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But : L'objet de ce travail est de réaliser un état des lieux des connaissances actuelles concernant le lien entre les maladies parodontales et la grossesse : la présence de parodontopathies chez la femme enceinte serait-il un facteur de risque à part entière d'accouchement prématuré ? Méthode : Ce travail est basé sur une revue de la littérature et plus précisément sur quatre études épidémiologiques publiées au cours des dix derniéres années, dont une méta-analyse, évaluant la force de l'association entre la présence de maladies parodontales pendant la grossesse et un accouchement prématuré. Résultats : Trois études, dont la méta-analyse, s'accordent à dire que les femmes enceintes présentant une parodontite seraient plus à risque d'accouchement prématuré. Chaque étude apporte cependant sa nuance en insistant sur des facteurs influençant l'association, telles que la sévérité et l'évolution de la maladie parodontale ou bien l'importante prévalence du lien au sein des populations socialement défavorisées. La quatrieme étude, menée en France, ne met pas en évidence un lien d'association entre parodontite et naissance prématurée spontanée. Discussion : Suite à ce travail, étant donné les différences protocolaires entre les études (notamment l'absence d'une définition commune de diagnostic de parodontite), il s'avére difficile d'aboutir à une conclusion claire et précise qui affirmerait qu'une parodontite augmente le risque de survenue d'accouchement prématuré ; bien que le lien soit fortement plausible, d'autres études plus rigoureuses sont nécessaires pour confirmer ou infirmer cette hypothése. Toutefois il apparait indispensable de souligner le fait que les professionnels de santé entourant la grossesse ont un role primordial à jouer en termes de prévention et d'informations quant à la santé bucco-dentaire de leurs patientes.
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But : L'objet de ce travail est de réaliser un état des lieux des connaissances actuelles concernant le lien entre les maladies parodontales et la grossesse : la présence de parodontopathies chez la femme enceinte serait-il un facteur de risque à part entière d'accouchement prématuré ? Méthode : Ce travail est basé sur une revue de la littérature et plus précisément sur quatre études épidémiologiques publiées au cours des dix derniéres années, dont une méta-analyse, évaluant la force de l'association entre la présence de maladies parodontales pendant la grossesse et un accouchement prématuré. Résultats : Trois études, dont la méta-analyse, s'accordent à dire que les femmes enceintes présentant une parodontite seraient plus à risque d'accouchement prématuré. Chaque étude apporte cependant sa nuance en insistant sur des facteurs influençant l'association, telles que la sévérité et l'évolution de la maladie parodontale ou bien l'importante prévalence du lien au sein des populations socialement défavorisées. La quatrieme étude, menée en France, ne met pas en évidence un lien d'association entre parodontite et naissance prématurée spontanée. Discussion : Suite à ce travail, étant donné les différences protocolaires entre les études (notamment l'absence d'une définition commune de diagnostic de parodontite), il s'avére difficile d'aboutir à une conclusion claire et précise qui affirmerait qu'une parodontite augmente le risque de survenue d'accouchement prématuré ; bien que le lien soit fortement plausible, d'autres études plus rigoureuses sont nécessaires pour confirmer ou infirmer cette hypothése. Toutefois il apparait indispensable de souligner le fait que les professionnels de santé entourant la grossesse ont un role primordial à jouer en termes de prévention et d'informations quant à la santé bucco-dentaire de leurs patientes.
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Une maladie parodontale est une maladie infectieuse d'origine bactérienne. La grossesse est un état physiologique marqué par des modifications hormonales. On sait les conséquences des infections d'ordre général sur le devenir de la grossesse : une réaction inflammatoire aiguë se déclenche, ce qui provoque la production de médiateurs. Ils sont sans doute responsables, plus que les bactéries elles-mêmes, des conséquences sur le déclenchement du travail. On peut donc envisager qu'une maladie parodontale chez une femme enceinte puisse être un facteur de risque de naissance prématurée d'un enfant de petit poids. En raison du grand nombre d'accouchements prématurés inexpliqués et des conséquences qui en découlent, on comprend l'importance du dépistage par le chirurgien dentiste. Il fait alors partie de l'équipe médicale.
