé. Les méthodes de dépistage ont évolué et sont aujourd'hui réservées aux femmes ayant des facteurs de risque déterminés. Même si la grossesse se déroule bien dans la majorité des cas, le suivi de la femme enceinte atteinte de diabète gestationnel par les différents professionnels de santé qui l'entourent (médecins, sages-femmes et membres de l'équipe officinale) est indispensable. La prise en charge du DG repose aussi sur la mise en place des différents traitements possible notamment l'importance de suivre les conseils hygiénodiététiques dans le but de normaliser la glycémie et si besoin la mise en place d'une insulinothérapie ou comme de plus en plus souvent la prise d'antidiabétiques oraux qui suscitent désormais d'un grand d'études cliniques. Enfin, le pharmacien a un rôle déterminant en tant qu'interlocuteur privilégié et souligne l'importance d'apporter les conseils nécessaires à la patiente pour une bonne observance de son traitement.
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Le diabète gestationnel est une pathologie encore relativement présente dans de nombreuses grossesses. Il est donc important de prendre conscience de son mode d’apparition et des risques encourus chez la mère comme chez le fœtus à plus ou moins long terme. Le traitement de première intention reste aujourd’hui l’insuline, mais pour diverses raisons les traitements par antidiabétiques oraux représentent une nouvelle perspective thérapeutique. Ainsi, nous étudierons dans une première partie la physiopathologie et la prise en charge actuelle du diabète gestationnel. Et dans une seconde partie, nous discuterons des nouvelles perspectives thérapeutiques.
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Le diabète gestationnel est une intolérance aux glucides détectée pour la première fois pendant la grossesse. La fréquence de cette maladie varie considérablement en fonction des pays mais augmente partout dans le monde en raison de différents facteurs préexistants. La physiopathologie du diabète gestationnel est similaire à celle du diabète de type 2 et implique une augmentation de la résistance à l'insuline et ensuite une diminution de la fonction pancréatique. Bien que les complications du diabète gestationnel soient bien connues, il n'y a pas encore de consensus universel sur les critères de dépistage. Le pharmacien d'officine joue un rôle important dans la prise en charge des femmes enceintes atteintes de diabète gestationnel. Il peut également les informer sur les nombreux facteurs de risques existants et les conseiller sur les mesures préventives à adopter. Après confirmation du diagnostic il peut suivre les femmes enceintes dans leur prise en charge en donnant, par exemple, des conseils sur les mesures hygiéno-diététiques à adopter car cela reste la base du traitement, avec recours à l'insulinothérapie en cas d'échec. Le pharmacien pourra alors accompagner la femme enceinte atteinte de diabète gestationnel dans le suivi régulier de sa glycémie et établir un plan de prise en charge pour l'aider à mieux gérer sa pathologie. Un suivi en post-partum est également essentiel en raison du risque élevé pour ces femmes de développer un diabète à l'avenir. L'interprofessionnalité joue donc un rôle important à ce stade et tout au long de la grossesse en introduisant le pharmacien, professionnel de santé de proximité et accessible, au cœur de cette prise en charge. En raison des nouvelles missions qui lui ont été attribuées, le pharmacien peut organiser des entretiens avec les femmes enceintes, une autre occasion pour lui de sensibiliser les femmes enceintes sur le diabète gestationnel et sur les autres pathologies de la grossesse.
Author: Peter Barnes Publisher: CRC Press ISBN: 9781853176425 Category : Medical Languages : en Pages : 164
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This text gives a comprehensive discussion of the range of treatments available in asthma therapy and aims to provide a reference manual for both the specialist and trainee in respiratory medicine.
Author: Eric S. Orwoll Publisher: Springer Science & Business Media ISBN: 1592592783 Category : Medical Languages : en Pages : 606
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In Osteoporosis: Pathophysiology and Clinical Management, leading clinicians and researchers join forces to illuminate in coupled chapters all the major scientific and clinical aspects of osteoporosis. On the basic science side, topics range from the genetics of osteoporosis and bone turnover markers, to androgen action in bone, to the basic biology of estrogen and bone. On the clinical side the authors present the latest thinking about the use of bone densitometry in treatment, the use of vitamin D and its metabolites, and the clinical utilization of salmon calcitonin, as well as parathyroid and bisphosphonate therapies, SERMs, and other important treatments.
Author: World Health Organization Publisher: World Health Organization ISBN: 9241549602 Category : Medical Languages : en Pages : 203
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First published in March 2014 under the title "Clinical management of patients with viral haemorrhagic fever: a pocket guide for front-line health workers: interim emergency guidance for West Africa".
Author: Urs Eiholzer Publisher: Karger Medical and Scientific Publishers ISBN: 3805578466 Category : Medical Languages : en Pages : 121
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Annotation Over the past years, research into the Prader-Willi syndrome (PWS) and its treatment options has progressed enormously and new insights have greatly improved the quality of life of those affected. For many years, Urs Eiholzer has been engaged in the care of children with PWS and their families. He has published a great number of seminal scientific articles and contributions and supports a comprehensive, integrated treatment approach, taking into account both the biological and the psychological aspects of the syndrome. This easily understandable book is specifically suited for non-professionals and presents the clinical picture of the syndrome, its genetic cause, state-of-the-art research results and treatment options as used in the author's out-patient clinic. The text is illustrated with graphics and complemented by an abundance of pictures. This publication addresses not only the family members of the affected children, but also those who have contact with them - from the neighbor to the pediatrician.
Author: Angelo A. Licata Publisher: Springer Science & Business Media ISBN: 1441955496 Category : Medical Languages : en Pages : 400
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For practitioners at all stages of experience, diseases of the parathyroid glands are not easily deciphered. There are many subtleties to its pathology and diagnosis. Today, the wealth of new information from molecular medicine makes it very challenging for the individual practitioner to have a complete picture of these entities. Diseases of the Parathyroid Glands addresses these issues by offering a concise, user-friendly text that provides state-of-the-art background on mineral physiology and its regulation and couples this to a variety of clinical topics of parathyroid gland pathology. Introductory chapters cover calcium regulation and parathyroid gland physiology, drawing upon many of the new aspects of glandular control mechanisms beyond the classical ones associated with calcium alone. The majority of the text covers clinical problems. Although most chapters address problems in adult medicine, three separate chapters are devoted to pediatric problems of hyper- and hypoparathyroidsm and parathormone resistance states. In addition, there are several chapters on less common but equally challenging problems such as parathyroid cancer, calciphylaxis, cystic lesions of the glands, and ectopic glandular disease. The final chapters detail the techniques of parathyroid gland imaging and surgical treatment. Practical and an invaluable addition to the literature, Diseases of the Parathyroid Glands is an indispensable reference for anyone interested in parathyroid disease.
Author: Gregory A. Storch Publisher: ISBN: Category : Medical Languages : en Pages : 376
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Heres a practical resource on the diagnosis of viral pathogens. Organized by clinical syndrome, it guides readers from presenting signs through discussions of which viruses might be involved to a definitive laboratory diagnosis. This comprehensive reference examines both common and rare viral diseasesand integrates traditional techniques in diagnostic virology with the latest molecular tests. Examines how to select, procure, and handle specimens safely and effectively. Addresses the latest advances in antiviral susceptibility testing. Details how to approach a patient infected with a previously undiscovered viral agent. Features coverage of infections that occur in travelers such as dengue fever, Rift Valley fever, and hantavirus ... complete discussions of common and unusual serotypes of HIV as well as other human retroviruses such as HTLV-I and HTLV-II ... and more. Helps readers identify cytomegalovirus infections in immunocompro-mised patientsincluding solid organ transplant recipients, bone marrow transplant recipients, and people with HIV/AIDS. Reviews all laboratory methods used in diagnostic virology.
Author: Myriam Taklit-Cherfi
Author: Myriam Taklit-Cherfi
Author: Marine Carbonnier
Author: Marilyn Lacroix
Author: Maëva Soupet
Author: Peter Barnes
Author: Eric S. Orwoll
Author: World Health Organization
Author: Urs Eiholzer
Author: Angelo A. Licata
Author: Gregory A. Storch