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La 4e de couverture indique : "De nos jours, environ 10% des naissances dans le monde sont prématurées et fréquemment associées à un petit poids à la naissance. Représentant la première cause de morbidité et de mortalité néo-natales dans les pays développés, l'accouchement prématuré est un enjeu majeur de santé publique. De nombreux facteurs de risque d'accouchements prématurés ont été identifiés et les parodontites chez la femme enceinte pourraient être l'un d'eux. En effet, de nombreuses études cliniques démontrent que la présence d'une maladie parodontale chez la femme enceinte est associée à une augmentation du taux d'accouchements prématurés. L'impact de la maladie parodontale sur la grossesse repose sur l'inflammation locale qu'elle provoque et qui peut, à la suite d'une bactériémie, activer un processus inflammatoire au niveau des membranes foeto-placentaires et déclencher le travail. A ce jour, il n'existe pas de consensus concernant le protocole parodontal à appliquer chez la femme enceinte et, au vu des récentes études cliniques publiées, l'efficacité d'un traitement parodontal mené pendant la grossesse sur le taux d'accouchements prématurés reste hypothétique. Le rôle du chirurgien-dentiste en terme de prévention est donc primordial."
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La grossesse est un état physiologique non pathologique et transitoire durant lequel l'organisme maternel est sujet à de nombreuses modifications hormonales, physiques, métaboliques et comportementales. Ces changements, en particulier les élévations hormonales, ont des conséquences sur la sphère orale, notamment au niveau parodontal, pouvant parfois altérer la qualité de vie des femmes enceintes. Il est donc primordial que les chirurgiens-dentistes soient capables d'apporter une prise en charge adaptée à ces patientes. A travers une revue de la littérature, cette thèse a pour objectif de présenter les différentes modifications physiologiques, notamment hormonales, rencontrées chez la femme enceinte et leurs conséquences sur la santé parodontale de ces patientes. Les différentes manifestations parodontales pouvant survenir au cours de la grossesse seront également décrites en les situant dans la classification des maladies et affections parodontales et péri-implantaires de Chicago de 2017 et en les caractérisant d'un point de vue histologique et clinique. Pour finir, des solutions préventives et thérapeutiques à chaque manifestation parodontale décrite seront proposées en tenant compte de la prise en charge spécifique des patientes enceintes.
Author: Camille Bechina Publisher: ISBN: Category : Languages : en Pages : 0
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Objectifs : Evaluer à la fois le niveau des connaissances entre les maladies parodontales et la grossesse auprès des professionnels de santé encadrant la grossesse et des femmes enceintes. Ainsi que d'évaluer le degré d'implication des professionnels de santé et le niveau de participation et de connaissance des femmes enceintes sur la consultation bucco-dentaire du 4ème mois. Matériels et méthodes : Un questionnaire numérique a été distribué aux gynécologues-obstétriciens, internes spécialisés en gynécologie obstétrique, sage-femmes, étudiants sage-femmes (4ème et 5ème année) et un questionnaire papier a été également été distribué auprès des femmes enceintes en consultation prénatale au CHU de Nantes et CHD de Vendée. Résultats : L'étude sur les professionnels de santé a inclus n = 23 gynécologues-obstétriciens et n = 55 sage-femmes. L'étude sur les femmes enceintes a inclus n = 272 femmes. Conclusion : Il existe une bonne connaissance des gynécologues-obstétriciens et des sage-femmes sur le lien entre les maladies parodontales et la grossesse et sur les manifestations orales de la grossesse. L'implication et le comportement des professionnels de la grossesse dans le domaine bucco-dentaire sont encore très limités. Cette enquête souligne la nécessité d'améliorer la formation initiale et continue des gynécologues-obstétriciens et des sage-femmes sur ce sujet. Près de la moitié des femmes enceintes incluses ont un faible niveau de connaissances sur l'association entre les maladies parodontales et les complications de la grossesse. En ce qui concerne la consultation bucco-dentaire du 4ème mois, il existe un écart important entre les femmes informées et celles qui ont consulté un dentiste. Cette enquête souligne que les femmes enceintes doivent être davantage informées et encouragées à consulter un dentiste pendant leur grossesse.
Author: Benjamin Condylis Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 170
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Depuis 1996, la piste d'une relation entre les maladies parodontales et les complications de grossesse a vu le jour. De nombreux auteurs ont réalisé des essais cliniques pour tenter de valider ou d'invalider cette thèse. Ce travail a consisté dans une première partie à poser la problématique et les bases épidémiologiques et scientifiques de l'impact des maladies parodontales sur la grossesse. Dans une deuxième partie, il a été procédé à une analyse de la littérature en sélectionnant des articles de bon à fort niveau de preuve pour savoir s'il existe une relation de cause à effet entre les maladies parodontales et leur traitement, et les complications qui peuvent survenir lors de la grossesse. Dans la limite des études réalisées à ce jour, il ne semble pas y avoir d'avantages à dépister ou à réaliser un traitement parodontal dans le but de diminuer le taux de complications de grossesse. D'autres études sont nécessaires pour conclure sur ce sujet.
Author: Charlotte Mabillon Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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Introduction : La HAS recommande aux professionnels de la périnatalité de faire de la prévention bucco-dentaire auprès de la femme enceinte et de la rediriger vers un chirurgien-dentiste pour faire une consultation gratuite. Les sages-femmes ont-elles les connaissances nécessaires pour pouvoir appliquer cette recommandation ? Matériel et méthode : Il s'agissait d'une étude observationnelle, transversale, descriptive et multicentrique. Un questionnaire en ligne sur la Lime Survey a été diffusé à l'ensemble des sages-femmes de la Nouvelle-Aquitaine par le biais de l'Ordre. L'objectif principal était de faire un état des lieux des connaissances des sages-femmes de la Nouvelle-Aquitaine sur les liens entre les maladies parodontales et la grossesse. Résultats : Cent quatre-vingt-neuf réponses ont été analysées. 94,2 % des sages-femmes n'ont pas eu de formation sur la santé parodontale de la femme enceinte. Si une formation a eu lieu, c'était principalement lors d'un congrès à 44,4 %. 94,7 % savaient que la grossesse a un impact sur la santé bucco-dentaire et 90,5 % pensaient que l'inverse était aussi possible. 6,7 % surveillaient toutes les pathologies bucco-dentaires pendant la grossesse. 2,9 % percevaient le risque potentiel de pré-éclampsie. 78,8 % connaissaient l'examen bucco-dentaire à faire pendant la grossesse et 43 % la période où il est remboursé. 67,7 % donnaient des conseils, comme avoir une alimentation équilibrée à 89,8 % mais aussi de se brosser les dents au minimum deux fois par jour avec un dentifrice fluoré à 86,7 %. Elles le faisaient à 79,7 % lors des consultations de suivi de grossesse avec 14,8 % qui en délivraient de façon systématique. 89,1 % y consacraient moins de cinq minutes. 60,8 % dirigeaient les femmes enceintes vers un chirurgien-dentiste sur plainte contre 19 % qui le faisaient de façon systématique. Elles orientaient à 85,4 % vers le dentiste de la patiente. Conclusion : Les sages-femmes avaient des connaissances sur le lien entre les maladies dentaires et la grossesse mais de manière partielle à cause d'un manque de formation. Il faut également prendre conscience des attentes de la femme enceinte pour savoir si elle accorde de l'importance à sa santé bucco-dentaire.
Author: Mélanie Orengo
Author: Mélanie Orengo
Author: Julie Menard
Author: Amandine Bakır
Author: Clairee Letiers
Author: ALEXANDRA.. DU CREST DE VILLENEUVE
Author: Camille Bechina
Author: Marie L'Huillier-Didelot
Author: Benjamin Condylis
Author: Charlotte Mabillon
Author: Elodie Lacalm